નિદાન પીએમએલ માટે લક્ષણો, એમઆરઆઈ, અને લ્યુબર પંકચર
પ્રોગ્રેસિવ મલ્ટીફોકલ લ્યુકોએન્સેફાલોપથી (પીએમએલ) જેસી વાયરસના કારણે એક ખતરનાક મગજનો રોગ છે. આ વાયરસ સામાન્ય રીતે કોઈ લક્ષણોનું કારણ બને છે જ્યારે તે વ્યક્તિને ચેપ લગાડે છે, છેવટે તેમના શરીરમાં નિષ્ક્રિય રહે છે. પરંતુ જ્યારે કોઈ વ્યક્તિની રોગપ્રતિકારક શક્તિ નબળી પડી જાય (એઇડ્ઝ, લ્યુપસ, અથવા અમુક ચોક્કસ કેન્સરોમાં), ત્યારે વાયરસ ફરીથી સક્રિય થઈ શકે છે, જે મૈલીન (તમારા ચેતા ઢબને) બનાવે છે તે કોશિકાઓને ક્ષતિગ્રસ્ત કરે છે- તે પીએમએલની પાછળ જીવવિજ્ઞાન છે.
એમ.એસ.એસ.માં પીએમએલનું મહત્વ એ છે કે તે કેટલીક રોગ-સંશોધિત ઉપચાર પદ્ધતિઓનો એક દુર્લભ આડઅસર છે, જેમાં સૌથી વધુ નોંધનીય છે, ટાયશી (નતાલિઝમબ).
પી.એમ.એલ.માં એમ.એસ. સાથેના લોકોમાં દંપતિના અહેવાલના કિસ્સા પણ છે જેમણે ગિલેના (ફિંગોલિમોડ), ટેફફાઇડા (ડાઇમેથાઇલ ફ્યુમરેરેટ), અથવા ઓક્યુવસ (ઓક્લિઝમબ) નો ઉપયોગ કર્યો છે.
આ સંભવિત જીવલેણ રોગના નિદાન માટે ડૉક્ટર દ્વારા વિગતવાર ઇતિહાસ અને શારીરિક તપાસ, મગજના એક એમઆરઆઈ અને કટિ પંચર સહિત સંપૂર્ણ અને ઝડપી મૂલ્યાંકનની જરૂર છે.
સેર્બ્રૉસ્પેનલ ફ્લુઇડમાં જેસી વાયરસ માટે પરીક્ષણ
પી.એમ.એલ.નું નિદાન કરવા માટે, જેસી વાયરસની હાજરી માટે મગજનો પ્રવાહી પ્રવાહી (સી.એસ.એફ.) નું પૃથ્થકરણ કરવા ડૉકટર લમ્બોર પંચર કરશે. જો કે જેસી વાયરસના ડીએનએ હાજર છે તે જોવા માટે સી.એસ.એફ. પર પોલીમરેઝ ચેઇન પ્રતિક્રિયા (પીસીઆર) પરીક્ષણ કરીને આ કરવામાં આવે છે.
મગફળીના પ્રવાહીમાં જેસી વાયરસ જોવા માટે પીસીઆર પરીક્ષણના પરિણામો નિદાનમાં પહોંચવા માટે ક્લિનિકલ તારણો (પીએમએલના લક્ષણો) અને એમઆરઆઈ પરિણામો સાથે જોડવામાં આવશે.
પી.એમ.એલ. નિદાન માટે એમઆરઆઈ
મગજના મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (એમઆરઆઈ) સ્કેનને ઓર્ડર આપવામાં આવશે. એમઆરઆઈ પર, પી.એમ.એલ સામાન્ય રીતે ઘણા નાના, અલગ T2- ભારાંક જખમ તરીકે દેખાય છે . તેઓ મોટાભાગે એક મોટા જખમ રચવા માટે જોડાઈ શકે છે.
પીએમએલનું નિદાન કરવા માટેનાં તમારા લક્ષણો
તમારા ડૉક્ટર તમને ચોકકસ રીતે કેવી રીતે લાગ્યું છે અને જ્યારે તમારા નવા લક્ષણો શરૂ થાય છે તે જાણવા માગે છે.
તમારા વર્ણનમાં ચોક્કસ અને વિગતવાર હોવું આવશ્યક છે. પી.એમ.એલ લક્ષણો ચલ છે પણ તેમાં વિચારસરણી અને વ્યક્તિત્વમાં ફેરફાર, સંકલનની ખોટ, દ્રષ્ટિની સમસ્યાઓ, શસ્ત્ર અથવા પગની નબળાઇ, માથાનો દુઃખાવો અથવા હુમલાનો સમાવેશ થાય છે.
કેટલીકવાર તે પી.એમ.એલ. તરફથી એમએસ પુનઃપ્રાપ્તિના લક્ષણોને જુદા પાડવા માટે પડકારરૂપ બની શકે છે. એક સૂત્ર, ન્યુરોલોજીના આર્કાઇવ્ઝના 2009 ના એક અભ્યાસમાં જણાવ્યા પ્રમાણે , એમએસ દુર્ઘટના ધરાવતા વ્યક્તિનું એક પ્રાથમિક લક્ષણ હોય છે, જ્યારે પી.એમ.એલ. ધરાવતા લોકોમાં બહુવિધ લક્ષણો હોય છે.
મગજ બાયોપ્સી પી.એમ.એલ ની નિદાન માટે
જો કોઈ વ્યક્તિ ટાયસબરી પર હોય, તો પીસીઆર સીએસએફ પરીક્ષણ સાથે જેસી વાયરસ માટે સકારાત્મક પરીક્ષા કરે છે, પીએમએલના લક્ષણો બતાવે છે, અને પીએમએલ સાથે સુસંગત તારણો સાથે એમઆરઆઈ સ્કેન ધરાવે છે, સંભવ છે કે ડૉક્ટર પી.એમ.એલ. માટે સારવાર કરશે. કેટલીકવાર, જોકે, મગજની બાયોપ્સી કરવામાં આવે છે.
મગજની બાયોપ્સી એ પી.એમ.એલ.ના નિદાનમાં ઉપયોગ કરવા માટેના મગજ પેશીઓનાં નાનાં ટુકડાઓને દૂર કરવાની છે. પેશીઓનાં ટુકડા જેસી વાયરસ માટે તપાસવામાં આવે છે.
મગજ બાયોપ્સી એ પી.એમ.એલ. માટેના ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણોનો "ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ" છે. જો કે, તે મૃત્યુ સહિતના જોખમોને વહન કરે છે. વધુમાં, બાયોપ્સીના નમૂના મેળવવા માટે પીએમએમ (PML) જખમ સુધી પહોંચવું અશક્ય હોઈ શકે છે. કહેવું આવશ્યક નથી, આ દર્દીઓ અથવા ડોકટરોની સાથે કોઈ લોકપ્રિય પ્રક્રિયા નથી, ન તો એક કે જે અન્ય રોગોથી શાસન કરવા માટેના સંજોગોમાં સૌથી વધુ પડતા સિવાય વપરાય છે.
એમ.એસ. સાથેના એક વ્યક્તિના કિસ્સામાં જે ટિસાબ્રીમાં છે, તે એચ.આય.વી / એડ્સ સાથેના વ્યક્તિની તુલનાએ આ સમસ્યા ઓછી છે, જે પી.એમ.એલ (ટોક્સોપ્લાઝમિસિસ, ક્રીપ્ટોકોક્કલ મેનિનજાઇટિસ, અથવા એડ્સ ડિમેન્શિયા સંકુલ) ની નકલ કરી શકે તેવા રોગોની સંખ્યા વધુ છે. શક્યતા
એક શબ્દ પ્રતિ
જો ત્સાબરી (અથવા અન્ય એમ.એસ.ના રોગ-સંશોધિત સારવાર) પર તમારા અસામાન્ય અથવા બગડતા લક્ષણો હોય તો તરત જ તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો. એમ ન ધારો કે તે "ફક્ત એક એમએસ પુનઃપ્રાપ્તિ" અથવા પીરોક્સમલ લક્ષણો છે. જલદીથી ચેક આઉટ મેળવો. વહેલી તકે પી.એમ.એલ. માટેની સારવાર શરૂ થઈ છે, જીવન ટકાવી રાખવા માટે તમારા તકો વધુ સારી છે.
> સ્ત્રોતો:
બોસ્ટો એ એટ અલ પ્રગતિશીલ મલ્ટીફૉકલ લ્યુકોએન્સેફાલોપથી અને રિલેપ્સિંગ-રિમિટેંગ મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસઃ તુલનાત્મક અભ્યાસ. આર્ક ન્યુરોલ 2009 મે, 66 (5): 593-9
> ક્લિફોર્ડ ડીબી એટ અલ મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ ધરાવતા દર્દીઓમાં નેટાલિઝમબ-સંલગ્ન પ્રગતિશીલ બહુકોણીય લ્યુકોએન્સેફાલોપથી: 28 કેસોમાંથી પાઠ. લેન્સેટ ન્યુરોલ 2010 એપ્રિલ; 9 (4): 438-46.
> રાષ્ટ્રીય એમએસ સોસાયટી (2015). પી.એમ.એલ.ના કેસ કેસલ ગિલેનિયામાં મેળવવામાં આવ્યો: અદ્યતન. અને > પી.એમ.એલ.ના કેસ પર્સન ટેકિંગ ટેકફિડામાં નોંધવામાં આવ્યો.
> નેશનલ એમએસ સોસાયટી (2017) પી.એમ.એલ.ના કેસનો અહેવાલ એમએસ (MS) ને સારવાર માટે પર્સન રિકવરીંગ ઓક્રવસમાં નોંધવામાં આવ્યો.
> પીએમએલ કોન્સોર્ટિયમ હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ્સ: પીએમએલ શું છે?