મેલાનોમાની સારવાર માટે ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન દ્વારા આઇપિલ્યુમાબને મંજૂરી આપવામાં આવી છે. આ દર્દીઓ માટે સારા સમાચાર છે, જે લાંબા સમયથી થોડા વિકલ્પો ધરાવે છે, જ્યારે મેલાનોમા શરીરના અન્ય ક્ષેત્રો ( સ્ટેજ IV રોગ) માં ફેલાતા હતા.
મેલાનોમા શું છે?
મેલાનોમા, સૌથી વધુ ગંભીર પ્રકારનું ચામડીના કેન્સર, કોશિકાઓ (મેલાનોસાઇટસ) માં વિકાસ કરે છે જે મેલાનિન પેદા કરે છે - રંગદ્રવ્ય કે જે તમારી ચામડીને તેનું રંગ આપે છે.
મેલાનોમા તમારી આંખોમાં પણ રચના કરી શકે છે અને ભાગ્યે જ આંતરિક અવયવોમાં, જેમ કે તમારા આંતરડા
કેવી રીતે કામ કરે છે?
આઈપિલ્લુમબ એ એન્ટિબોડી છે જે સાયટોટોક્સિક ટી લિમ્ફોસિટ-સંકલિત એન્ટિજેન 4 (સીટીએલએ -4) પરમાણુને રોકવાથી મેલાનોમા સામે લડવા માટે શરીરની પ્રતિકાર વ્યવસ્થાને સક્રિય કરે છે. સીટીએલએ -4 ટી-કોશિકાઓ પર એક પરમાણુ છે, જે એક પ્રકારનું સફેદ રક્તકણ છે જે કુદરતી પ્રતિકાર પ્રતિસાદોને નિયંત્રિત કરવા માટે મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. સીટીએલએ -4 ની હાજરી રોગ પ્રત્યે પ્રતિકારક પ્રણાલીની પ્રતિક્રિયાને દબાવી દે છે, તેથી તેની પ્રવૃત્તિને અવરોધે છે મેલાનોમા સામે લડવા માટે રોગપ્રતિકારક તંત્ર ઉત્તેજિત કરે છે.
આઇપિલુમબ વર્ક્સની પુરાવા
થ્રી ફેઝ II ક્લિનિકલ ટ્રાયલએ બતાવ્યું છે કે આઈપિલિમેબ સાથેના તબક્કાની તબક્કે ત્રીજા અથવા ચોથો મેલાનોમા ધરાવતા લોકો માટે 47 થી 51 ટકાના એક વર્ષનો જીવિત ટકાવારી રહે છે, જે લગભગ સરેરાશથી બમણો છે.
તે અદ્યતન (તબક્કા III) ટ્રાયલ્સમાં પોતાના દ્વારા અને રસી, અન્ય ઇમ્યુનોથેરાપીઝ (જેમ કે ઇન્ટરલ્યુકિન -2), અને કેમોથેરાપીઝ (જેમ કે ડેકાર્બૅન) સાથે સંયોજનમાં પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.
મેથિસ્ટિક બિમારીવાળા દર્દીઓમાં સ્ટેપ IV ના રોગ ધરાવતા દર્દીઓમાં એકંદરે પ્રતિભાવ દર 13 ટકાથી, આઈપિલિમેબ વત્તા ડાર્કરબૅન અથવા ઇન્ટરલ્યુકિન -2 સાથે અનુક્રમે 17 અને 22 ટકા. પ્રતિસાદો લાંબો સમય ટકી રહ્યા છે, અને તેમાંથી વધુ તીવ્ર આડઅસરોનો અનુભવ થયો છે, પણ ઉચ્ચ પ્રતિભાવ દર જોવાય છે (36 ટકા સુધી).
આ પરિણામો સૂચવે છે કે અદ્યતન મેલાનોમા સાથેના આઈઆઈપિલિમેબ-સારવારના દર્દીઓના એકથી વધુ તૃતીયાંશ દર્દીઓ લાંબા ગાળાની સર્વાઇવલ લાભ અનુભવે છે, જે આ રોગના ઉપચારમાં ભાગ્યે જ સફળ વાર્તા છે.
આઈપિલુમબના સાઇડ ઇફેક્ટ્સ
કીમોથેરાપીથી વિપરીત, સારવારમાં શરૂઆત કર્યા પછી તરત જ આડઅસરો સ્પષ્ટ થઈ જાય છે, આઇપિલિઆમેબ સાથે સંકળાયેલી આડઅસરો મોટા પ્રમાણમાં બદલાઇ શકે છે, સંભવિત કારણ કે માનવ રોગ પ્રતિકારક પદ્ધતિ વ્યક્તિથી અલગ અલગ હોય છે
આઇપિલમેનાબૅમ્સની સૌથી સામાન્ય આડઅસર જઠરાંત્રિય માર્ગ (જેમ કે અતિસાર અને કોલોનની બળતરા) અને ત્વચા (જેમ કે ફોલ્લીઓ અને ચામડીના બળતરા) માં થાય છે. ઓછી વારંવાર બનતા આડઅસરોમાં હેપેટાઇટિસ, કફોત્પાદક ગ્રંથિ (હાયપોઝીસાયટીસ), આંખ બળતરા ( યુવેઇટિસ ), અને કિડની સમસ્યાઓ (નેફ્રાટીસ) ની બળતરાનો સમાવેશ થાય છે. આડઅસરો 84 ટકા જેટલા દર્દીઓમાં થાય છે પરંતુ તે સામાન્ય રીતે હળવા અને ઉપચારાત્મક હોય છે.
> સ્ત્રોતો:
> હર્શ ઇ, વેબર જે, પાઉડરલી જે, એટ અલ (2009). અદ્યતન મેલાનોમા સાથે દર્દીઓની લાંબા ગાળાના અસ્તિત્વ (પી.ટી.એસ.), આઈકિઅલમેબ સાથે ડેકાર્બૅન સાથે અથવા તેના વગર સારવાર કરાય છે. જે ક્લિન ઓનકોલ 27: 15s (suppl: 9038)
> લેડેઝમા બી (2009). અદ્યતન મેલાનોમા માટે આઇપીલ્યુમાના: એક નર્સિંગ પરિપ્રેક્ષ્ય ઓનકોલ નર્સ ફોરમ, 36 (1), 97-104
> મેયો ક્લિનિક ત્વચા કેન્સર.
> નેશનલ કેન્સર ઇન્સ્ટિટ્યુટ Ipilimumab
> સર્ણાક એએ, વેબર જેએસ (2009). મેલાનોમાના ઉપચાર માટે સીટીએટીએ -4 વિરોધી દવાઓનો તાજેતરનો ઉપયોગ કેન્સર જે. 2009 મે-જૂન; 15 (3): 169-73