બ્રેઇન ડેથ માટે સમર્થન પરીક્ષા

મગજનો મૃત્યુ એ એક સૌથી ગંભીર નિદાન છે જે ન્યુરોલોજીસ્ટ કરી શકે છે. કોમાના ગંભીર સ્વરૂપોથી વિપરીત, મગજનો નિદાનનું નિદાન એ છે કે કોઈ પાછું આવતું નથી. તબીબી રીતે, મગજનો મરણ મૃત્યુ છે

જો નિદાન યોગ્ય રીતે કરવામાં આવે તો દર્દી જાણીતા અને ઉલટાવી શકાય તેવા કારણના કોમામાં છે અને તે ચોક્કસ શારીરિક પરીક્ષાની તારણો ગેરહાજર છે, જેમાં મગજની પ્રતિક્રિયાઓ અને ઍપ્નાઆ ટેસ્ટ દરમિયાન શ્વાસ લેવાની કોઈ પણ જરુરિયાત છે .

એપનિયા ટેસ્ટમાં દર્દીને ઓક્સિજન આપવાનો સમાવેશ થાય છે પરંતુ વેન્ટિલેટરને બંધ કરવાથી તેમાં કાર્બન ડાયોક્સાઈડને સિસ્ટમમાં બિલ્ડ કરવા માટે પરવાનગી આપે છે, જે સામાન્ય રીતે શ્વાસ લેવાનો પ્રયાસ ચાલુ કરે છે. મગજનાં નિદાનના કાળજીપૂર્વક નિદાનના કોઈ સારી રીતે દસ્તાવેજીકૃત કેસ નથી જેમાં દર્દીને અર્થપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ હોય છે.

જો કે, મગજની મૃત્યુ માટેની તમામ તકનીકી લાયકાતોનું પાલન કરતી વખતે અશક્ય છે. ઉદાહરણ તરીકે, ચહેરાના ગંભીર ઇજામાં, કર્નલ ચેતાની વિશ્વસનીય પરીક્ષા કરવા અશક્ય હોઈ શકે છે. કેટલાક દર્દીઓમાં, અસ્થિ પરીક્ષણ કરવું અશક્ય હોઇ શકે છે, ક્યાં તો દર્દી અસ્થિર છે અથવા કારણ કે તેઓએ કાર્બન ડાયોક્સાઈડ માટે સહનશીલતા બનાવી છે, જેમ કે કેટલાક દર્દીઓમાં ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગ અથવા તીવ્ર સ્લીપ એપનિયા છે. આ કિસ્સાઓમાં, વધારાના પરીક્ષણ માટે કહેવામાં આવે છે.

વધુમાં, કારણ કે મગજનું નિદાનનું નિદાન એટલું ગંભીર છે, ઘણા પરિવારો યાંત્રિક વેન્ટિલેશન અટકાવવા અથવા અંગ દાન અંગેના નિર્ણયો લેતા પહેલાં વધારાના પરીક્ષણ કરવાનું પસંદ કરે છે.

ઇલેક્ટ્રોએન્સફાલોગ્રાફી (EEG)

મગજમાં વિદ્યુત પ્રવૃત્તિ માપવા માટે ઇઇજીનો ઉપયોગ થાય છે. જ્યારે ડૉક્ટરને લાગે છે કે કોઇને રોગો અથવા વાઈ છે અસામાન્ય પ્રવૃત્તિની શોધ કરતાં, મગજની મૃત્યુમાં, ઇઇજી કોઈપણ પ્રકારની પ્રવૃત્તિની શોધ કરી રહ્યું છે. કેટલીક નાની વિદ્યુત ગતિવિધિઓ હાજર હોઈ શકે તેવું લાગે છે, પરંતુ નજીકના ઉપકરણો અથવા ધબકારાવાળા સંકેતોને કારણે વાસ્તવમાં તે આર્ટિફેક્ટનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે, અને મગજની મૃત્યુના નિદાન માટેના માપદંડોને પૂર્ણ કરવા માટે ચોક્કસ થ્રેશોલ્ડ કરતાં વધુ ન હોવા જોઈએ.

સામોટોસેન્સરી ઇવોલ્ડ પોટેન્શિયલ્સ (SSEP)

ઇઇજીની જેમ, એસઇએસઇપીઝ મૂલ્યાંકન કરે છે કે મગજ સહિત શરીરમાં વીજળી કેવી રીતે વહે છે. સ્વયંસ્ફુરિત મગજની ગતિવિધિને જોઈને બદલે, SSEP માં નર્વસ સિસ્ટમનો સમાવેશ થાય છે, જે હળવા વિદ્યુત આંચકાથી ઉત્તેજિત થાય છે, સામાન્ય રીતે મધ્યસ્થીની ચેતામાં . સામાન્ય રીતે, આ આંચકા મગજમાં પ્રાપ્ત સંકેત તરીકે નોંધાય છે, જે દર્દીના માથા પર મૂકવામાં આવેલા ઇલેક્ટ્રોડ દ્વારા માપવામાં આવે છે. આ સિગ્નલોની ગેરહાજરી સૂચવે છે કે મગજ આ સંદેશાઓ પ્રાપ્ત કરી શકતા નથી.

એન્જીયોગ્રાફી

મગજનો એંજીયોગ્રામમાં, વિપરીત રંગને શરીરના જહાજોમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, અને મગજ એક મોનિટર પર જોવા મળે છે જ્યારે દર્દી એક્સ-રેની સિરીઝ પસાર કરે છે. આ શરીર દ્વારા રક્ત કેવી રીતે આગળ વધી રહ્યું છે તેની નજીકની તપાસ માટે પરવાનગી આપે છે. મગજની મૃત્યુમાં, મગજના જહાજો તે સામાન્ય રૂપે ભરશે નહીં.

ટ્રાન્સક્રાનિયલ ડોપ્લર્સ

એક ટ્રાન્સર્કાનિયલ ડોપ્લર પરીક્ષા મગજમાં રક્ત પ્રવાહનું મૂલ્યાંકન કરવા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મોજાઓનો ઉપયોગ કરે છે. મગજની મરણ દરમિયાન, મગજ રુધિરવાહિનીઓમાં પ્રતિકાર વધારી શકે છે, રક્તના પ્રવાહને ઘટાડી શકે છે. રક્ત પ્રવાહમાં આ ફેરફારો ટ્રાન્સર્કનિયલ ડોપ્લરમાં જોઇ શકાય છે.

ન્યુક્લિયર મેડિસિન ટેસ્ટ

ન્યુક્લિયર મેડિસિનમાં મગજમાં રેડિયોએસોટોપના ઇન્જેક્શનનો સમાવેશ થાય છે.

આ આઇસોટોપ એક રાસાયણિક છે જે રક્ત પ્રવાહ સાથે આગળ વધે છે. આઇસોટોપ ડિસેસ, ઊર્જાના પ્રકાશનમાં પરિણમે છે જે સેન્સર દ્વારા શોધાય છે અને ડિજિટલ છબીમાં રૂપાંતરિત થાય છે. જો મગજ તંદુરસ્ત અને સક્રિય હોય, તો તે દેખાશે કે તે મૉનિટર પર પ્રકાશ પાડશે કારણ કે મગજની પેશીઓમાં લોહી વહે છે. મગજની મૃત્યુની પરીક્ષામાં, સૌથી સામાન્ય આઇસોટોપને ટેકનેટીયમ -99 મીટર હેક્ઝેમિથિલ પ્રોપ્રિલેનામાઇન ઓક્સાઇમ કહેવામાં આવે છે. જો દર્દી મગજની મગજ છે, તો સ્કેનમાં મગજના કોઈ સંકેત નથી. આને ઘણીવાર "ખોપરી ખોપરી બનાવવાની ઘટના તરીકે ઓળખવામાં આવે છે."

બધું એક સાથે લાવવું

આ તકનીકોને વ્યાપક રીતે વધારાની તરીકે સ્વીકારવામાં આવે છે, જો કે સામાન્ય રીતે બિનજરૂરી, મગજની મૃત્યુની પરીક્ષા માટે પરીક્ષણો

કેટલાક તકનીકી ધોરણો રાજ્યથી રાજ્ય અને હોસ્પિટલથી હોસ્પિટલમાં બદલાઈ શકે છે, તેમ છતાં કોઈપણ પ્રકારના પરીક્ષણની જેમ, ઉપરોક્ત દરેક પરીક્ષણોને કાળજીપૂર્વક અને દર્દીના જાણીતા તબીબી ઇતિહાસના સંદર્ભમાં અર્થઘટન કરવાની જરૂર છે. કોઈ પરીક્ષણ સંપૂર્ણ નથી, અને તેથી તે નિર્ણાયક છે કે કેવી રીતે પરીક્ષણ ચલાવવામાં આવે છે તેના વિગતો પર નજીકથી ધ્યાન આપવામાં આવ્યું છે જેથી પરિણામોની ખોટું અર્થઘટન કરવાની સંભાવના ઘટાડી શકાય.

કોઈ પ્રિયજનના મગજનો મૃત્યુ કુટુંબો માટે આઘાતજનક અનુભવ છે, પરંતુ વધારાના પરીક્ષણ એ સુનિશ્ચિત કરવામાં મદદ કરી શકે છે કે સરોગેટ નિર્ણય ઉત્પાદકો આત્મવિશ્વાસ સાથે આગળ વધે કે દર્દી શું ઇચ્છે છે તે તેઓ માન આપે છે.

_{સ્ત્રોતો:}

_{ઇલકો એફએમ વિજેડિક્સ, એમડી, પીએચ.ડી., પનાયાયોટીસ એન. વેરેલાસ, એમડી, પીએચ.ડી., ગેરી એસ ગ્રંસેથ, એમડી ડેવિડ એમ. ગ્રીર, એમડી, પુરાવા આધારિત માર્ગદર્શિકા સુધારા: વયસ્કોમાં મગજની મગજનો નિર્ધારણ, અહેવાલ અમેરિકન એકેડેમી ઓફ ન્યુરોલોજી, ન્યુરોલોજી 74, 8 જૂન, 2010 ના ક્વોલિટી સ્ટાન્ડર્ડ્સ સબકમિટી.}

_{જેરોમ બી પોઝનર અને ફ્રેડ પ્લુમ સ્ટુપોર અને કોમાના પ્લુમ અને પોઝનરનું નિદાન ન્યૂ યોર્ક: ઓક્સફોર્ડ યુનિવર્સિટી પ્રેસ, 2007.}