રુમેટોઇડ સંધિવા અને પગ વિકૃતિ

રુમેટોઇડ ફુટ વિકૃતી અસામાન્ય નથી

ઉપલું અને નીચલા હાથપગોની વિકૃતિઓ વિકસાવવા માટે સંધિવાની સાથે લોકો અસામાન્ય નથી. એઓએસ (ઓર્થોપેડિક સર્જન્સની અમેરિકન એસોસિયેશન) મુજબ, રૂધિરાઇઝ્ડ સંધિવા ધરાવતા 90 ટકાથી વધુ લોકો રોગના અંતમાં પગ અને પગની ઘૂંટીના લક્ષણોનું વિકાસ કરે છે. ઉચ્ચ વ્યાપ હોવા છતાં, પગની સમસ્યાઓને અવગણવામાં આવે છે અથવા અવગણવામાં આવે છે.

સામાન્ય અને અસામાન્ય ફુટ વિધેયોમાં

દરેક પગમાં 26 હાડકાં છે, જે ત્રણ ક્ષેત્રોમાં વહેંચાયેલો છે: હિંદફૂટ (તાળુ અને કેલ્કાન્યુસ), મિડફૂટ (નેવિક્યુલર, ક્યુએનાઇફોર્મ્સ અને ક્યુબોઇડ), અને ફયફૂફ (મેટાટેર્સલ્સ અને અનુરૂપ અંક હાડકા અથવા ફલાંગ્સ). સામાન્ય કાર્યક્ષમતા (દા.ત., વૉકિંગ અને દોડ) સાથે, પગના વિસ્તારો એકબીજા પર આધારિત છે. જેમ જેમ તમે ચાલો અથવા ચાલતા હોવ, તેમ તમારું પગ પ્રક્ષેપણના ચક્ર (અંદરનું પગ રોલ્સ) અને સુપ્ત (પાતળો રોલ્સ બાહ્ય) દ્વારા જાય છે, જે પગને અસમાન સપાટી પર ગોઠવી શકે છે અને આઘાતને શોષી શકે છે, ત્યારબાદ આગળ ચળવળને આગળ ધકેલવામાં આવે છે. પરંતુ, કેટલાક રોગો અને પરિસ્થિતિઓમાં પગ પર અસર કરે છે (દા.ત., રુમેટોઇડ સંધિવા), પ્રક્ષેપણ / સુપ્ત ચક્રને અસર થઈ શકે છે, જેના પરિણામે અસામાન્ય પગ સપાટ (ઓવરપ્રિયોનેશન), મિડફૂટ અને ફૈફેફ અસ્થિરતા, વધુ પડતા વજનને મધ્યસ્થ રીતે (અંદરની બાજુમાં) પગ) અથવા સુકાની પર (પગની બહાર).

આ અસાધારણતા વજનના વિતરણને પાળી શકે છે અને સાંધામાં દુખાવો, નરમ પેશીની સમસ્યાઓ (કંડરાના ઢાંકણા, બર્સે, અથવા એન્ટિસેસ), અથવા ચામડીના અસામાન્યતાઓ (કોર્ન અને કોલ્સ) નો ઉપયોગ કરી શકે છે. નરમ પેશીની સમસ્યાઓ ખાસ કરીને હેનફુટની આસપાસ થાય છે, જેમ કે પગનાં તળિયાંને લગતું ફાસિસીટીસ, પેરોનીયલ ટંડિનટીસ, અથવા બર્સિટિસ . રાઇમટોઈડ નોડ્યુલ્સ એચિલીસના કંડરામાં રચના કરી શકે છે.

રુમેટોઇડ સંધિવા અને ફુટ અસાધારણતા

રુમેટોઇડ સંધિવાથી, અસામાન્યતાઓમાં મોટે ભાગે જાનવરનો આગલો પગનો સમાવેશ થાય છે, ખાસ કરીને મેટાટોરોફાલેન્જલ (એમટીપી) સાંધાના અવ્યવસ્થા, અંગૂઠા (હેમરટોઈસ), અને પાદાંગુષ્ઠ (હોલ્ક્સ વેલ્ગસ) ની ક્લોડ. આ પ્રકારની બગાડ ઘણી વખત એકસાથે થાય છે, ખાસ કરીને ઉન્નત સંધિવાથી, પીડા અને અન્ય લક્ષણો જે રોગની તુલનામાં યાંત્રિક વિકૃતિ સાથે વધુ સંબંધિત હોઇ શકે છે. પગની ઘૂંટીની સંયુક્ત (પ્રતિભાશાળી સંયુક્ત) સંડોવણી પ્રમાણમાં અસામાન્ય છે, રૂમટીક સંધિવાવાળા 10-20 ટકા લોકોને અસર કરે છે. ઉપલાલર સંયુક્ત વધુ સામાન્ય રીતે રુમેટોઇડ સંધિવા સાથે સંકળાયેલું છે, જે રોગથી 33-75 ટકા લોકોને અસર કરે છે.

અંગૂઠાના અવકાશીકરણ, ક્લોવિંગને કારણે થ્રેસ્ન્સર કંડરાના કોન્ટ્રેકચર સાથે, મેટાટેર્સલને પગનાં તળિયાની સપાટીમાં નીચે ઉભા કરે છે, જે મેટાટેર્સલ કમાનને દૂર કરે છે. ગંભીર, દુઃખદાયક calluses રચના કરી શકે છે કારણ કે મેટાટેર્સલ હેડને પગના એકમાત્ર નીચે ધકેલવામાં આવે છે.

ફુટ વિકૃતિઓનું નિદાન કરવું

દર્દી જ્યારે ઉભા છે ત્યારે ડોકટર પાછળથી પગની ઘૂંટી અને હન્ડેફૂટ (ફુટ ટ્વિસ્ટેડ બાહ્ય) ની વિકૃતિનું નિરીક્ષણ કરી શકે છે. પગની ઘૂંટી આસપાસ સોજો અને મૃદુતા માટે મલિનતા સિનનોવાઇટિસનું સૂચક છે.

ગતિની શ્રેણી માટે પગની ઘૂંટી અને હિંદુફૂટની પણ તપાસ કરવી જોઈએ. દર્દીને એચિલીસ કંડરા અને હીલ દ્વારા પણ નમ્રતા માટે તપાસ કરી શકાય છે.

કમાન અને જાનવરનો આગલો પગ ની અસાધારણતા પણ સ્થાયી સ્થિતિમાં દર્દી નિરીક્ષણ દ્વારા શોધી શકાય છે. જો તે અસ્તિત્વમાં હોય તો પેસ પ્લેનોસ (ભરેલા કમાન અથવા સપાટ પગ) અથવા પેશ કેવસ (ઉચ્ચ આર્ક) ના પુરાવા હશે.

મેટાટોર્ફાલેન્જલ સાંધાઓની સોજો અંગૂઠાના દૃશ્યમાન ફેલાવોનું કારણ બને છે, જેને સામાન્ય રીતે ડેલાઇટ સાઇન તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. જો તે અસ્તિત્વમાં હોય તો મેટાાર્ોફાલેન્જલ સાંધાઓને સીધો દબાણ લાગુ કરવાથી પણ દયા દેખાશે.

સારવાર વિકલ્પો

ફુટ orthotics સંધિવા પગ વિકૃતિ સાથે લોકો પીડા ઘટાડવા અને કાર્ય સુધારવા માટે મદદ કરી શકે છે.

યોગ્ય ફૂટવેરનું મહત્વ અતિશયોજિત નથી. જ્યારે રોગનિવારક ફૂટવેર પીડા ઘટાડી શકે છે અને કાર્યને સુધારી શકે છે, ફિટ અને સ્ટાઇલ સાથે અસંતોષને કારણે ઘણી વાર ગરીબ પાલન થાય છે.

ગંભીર કિસ્સાઓ માટે, જ્યારે રૂઢિચુસ્ત અભિગમો કે જે ફૂટવેર અથવા ઓર્થોટોક્સ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે, સર્જરી એક વિકલ્પ હોઈ શકે છે. જાનવરોનો કાપ અને ફ્યુઝનને સંભવિત રીતે સંતોષકારક સર્જિકલ વિકલ્પો ગણવામાં આવે છે.

સ્ત્રોતો:

રુમાટોલોજીમાં ફુટ અને પગની ઘૂંટી. ફિલીપ હેલિવેલ એટ અલ સંધિવા સંશોધન યુકે ઇશ્યૂ 8. વસંત 2011.
http://www.arthritisresearchuk.org/health-professionals-and-students/reports/topical-reviews/topical-reviews-spring-2011.aspx

ફુટની રુમેટોઇડ વિકૃતિ લિયોનાર્ડ માર્મોર સંધિવા અને સંધિવા વોલ્યુમ 6. નંબર 6. ડિસેમ્બર 1963. (પ્રથમ પ્રકાશિત નવેમ્બર 21, 2005.)
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/art.1780060610/pdf

ફુટ અને પગની ઘૂંટી ઓફ સંધિવા Rheumatoid ઓર્થોઇન્ફો. એઓઓએસ ડિસેમ્બર 2011
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00163

સંધિવા રોગો પર પ્રવેશિકા સંધિવા ફાઉન્ડેશન તેરમી આવૃત્તિ પ્રકરણ 2. પેશન્ટનું મૂલ્યાંકન પી .13-14.