નવી સુપરબગ પ્રતિરોધિત છેલ્લી લીટી એન્ટિબાયોટિક કોલિસ્ટિન

આ કોલિસ્ટિન પ્રતિરોધક સુપરબગ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં મળી આવ્યો હતો

તેમના વહીવટ દરમિયાન, પ્રમુખ ઓબામાએ એક્ઝિક્યુટિવ ઓર્ડર્સને અદા કરવા માટે ઘણું બધુ પ્રાપ્ત કર્યું છે. એક એક્ઝિક્યુટિવ ઓર્ડર કોંગ્રેસની ઇનપુટ અને જાહેર ચર્ચાના ફાયદા વગર નીતિને સુયોજિત કરવાની મંજૂરી આપે છે.

જયારે ઓબામાના કેટલાક વહીવટી આદેશો પક્ષપાતી વિવાદ અને તકરારમાં પરિણમ્યા છે, અન્યના લાભની વ્યાપકપણે પ્રશંસા કરવામાં આવે છે. ખાસ કરીને 2015 માં, ઓબામાએ એન્ટિબાયોટિક-રેઝિસ્ટન્ટ બેક્ટેરિયાને કાબુમાં લેવા માટે નેશનલ એક્શન પ્લાન રજૂ કર્યું હતું.

ઓબામા વહીવટીતંત્ર મુજબ, અહીં આ વહીવટી હુકમના લક્ષ્યાંક છે:

  1. રેઝિસ્ટન્ટ બેક્ટેરિયાના ઇમર્જન્સ ધીમો અને રેઝિસ્ટન્ટ ઇન્ફેક્શન્સના સ્પ્રેડને અટકાવો.
  2. પ્રતિકારનો સામનો કરવા માટે રાષ્ટ્રીય વન-હેલ્થ સર્વેલન્સ પ્રયત્નોને મજબૂત બનાવો.
  3. રેઝિસ્ટન્ટ બેક્ટેરિયાના ઓળખ અને લક્ષણો માટે રેપિડ અને ઇનોવેટિવ ડાયગ્નોસ્ટિક ટેસ્ટનો એડવાન્સ ડેવલપમેન્ટ અને ઉપયોગ.
  4. નવી એન્ટિબાયોટિક્સ, અન્ય ઉપચારશાસ્ત્ર, અને રસીઓ માટે મૂળભૂત અને એપ્લાઇડ સંશોધન અને વિકાસને વેગ આપવો.
  5. એન્ટિબાયોટિક-પ્રતિકાર નિવારણ, સર્વેલન્સ, નિયંત્રણ, અને એન્ટીબાયોટિક સંશોધન અને વિકાસ માટે આંતરરાષ્ટ્રીય સહયોગ અને ક્ષમતા સુધારવા.

આ ધ્યેયોને પહોંચી વળવા, પ્રમુખએ ડિપાર્ટમેન્ટ ઓફ ડિફેન્સ (ડીઓડી), ડિપાર્ટમેન્ટ ઓફ એગ્રિકલ્ચર (યુએસડીએ), અને ડિપાર્ટમેન્ટ ઓફ હેલ્થ એન્ડ હ્યુમન સર્વિસીઝ (એચએચએસ) સહિત વિવિધ સંગઠનોની સહાય મેળવી હતી. મે 2016 માં, આ એજન્સીઓએ સમાચાર બહાર પાડી: કોલિસ્ટિન-રેઝિસ્ટન્ટ એમસીઆર -1 ઇ. કોલી યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં વોલ્ટર રીડ મેડિકલ સેન્ટર ખાતે એક દર્દીમાં મળી આવ્યો. આ દર્દીને પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ હતો જે સદભાગ્યે અન્ય એન્ટીબાયોટીક સાથે વ્યવહાર કરવામાં સક્ષમ હતી.

કૉલિસ્ટિન રોગ સામેના અમારા સંરક્ષણમાં છેલ્લી રેખામાં દવા છે. ઘણા જાહેર સ્વાસ્થ્ય નિષ્ણાતો, સંશોધકો અને ક્લિનિક્સ એકસરખાં થોડા સમય માટે કોલિસીટિન પ્રતિકારથી ડરી રહ્યાં છે. વધુમાં, એમસીઆર -1 ઇ. કોલી પાસે પ્લાઝમિડ્સનો ઉપયોગ કરીને અન્ય બેક્ટેરિયામાં આ એન્ટિબાયોટિક પ્રતિકાર ટ્રાન્સફર કરવાની ક્ષમતા છે.

એન્ટીબાયોટિક પ્રતિકાર વિશે ચિંતા શા માટે?

પેનિસિલિનની રજૂઆત સાથે 1 9 28 થી અત્યાર સુધીમાં, એન્ટિબાયોટિક્સે વિશ્વભરમાં અનેક મિલિયન જીવ ગુમાવ્યા છે. એન્ટિબાયોટિક્સની રજૂઆતના થોડા સમય બાદ, બેક્ટેરિયાના અમુક પ્રકારો વચ્ચે પ્રતિકાર જોવા મળ્યો હતો. તાજેતરનાં વર્ષોમાં, આ પ્રતિકાર વધારો થયો છે અને મલ્ટિડ્રગ-રેઝિસ્ટન્ટ બેક્ટેરિયા, અથવા સુપરબોગ્સ , જાહેર આરોગ્ય અને સલામતી માટે ગંભીર જોખમ બની ગયા છે.

સીડીસીનો અંદાજ છે કે યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં પ્રત્યેક દર વર્ષે બે મિલિયન ડ્રગ રેઝિસ્ટન્ટ ચેપ થાય છે, પરિણામે 23,000 મૃત્યુ થાય છે.

મલ્ટિડ્રૉગ પ્રતિકારમાં તાજેતરના વિસ્ફોટ સાથે, આવા બેક્ટેરિયા સામે કામ કરતા ઉપચારની સંખ્યામાં ઘટાડો થયો છે. વધુમાં, એન્ટીબાયોટીક્સ કે જે પ્રતિકારક જીવોનો ઉપયોગ કરે છે તે ખૂબ મોંઘા હોઈ શકે છે.

કોલિસ્ટીન શું છે?

કોલિસ્ટીન પોલીમીક્સિન તરીકે ઓળખાય એન્ટીબાયોટીક્સના વર્ગને અનુસરે છે. પોલીમીક્સિનના બે પ્રકારો અસ્તિત્વ ધરાવે છે: પોલીમિક્સિન બી અને પોલીમિક્સિન ઇ. કોલિસ્ટિન એ પોલિમિક્સિન ઇ છે અને તેનો ઉપયોગ મોટા ભાગે બેમાંથી થાય છે.

કોલિસ્ટીનનો પ્રથમ ઉપયોગ 1960 ના દાયકામાં થયો હતો; જો કે, આ એજન્ટનો ઉપયોગ ઝડપથી બંધ કરવામાં આવ્યો હતો કારણ કે તે નોંધપાત્ર ન્યુરોટોક્સિસીટી અને નેફ્રોટોક્સિસિટીમાં પરિણમ્યું હતું. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, અનુક્રમે કોલિસ્ટીન ચેતા અને કિડનીને નુકસાન પહોંચાડે છે.

તાજેતરના વર્ષોમાં મલ્ટિડ્રૉગ પ્રતિકારના ઉદભવ સાથે, અમે બેક્ટેરિયા સામે લડવા માટે કોલિસ્ટિનને ફરી શરૂ કરી દીધું છે જે હવે વધુ પરંપરાગત એન્ટિબાયોટિક્સ પ્રતિકાર કરે છે. કોલિસ્ટીન નોંધપાત્ર અસરકારક છે પરંતુ પી એરુગુનોસા , એસીનેટબોક્ટ પ્રજાતિઓ અને કલેબેસીલા પ્રજાતિઓ જેવા પ્રમાણમાં થોડા બેક્ટેરિયલ જીવાણુઓ પર કામ કરે છે. નોંધ, આ તમામ પ્રકારના બેક્ટેરિયા લોહી (ચેપ) અને ફેફસાના ચેપ (ન્યુમોનિયા), પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ, ત્વચા અને ઘા ચેપ, તેમજ શસ્ત્રક્રિયા બાદ ચેપના ચેપમાં પરિણમી શકે છે. વધુમાં, આ બેક્ટેરિયા ખાસ કરીને ખૂબ જ બીમાર હોય તેવા લોકોને અસર કરે છે અને રોગપ્રતિકારક તંત્ર સાથે ચેડા કરે છે.

પ્લાઝમિડ્સ દ્વારા એન્ટિબાયોટિક રેઝિસ્ટન્સનું ટ્રાન્સફર

ઇ. કોલી તોફાની આ નવી કોલિસ્ટીન-પ્રતિકારક તાણ એ શું કરે છે કે તે અન્ય બેક્ટેરિયાના પ્લાસિડ્સ દ્વારા પ્રતિકાર માટે આનુવંશિક માહિતી કોડિંગ (એટલે ​​કે એમસીઆર-1 અથવા પ્લાસીડ-મધ્યસ્થી કરેલ પોલીમિક્સિન પ્રતિકાર પદ્ધતિ) ટ્રાન્સફર કરી શકે છે.

નવેમ્બર 2015 માં ધ લેન્સેટમાં જણાવ્યા પ્રમાણે, આ નવા સુપરબગને શોધવા માટે ચીનના સંશોધકો સૌપ્રથમ હતા. સંશોધકોએ ખાદ્ય પુરવઠામાં પ્રાણીઓમાંથી મેળવેલા સ્મિસ્ન્સલ એસ્ચેરીચીયા કોલીમાં રોગપ્રતિકારક પ્રતિકારની તપાસ કરતી નિયમિત સર્વેલન્સ પ્રોજેક્ટ દરમિયાન આ પ્રતિરોધક બેક્ટેરિયાને શોધી કાઢ્યું હતું.

આ બેક્ટેરિયાના ચાઇનીઝ શોધ અને વોલ્ટર રીડ નેશનલ મિલિટરી સેન્ટરમાં આ બેક્ટેરિયાની શોધમાં વચગાળાની વચ્ચે, જ્યાં ફેડરલ સંશોધકોએ તેને ઓળખાવ્યા, આ સુપરબગને અન્ય કેટલાક દેશોમાં પણ ઓળખવામાં આવ્યું છે, જેનો અર્થ છે કે તે વિશ્વભરમાં ફેલાયેલો છે.

સદનસીબે, નેશનલ એન્ટિમિકોક્રોયલ રેઝિસ્ટન્સ મોનિટરિંગ સિસ્ટમ દ્વારા ફોલો-અપ તપાસ - યુએસડીએ, હેલ્થ એન્ડ હ્યુમન સર્વિસીસ (એચએચએસ) અને વિવિધ રાજ્ય અને સ્થાનિક આરોગ્ય વિભાગ વચ્ચે સંકલનિત પ્રયત્નો - દર્શાવે છે કે કોલિસ્ટીન-પ્રતિરોધક ઇ કોલીના અલગ અલગ ભાગો ભાગ્યે જ જોવા મળે છે. . વધુમાં, સૅલ્મોનેલ્લા અને ક્લેબિસિલાલાના બીજા પ્રકારો, બેક્ટેરિયાના અન્ય પ્રકારો, એમસીઆર -1 જનીનનું પુરાવા દર્શાવતા નથી.

બેક્ટેરિયા વચ્ચે આનુવંશિક માહિતી ટ્રાન્સફર ખૂબ પ્રવાહી છે. માત્ર બેક્ટેરિયા બાળકોને પ્રતિકાર માટે માહિતી કોડિંગને ટ્રાન્સફર કરી શકે છે-ઉભી ટ્રાન્સમિશન તરીકે ઓળખાય છે- પણ બેક્ટેરિયા આ માહિતીને આડી જનીન ટ્રાન્સફર દ્વારા સ્થાનાંતરિત કરી શકે છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, બેક્ટેરિયમનું નિર્માણ થયા પછી પણ તે અન્ય બેક્ટેરિયમમાંથી આનુવંશિક માહિતી પસંદ કરી શકે છે.

વધુ સ્પષ્ટપણે, આડી જનીન ટ્રાન્સફરની પ્રક્રિયા પ્લાઝમિડ દ્વારા મધ્યસ્થી કરવામાં આવે છે, અથવા નાના, પરિપત્ર, ડબલ-ફાંસી ડીએનએના ફ્રી-ફ્લોટિંગ બિટ્સ, જે સેલના રંગસૂત્ર ડીએનએથી અલગ છે. પ્લાઝમિડમાં એવી માહિતી હોય છે જે બેક્ટેરિયાને આનુવંશિક લાભો પ્રદાન કરે છે, જેમ કે એન્ટિબાયોટિક પ્રતિકાર. આડી જનીન ટ્રાન્સફર સાથે, પ્લાઝમિડ્સ બેક્ટેરિયામાં ટ્રાન્સફર થાય છે.

ચાલો અતિસંવેદનશીલ જિન્સના આડી જીન ટ્રાન્સફરને પરિપ્રેક્ષ્યમાં (થોડી અવિવેકી જોકે) સાદ્રશ્ય દ્વારા મૂકીએ. કલ્પના કરો કે તમે પાર્ટીમાં હતા અને અન્ય વ્યક્તિ પાસે સાઇનાઇડનો વિરોધ કરવાની કેટલીક જાદુઈ ક્ષમતા હતી. આ જાદુઈ ક્ષમતાની તેના જનીનોમાં એનકોડ કરવામાં આવી હતી અને તેના બાળકોને નીચે પસાર કરી શકાય છે. વધુમાં, આ ક્ષમતાની માત્ર તેના કોકટેલના ઉકાળાની લીધે બીજા વ્યક્તિને ટ્રાન્સફર કરી શકાય છે. તમે તેને જાણતા પહેલા, દરેક વ્યક્તિ તેના પીણું બહાર ઉકાળવા લઈ રહ્યું છે. વળી, પાર્ટીમાં અન્ય રિવેલર્સને પોતાનું જિજ્ઞાસુ પ્રતિસ્પર્ધીઓ છે, જે તેઓ પોતાના મદ્યપાન દ્વારા બીજાઓ સાથે શેર કરે છે. તમે જાણો છો તે પહેલાં, અમુક પક્ષપાતી વ્યક્તિએ વિવિધ પ્રકારના ઝઘડાઓનો જથ્થો ખરીદ્યો છે જે તેમને વિવિધ પ્રકારના ઝેરનો સામનો કરવા મદદ કરે છે.

નિષ્કર્ષ

અસ્થાયી ધમકી કે પરિવર્તનશીલ કોલિસ્ટીન પ્રતિકાર ઉભો થયો છે તે અસ્વસ્થતા અનુભવે છે. એક વ્યક્તિ તરીકે, જ્યારે તમને જરૂર હોય ત્યારે જ એન્ટિબાયોટિક્સ લઈને એન્ટિબાયોટિક પ્રતિકાર મર્યાદિત કરવા માટે તમે તમારું ભાગ કરી શકો છો. તમારે તમારા એન્ટિબાયોટિક્સનો સંપૂર્ણ કોર્સ પૂર્ણ કરવાની ખાતરી કરવી જોઈએ, કારણ કે અકાળે સમાપ્તિથી ડ્રગ રેઝિસ્ટન્ટ સ્ટ્રેઇન્સની વૃદ્ધિને પ્રોત્સાહન મળે છે. છેલ્લે, કારણ કે એમસીઆર -1 ઇ. કોલી અને અન્ય બેક્ટેરિયાને માંસ અને મરઘાંના ઉત્પાદનોમાં મળી શકે છે, વપરાશ કરતા પહેલા તમારા ખોરાકને સંપૂર્ણ રીતે તૈયાર કરવા તે હંમેશા સારો વિચાર છે.

સ્ત્રોતો:

ભોલોડી એ, નિકોલોઉ ડીપી એન્ટિમિકોબાયલ થેરપી અને ક્લિનિકલ ફાર્માકોલોજી ઓફ એન્ટીમાઇક્રોબિયલ ડ્રગ્સના સિદ્ધાંતો. માં: હોલ જે.બી., શ્મિટ જીએ, ક્રેસ જે.પી. ઇડીએસ ક્રિટીકલ કેરના સિદ્ધાંતો, 4 ઇ . ન્યૂ યોર્ક, એનવાય: મેકગ્રો-હિલ; 2015. પ્રવેશ મે 29, 2016.

કેરોલ કેસી, હોબ્ડેન જેએ, મિલર એસ, મોર્સ એસએ, મેટઝનર ટી.એ., ડેટ્રીક બી, મિશેલ ટીજી, મેકકેરોવ જિ. એચ, સાકનારી જેએ. માઇક્રોબાયલ જિનેટિક્સ ઇન: કેરોલ કેસી, હોબ્ડેન જે.એ., મિલર એસ, મોર્સ એસએ, મેટઝનર ટી.એ., ડેટ્રિક બી, મિશેલ ટીજી, મેકકેરો જ્હોન, સકંકારી જેએ. ઇડીએસ જવત્ઝ, મેલનીક, અને એડલબર્ગની મેડિકલ માઇક્રોબાયોલોજી, 27 ડી . ન્યૂ યોર્ક, એનવાય: મેકગ્રો-હિલ; 2015. પ્રવેશ મે 29, 2016.

લિયુ, યી-યૂન એટ અલ ચાઈનામાં પશુઓ અને મનુષ્યમાં પ્લાસીડ-મધ્યસ્થીયુક્ત કોલિસ્ટીન પ્રતિકાર પ્રક્રિયાનું એમસીઆર-1નું ઉદભવ: એક માઇક્રોબાયોલોજીકલ અને મોલેક્યુલર જૈવિક અભ્યાસ. લેન્સેટ ચેપી રોગો , વોલ્યુમ 16, અંક 2, 161 - 168.

રામ એસ, રાઇસ પીએ. પ્રકરણ 144. ગોનોકોકલ ઇન્ફેક્શન માં: લોન્ગો ડીએલ, ફૌકી એએસ, કાસપર ડીએલ, હોઉસર એસએલ, જેમસન જે, લોસસ્કો જે. ઇડીએસ આંતરિક દવા સંબંધી હેરિસન સિદ્ધાંતો, 18e . ન્યૂ યોર્ક, એનવાય: મેકગ્રો-હિલ; 2012. પ્રવેશ ઑક્ટોબર 25, 2014.