એન્ટિબાયોટિક પ્રતિકાર વધે છે તેમ ચેપ વધે છે
ગોનોરીઆ, જેને "ધ ક્લૅપ" તરીકે પણ ઓળખાય છે, તે નેસેરીયા ગોનોરહેયએ બેક્ટેરિયાના કારણે સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ રોગ (એસટીડી) છે. જ્યારે ગોનોરીઆમાં ચિહ્નો અને લક્ષણો, યોનિમાર્ગ અથવા પેનાઇલ સ્રાવ અને પેશાબ કરતી વખતે અથવા સેક્સ દરમિયાન દુખાવો થાય છે, ત્યારે તે ઘણી વાર આ પ્રકારના કોઈ સંકેતો સાથે આવે છે. વર્ષો દરમિયાન, આ બેક્ટેરિયા મોટાભાગના એન્ટીબાયોટિક્સ માટે અત્યંત પ્રતિરોધક બની ગયા છે.
જ્યારે એઝોથોમિસીન અને સીફટ્રેક્સોક્સનું એક માત્રા મોટાભાગના ચેપને સાફ કરી શકે છે, reinfection સામાન્ય છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો ગૌનોરિયા કસુવાવડ, વંધ્યત્વ, સેપ્ટિક સંધિવા અને અંધત્વ સહિત ગંભીર ગૂંચવણો ઊભી કરે છે.
ગોનોરીઆ પુરુષો અને સ્ત્રીઓને અસર કરે છે અને જન્મ સમયે નવજાત શિશુને પ્રસારિત કરી શકાય છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં દર વર્ષે 800,000 થી વધુ કેસો નોંધાય છે- અને દર વધી રહ્યો છે.
લક્ષણો
સેન્ટર્સ ફોર ડિસીઝ કન્ટ્રોલ એન્ડ પ્રિવેન્શન (સીડીસી) ના અહેવાલ મુજબ, 90 ટકા સ્ત્રીઓ અને ગોનોરિયા ચેપ ધરાવતા 40 ટકા પુરુષો કોઈ લક્ષણોનો અનુભવ કરશે નહીં. જો લક્ષણો દેખાતા હોય તો, તે ઘણી વખત હળવા અને બિન-વિશિષ્ટ હોય છે અને પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ, સ્ટ્રેપ ગળા, આથો ચેપ, અથવા હેમરોરાઇડ સહિત અન્ય બીમારીઓ માટે સહેલાઈથી ભૂલ કરે છે.
મહિલાઓના સામાન્ય લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- યોનિમાર્ગ સ્રાવ
- પીડા જ્યારે પેશાબ કરવો
- સમયગાળા વચ્ચે રક્તસ્ત્રાવ
- નિમ્ન પેટ અથવા પેલ્વિક પીડા
પુરૂષોના સામાન્ય લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- શિશ્નમાંથી હરિયાળી-પીળી સ્રાવ
- પીડા જ્યારે પેશાબ કરવો
- અંડકોશ અથવા ટેસ્ટિકામાં દુખાવો અથવા સોજો
ફારિંજલ (ગળામાં) ગંનેરિયા હળવા થાકેલા ગળાને પેદા કરી શકે છે, જ્યારે ગુદામાં ગોનોરિયા આંતરડા ચળવળ દરમિયાન ખંજવાળ, અગવડતા અને પીડાનાં લક્ષણો સાથે સામાન્ય રીતે જોવા મળે છે.
આંખનો ચેપ પણ શક્ય છે, પરિણામે નેત્રસ્તર દાહ (ગુલાબી આંખ) થાય છે.
જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, ગોનોરીઆ સ્ત્રીઓમાં પેલ્વિક ઇનફ્લેમેટરી બિમારી (પીઆઈડી) અને પુરુષોમાં એપિડીડામિસિસ થઇ શકે છે, જે બંને વંધ્યત્વ તરફ દોરી શકે છે. ઓછી સામાન્ય રીતે, પ્રસારિત ગોનકોકકલ ચેપ (ડીજીઆઇ) , મેનિન્જીટીસ , અને અન્ય ગંભીર મુદ્દાઓ થઇ શકે છે.
ગોનોરિયા એચઆઇવી થવાનાં તમારા જોખમને પણ વધારી શકે છે કારણકે સોજોમાં શ્વૈષ્મકસીધી પેશીઓ શરીરમાં વાયરસને સરળતાથી પ્રવેશી શકે છે.
બાળજન્મ દરમિયાન બેક્ટેરિયમના ખુલ્લા અને ચેપગ્રસ્ત નવજાત શિશુઓ ક્યારેક આંખના ચેપને આંફ્થામિયા નેનોટેરૉમ તરીકે ઓળખાય છે, જે, જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો તે અંધત્વ અને અન્ય ગૂંચવણોમાં પરિણમી શકે છે.
કારણો
નેિસેરિયા ગોનોરહિયોએ બેક્ટેરિયમ મુખ્યત્વે મૌખિક, યોનિ અથવા ગુદા મૈથુન દરમિયાન પસાર થાય છે. બાળકને ગર્ભાશયમાં હોય ત્યારે માતાથી બાળક સુધીનું પ્રસાર સામાન્ય રીતે થતું નથી. તેના બદલે, તે બાળકને જન્મ નહેર દ્વારા પસાર કરે છે.
વીર્ય, યોનિમાર્ગના સ્ત્રાવ, ગુદામાં સ્ત્રાવ, અને, ઓછા અંશે પ્રસારણ માટે જવાબદાર લાળ જવાબદાર હોઈ શકે છે. ગોનોરિયા લોહી અથવા સ્તનના દૂધમાંથી પસાર થઈ શકતો નથી.
ગોનોરીઆ માટે જોખમનાં પરિબળોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- એક નાની ઉંમર (25 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના સેક્સ્યુઅલી સક્રિય લોકો સૌથી વધુ જોખમી છે)
- બહુવિધ સેક્સ ભાગીદારો
- અસંગત કોંડોમ ઉપયોગ
- ભૂતકાળમાં ગોનોરીલ ચેપ લાગ્યો હતો
- ભૂતકાળમાં અન્ય એસટીડીઝ ધરાવતા હતા
ગનોરઆ માટે અગાઉ સારવાર કરનારા લોકોમાં પુનઃપ્રાપ્તિ સામાન્ય છે. યુ.એસ. આર્મી દ્વારા કરવામાં આવેલા સાત વર્ષના અભ્યાસમાં જણાવવામાં આવ્યું છે કે, 17,602 સર્વિસ કર્મચારીઓ, 13.4 ટકા પુરુષો અને 14.4 ટકા સ્ત્રીઓએ ઓછામાં ઓછા એક ગોનોરિલ રીઇન્ફેનશનનો અનુભવ કર્યો હતો. કેટલીક સંચારીત રોગોથી વિપરીત, ગોનોરિયા માટે સારવાર કરવામાં આવતી હોવાને કારણે તમને કોઈ પણ રોગપ્રતિકારક શક્તિ નથી.
નિદાન
ગોનોરિયા નિદાન કરવા માટે સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતા ત્રણ પરીક્ષણો છે, જેમાંનું દરેકનું યોગ્ય ઉપયોગ અને મર્યાદાઓ છે:
- ન્યુક્લીક એસિડ એમ્પ્લિફિકેશન ટેસ્ટ (એનએએટી) ગર્ભાશય / યોનિ અથવા શિશ્નની સઘળી ગોનોરીઆના પ્રથમ-નિદાન નિદાનમાં આનુવંશિક પરીક્ષણની ભલામણ કરે છે. જ્યારે એનએએટી અત્યંત ઝડપી અને સચોટ હોય છે, ત્યારે તે રેક્ટલ અથવા ફેરીંજલ ગોનોરીઆના નિદાન માટે મંજૂર નથી.
- બેક્ટેરિયલ સંસ્કૃતિનો જનનાયલો, ગુદામાર્ગ, ગળા અને આંખોની ગોનોરીઆના નિદાન માટે ઉપયોગ કરી શકાય છે. ઉપયોગી હોવા છતાં, સંસ્કૃતિ વિશિષ્ટ, બિન-સ્વયંચાલિત પરીક્ષણ છે જે લેબની ભૂલ અને અયોગ્ય નમૂના સંગ્રહ દ્વારા મુલતવી શકાય છે.
- ગ્રામ સ્ટેનિંગ એ નિદાનનું એક પરંપરાગત સ્વરૂપ છે જેમાં માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ બેક્ટેરિયાને અલગ પાડવા માટે રંગનો ઉપયોગ થાય છે. જ્યારે પ્રક્રિયા પુરુષોમાં એક નિર્ણાયક પરિણામ આપી શકે છે, તે સ્ત્રીઓમાં આવું કરવા માટે ઓછી સક્ષમ છે.
ઘરના પરીક્ષણો પણ ઉપલબ્ધ હોવા છતાં, તેમની ચોકસાઈ અત્યંત ચલ છે; વપરાશકર્તા ભૂલ સામાન્ય છે
સારવાર
છેલ્લાં 35 વર્ષ દરમિયાન, ગૌનોરિયા વસ્તીમાં ફેલાતી જાતો એન્ટીબાયોટિક્સની સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવાતી વધુને વધુ પ્રતિરોધક બની છે. 1980 ના દાયકામાં જ્યારે પેનિસિલિન લાંબા સમય સુધી 2012 માં કામ કરતું ન હતું ત્યારે ટેટ્રાસાયિનેક્ન્સ લાંબા સમય સુધી અસરકારક માનતા ન હતા, તો સારવાર આર્સેનલ માત્ર થોડી મદદ કરનાર એન્ટીબાયોટીક્સથી દૂર કરવામાં આવી છે જે આ અન્યથા સઘન ચેપ સાફ કરી શકે છે.
આ માટે, 2015 માં, સીઓડીએ ગોનોરિયા સારવાર માટે મૉનોથેરાપીમાં મૌખિક એન્ટીબાયોટીક્સના ઉપયોગની ભલામણ કરી હતી. તેઓ જે સમજ્યા હતા તે લોકો એવું સૂચવ્યું હતું કે તેમની સારવાર પૂર્ણ કરી શકાતી નથી અને બેક્ટેરિયમને હટાવવાને બદલે, તેઓ તેને પરિવર્તિત કરવા અને વધુ પ્રતિરોધક બનવાની મંજૂરી આપી રહ્યા હતા-જે પ્રતિકાર તેઓ અન્ય લોકોને આપશે.
સીડીસી હવે સર્વાઇક્સ, મૂત્રમાર્ગ, ગુદામાર્ગ, અથવા પુખ્ત વયના ગળાના બિનસમર્પિત ગોનોરીઆના ઉપચાર માટે દ્વિ ચિકિત્સાના ઉપયોગને સમર્થન આપે છેઃ સટ્ટેટ્રિયાક્સનના ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઈન્જેક્શન અને એઝોથોમોસીનની મુખ મૌખિક સંયોજન. ચેપને એક માત્રાથી નાબૂદ કરીને, ઘણાને બદલે, સીડીસીને વિકાસની પ્રતિકારની ઝડપને ધીમી કરવાની આશા છે.
ભલામણ કરેલી દવાઓ માટે એલર્જીક હોય તેવા લોકો માટે વૈકલ્પિક એન્ટીબાયોટિક્સ ઉપલબ્ધ છે. આંખોના ડીજીઆઇ અને ગોનકોકકલ ચેપ જેવા કે ઉચ્ચ ડોઝ અથવા વધુ વ્યાપક સારવારની જરૂર પડશે. મોટાભાગના નવજાત શિશુઓને એક માત્રા સાથે પણ સારવાર આપવામાં આવે છે, જો કે ફેલાવેલા ચેપને એન્ટિબાયોટિક્સના 14-દિવસના અભ્યાસક્રમની જરૂર પડી શકે છે.
એક શબ્દ પ્રતિ
જ્યારે ગોનોરીઆ મેળવવાનો વિચાર થતો હોય તો તે અનિશ્ચિત થઈ શકે છે, જો તમને લાગતું હોય કે તમને ચેપ લાગ્યો છે તો તમારે પગલાં લેવાથી રોકવું ન જોઈએ. પરીક્ષણને ગુપ્ત રીતે કરી શકાય છે અને પરિણામો સામાન્ય રીતે બેથી ત્રણ દિવસમાં પરત કરી શકાય છે
અગાઉ તમે જાણો છો કે તમે હકારાત્મક છો તો તમે અગાઉથી સારવાર શરૂ કરી શકો છો. આ માત્ર ગૂંચવણોના તમારા જોખમને ઘટાડી શકશે નહીં પરંતુ એચઆઇવીની તમારી નબળાઈ . જો પરિણામો નકારાત્મક હોય તો, તે કોન્ડોમના સુસંગત ઉપયોગ અને સેક્સ ભાગીદારોની સંખ્યામાં ઘટાડો સહિત સુરક્ષિત સેક્સ વ્યવહારને વધુ મજબુત બનાવવામાં મદદ કરી શકે છે.
તમારા નજીક એક પરીક્ષણ સાઇટ શોધવા માટે, સીડીસીના ઓનલાઇન લોકેટરની મુલાકાત લો. લિસ્ટેડ ક્લાયંટ્સમાંના ઘણા ક્વોલિફાઇડ નિવાસીઓ માટે ઓછા ખર્ચે કે નો-કોસ્ટ પરીક્ષણ ઓફર કરે છે.
> સ્ત્રોતો:
બૌટિસ્ટા, સી .; વરુપા, ઇ .; સેટેરન, ડબ્લ્યુ. એટ અલ. સક્રિય ફરજ યુ.એસ. લશ્કરના કર્મચારીઓમાં Neisseria gonorrhoeae સાથે ચેપને પુનરાવર્તન કરો: વસ્તી-આધારિત કેસ સિરીઝના અભ્યાસ. ઇન્ટ જે એસટીડી એડ્સ 2017; 28 (10): 962-68 DOI: 10.1177 / 0956462416681940.
> રોગ નિયંત્રણ અને નિવારણ કેન્દ્ર (સીડીસી) 2015 સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિત ડિસીઝ ટ્રીટમેન્ટ ગાઇડલાઇન્સઃ ગોનોકોકલ ઈન્ફેક્શન. એટલાન્ટા, જ્યોર્જિયા; 4 જૂન, 2015 ના રોજ જારી કરાયેલ; 4 જાન્યુઆરી, 2018 ના રોજ સુધારાશે.
> સીડીસી સીડીસી ફેક્ટ શીટ: યુનાઈટેડ સ્ટેટસ, 2016 માં એસટીડીની નોંધણી - એસટીડીની ઊંચી બોજ લાખો અમેરિકનોને ધમકી આપી. સપ્ટેમ્બર 2017 પ્રકાશિત
> સીડીસી "એન્ટિબાયોટિક-રેઝિસ્ટન્ટ ગોનોરિયા પરની તાજેતરની માહિતી." જૂન 14, 2016.
> લી, કે .; એનજીઓ-મેટઝર, સ્યૂ .; વોલ્ફ, ટી. એટ અલ સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ઇન્ફેક્શન્સ: યુએસ પ્રેવેન્ટિવ સર્વિસિઝ ટાસ્ક ફોર્સ તરફથી ભલામણ અમ પ્રાઈમ ફિઝિશિયન 2016; 94 (11): 907-915