શિશુ તાવ માટે જ્યારે સ્પાઇનલ ટેપ જરૂરી હોય ત્યારે

તમારા બાળકના તાવ માટે સેપ્સીસ વર્ક-અપ સમજવું

તમારા ત્રણ અઠવાડિયાના બાળકમાં 101 એફનું તાપમાન હોય છે અને તમે હમણાં જ તમારા બાળરોગને કહેવામાં આવ્યા છે. તમે થોડી સરળ આશ્વાસનની અપેક્ષા કરતા હતા કારણકે તમને ઘણી વખત કહેવામાં આવ્યું છે કે જ્યારે તમારા વૃદ્ધ બાળકોને તાવ પડ્યો હોય ત્યારે તમે ઉશ્કેરાઈ શકો છો. તેના બદલે, જ્યારે તમારા બાળરોગથી તમને કટોકટીની રૂમમાં જવા માટે કહે છે ત્યારે તમને થોડો આશ્ચર્ય થાય છે.

તમે લાંબા સમય સુધી માત્ર આશ્ચર્ય પામશો નહીં અને હવે નર્વસ મેળવી રહ્યા છે, જ્યારે ER સ્ટાફ તમને રૂમમાં લઈ જાય છે, વહેતાં નાક અને ખાંસી સાથેના બાળકોથી ભરેલા પ્રતીક્ષાલયની આગળ.

એક ઇ.આર ડૉક્ટર આવે છે અને તમારા બાળકનાં લક્ષણો વિશે તમારી સાથે વાતો કરે છે, તેની તપાસ કરે છે, અને પછી સમજાવે છે કે તે સંપૂર્ણ સેપ્ટીક વર્કઅપની જરૂર છે. તમે હજી પણ સમજી શકતા નથી કે શું થઈ રહ્યું છે, પણ પછી તમે એવા બે શબ્દો સાંભળો છો જે તાવ સાથે નાના બાળકોના ઘણા માતા-પિતાને ડરાવતા - સ્પાઇનલ ટેપ

ઘણા માતાપિતાને તાવ વગરના તેમના બાળકના પ્રથમ થોડા મહિનાઓમાં મળતા હોવા છતાં, દુર્ભાગ્યે, આ સ્થિતિ સમગ્ર દેશમાં સમગ્ર દેશમાં કટોકટીના રૂમમાં સેંકડો વખત જોવા મળે છે.

સેપ્ટિક વર્ક-અપ

વૃદ્ધ બાળકોની જેમ, નવજાત અથવા યુવાન બાળક ગંભીરપણે બીમાર હોય ત્યારે તે કહેવાનું મુશ્કેલ બની શકે છે. હકીકતમાં, બે કે ત્રણ મહિનાની વયના શિશુમાં ગંભીર બેક્ટેરીયલ ચેપ હોય છે , જેમ કે મેનિન્જીટીસ (મગજ અને કરોડરજજુની ફરતે પ્રવાહીની ચેપ), બેક્ટેરિયા (બ્લડ ચેપ), અથવા પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ અને હજી પણ તદ્દન દંડ દેખાશે. એટલા માટે ડોકટરો નિયમિતપણે નવજાત શિશુઓ કે જેઓ બે કે ત્રણ મહિનાની ઉંમરના હોય ત્યારે તેમની પાસે ગુદા તાપમાન 100.4 ડિગ્રી ફેરનહીટ અથવા તેની ઉપર હોય છે.

આ સેપ્ટિક વર્કઅપમાં સામાન્ય રીતે નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• લોહીની ગણતરી પૂર્ણ કરો
• બ્લડ કલ્ચર
• મૂત્રવૃત્ત અને પેશાબ સંસ્કૃતિ
• સ્પાઇનલ ટેપ કે જેથી કરોડરજ્જુ પ્રવાહી સંસ્કૃતિ સહિત કરોડરજ્જુના પ્રવાહીની પરીક્ષા ઓર્ડર કરી શકે
• છાતીમાં એક્સ-રે (જો કે બાળકને શ્વસન લક્ષણોનો અભાવ હોય તો આ વારંવાર છોડી દેવામાં આવે છે)
• સ્ટૂલ અભ્યાસ જો બાળકને ઝાડા હોય તો

• વાઈરલ ટેસ્ટ અથવા સંસ્કૃતિ, જેમ કે આરએસવી રેપ અથવા ફલૂ ટેસ્ટ

આ પરીક્ષણ પરિણામો પર આધાર રાખીને, તાવ સાથે એક યુવાન બાળક એન્ટિબાયોટિક્સ પર શરૂ કરી શકાય છે અને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરી શકાય છે અને 24 થી 48 કલાક માટે અવલોકન. 28 દિવસથી વધુ ઉંમરના બાળકોને ફક્ત ઘરે જ મોકલવામાં આવે છે, જો કટોકટીની રૂમમાં અથવા તેમના બાળરોગ સાથેની ફોલો-અપ મુલાકાત સાથે બધા પરીક્ષણ સામાન્ય હોય અને બાળક સારી રીતે ખાવું હોય તો.

શું બાળકો તાવ હોય છે?

જૂના બાળકોની જેમ જ, બાળકનું તાવ વાયરલ ચેપથી થઈ શકે છે . કમનસીબે, બેક્ટેરિયલ ચેપ, જે સરળ વાયરલ ચેપ કરતાં વધુ ગંભીર હોઇ શકે છે, મોટા બાળકો અને યુવાન વયસ્કો કરતા નાના બાળકોમાં વધુ સામાન્ય છે. હકીકતમાં, ગંભીર બેક્ટેરીયલ ચેપ નવજાત શિશુઓમાં (આઠથી 28 દિવસથી નાની ઉંમરના શિશુઓ) અને નવથી ત્રણ મહિનાના નવજાત શિશુઓમાંથી પાંચ થી દસ ટકા તાવજન્ય બીમારીઓના આશરે 8 થી 12 ટકાનો ફેબ્રીલે (તાવ) બીમારીઓનું કારણ બને છે. જો તમે આશ્ચર્ય પામી રહ્યાં છો - તે ઘણું છે.

પરંતુ શું માય બેબીને ખરેખર તાવ માટે સ્પાઇનલ ટેપની જરૂર છે?

માતાપિતા ઘણીવાર એવું વિચારે છે કે તાવ સાથે નાના બાળકોને સારવાર આપતા, આજના બાળરોગથી ખૂબ જ આક્રમક હોય છે, એ નોંધવું મહત્વનું છે કે હાલના વ્યવહાર વાસ્તવમાં તે કરતાં ઓછી કડક છે. તે ખૂબ લાંબો સમય પહેલા ન હતો જ્યારે ત્રણ મહિનાથી નીચેના બધા બાળકોને તાવ સાથે આવરી લેવામાં આવ્યા હતા અને તેમના સેપ્ટીક વર્કઅપ પછી ઓછામાં ઓછા 24 કલાક સુધી હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવ્યા હતા.

હવે પ્રવેશ સામાન્ય રીતે તમામ નવજાત બાળકો માટે અનામત છે અને માત્ર તે જ જૂની શિશુ જે બીમાર દેખાય છે.

મેરૂ નળની જરૂરિયાત અંગે પણ પૂછપરછ કરવામાં આવી રહી છે. જ્યારે તેઓ એકવાર નિયમિતપણે તાવ સાથે તમામ નવજાત શિશુઓ પર કામ કરતા હતા, જો તેઓ ત્રણ મહિનાથી ઓછી ઉંમરના હતા, તો કેટલાક નિષ્ણાતોએ આ ચિકિત્સા ઘટાડીને 31 અથવા 60 દિવસ કરી દીધી છે જો બાળક બાળકને ચોક્કસ સ્ક્રિનિંગ માપદંડ પૂરા કરે છે અને તેમના ડૉક્ટર દ્વારા નજીકથી અનુસરવામાં આવે છે.

ધ્યાનમાં રાખો કે સ્પાઇનલ ટેપ વાસ્તવમાં થોડી ગૂંચવણો ધરાવતા શિશુ માટે સરળ પ્રક્રિયા છે અને તે ઘણીવાર સારી રીતે સહન કરે છે. જો તમે સારવાર ન કરેલા બેક્ટેરિયલ મેનિન્જીટીસના પરિણામને ધ્યાનમાં લો, જે સ્પાઇનલ ટેપને શોધી કાઢવામાં મદદ કરી શકે છે, તો પછી ડૉક્ટર તમારા બાળક પર સ્પાઇનલ ટેપ કરવા દો કે નહીં તે પ્રશ્ન સરળ બને છે.

જો તમે સ્પાઇનલ ટેપનો ઇન્કાર કરતા હોવ તો, ER માંના ડોકટરો સંભવતઃ તમને તેનામાં વાત કરવાનો પ્રયાસ કરશે. તે કેરનું પ્રમાણ છે , એટલે કે વર્તમાનમાં ભલામણો અથવા અનુભવને કારણે ડોકટરો ખાસ કરીને કરે છે, બાળક અથવા યુવાન શિશુ માટે મેરૂ નળ મેળવવા માટે. તે અસામાન્ય હશે કારણ કે ડોક્ટરને મેરૂની નળી વિનાના ઇઆરમાંથી બાળકને ઘરે જવા દેવામાં આવશે, જો તેમને લાગ્યું કે તે જરૂરી છે કે તે પૂર્ણ થાય. જો માતાપિતાએ હજુ પણ જોખમો અને લાભોની લાંબી ચર્ચા કર્યા પછી તેઓ શું કરશે તો તેઓ શું કરશે? તે સંભવિત પરિસ્થિતિ પર આધાર રાખે છે, પરંતુ તે બાળ સંરક્ષણ સેવાઓને ફોન કરવા અને તબીબી અવગણના સાથે માતાપિતાને ચાર્જ કરવા માટે હોસ્પિટલમાં શિશુનું નિરીક્ષણ કરી શકે છે.

વાઈરસ અને તાવ

તાવ આવવા અને સેપ્ટીક વર્કઅપની જરૂરિયાતને ટાળવામાં મદદ કરવા માટે, તમારા બાળકના જીવનના પહેલા બે કે ત્રણ મહિનામાં તમારા બાળકના સંપર્કમાં મર્યાદિત કરવામાં મદદ કરવાનું એક સારું વિચાર હોઈ શકે છે. ખાસ કરીને, બાળકને પકડી રાખનાર દરેક વ્યક્તિએ પોતાના હાથને સંપૂર્ણપણે ધોવા જોઈએ. જે લોકો અસ્વસ્થ છે - પણ ઠંડા સાથે - બાળકને હેન્ડલ ન કરવો જોઇએ તે નવા માતાપિતાને નકામી લાગે છે કે જેઓ તેમના નવા બાળકને બતાવવા માગે છે, પરંતુ પરિણામો તમારા બાળકને વાઇરસ અને અન્ય જંતુઓ, તાવ અને કરોડના નળ માટે ER ની સફર કરવા માટે ખુલ્લા થઈ શકે છે.

_{સ્ત્રોતો:}

યુવાન બાળકોમાં અનધિકૃત સ્રોતના તાવનું મૂલ્યાંકન સુર ડીકે - અમ પ્રાઈમ ફિઝિશિયન - જૂન 15, 2007; 75 (12); 1805-1811

_{બાળકોમાં સોર્સ વગર તાવ 0 થી 36 મહિનાનો ઉંમર. ઇશિમિને પી - પેડિયાટટ્રિક ક્લિન નોર્થ એમ - 01-એપીઆર -2006; 53 (2): 167-94}

> ફૉકલ ચેપના ચિન્હો વિના ઇન્ફ્લુઅન્ઝા એ અને બી વાયરસને ફેબ્રરીલે શિશુઓના વ્યવસ્થાપન માટે ઝડપી વાયરલ પરીક્ષણનો પ્રભાવ. બેનિટો-ફર્નાન્ડેઝ જે - પેડિયાિટ્રક ઇનફેક્ટ ડીસજે - 01-DEC-2006; 25 (12): 1153-7

> ફેબ્રિકલ શિશુના મેનેજમેન્ટ પર અપડેટ હાર્પર એમ - ક્લિનિકલ પેડિએટ્રિક ઇમરજન્સી મેડિસિન - 2004 માર્; 5 (1); 5