પુનરાવર્તન સ્પાઇન સર્જરી માટેનાં કારણો

2 જી પાછા સર્જરી

પુનરાવર્તન સ્પાઇન સર્જરી તમારા ડૉક્ટર (અથવા તમે) દ્વારા જરૂરી હોવાનું માનવામાં આવે છે જો તમારી પાસે પ્રથમ પ્રક્રિયા પછી પણ લક્ષણો હોય અથવા જો તમારી પાસે નવા લક્ષણો હોય પરંતુ તમે કેવી રીતે જાણો છો કે તમને ખરેખર 2ND સર્જરીની જરૂર છે? તમારા સંશોધનને શરૂ કરવા માટે આ સૂચિ તપાસો

1 -

રિકરિંગ ડિસ્ક હરિનિએશન્સ

જો, એક ડિસસેટોમી પછી, તમને ફરીથી ગૃધ્રસી હોય છે, તમારા હાથ નીચે દુખાવો, અથવા અન્ય હર્નિએટેડ ડિસ્ક લક્ષણો, તમારી પાસે રિકરિંગ હર્નિઆશન હોઈ શકે છે એક રિકરિંગ ડિસ્ક હર્નિએશન એ મૂળ સમસ્યા છે જે પ્રથમ સ્થાને સર્જરી તરફ દોરી હતી.

સંબંધિત: સર્વિકલ રેડિક્યુલોપથીના લક્ષણો

ડિસ્સેટોમી ખાસ કરીને ડિસ્ક સામગ્રીના ટુકડાને દૂર કરે છે (જેને ટુકડા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે) કે જે મુખ્ય ડિસ્કથી અંશતઃ અથવા સંપૂર્ણ રીતે છૂટા છે. તમારી પાસે હજુ પણ તમારી ડિસ્ક છે, અને બાકી રહેલા ભાગને હર્નિએટ કરવાનું હજી શક્ય છે.

સંબંધિત: ડિસ્ક ફ્રેગમેન્ટ શું છે?

ન્યુ યોર્ક સિટીના બ્રોન્ક્સ-લેબનોન હોસ્પિટલ સેન્ટર ખાતે સ્પાઇન સર્જરીના ચીફ, ડો. જોશુઆ ડી. ઔરબેચે, ખાસ કરીને જેઓ આ સ્વાદિષ્ટ વિશે જુસ્સાદાર છે, તેઓ ચીઝ કેકના એક ભાગને ખાવા માટે એક ડિસસેટોમીની સરખામણી કરે છે.

જ્યારે તમે ઉમળકાભેર સુશોભન અનુભવ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરો છો, ત્યારે તેઓ કહે છે કે, ચીઝની બીટ્સની તકો મુખ્ય સ્લાઇસથી અલગ હશે. કેટલાક પ્લેટ પર ઉભા થશે, અન્ય પ્લેટની કિનાર પર ઉભા થઇ શકે છે, અને હજુ પણ અન્ય લોકો સંપૂર્ણપણે બંધ થઈ શકે છે. આ પરિસ્થિતિમાં, મોટાભાગના લોકો તે ટુકડાઓ તોડી નાખે છે જે પ્લેટ પરથી પડી જાય છે, પરંતુ મુખ્ય સ્લાઇસ ખાવાથી ચાલુ રહે છે.

ડિસસેટોમી સાદ્રશ્ય એ જ રીતે કામ કરે છે: બિન-ઉપયોગી ટુકડાઓ મુખ્ય માળખાથી દૂર સાફ કરવામાં આવે છે, બાકીના ડિસ્કને છોડી દે છે અથવા કેકનો ટુકડો, અકબંધ.

2 -

સ્યુડોરેથોસિસ

સ્યુડોરેથોસિસ એક શબ્દ છે જે કરોડરજ્જુની શસ્ત્રક્રિયા પછીના એક વર્ષ કરતાં અસ્થિ ફ્યુઝનનો અભાવ વર્ણવે છે.

સ્યુડોરેથોસિસ ખૂબ જ સામાન્ય છે, તેમાંથી 68% કટિની ફ્યુઝન થાય છે. આમાંથી, 6 થી 36% વચ્ચે ફરી કામગીરીની જરૂર છે, તે કહે છે.

કેટલીક વસ્તુઓ જે તમારી પ્રથમ શસ્ત્રક્રિયા બાદ સ્યુડોઅરેથોસિસના વિકાસમાં ભૂમિકા ભજવી શકે છે તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• તમારા મૂળ નિદાનની પ્રકૃતિ
• હાર્ડવેરનો પ્રકાર (અથવા તેના અભાવ) સ્થાપિત છે
• અસ્થિ કલમ , જો કોઈ હોય તો, તેનો ઉપયોગ
• તમારી સ્વાસ્થ્યની વિશેષતા અને શરત ઉદાહરણ તરીકે, જો તમે ધુમ્રપાન અથવા કોર્ટિકોસ્ટેરોઈડ્સ લો છો, તો સ્યુડોઅરેથ્રોસિસનું જોખમ વધારી શકાય છે.
• જો તમારી પાસે એક સ્પાઇનલ ફ્યુઝન છે જેમાં પ્લેટ્સ, સ્ક્રૂ અથવા અન્ય હાર્ડવેર ઇન્સ્ટોલ કરેલ નથી.

ધી પાઠ્યપુસ્તક ઓફ સ્પાઇનલ સર્જરી, થર્ડ એડિશન , ઔર્બાક નામના મેડિકલ ટેક્સ્ટ માટે પુનરાવર્તનની કટિ મેરૂદંડ શસ્ત્રક્રિયામાં તેના પ્રકરણમાં અભ્યાસનો ઉલ્લેખ કરે છે કે જે હાર્ડવેરના આરોપણ વગર કરવામાં ફ્યુઝન દર્શાવે છે, સ્યૂડોઅરેથોસિસ માટે 70% દ્વારા તમારા જોખમમાં વધારો કરી શકે છે. તે સંખ્યા ઘણું નીચું છે - 10% - હાર્ડવેરને મૂકવામાં આવેલાં મેરૂીય ફ્યુઝન માટે, તે અહેવાલ આપે છે

વધુ

3 -

અડીને સેગમેન્ટ ડિસીઝ

એએસડી (ASD), અથવા અડીને સેગમેન્ટ ડિજનરેશન, એક એવી શરત છે કે જેમાં ઉપરની કરોડરજ્જુમાં અને / અથવા સ્થળની નીચે સર્જરી કરવામાં આવે છે.

Auerbach કહે છે કે જ્યારે ASD થાય છે, તે સામાન્ય રીતે લગભગ બે અથવા વધુ પીડા મુક્ત વર્ષ પછી આવું કરે છે.

સંબંધિત: અડીને સેગમેન્ટ ડિગરેશન શું છે?

નિષ્ણાતોને સંપૂર્ણપણે ખબર નથી કે તે પાછળની શસ્ત્રક્રિયા છે અથવા એડીડી માટે જવાબદાર છે તે સ્પાઇનના ડીજનરેટિવ ફેરફારોની કુદરતી પ્રગતિ છે.

ન્યૂ યોર્કમાં સ્પેશિયલ સર્જરી માટેની હોસ્પિટલમાં સ્પાઇન સર્વિસના સ્પૅન સર્વિસના ફ્રેન્ક કમ્મીસા, જુનિયર, એમડી, જણાવે છે કે સર્જરીની પ્રક્રિયા કરતાં અન્ય પરિબળો ડિજનરેટિવ ફેરફારો જે અમે એએસડીને કહીએ છીએ તેના વિકાસમાં હોઈ શકે છે. "ઘણી વખત, એએસડી એ હકીકત પર આક્ષેપ છે કે દર્દીને ફ્યુઝન છે, જો કે, દર્દીને ફ્યુઝન થતો નથી તો પણ તેઓ હજુ પણ બીજા સ્તર પર ડીજનરેટિવ ફેરફારો વિકસાવી શકે છે."

સોંગ દ્વારા કરવામાં આવતી અભ્યાસ, અને અલ, હકદાર, "નિરંતર સેગમેન્ટ ડિજનરેટિવ રોગ: યુરોપીયન સ્પાઇન જર્નલના નવેમ્બર 2011 ના અંકમાં પ્રકાશિત થયેલા," રોગના વિકાસ અથવા ફ્યુઝન-સંલગ્ન ઘટનાને કારણે, ફ્યુઝ્ડ અને નોન-ફ્યૂઝ્ડ સેગમેન્ટ્સના અડીને સેગમેન્ટ્સ વચ્ચે સરખામણી " સંલગ્ન સેગમેન્ટ રોગ ફ્યુઝનની હાજરી કરતા સર્વાઇકલ સ્પોન્ડિલિસિસના કુદરતી ઇતિહાસનું પરિણામ છે. "

સંબંધિત: સર્વાઇકલ સ્પોન્ડિલિસિસ શું છે?

Auerbach કહે છે કે બાયોમિકેનેસિકલ અભ્યાસો અગિયાર સ્તરોમાં ભળીને નીચેના વધારાના તણાવ દર્શાવે છે. કારણ કે સંયોજને આંતરસંવર્ધન સાંધાના બે હાડકા વચ્ચેના ખૂણાને વધારવા માટે થતો જાય છે, જે રીતે તમારી સ્પાઇન ચાલને બદલાશે. આ સંયુક્ત કેટલાક વિસ્તારોમાં પર વધારાની દબાણ લાદી શકે છે.

"ડિસ્ક ધી સ્લોક પસંદ કરે છે," તે મને કહે છે.

Auerbach અને અન્ય મુજબ, આ પ્રકારના વધતા તાણ એ એક મોટું કારણ છે કે ઉદ્યોગમાં ઘણાં ગતિ જાળવણી સર્જિકલ તકનીકો અને ઉપકરણોના વિકાસ માટે દબાણ કરે છે . ટેક્નોલોજીમાં એડવાન્સિસ - ઉદાહરણ તરીકે, કુલ ડિસ્ક ફેરબદલ - અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં ચળવળનો ભોગ આપ્યા વિના ડોકટરો સમસ્યાનો સામનો કરવા સક્ષમ કરે છે

જો તમે આશ્ચર્ય પામી રહ્યાં છો, તો એવા અભ્યાસો છે જે કરોડરજ્જુમાં ડિસ્ક રિપ્લેસમેન્ટ કરવાના ફાયદા દર્શાવે છે, તેમ છતાં તમામ સવાલોનો જવાબ આપવામાં આવ્યો નથી (2016 સુધી). ઉદાહરણ તરીકે, ત્રણ અભ્યાસોના વિશ્લેષણમાં, સર્જરી પછી સર્વાઇકલ ડિસ્ક ફેરબદલના બે વર્ષ પછી, બે વર્ષ પછી સંશોધકોએ શોધી કાઢ્યું હતું કે જે લોકો આર્થ્રોપ્લાસ્ટીઝ (ડિસ્ક રિપ્લેસમેન્ટ) ધરાવતા હતા તેઓ 44% ઓછી બીજી સર્જરીની જરૂર હોવાનું જણાય છે. તે જ અભ્યાસ એએસડીને ઘટાડવા અથવા ટાળવા માટે આર્થ્રોપ્લાસ્ટીના કોઈ નોંધપાત્ર લાભ અંગે જાણ કરતો નથી, તેમ છતાં

ડિસ્ક રિપ્લેસમેન્ટ સર્જરીને મારા લેખમાં ઊંડાણપૂર્વક ચર્ચા કરવામાં આવી છેઃ સર્વિકલ ડિસ્ક રિપ્લેસમેન્ટ

વધુ

4 -

પુનરાવર્તન ટીડીઆર

કુલ ડિસ્ક રિપ્લેસમેન્ટ, જેને ટૂંકા સમય માટે ટીડીઆર તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, તે પ્રમાણમાં નવી સર્જરી છે (યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં, ઓછામાં ઓછું) જે સ્પાઇનલ ફ્યુઝન સર્જરી માટે સંભવિત વિકલ્પ તરીકે કેટલાક સ્પાઇન નિષ્ણાતો દ્વારા જોવામાં આવે છે. ડિસ્ક ફેરબદલી થોડા સમય માટે યુરોપમાં કરવામાં આવી છે, પરંતુ યુ.એસ. આ ટેક્નોલોજીને વધુ ધીમેથી અપનાવે છે.

કારણ કે આ દેશમાં ડિસ્ક રિપ્લેસમેન્ટ નવું છે, એ મારો અભિપ્રાય છે કે ઉપકરણ નિર્માતાઓ અને ડૉકટર જે સર્જીકલ ટેકનિકોને પાયોનિયર બનાવતા હજી પણ વિગતોની બહાર કામ કરે છે. આ ડિસ્ક રિપ્લેસમેન્ટના પરિણામે બનતી એક અથવા વધુ જટિલતાઓનું જોખમ વધારી શકે છે.

Auerbach કહે છે કે કરોડરજ્જુ શસ્ત્રક્રિયા માટે ઉલ્લેખિત દર્દીઓમાં માત્ર 0-5% દર્દીઓ સલામત અને સફળ કુલ ડિસ્ક રિપ્લેસમેન્ટ પ્રક્રિયા માટે માપદંડ ધરાવે છે. જો તમે કોઈ ઉમેદવાર ન હો, પરંતુ તમારી પાસે કોઈ એક હોય, તો તે કહે છે, તમને મુશ્કેલીઓનો અનુભવ થઈ શકે છે.

પુનરાવર્તન ટીડીઆર (બીજી ડિસ્ક રિપ્લેસમેન્ટ સર્જરી તરીકે ક્યારેક કહેવામાં આવે છે) તરફ દોરી જતી એક સૌથી સામાન્ય ગૂંચવણો એ ઉપકરણ નિષ્ફળતા છે. ઉપકરણની નિષ્ફળતાના ઉદાહરણોમાં તમારા સ્પાઇનમાં પ્રસ્થાપિત કૃત્રિમ ડિસ્કની અપક્રિયા કરવામાં આવી છે, અથવા જ્યારે ઉપકરણ તેની સ્થિતિ (એક્સ્ટ્ર્યુડ્સ) ને સ્થાનાંતરિત કરે છે.

કેમ્મીસ ઉમેરે છે કે ડિસ્ક રિપ્લેસમેન્ટ ગતિ જાળવે છે, કારણ કે સામાન્ય ડિજનરેટિવ ફેરફારો ફૉટ સાંધા પર થઇ શકે છે. જો આ અધોગતિ ખૂબ પીડાદાયક બની જાય છે, તો તે કહે છે, તમારું ડૉક્ટર તમારી પુનરાવર્તનની શસ્ત્રક્રિયા તરીકે કરોડરજ્જુને સૂચવી શકે છે.

5 -

ઇમ્પ્લાન્ટ હાર્ડવેર સાથે સમસ્યાઓ

વધુ ભાગ્યે જ, તમે તમારી સ્પાઇનમાં રોપેલા હાર્ડવેર સાથે સમસ્યાઓમાં આવી શકો છો. તેમાં કૃત્રિમ ડિસ્કનો સમાવેશ થાય છે, જેમ કે ઉપર વર્ણવ્યા છે, તેમજ રીઅરનલ ફ્યુઝન અને અન્ય પ્રકારની બેક શસ્ત્રક્રિયા માટે વપરાય છે. ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટેશન, જેને ક્યારેક કહેવામાં આવે છે, તે તૂટી શકે છે, અથવા સર્જન પ્રક્રિયામાં તે ખોટી સ્થિતિમાં મૂકી શકે છે.

પીઠની શસ્ત્રક્રિયાથી પરિણમેલી એક પ્રકારની હાર્ડવેર સમસ્યા એ "પીડાદાયક હાર્ડવેર" તરીકે ઓળખાતા સિન્ડ્રોમ છે. આ કિસ્સામાં, પ્રત્યારોપ કરેલી વસ્તુઓ ફક્ત અસ્વસ્થતા છે, Auerbach કહે છે.

કામિતા કહે છે કે દુઃખદાયક હાર્ડવેર સિન્ડ્રોમને કારણે પીડા સામાન્ય રીતે સોફ્ટ પેશી (એટલે ​​કે તમારા સ્નાયુઓ, અસ્થિબંધન, રજ્જૂ અને ફેસીયા) થી થાય છે.

દુઃખદાયક હાર્ડવેર સિન્ડ્રોમને સંબોધિત કરવા માટે ક્યારેક વાંધાજનક વસ્તુઓને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા કરવાની જરૂર છે. કેમ્મીસ મને જાણ કરે છે કે પીડાદાયક હાર્ડવેર સિન્ડ્રોમની પુનરાવર્તનની શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય રીતે હાર્ડવેરની પ્લેસમેન્ટને લીધે છે, ઉપકરણ પોતે નહીં. "કોમિસાની પુષ્ટિ થાય છે કે પીડાને કારણે ઉપકરણને દૂર કરવું તે અત્યંત અસાધારણ છે."

દુઃખદાયક હાર્ડવેર માટે પુનરાવર્તનની શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય રીતે તરત જ કરવામાં આવે છે.

_{સ્ત્રોતો:}

_{ઔરબેચ, જે., એમડી સ્પાઇન સર્જરીના ચીફ, બ્રોન્ક્સ-લેબનોન હોસ્પિટલ સેન્ટર, આસિસ્ટન્ટ પ્રોફેસર ઓફ સર્જરી, આલ્બર્ટ આઈન્સ્ટાઈન કોલેજ ઓફ મેડિસિન. ફોન ઇન્ટરવ્યૂ માર્ચ 2012}

_{ઔરબેચ જેડી, કુક્લો ટીઆર. પુનરાવર્તન કટિ મેરૂદંડના સર્જરી. ઇન: બ્રિડેલ કે.એચ, ડીવાલ્ડ આર, ઇડીએસ પાઠ્યપુસ્તક ઓફ સ્પાઇનલ સર્જરી, ત્રીજી આવૃત્તિ. ફિલાડેલ્ફિ., લિપ્પિનકોટ 2011.}

_{બેનગ્લીસ, ડી., એટ અલ સ્પાઇન સર્જરીમાં અસ્થિ morphogenetic પ્રોટીન સલામતી પ્રોફાઇલ એક વ્યાપક સમીક્ષા. ન્યુરોસર્જરી 62. 5 (એસપીપી 2) (2008).}

_{કેમ્મીસા, એફ., એમડી, સ્પેશલ સર્જરીમાં સ્પાઇન સર્વિસના ચીફ ઓફ સ્પેશિયલ સર્જરી. ન્યુ યોર્ક. ઇમેઇલ ઇન્ટરવ્યૂ માર્ચ 2012}

_{ઇટીનન એમ, ગીરાડી એફપી, ખાન એસ.એન., કેમ્મીસ એફપી જુનિયર. લ્યુમ્બર સ્યુડરેથોસિસ માટે પુનરાવર્તન વ્યૂહરચનાઓ. ઓર્થોપ ક્લિન નોર્થ એમ 2002; 33: 381-392.}

_{પટેલ એએ, સ્પાઇકર ડબલ્યુઆર કટિ નૂન્યૂનિયન્સના નિદાન અને સારવાર પર અપડેટ. સેમિન સ્પાઇન સર્જ 2008; 20: 20-26.}

_{સોંગ, કે., એટ. અલ અડીને સેગમેન્ટ ડીજનરેટિવ રોગ: શું તે રોગની પ્રગતિ અથવા ફ્યુઝન-સંલગ્ન ઘટનાને લીધે છે? ઇન્સ્યુલેટેડ અને નોન-ફ્યૂઝ્ડ સેગમેન્ટ્સના અડીને સેગમેન્ટ્સ વચ્ચે સરખામણી. યુર સ્પાઇન જે. નવે 2011. પ્રવેશ જાન્યુઆરી 2016.}

_{ઉપાધ્યાય, એટ અલ 3 યુ.એસ. IDE ના સંયુક્ત પરિણામો ફોલો-અપના 2-વર્ષ સાથે નિરંકુત સર્વાઈકલ આર્થ્રોપ્લાસ્ટી ટ્રાયલ્સ: 923. ન્યુરોસર્જરી: ઓગસ્ટ 2010 - વોલ્યુમ 67 - ઇશ્યૂ 2. ડોઇ: 10.1227 / 01.NEU.0000386995.74131.4 બી}