જો તમે સુતરાઉ થાઇરોઇડથી પરિચિત ન હોવ તો , અહીં એક ઝડપી રુડ્રોન છે. ડિકિકેટેડ (સૂકવેલો) થાઇરોઇડ એક થાઇરોઇડ હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ ડ્રગ છે જે ડુક્કરમાંથી થાઇરોઇડ ગ્રંથમાંથી તૈયાર કરવામાં આવે છે, જેને "પોર્સિન થાઇરોઇડ" પણ કહેવાય છે. આર્મર થાઇરોઇડ , નેચર-થાઇરોઇડ, અને WP થાઇરોઇડ સહિત કેટલાક બ્રાન્ડ નામો
ડેસીકાટેડ થાઇરોઇડ એક પ્રિસ્ક્રિપ્શન ડ્રગ છે, અને તે એફડીએ દ્વારા નિયંત્રિત છે.
તે બજાર પર છે અને સુરક્ષિત રીતે 100 થી વધુ વર્ષો સુધી ઉપયોગમાં લેવાય છે.
સિન્થેટીક થ્રેરોક્સિન (જેને લેનેથોલેરોક્સિન તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, જ્યાં સુધી સિન્થ્રોઇડ, લેવૉક્સિલ અને ટીરોસિંટ સહિતના બ્રાન્ડ નામો સાથે જાણીતા છે) 1 9 50 ના દાયકામાં રજૂ કરવામાં આવ્યું હતું, જે થાઇરોઇડ એક માત્ર થાઇરોઇડ હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ દવા હતી.
સિન્થેટિક થાઇરોક્સિનની રજૂઆત કરવામાં આવી ત્યારે, સુગંધિત થાઇરોઇડની તુલનામાં, તે કેવી રીતે આધુનિક હતું તે અંગે ઉત્તેજનાનો મોટો સોદો હતો, જેને જૂના જમાનાનું ગણવામાં આવ્યું હતું. તે સમયે, ઘણા ડોકટરોએ દર્દીઓને સિન્થેટીક દવા પર ફેરવ્યાં અને પાછળ ક્યારેય નહીં જોયા. વચ્ચે, સિન્થેટિક થાઇરોઇડ- એટલે કે સિનથ્રોડ- એ વિવિધ દવા કંપનીઓ માટે નફાકારક મુખ્ય આધાર છે, જેણે વર્ષોથી સિન્થ્રોઇડના હકો ધરાર્યા છે, જેમાં બૂટ્સ, બીએએસએફ, અને અબોવી લેબ્સનો સ્પિનૉફ હવે એબ્વિ, સમાવેશ થાય છે.
બધા સાથે, ઘણી મોટી દવા કંપનીઓની જેમ, સિન્થ્રોર્ડના ઉત્પાદકોએ તબીબી સભાઓ, ગોલ્ફ આઉટિંગ્સ, સિમ્પોસિયા, સંશોધન અનુદાન, અને સ્પીકર્સની ફી પ્રાયોજિત કર્યું છે અને મફત દર્દી સાહિત્ય, પેન, પેડ્સ, મગ્ગ અને અન્ય આપેલા અને માર્કેટિંગ આઇટમ્સ પૂરા પાડ્યા છે. .
હવે અમે એવા ઘણા ડોકટરો ધરાવીએ છીએ જેમને તબીબી શાળામાં પ્રશિક્ષણ આપવામાં આવ્યું હતું કે કૃત્રિમ લેવેથોરોક્સિન એ માત્ર સ્વીકૃત થાઇરોઇડ રિપ્લેસમેન્ટ દવા છે, અને ઘણા બધા બ્રાંડ બ્રાન્ડિંગને કારણે, ખાસ કરીને બ્રાંડ-નામ સિનથ્રોડને જાણે છે.
ઘણા ડોકટરોને ખબર નથી કે થાઇરોઇડની કુદરતી સુગંધ હજુ ઉપલબ્ધ છે, અથવા તે હાઇપોથાઇડાઇડ દર્દીઓને સારવાર માટે સુરક્ષિત રીતે વાપરી શકાય છે.
કેટલાક લોકો માને છે કે કુદરતી સુગંધિત થાઇરોઇડની ભલામણ મુશ્કેલ છે. આ વિચારો કમનસીબે લેવેથોરોક્સિનના સેલ્સ પ્રતિનિધિઓ તરફથી નકારાત્મક અભિપ્રાયો દ્વારા મજબૂત બનાવવામાં આવે છે, ખોટી અફવાઓ કે જે થાઇરોઇડને બજારમાંથી નીકળી જાય છે અને અન્ય હાસ્યાસ્પદ માહિતી છે.
કૃત્રિમ લેવેથોરોક્સિનની પસંદગી હોવા છતાં 1990 ના દાયકાથી કુદરતી થાઇરોઇડ દવાઓએ પુનરુત્થાનની શરૂઆત કરી, કારણ કે કુદરતી દવામાં રસ વધ્યો હતો. તે સમયે, જે દર્દીઓ સિન્થેટીક થાઈરોઈડ દવા પર સારી લાગતી ન હતા તેઓ પણ વધુ સશક્ત અને પરિચિત બન્યા હતા, ઇન્ટરનેટના ભાગરૂપે આભાર. દર્દીઓને જાણવા મળ્યું હતું કે ત્યાં વિકલ્પો હતા- તેમાંનામાં, થાઇરોઇડ દવાઓ જેમ કે આર્મર અને કુદરત-થ્રીઆડ.
ચાલો સ્પષ્ટ થઈએ: લિવોથોરોક્સિન માટે એક વર્ષમાં 30 મિલિયનથી વધુ પ્રિસ્ક્રિપ્શનોની તુલનાએ, દર વર્ષે એક લાખ પ્રિસ્ક્રિપ્શનો desiccated થાઇરોઇડ માટે લખવામાં આવે છે. પરંતુ નિરાશ થયેલા દર્દીઓ જેમણે આ જેવી સાઇટ્સ પર આવતા, પુસ્તકો વાંચતા, અને અન્ય દર્દીઓ સાથે વાત કરતા હોય તેવું સારું લાગતું નથી. પરિણામ સ્વરૂપે, તે વધુને વધુ જાણકાર બની રહ્યું છે કે લેવેથ્રોય્રોક્સિનની બહાર વિકલ્પો છે, અને , કેટલાક દર્દીઓને સુકાઈ ગયેલી થાઇરોઇડ દવાઓ પર વધુ સારું લાગે છે
નેચરલ ડેસિક્ટેડ થાઇરોઇડ પર એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સ પર્સ્પેક્ટિવ
ઍન્ડ્રોક્રીએનોલોજિસ્ટ અને ઑસ્ટિઓપૅથ થોમસ રેપાઝ, ડીઓ, એફએસીપી, ફેસ, સીડીઇએ એન્ડોક્રીલોલોજિસ્ટ તરીકેના તેમના પરિપ્રેક્ષ્યમાં "ડેસીકાટેડ થાઇરોઇડ ઈન મેનેજમેન્ટ ઓફ હાયપોથાઇરોડિઝમ" પર ત્રણ ભાગનો લેખ આપ્યો હતો.
- હાયપોથાઇરોડિસમ-ભાગ I ના મેનેજમેન્ટમાં થાઇરોઇડને ત્યાગિત
- હાયપોથાઇરોડિસમ-ભાગ II ના મેનેજમેન્ટમાં થાઇરોઇડને ડિસાયંસીટેડ
- હાયપોથાઇરોડિસમ-ભાગ III ના વ્યવસ્થાપનમાં થાઇરોઇડને ડિસાયસીટેડ
તે એક રસપ્રદ વિશ્લેષણ છે કારણ કે તે એકદમ સ્પષ્ટ દૃષ્ટાંત આપે છે કે કેવી રીતે મોટાભાગનાં એન્ડોકરોજિસ્ટ્ઝરો કુદરતી સુકીકૃત થાઇરોઇડ દવાઓ જુએ છે અને એન્ડોક્રિનોલોજી સમુદાય શા માટે આ દવાઓના ઉપયોગને વારંવાર વિરોધ કરે છે. (આ સર્વગ્રાહી, સંકલનશીલ એમડી સાથે સરખામણીમાં છે, જે ઘણીવાર સુવાસિત થાઇરોઇડનો ઉપયોગ કરવાનું પસંદ કરે છે કારણ કે તેઓ શોધી કાઢે છે કે તેઓ તેમના કેટલાક દર્દીઓ માટે વધુ સારું કામ કરે છે.)
ડૉ. રેપાઝ કહે છે કે તે, એન્ડોક્રિનોલોજીના તેમના સાથીદારોની જેમ, સુષિરહિત થાઇરોઇડનો ઉપયોગ કરતા નથી, કારણ કે, "મને લાગે છે કે desiccated થાઇરોઇડ થેરાપી જુનવાણી છે અને હવે તેનો ઉપયોગ થવો જોઈએ નહીં."
તે એવો પણ દાવો કરે છે કે એન્ડોક્રિનોોલોજર્સ આર્મરનો ઉપયોગ નથી કરતા, કારણ કે બેચમાં "અસ્વીકાર્ય ચતુષ્કોળાની બેચ, જે થાઇરોઇડ-ઉત્તેજક હોર્મોનમાં અસ્વીકાર્યતાને પરિણમે છે." લેવેથોરોક્સિનને બ્રાન્ડથી બ્રાન્ડમાં પરિવર્તનક્ષમતા હોવાનું જણાવીને, તે જણાવે છે, "જો આપણે વિવિધ લેવેથોરોક્સિન પ્રોડક્ટ્સ વચ્ચે ક્લિનીકલી મહત્વપૂર્ણ હોવાનું ધ્યાનમાં લેવું હોય તો, સુગંધિત થાઇરોઇડની તૈયારીમાં વધુ મોટા તફાવત અસ્વીકાર્ય છે."
ભાગ III માં, ડો. રેપાઝ કહે છે કે જ્યારે મોટા ભાગના લોકો કાર્ડિયોલોજિસ્ટને હૃદયસ્તંભ દરમિયાન કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન કરવા માટે દિગ્દર્શન કરતા હોય છે ... અન્યથા વાજબી લોકો મને થાઇરોઇડ વિશે 'શીખવવા' પ્રયાસ કરતા નથી. તે પછી એવી દલીલ કરે છે કે કુદરતી અભિગમોમાં સાંભળવાની અને રુચિ લેવાની ઇચ્છા કુદરતી સુવાચક થાઇરોઇડમાં રસ દાખવી રહી છે.
ડો. રેપાઝ કહે છે કે કુદરતી રીતે તોડી નાખેલો થાઇરોઇડનો વિરોધ વિજ્ઞાન આધારિત છે, પરંતુ તે એક કેચ છે ડૉ. રેપાઝ દર્દીઓના લક્ષણોને ઉકેલવા પર અસરકારકતાના સંદર્ભમાં લેવોથ્રોરોક્સિનની તુલનામાં ડિઓક્સીક્ટેડ થાઇરોઇડની સરખામણી કરતા ડબલ-બ્લાઇન્ડ, પીઅર-રીવ્યૂ, ડબલ-અંધ અભ્યાસ નથી, તે ઉલ્લેખ કરવામાં નિષ્ફળ જાય છે.
વાસ્તવમાં, ડૉ. રેપાઝ પોતે ભાગ I ના ટિપ્પણીઓ વિભાગમાં કબૂલ કરે છે:
રેકોર્ડ માટે, સુશોભિત થાઇરોઇડ (અથવા લેવેથોથોરોક્સિન અથવા ટી 3) સાથે મારી સૌથી મોટી ચિંતા એ છે કે જ્યારે તે એવી રીતે સૂચવવામાં આવે છે જે લાંબા ગાળાની બાહ્ય હોપરથરોઇડિઝમને પરિણમે છે. જો દર્દી હાઈપરથાઇરોઇડ ન હોય અને તેઓ એક પ્રોડક્ટ વિ. પર વધુ સારું કરી રહ્યા હોય, તો તે સામે દલીલ કરવી ખૂબ જ મુશ્કેલ છે.
તેમણે અસ્પષ્ટ ટિપ્પણી સાથે ભાગ III પણ સમાપન:
છેલ્લે, છેલ્લા અઠવાડિયે હું એક સ્ત્રી જોયું જે ડેસીકાટેડ થાઈરોઇડ પર દાયકાઓ સુધી રહી હતી. મેં સમજાવ્યું કે હવે અમે સુકાઈ ગયેલી થાઇરોઇડની જગ્યાએ લેવેથોરોક્સિન પસંદ કરીએ છીએ. મેં એ પણ ઝડપથી ધ્યાન દોર્યું કે તેના થાઇરોઇડ-ઉત્તેજક હોર્મોન છેલ્લા કેટલાક વર્ષોમાં 0.7 એમઆઇયુ / એલ અને 1.0 એમઆઇયુ / એલ વચ્ચે સંપૂર્ણ છે. તેને કોઈ લક્ષણો ન હતા; મારી સફળતા માટે દલીલ કરવી મુશ્કેલ હતું ચર્ચા કર્યા પછી અને તેને પૂછવા પછી કે તેણી શું કરવા માગતો હતો, તેણીએ મારા કચેરીને સુકાઈ ગયેલી થાઇરોઇડ પર છોડી દીધી.
જ્યારે લેખો મૂળ રૂપે પ્રકાશિત કરવામાં આવ્યા હતા ત્યારે, તેમના દ્વારા ગુસ્સે થયેલા દર્દીઓએ ત્યાં ઘણી ટિપ્પણીઓ છોડી દીધી હતી. એક બાજુ, ડો. રેપાઝ એ સમજાવવા માટે પ્રયાસ કરી રહ્યા હતા કે શા માટે તેઓ આર્મર થાઇરોઇડમાં માનતા નથી, તેને બિનવૈજ્ઞાનિક કહેવડાવે છે અને દાવો કરે છે કે તે ચાહકો "જાદુઈ વિચારસરણી" માં વ્યસ્ત છે. પરંતુ ડૉ. રેપાઝે તેમના દાવાને સમર્થન આપવા માટે વૈજ્ઞાનિક પુરાવા આપ્યા નહોતા, અને તેમણે સેંકડો અને હજારો થાઇરોઇડ દર્દીઓ અને પ્રેક્ટિશનરોના વાસ્તવિક જીવનના અનુભવને નકારી દીધો.
તે જ સમયે ડૉ. રેપાઝ પણ એક વ્યવહારિક દૃષ્ટિબિંદુથી કબૂલ કરે છે કે તેમની પ્રાથમિક ચિંતા કોઈ પણ થાઇરોઇડ દવા પર દર્દીને હાઈપરથાઇરોઇડિઝમને ઓવરડૉજ કરી રહી છે - માત્ર થાઇરોઇડને નબળો પાડતી નથી. અને તે પણ કબૂલે છે કે જો દર્દીને સુકીકૃત થાઇરોઇડ પર યોગ્ય રીતે સંચાલિત કરી શકાય છે, તો તે "સફળતા સાથે દલીલ કરે છે."
ડો. રેપાઝ, સુગંધિત થાઇરોઇડ પર નવા દર્દીઓને શરૂ કરશે નહીં-જો તેઓ પૂછશે તો પણ જો લેવેથોરોક્સિન પર હાલના દર્દીને લાગણી નહી હોય તો તે સુકીકૃત થાઇરોઇડ પર જવા માટે પૂછે છે, તે તે કરશે નહીં. પરંતુ જો દર્દી તેના પર પહેલેથી જ છે અને સારી રીતે કરી રહ્યા છે, તો તે કહે છે કે તે "સફળતા સાથે દલીલ કરશે નહીં" અને તેના માટે તેના અથવા તેણી માટે સુકીકૃત થાઇરોઈડની રચના કરવાનું ચાલુ રાખશે.
કેટલીક રીતે, ડો. રેપાઝ કેટલાક એન્ડ્રોકિનોલોજિસ્ટો કરતાં વધુ ખુલ્લા મનનું છે. એવા કેટલાક એવા છે કે જેમની પાસે T3 ડ્રગ અથવા ડેસીકાટેડ થાઇરોઇડ પર કોઈ દર્દીઓ નથી. કેટલાક તો તેમના દર્દીઓને ગોળીબાર કરે છે જે કુદરતી થાઇરોઇડ દવાઓ પર આગ્રહ રાખે છે, અથવા જે દિશા નિર્દેશોનું પાલન નહીં કરે. પરંતુ ડો. રેપાઝ એ પણ પરિપ્રેક્ષ્યનો એકદમ પ્રત્યુત્તર છે કે અમે સામાન્ય રીતે એન્ડોકરોજિસ્ટ્સીઓમાં છીએ. તેમની પ્રાથમિક ચિંતા એ "ટીએસએચ સામાન્ય શ્રેણી" છે - અને તેમની સારવાર ધ્યેય દર્દીઓને સામાન્ય શ્રેણીમાં લઈ જવાનો છે. લક્ષણ રિઝોલ્યુશન અપ્રસ્તુત લાગે છે અને TSH સ્તરના સંચાલન માટે પાછળની સીટ લે છે.
એમાંથી એક શબ્દ
જો તમને હાયપોથાઇરોડિઝમ માટે સારવાર આપવામાં આવે છે તો તમે સિન્થ્રોઇડ અથવા લેવેથોરોક્સિન એકલા છો અને હજી પણ હાયપોથાઇરોડિઝમના લક્ષણો ધરાવતા હોય છે, તમારા ડૉક્ટર સાથે કુદરતી સુકોષિત થાઇરોઇડને અજમાવવાની શક્યતા વિશે વાત કરો.
જો તમારા ડૉક્ટર તદ્દન તમારા સ્વાસ્થ્ય માટે વિશિષ્ટ છે, તે એક ખૂબ જ વાજબી કારણ ઓફર કર્યા વિના તે વિકલ્પ મનોરંજન કરવાનો ઇનકાર કરે છે, તે કોઈ અલગ પ્રેક્ટિશનરમાંથી કોઈ અન્ય અભિપ્રાય મેળવવા માટે તમારા શ્રેષ્ઠ હિતની સેવા કરી શકે છે - આદર્શ રીતે સંકલનશીલ અથવા સંપૂર્ણ ચિકિત્સક સંપૂર્ણ શ્રેણી સાથે આરામદાયક થાઇરોઇડ દવા વિકલ્પો-વિરુદ્ધ એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ
> સ્ત્રોતો:
> રોવરમેન, એલ, કૂપર ડી. વર્નર અને ઇન્ગબારનો થાઇરોઇડ, 10 મી આવૃત્તિ. ડબલ્યુએલએલ / વોલ્ટર ક્લુવેર; 2012
> ગાબર, જે, કોબિન, આર, ઘારીબ, એચ, એટ. અલ "પુખ્ત વયના હાયપોથાઇરોડિઝમ માટે ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ ગાઇડલાઇન્સઃ ક્લિનિકલ એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સ અને અમેરિકન થાઇરોઇડ એસોસિએશનની અમેરિકન એસોસિયેશન દ્વારા કોસ્પેન્સર્ડ." એન્ડોક્રિન પ્રેક્ટિસ ભાગ 18 નંબર 6 નવેમ્બર / ડિસેમ્બર 2012.
> રેપા, ટી. ડો, એફએસીપી, ફેસ, સીડીઇ "હાઇપોથાઇરોડિસમના વ્યવસ્થાપનમાં થાઇરોઇડ ઇન્સાઇઝ્ડ: ભાગો I, II, III." એન્ડોક્રિન ટુડે જાન્યુઆરી 2009