કેન્સર હરાવવાની શોધ માનવતાની મૂળભૂત ઇચ્છાઓને બોલી છે તે ચંદ્રની મુસાફરી અથવા વિશ્વની ભૂખને ઉકેલવા જેવા મુખ્ય માનવીય સીમાચિહ્નરૂપનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે.
મને ખાતરી છે કે આપણામાંના ઘણા માને છે કે જો સંશોધકો કર્કરોગનો ઉપચાર શોધવા માટે સક્ષમ હતા, તો આ વિશ્વ-પરિવર્તિત શોધ દાયકાઓ અથવા સદીઓ દૂર હશે. છેવટે, કેન્સર એક ખતરનાક, વૈવિધ્યસભર અને જટિલ રોગ છે - એક બીમારી જે હજુ પણ વધુ જાણવા માટે વધુ છે.
જો કે, ડ્યુક યુનિવર્સિટીના મેડિકલ સેન્ટરના સંશોધકોએ એક અદભૂત શોધ કરી છેઃ પુનરાવર્તિત ગ્લિઓબ્લાસ્ટોમા મલ્ટફ્રેમ સાથેનાં કેટલાક લોકો, મગજના કેન્સરનો એક પ્રકાર, પોલિયોવાઈરસથી ચેપ એ રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવને બંધ કરે છે જે ગાંઠને મારી નાખે છે.
ગ્લિઓબ્લાસ્ટોમા મલ્ટફર્મેચર શું છે?
ગ્લિઓબ્લાસ્ટોમા મલ્ટફ્રેમ (જી.બી.એમ.) એ ઝડપથી વિકસતા કેન્સર છે, જે મગજના મગજનો ભાગ (ટેમ્પોરલ અને ફ્રન્ટલ વિસ્તારો) માં ગ્લાયિયલ કોશિકાઓમાંથી આવે છે. ગ્લાયિયલ કોશિકાઓ સામાન્ય મસ્તિષ્ક કોશિકાઓના કાર્યને ટેકો આપે છે, પરંતુ જ્યારે તેમની વૃદ્ધિ હાયવાયર થાય છે, જેમ કે ગ્રેડ IV જીબીએમમાં કેસ છે, કેન્સર લગભગ 15 મહિનાની અંદર મોટાભાગના લોકો મારે છે. GBM ગાંઠ દર 2 અઠવાડિયામાં કદમાં બમણો થઇ શકે છે.
જીબીએમ 100,000 થી 2 થી 3 લોકોને અસર કરે છે અને 52 ટકા પ્રાથમિક મગજ ગાંઠો (જીબીએમ ભાગ્યે જ મેટાસ્ટેસાઇઝ અથવા સ્પ્રેડ) ધરાવે છે. 2005 અને 2009 ની વચ્ચે, મગજનાં કેન્સરથી મૃત્યુની સરેરાશ વર્ષની 64 હતી.
કમનસીબે, જીબીએમના લોકોમાં, શસ્ત્રક્રિયા, કિમોચિકિત્સા અને રેડિયોથેરાપી સહિતના વર્તમાન ઉપચારાત્મક વિકલ્પોની સફળતાને ફક્ત વધારાના જીવનકાળના મહિનામાં માપવામાં આવે છે, અને આમાંના ઘણા વધારાના મહિનાઓ જીવનની નબળી ગુણવત્તાને પ્રમોટ કરે છે.
જી.બી.એમનું લક્ષણો ગાંઠ અને સંકળાયેલ એડમા અથવા સોજોના કારણે સોજા અને મગજના માળખાં (સામૂહિક અસર) ના સ્થળાંતર સાથે સંબંધિત છે. ગાંઠ, જે ગોલ્ફ બૉલનું કદ હોઇ શકે છે, મગજના અન્ય માળખાં પર દબાવે છે:
- માથાનો દુખાવો
- ભૂખ ના નુકશાન
- ઝાંખી દ્રષ્ટિ
- હુમલા
- ઉલ્ટી
- વાણી સાથે મુશ્કેલી
- સમજશક્તિ સાથે મુશ્કેલી
ઓન્કોલોટિક વાયરસનો સંક્ષિપ્ત ઇતિહાસ
કોઈ પણ પ્રકારની રૅડિકલ જે સંભવતઃ ધ્વનિ કરી શકે છે, કેન્સર ધરાવતા લોકોને સારવાર માટે વાઈરસનો ઉપયોગ કરવાની પ્રથા નવી નથી અને પ્રથમ વીસમી સદીની શરૂઆતમાં સૂચવવામાં આવ્યું હતું. કેન્સરની સારવારના પ્રારંભિક વર્ષોમાં (ઓએસએચએ પહેલાંની રીત), કેન્સરની સારવાર માટે અમારી પાસે કોઈ સારી રીત નહોતી, તેથી ચિકિત્સકો અને કેન્સરના પીડિત લોકો ચેપી પેશીઓ અથવા શરીરના પ્રવાહીના એક્સપોઝર સહિત કંઈપણ અજમાવવા માટે તૈયાર હતા. ઉદાહરણ તરીકે, 1 9 4 9 માં હોક્સકિન રોગ ધરાવતા લોકો , લિમ્ફ ગાંઠોનો કેન્સર, હીપેટાઇટિસ વાયરસથી ચેપ લાગ્યો હતો.
જેમ જેમ કદાચ અપેક્ષિત થઈ શકે છે, અવિવેશેય વાયરસ ધરાવતા લોકોને ચેપથી કેન્સર ધરાવતા લોકોના જીવનમાં સુધારો કરવા માટે થોડું ઓછું થયું છે (જોકે પ્રસંગે તે ગાંઠોના ભાગો માર્યા ગયા હતા અથવા રોગને બહુ ટૂંકા ગાળાના માફી આપી હતી).
1 9 50 ના દશકની શરૂઆતમાં, અમને વાયરસ વિશે ઘણું જાણવા મળ્યું; અમે હવે તેમને અન્ય કોઈપણ જીવંત સજીવ કરતાં વધુ સારી રીતે સમજીએ છીએ. પ્રયોગશાળામાં સેટિંગ્સમાં વાઈરસનું પ્રજનન કરવું અને આનુવંશિક રીતે કેવી રીતે હેત કરવું તે પણ અમે જાણીએ છીએ. આ રીતે, અમે વાઈરસને ઓન્કોલિટીક વાયરસ અથવા ઉપચારક વાહક બનવા સક્ષમ કરી શકીએ છીએ જે શરીરની રોગપ્રતિકારક તંત્રને બંધ કરે છે. સૌથી અગત્યનું, આ પરોક્લિટિક વાઇરસને ગાંઠના કોશિકાઓને જ મારવા અને સામાન્ય માનવીય કોશિકાઓ પર હુમલો કરવાની જરૂર નથી.
ઇમ્યુનોથેરાપીઃ જ્યારે અમારી સંસ્થાઓ પોલિયો-ટ્યુમર્સને મારી નાખે છે
ગાંઠ કોશિકાઓ ઘાતક છે કારણ કે તેઓ આપણા શરીરની પ્રતિકાર વ્યવસ્થા દૂર કરે છે. કેન્સર ઇમ્યુનોથેરાપી એ એક એવી દવા છે જે તપાસ કરે છે કે કેવી રીતે કેન્સરને વિદેશી તરીકે માર્ક કરો, અને આમ કેન્સરને હરાવવા માટે શરીરની પોતાની પ્રતિકારક પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરે છે. જી.બી.બી. સાથેના લોકોમાં ઓક્સોલેટીક વાયરસ પીવીએસ-આરઆઇપીઓનો ઉપયોગ કેન્સર ઇમ્યુનોથેરાપીના ક્ષેત્રમાં ડેટાની સૌથી મહત્વપૂર્ણ અને પ્રોત્સાહક એડવાન્સની રજૂઆત કરે છે.
એકવાર વાયરસ ગાંઠ પર પહોંચાડાય, જાદુ બને છે. ડ્યૂક સંશોધકો દ્વારા લેખિત સમીક્ષા લેખ મુજબ અને નવેમ્બર 2014 માં કેન્સરમાં પ્રસિદ્ધ થયેલા, આ પ્રક્રિયાનો સમાવેશ થાય છે:
- ડાયરેક્ટ વાયરલ સાયટોટોક્સિસિટી
- ઇનનેટ એન્ટિવાયરલ સક્રિયકરણ
- સ્ટ્રોમલ પ્રાઇઇનફ્લેમેટરી ઉત્તેજના
- અનુકૂલનશીલ રોગપ્રતિકારક અસરકારક પ્રત્યુત્તરોની ભરતી
અનિવાર્યપણે, પીવીએસ-રીપો (ઓન્કોલિટીક પોલિયોવાઈરસ) જીબીએમ (મગજ) ગાંઠમાં પ્રચાર કરે પછી, અમારા શરીર "પોલિયો-ગાંઠ" ને ઝેરી તરીકે ઓળખે છે. આ માન્યતા પોલિયો-ગાંઠ સાથે યુદ્ધમાં જવા માટે પ્રતિકારક સિસ્ટમ માટે એલાર્મ સુયોજિત કરે છે. આ યુદ્ધનું ચિહ્ન બળતરા છે, એક કુદરતી પ્રતિરક્ષા પ્રતિભાવ.
પીવીએસ-આરઆઇપીઓ તબક્કો I અજમાયશી પ્રતિ પરિણામો
ડ્યુકના પ્રિસ્ટન રોબર્ટ ટ્રીસ્ટ બ્રેન ટ્યુમર સેન્ટર ખાતે, સંશોધકોએ પીવીએસ-રીપોના વિકાસ અને પરીક્ષણના વર્ષોના બેન્ચ વર્કનો ખર્ચ કર્યો છે. ખાસ કરીને, આ સંશોધકોએ જીવંત, ક્ષીણ થયેલા પોલિએવાઇરસ લીધાં છે અને રાઇબોઝોમના ઝેરી સ્વરને ફેરવ્યું છે જે પોલિઑને ઠંડા કારણથી લીનોવાયરસ માટે નુકસાન કરે છે. પછી, તાજેતરના પીવીએસ-રીપો તબક્કો 1 ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાં, આ સંશોધકોએ શારિરીક રીતે ઇન્વિસેસ કર્યો (જી.બી.એમ. સાથે પુખ્ત વયના પ્રાથમિક મગજની ગાંઠોમાં આ ઓન્કોટિક પોલીયોવાયરસને ઔપચારિક રીતે ઇન્ટ્રાટોમરલ સંવહન-ઉન્નત વિતરણ અને મૂત્રનલિકા દ્વારા કરવામાં આવે છે.
પોલિયોવાઈરસના ઈન્જેક્શન પ્રાપ્ત કરનારા ગાંઠો 1 થી 5 સેન્ટિમીટર હતા, મગજના વેન્ટ્રિકલ્સમાંથી ઓછામાં ઓછા 1 સેન્ટીમીટર સપ્રેટ્રેટેરીયલ બીબીએમ ટ્યૂમર. સાધારણ કદના ગાંઠો હોવા ઉપરાંત, પીવીએસ-રીપો તબક્કો આઇ ક્લિનિકલ રિસર્ચ સહભાગીઓ પાસે અગાઉની સારવાર (શસ્ત્રક્રિયા, કિમોથેરાપી અને રેડિયોથેરાપી) પછી ફરી ભરાયેલી જીબીએમ (GBM) નો સમાવેશ થાય છે, જે આ પ્રકારની સારવાર લેતા નથી, અને સારા અંગ કાર્ય અને દૈનિક કામગીરી (KPS મહાન 70 કરતાં અથવા તેના બરાબર). છેલ્લે, સહભાગીઓને પોલિયો માટે પણ રસી આપવામાં આવશ્યક છે. ટૂંકમાં, ઓક્સોલેટીક વાઈરસ પીવીએસ-રીપોને હાલમાં પુખ્ત વયના લોકોમાં કામ કરવાની છેલ્લી લીટી સારવાર તરીકે ચકાસવામાં આવી રહી છે, જે ફરીથી કદના મગજની ગાંઠો છે જે કદમાં મર્યાદિત છે.
ખાતરી કરવા માટે, તે પીએચએસ-રીપો જીબીએમને અસરકારક રીતે અસરકારક બનાવી શકે છે તે ઓળખવા માટે સંશોધકો માટે લાખો ડોલરની મૂળભૂત તબીબી વિજ્ઞાન સંશોધન (પેટ્રી ડીશ અને પ્રાણીઓમાં કરવામાં આવે છે) કરતાં વધુ લાગી છે. વિશેષરૂપે, પીવીએસ-રીપો પાસે ઉત્સેચકતા અથવા નસિકા-જેવા અણુ 5 (નેક્લે 5) માટે આકર્ષણ છે, જે જીબીએમ સ્ટેમ કોશિકાઓમાં વ્યક્ત કરાયેલ સેલ એડહેસિયન પરમાણુ છે અને સામાન્ય શારીરિક કોશિકાઓમાં નથી. વળી, નેક્લ 5 એ અન્ય વિવિધ ગાંઠોમાં પણ વ્યક્ત કરાયેલું છે જેમ કે કોલોરેક્ટલ કાર્સિનોમા, ફેફસા ઍડેનોકૉરેસીનોમા, સ્તન કેન્સર અને મેલાનોમા, જે સંકેત આપે છે કે પીવીએસ-રીપો બીજા કેન્સરની સારવારમાં પણ અસરકારક હોઇ શકે છે.
ઓન્કોલોટિક પોલિએવાઇરસને પકડી લેવામાં આવે તે પછી, અભ્યાસમાં સહભાગીઓના જીબીએમ ટ્યૂમરની સીરીયલ 3-ડી એમઆરઆઈ દ્વારા નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. શરૂઆતમાં, એમઆરઆઈ છબીઓ ગાંઠની બળતરા દર્શાવે છે, એક નિશાની કે જે શરીરની રોગપ્રતિકારક શક્તિ પોલિયો-ગાંઠ સાથે યુદ્ધ ચાલે છે. આ બળતરા અને સંકળાયેલ સોજો (સોજો) GBM ના લક્ષણો જેમ કે વાણી, સમજશક્તિ અને સંવેદનાત્મક ખામીઓ સાથે સમસ્યાઓ. સારવારની અન્ય પ્રતિકૂળ અસરોમાં અતિસારનો સમાવેશ થાય છે.
ઘણા દર્દીઓમાં જે પીવીએસ-રીપો સાથે સારવાર પછી જીવંત છે, સારવારમાં થોડા મહિનાઓ પછી આશ્ચર્યજનક કંઈક થાય છે. ગાંઠો શરૂ થાય છે, અને 2012 માં પાછલા 2 દર્દીઓની સારવાર કરવામાં આવે છે, ગાંઠો અદ્રશ્ય થઇ ગયાં છે!
PVS-RIPO Phase I ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાંથી કેટલીક ચોક્કસ તારણો અહીં છે:
- કૉલેટીક પોલિયોવાઈરસ પીવીએસ-રીપો પર સંચાલિત 22 લોકોમાંથી, 11 હજુ પણ જીવંત છે.
- પીવીએસ-આરઆઇપીઓ વહન કરતી મૂત્રનલિકા દૂર કર્યા પછી એક વ્યક્તિ હેમરેજ થયો.
- 2012 માં PVS-RIPO સંચાલિત પ્રથમ બે દર્દીઓ હજુ પણ જીવંત છે! 2015 સુધીમાં, આ લેખની મૂળ પ્રકાશન તારીખ, તેઓ 3 વર્ષ જીવ્યા અને ગણતરી કરી.
- સંશોધકો હવે માને છે કે PVS-RIPO નું એક માધ્યમ ડોઝ શ્રેષ્ઠ છે.
- પીવીએસ-રીપોના ઉચ્ચ ડોઝ પ્રાપ્ત કર્યા પછી ઘણા લોકો મૃત્યુ પામ્યા છે.
- જી.બી.એમ. સાથેના દર્દીઓની મધ્યવર્તી ટકાવારી, જે કૉલેટીક પોલિયોવાઈરસ પ્રાપ્ત કરે છે તે 6 મહિના છે. (મધ્યસ્થ મધ્ય-સૂચક સૂચક છે.)
આપણે યાદ રાખવું જોઈએ કે અન્ય કોઈ બીમારી માટે, 50 ટકા મૃત્યુદર કદાચ ઓછું લાગે છે. જો કે, જીબીએમ (GBM) ધરાવતા લોકોમાં, ત્યાંના સૌથી ખરાબ પ્રકારના કેન્સરમાંથી એક, હકીકત એ છે કે અડધા લોકો હજુ પણ પીવીએસ-રીપો સાથે સારવાર કર્યા પછી જીવંત છે, એકદમ ચમકાવતું છે. અને પ્રાયોગિક સારવાર પછી 3 અથવા વધુ વર્ષ અસ્તિત્વ, જેમ કે 2 સંશોધન સહભાગીઓ સાથે કેસ છે, સંભળાતા નથી.
તેમ છતાં, જે પરિણામો આપણે ડ્યુક ક્લિનિકલ ટ્રાયલ પરથી જોઈ રહ્યા છીએ તે, ઓછામાં ઓછું, અત્યંત પ્રોત્સાહક કહેવા માટે, આપણે યાદ રાખવું જોઈએ કે આ પરિણામો ખરેખર નાના સેમ્પલનું કદ દર્શાવે છે. અમને ખાતરી કરવામાં આવે છે કે આ પ્રારંભિક તારણો કોઈ આંચકા ન હતા અથવા મોટી સંખ્યામાં વસતીના એક ટુકડોનું પ્રતિનિધિત્વ કરતા હતા.
બધા સત્યમાં, ડ્યુક સંશોધકો હજુ પણ માત્ર એક અસરકારક માત્રા નક્કી કર્યા પછી, તેમના પ્રવાસના પ્રથમ તબક્કે જ છે. પુષ્કળ પ્રશ્નો રહે છે, આથી શા માટે વધુ અભ્યાસો કાર્યમાં છે, અને આ અભ્યાસો નિ: શંકપણે પીવીએસ-રીપો ઉપચારથી લાભ મેળવી શકે છે તે અંગે પ્રકાશ પાડશે. ખાસ કરીને, આપણે જાણીએ છીએ કે પોલિએઇવરસ એ જીબીએમ (GBM) સાથે પુખ્ત વયના લોકો પર કામ કર્યું છે, પરંતુ બાળકો પણ જીબીએમ (GBM) મેળવે છે, અને આવા ઉપચારથી ફાયદો કરી શકે છે. વધુમાં, આપણે જાણતા નથી કે પીવીએસ-આરઆઇપીઓ ઓન્કોલિટીક વાયરસ જીબીએમના વ્યક્તિના ક્લિનિકલ કોર્સ દરમિયાન અગાઉ ક્યારે સંચાલિત થાય છે.
દવામાં, શબ્દ "ઉપચાર" શબ્દ સૂચિતાર્થ સાથે લોડ થયેલ છે. જો કે, વર્ષ 2012 માં કોનોટીક પોલિઓવિરસ મેળવનારા 2 દર્દીઓ અને હવે મગજનાં કેન્સર (નિરંતર સ્મૃતિમાં છે) ના કોઈ દૃશ્યમાન ટ્રેસ નથી, એવું લાગે છે કે પીવીએસ-રીપો એક ઇલાજ છે. ઘોર મગજના કેન્સરના ઉપચાર કરતાં પણ વધુ આકર્ષક, જોકે, એવી સંભાવના છે કે પીવીએસ-રીપોનો ઉપયોગ અન્ય પ્રકારના કેન્સર જેવા કે કોલોરેક્ટલ કાર્સિનોમા, ફેફસાં એડેનોકૅરોસિનોમા, સ્તન કેન્સર અને મેલાનોમાનો ઉપયોગ કરવા માટે થઈ શકે છે.
માત્ર સમય અને વધુ GBM બચી પીવીએસ- RIPO ખરેખર GBM ઇલાજ કરી શકે છે કે શું કહેશે તે અપેક્ષિત છે કે જીવીએમની સારવાર તરીકે પીવીએસ-રીપો ટૂંક સમયમાં એફડીએ (FDA) સિધ્ધાંતના ઉપચાર પદવી મેળવી શકે છે, જે આ ઍન્કોટિક પોલીયોવાઇરસ સારવારને વધુ જાહેર વપરાશ આપશે. એકવાર વધુ લોકો સારવાર લે છે અને માફીમાં રહે છે, તો ઉપચાર PVS-RIPO ની ક્રિયાઓનું યોગ્ય વર્ણન હશે.
વાચકને નોંધવું: પીવીએસ-આરઆઇપીઓ તબક્કો 1 ક્લિનિકલ ટ્રાયલનું સંચાલન કરવા ડ્યુક યુનિવર્સિટી ખાતે કેન્સર સંશોધકોને ઇન્ટરવ્યુ લેવાનો તેનો મારો સંપૂર્ણ હેતુ હતો હું સંપૂર્ણપણે કબૂલ કરું છું કે આ લેખ ફક્ત આ વિષયના મર્યાદિત સંશોધન અને કવરેજના મારા પોતાના અર્થઘટન પર આધારિત છે. વાચકોને જી.બી.એમ. પર પીવીએસ-રીપોના અસરનું મજબૂત, સુસંગત અને સચોટ આકારણી આપવા માટે, મને નિષ્ણાત ઇનપુટની જરૂર છે. દુર્ભાગ્યે, ડ્યુક કેન્સરના સંશોધકોના તારણો પર 60 મિનિટ સુધીના તમામ મીડિયા ધ્યાનના માધ્યમથી, હું આ ભાગની સમયસર પ્રકાશન પહેલાં એક મુલાકાતમાં સુરક્ષિત કરવામાં અસમર્થ હતો. પરિણામે, મેં બધી માહિતી એકઠી કરી અને વિષયના મારા પોતાના મૂલ્યાંકન કર્યું. શું મને ક્યારેય ડ્યુકની કેન્સર રિસર્ચ ટીમના પ્રતિનિધિ સાથેની એક મુલાકાતમાં મંજૂર થવી જોઈએ, હું આ લેખમાં પુરવણી પ્રકાશિત કરવાનું આયોજન કરું છું જે મારા તારણોને વર્ણવે છે.
પસંદ કરેલા સ્ત્રોતો:
એમસી બ્રાઉન અને 2014 માં કેન્સરથી સહ-લેખકો દ્વારા "કેન્સર પર ઓન્કોલોટિક પોલિયો વિરિયોથેરાપી" નામનું એક સમીક્ષા લેખ.
અમૂર્ત શીર્ષક "ઓકોકોલિટીક પોલિયો / રાઇનોવેરસ રીકોમ્બિનન્ટ (પીવીએસઆરઆઇપીઓ) રીક્યુરિઅન ગ્લૉબ્લાસ્ટોમો (જી.બી.એમ.): પ્રથમ તબક્કો હું ઇન્ટ્રામેટૉરલનું મૂલ્યાંકન કરતો ક્લિનિકલ ટ્રાયલ
એડ્મિનિસ્ટ્રેશન "એ. ડિઝાર્ડિન્સ અને સહ-લેખકો દ્વારા 2014 માં ન્યુરો-ઓન્કોલોજીમાં પ્રકાશિત.
સી ગોએટ્ઝ અને એમ ગ્રૂમિયર દ્વારા 2010 માં "સાઇટોકીન એન્ડ ગ્રોથ ફેક્ટર રિવિઝર્સ" માં પ્રકાશિત થયેલ "ગ્લોરીબોબ્લાસ્ટોમા મલ્ટફ્રેમટેની સામે ક્લિનિકલ એપ્લીકેશન માટે ઓનકોલિટીક પોલિએઓવાયરસ રીકોમ્બિનન્ટની તૈયારી કરતી" શીર્ષક ધરાવતો લેખ.
2007 માં પ્રકાશિત મોલેક્યુલર થેરપીથી ઇ કેલી અને એસ રસેલ દ્વારા "ઓન્કોલિટીક વાઈરસનો ઇતિહાસ: ઉત્પત્તિથી જિનેટિક એન્જિનિયરિંગ" શીર્ષક.
60 મીટ્સના સ્પેશિયલ કેલીંગ કેન્સર, જે માર્ચ 29, 2015 ના રોજ પ્રસારિત કરવામાં આવ્યા હતા. સ્કોટ પેલી (સંવાદદાતા), માઈકલ રેડુત્ઝકી (નિર્માતા) અને ડેનિસ સ્ચિયર સેટા (નિર્માતા)