કુદરતી થાઇરોઇડ ડ્રગ્સથી વિવાદનો ઇતિહાસ
તે કોઈ રહસ્ય નથી કે કુદરતી સુકીકૃત થાઇરોઇડ દવાઓ (એનડીટી) દાયકાઓથી વિવાદાસ્પદ રહી છે. એનડીટી એ થાઇરોઇડ હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટની પ્રિસ્ક્રિપ્શન ફોર્મ છે અને તેને કુદરતી થાઇરોઇડ , થાઇરોઇડ ઉતારો, પોર્કિન થાઇરોઇડ, "ડુક્કર થાઇરોઇડ," અથવા કુદરત-થ્રોઇડ અથવા આર્મર થાઇરોઇડ જેવા બ્રાન્ડ નામો તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે.
એનડીટીને સૌપ્રથમ 1900 ના દાયકાના પ્રારંભમાં વિકસાવવામાં આવ્યું હતું અને તે હાયપોથાઇરોડિઝમ, થાઇરોઇડ હોર્મોનની ઉણપ, સારવાર માટેના માર્ગ તરીકે પ્રાણીઓના સુકાઈ ગયેલા (થાઇરોઇડ) ગ્રંથીઓમાંથી બનાવવામાં આવે છે.
પ્રાકૃતિક થાઇરોઇડના પ્રારંભિક સ્વરૂપો ગાયોના થાઇરોઇડ ગ્રંથીમાંથી આવ્યા હતા, પરંતુ 1 9 00 ના પ્રારંભમાં, આર્મર માંસ કંપનીએ આર્મર થાઇરોઇડ તરીકે ઓળખાતા ડુક્કરમાંથી પોતાનું કુદરતી desiccated થાઇરોઇડનું માર્કેટિંગ કરીને, આ ક્ષેત્રમાં પ્રવેશ મેળવ્યો હતો.
એફડીએ (FDA) અસ્તિત્વમાં આવી તે પહેલાં તેને વિકસિત કરવામાં આવી હતી, કારણ કે તેની પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવા તરીકે તેની કાયદેસરતાને માં ગ્રાન્ડફાયલ્ડ કરવામાં આવી હતી, અને એફડીએ દ્વારા નિયમન કરતી વખતે થાઇરોઇડને કુદરતી રીતે હળવા થતી હતી, " નવી દવા એપ્લિકેશન " એફડીએ (FDA) ની સ્થાપના કર્યા પછી બજારમાં લાવવામાં આવી.
નેચરલ ડિકેક્ટેડ થાઇરોઇડમાં ટી -4 (થાઇરોક્સિન) અને ટી 3 (ત્રિરિઓડોથોરાયિન), તેમજ કેલ્સિટોઓનિન અને કાર્બનિક થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં જોવા મળતા અન્ય ઘટકો શામેલ છે. સામાન્ય થાઇરોઇડ ગ્રંથિ મુખ્યત્વે ટી 4 (સ્ટોરેજ હોર્મોન) અને કેટલાક T3 પેદા કરે છે, અને T4 શરીરની કોશિકાઓ અને પેશીઓ દ્વારા ઉપયોગ માટે T3, સક્રિય હોર્મોન, રૂપાંતરિત થાય છે.
સિન્થ્રોઇડનો ઉદભવ
છેલ્લા સદીના મધ્યભાગમાં, કૃત્રિમ થાઇરોઇડ દવા બજારમાં આવી હતી.
ટી 4 હોર્મોનની આ સિન્થેટિક વર્ઝન લેવૉથ્રોરોક્સિન તરીકે જાણીતી છે, અને ઘણીવાર સૌથી સામાન્ય બ્રાન્ડ નામ, સિન્થ્રોઇડ દ્વારા ઓળખવામાં આવે છે. લેવોથ્રોક્સિન વધુને વધુ લોકપ્રિય બન્યું, અને 20 મી સદીના બીજા ભાગમાં, તે મુખ્ય પ્રવાહના તબીબી સમુદાય માટે પસંદગીનો ઉપચાર બની.
ફિઝીશિયન્સે એવો દાવો કર્યો હતો કે તે થાઇરોઇડની કુદરતી સુસ્તી કરતાં વધુ સ્થિર અને સુસંગત છે, અને તે શરીરને T4 ને સક્રિય T3 માં રૂપાંતરિત કરવામાં સક્ષમ હતી, જે હાયપોથાઇરોડિઝમને ઉકેલવા માટે જરૂરી શરીર છે.
કેટલાક દાયકાઓ સુધી, થાઇરોઇડ દર્દીઓની વિશાળ બહુમતી હાયપોથાઇરોડિઝમની સારવાર માટે લેવેથોરોક્સિન દવાઓ સૂચવવામાં આવી હતી. પરંતુ 1980 ના દાયકામાં કુદરતી દવામાં વ્યાજ વધવા માટે, સંકલનાત્મક અને સાકલ્યવાદી ચિકિત્સકોએ ફરીથી કુદરતી નિર્જલીકૃત થાઇરોઇડ લખવાની શરૂઆત કરી, જે બજાર પર રહી ગઈ હતી, જોકે નાના માર્કેટ શેર સાથે.
કેટલાક જૂના ડૉક્ટરો જેમણે અગાઉ તેમના દર્દીઓ સાથે કુદરતી રીતે નિકંદિત થાઇરોઇડનો ઉપયોગ કર્યો હતો, કેટલાક દર્દીઓને કુદરતી નિરસિત થાઇરોઇડ દવાઓ પર પાછા ફેરવ્યાં હતા. કેટલાક દર્દીઓએ લેવેથોરોક્સોન પર સ્વિચ કર્યા પછી ફરિયાદ કરી હતી કે, તેમના લક્ષણોમાં વધુ વણસી છે અથવા ઉકેલાઈ શક્યા નથી. .
જ્યારે ઘણા થાઇરોઇડ દર્દીઓ અને ચિકિત્સકો અજાણ હતા કે હાઇપોથાઇરોડાઇમની સારવાર માટે લેવેથોરોક્સાઈનની બહારના કોઈપણ વિકલ્પો 1 99 0 ના દાયકામાં એનડીટીની જાગરૂકતા એક વિકલ્પ તરીકે વધ્યા હતા, કેટલાક કારણોસર:
- ઇન્ટરનેટનો ઉદય
- અન્ય દર્દીઓની દર્દીને પ્રવેશમાં વધારો
- દર્દીઓ અને વ્યવસાયીઓ વચ્ચે માહિતી વહેંચી
વધતી જતી, લક્ષણોયુક્ત અને અસંતુષ્ટ થાઇરોઇડ દર્દીઓ લેવેથ્રોય્રોક્સિન લેતા વધુ વાકેફ થયા હતા કે કુદરતી સુતરાઉ થાઇરોઇડ દવાઓ લેવેથ્રોય્રોક્સિનના વિકલ્પ હતા.
આ દવાઓના ઉપયોગમાં વધારો થયો છે, અને કેટલાક દર્દીઓને જાણવા મળ્યું છે કે તેમના લક્ષણો અને થાઇરોઇડના રક્ત સ્તરો કુદરતી રીતે સુકીકૃત થાઇરોઇડ પર વધુ સારી રીતે નિયંત્રિત થાય છે, જેમ કે લેવેથોરોક્સાઈન, અથવા લેવેથોથોરોક્સિન વત્તા T3 (કૃત્રિમ પ્રકારનું નામ સિટોમેલ છે અને સામાન્ય રીતે તે લિઆયોથ્રોયાનિન તરીકે ઓળખાય છે.)
વધુ મદ્યપાનીઓ કુદરતી સુકીકૃત થાઇરોઇડ માટે, અને વધુ પ્રેક્ટિશનરો, ખાસ કરીને વધુ સમન્વયાત્મક ધ્યાન કેન્દ્રિત કરેલા લોકો માટે વિવાદ ઊભો થયો, તે સૂચવ્યું કેટલાક ડોક્ટરો ખોટી રીતે દાવો કરે છે કે કુદરતી સુગંધયુક્ત થાઇરોઇડ દવાઓ પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિના ઉપલબ્ધ છે અથવા ગાયમાંથી બનાવવામાં આવ્યા હતા, અને આમ જોખમ હતું.
સત્તાવાર સારવારના માર્ગદર્શિકાએ લેવેથોરોયૉક્સિનની ભલામણ કરી અને ખાસ કરીને નિસાસિત થાઇરોઇડ દવાઓનો નિરુત્સાહિત ઉપયોગ
પરંતુ હજુ પણ, દર્દીના સશક્તિકરણ અને જ્ઞાનમાં વધારો થયો છે, અને સંપૂર્ણ અને વૈકલ્પિક દવા તરીકે વધુ ઉપસ્થિતિ પ્રાપ્ત થઈ છે, કુદરતી થાઇરોઇડ દવાઓ માટે પ્રિસ્ક્રિપ્શનોની સંખ્યામાં વધારો થયો છે. એક પ્રયોગશાળા, પાશ્ચાત્ય રિસર્ચ, જેણે કુદરતી નિસ્યંદિત થાઇરોઇડ દવાઓ કુદરત-થાઇડ્રૉડ અને વેસ્ટહૉરોડ (હવે ડબલ્યુપી થાઇરોઇડ) બનાવી હતી, તેને આરએલસી લેબ્સ દ્વારા ખરીદવામાં આવી હતી, અને આ બે દવાઓ પણ વધુ બજાર હિસ્સેદારી મેળવી હતી.
અમેરિકન એસોસિયેશન ઑફ ક્લિનિકલ એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સ (એએસીઇ) અને અમેરિકન થાઇરોઇડ એસોસિએશન (એટીએ) દ્વારા પ્રકાશિત પુખ્ત વયના હાયપોથાઇરોડાઇઝમ માટેના તાજેતરના ક્લિનિકલ પ્રૅક્ટિસ માર્ગદર્શિકા , કુદરતી સુપ્ત થાઇરોઇડની ખોટી રજૂઆત કરે છે. કુદરતી થાઇરોઇડની માર્ગદર્શિકાની ચર્ચામાં આ મુદ્દાઓનો સારાંશ છે, પરંતુ મૂળભૂત રીતે, તેઓ ભૂલથી સૂચવે છે કે એનડીટીની પ્રિસ્ક્રીપ્શન દવાઓ ગાયોના હતા, અને તેમણે આ વિષયને બંધ કરવાનો પ્રયાસ કર્યો, "સુકીકૃત થાઇરોઇડનો ઉપયોગ કરવા માટે કોઈ પુરાવા નથી" હાઇપોથાઇરોડિસમની સારવારમાં એલ-થ્રેરોક્સિન મોનોથેરાપીની પસંદગીમાં હોર્મોન અને તેથી હાઇપોથાઇરોડિઝમના ઉપચાર માટે થાઇરોઇડ હોર્મોનનો ઉપયોગ ન કરવો જોઇએ. "
તેઓ એવું ઉલ્લેખ કરવામાં નિષ્ફળ રહ્યા છે કે કુદરતી ડૂબકીની થાઇરોઇડની પસંદગીમાં લેવેથોરોક્સાઈનનો ઉપયોગ કરવા માટે કોઈ પુરાવા નથી. આ સંશોધનમાં કોઈ પણ પ્રકારનું પણ કર્યું ન હતું, તેથી આદત, માન્યતા, અને માર્કેટિંગના વર્ષો તેમની ભલામણો પાછળ ડ્રાઇવિંગ દળ હોવાનું જણાય છે, ડબલ-અંધ, પીઅર-રીવ્યુ, જર્નલ પ્રકાશિત થયેલા સંશોધન અભ્યાસોમાંથી નહીં.
નેચરલ ડેસિક્ટેડ થાઇરોઇડ માટે લેવમોન્ટ્રોક્સિનની સરખામણી
તાજેતરના નિદર્શિત, ડબલ-અંધ, ક્રોસઓવર અભ્યાસમાં કુદરતી ડિકિકાટેડ થાઇરોઇડથી લેવેથ્રોય્રોક્સિનની તુલના કરવામાં આવી છે. અભ્યાસમાં 70 દર્દીઓ (18 થી 65 વર્ષની ઉંમરના) નું મૂલ્યાંકન કર્યું હતું, જેમણે પ્રાથમિક હાઇપોથાઇરોડિસમ કર્યું હતું . દર્દીઓને અવ્યવસ્થિત રીતે 16 અઠવાડિયા માટે થાઇરોઇડ અથવા લેવૉથ્રોક્સિનેકને સુકાઈ જવા માટે અસામાન્ય રીતે સોંપવામાં આવ્યા હતા.
અભ્યાસને સમાપ્ત કરતા, દર્દીઓને પૂછવામાં આવ્યું હતું કે તેઓ કયા પ્રાધાન્યને પસંદ કરે છે, અને લગભગ 49 ટકા જેટલા પ્રાકૃતિક સુન્નત થાઇરોઇડને પસંદ કરે છે, લગભગ 19 ટકા જે લેવેથોરોક્સોનને પસંદ કરે છે. આશરે 33 ટકા લોકોએ પસંદગીને સ્પષ્ટ કરી નથી. લેઇથોલેરોક્સિન લેતા દર્દીઓની સરખામણીમાં, કુદરતી કચડી થાઇરોઇડ લેતા દર્દીઓને લગભગ ત્રણ પાઉન્ડ ગુમાવ્યા, જેમણે વજન ગુમાવી ન હતી.
તે સંશોધન એન્ડોક્રિન સોસાયટીને પ્રસ્તુત કરાયો હતો; મુખ્ય અને મહત્વપૂર્ણ વિકાસ થાઇરોઇડ દર્દીઓ દર્દીઓ અને પ્રેક્ટિશનરોને દરેક દર્દી માટે સુરક્ષિત અને શ્રેષ્ઠ રીતે કામ કરે છે તે નક્કી કરે છે અને થાઇરોઇડ હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ દવાનો જે પણ પ્રકાર અથવા પ્રકારનો બ્રાન્ડ લેવાનો અધિકાર છે.
એમાંથી એક શબ્દ
જો તમે તમારા હાઇપોથાઇરોડિસમ માટે સારવાર તરીકે એનડીટીને શોધવામાં રસ ધરાવો છો, તો ધ્યાનમાં રાખો:
- તમારે સંલગ્ન અથવા સાકલ્યવાદી ચિકિત્સક સાથે કામ કરવાની જરૂર પડી શકે છે, વિરુદ્ધ એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ.
- તમારે એક વ્યવસાયી સાથે કામ કરવું જોઈએ, જે એનડીટીની નિયુક્તિમાં નિષ્ણાત છે અને એનડીટી પરના દર્દીઓનું સંચાલન કરે છે.
- પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિના, પ્રિસ્ક્રીપ્શન દવાઓ ખરીદવા માટેનો કોઈ સારો વિચાર ક્યારેય ન હતો, અને તેને ફિઝિશિયનની દેખરેખ વગર લઈ જવો
- ઓવર ધ કાઉન્ટર ગ્રંથનલ થાઇરોઇડ સપોર્ટ પૂરક પ્રિસ્ક્રિપ્શન એનડીટી નથી, અને પ્રિસ્ક્રિપ્શન થાઇરોઇડ હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ દવા માટે અવેજી નથી.
> સ્ત્રોતો:
> હોંગ ટીડી હાઇપોથાઇરોડિસમના ઉપચારમાં લેવેથોરોક્સિનની તુલનામાં "થાઇરોઇડ એક્સ્ટ્રેક્ટ" નાબૂદ. અમેરિકન થાઇરોઇડ એસોસિએશન (માર્ચ, 2013).