સીઓપીડી માટે બાયપૅપ થેરપી સમજવું

CPAP ની વિરુદ્ધ બાય-લેવલ હકારાત્મક વાતાવરણીય પ્રેશર

બાય-લેવલ હકારાત્મક એરવે પ્રેશર (બીએપીએપી) એ એક પ્રકારનું અવિનાશી વેન્ટિલેશન છે જે ફેસ માસ્ક દ્વારા વિતરિત હવાના પ્રવાહને આપીને ફેફસાના ઉપલા વાયુમતોને ખુલ્લા રાખવામાં મદદ કરે છે. હવાને મશીન દ્વારા દબાણ કરવામાં આવે છે, જે તેને લાંબા, પ્લાસ્ટિક હૉઝિંગ દ્વારા ચહેરા માસ્ક પર પહોંચાડે છે.

બાયપૅપને સમજવું

બાયપૅપ એક એવું સાધન છે જે ટેબલ ઓપ્શન્સથી દબાવવામાં હવાનું વિતરણ પૂરું પાડે છે, શ્વાસની સહાય કરવા માટે ફેસ માસ્ક દ્વારા.

કેટલીક રીતે, તે CPAP જેવું જ છે, પરંતુ બાયપૅપ સાથે, ડૉક્ટર ચોક્કસ દબાણનો નિર્ધારિત કરે છે કે જે વૈકલ્પિક: એક ઉચ્ચ દબાણનો ઉપયોગ શ્વાસ લેવા માટે થાય છે (જેને પ્રેરણાદાયક હકારાત્મક હવાના દબાણ, અથવા IPAP તરીકે ઓળખવામાં આવે છે) અને જ્યારે શ્વાસ લેવામાં આવે ત્યારે નીચા દબાણનો ઉપયોગ થાય છે ( એક્સપેટરેટરી પોઝીટીવ એરવે દબાણ, અથવા ઇપીએપી).

બાયોપેપ COPD સાથે કેવી રીતે મદદ કરે છે

સી.ઓ.પી.ડી. ધરાવતા લોકોને શ્વાસ લેવાની તકલીફ હોય છે, જે રાત્રે ઘણી વાર વધુ ખરાબ હોય છે. રાત્રે, સી.ઓ.પી.ડી. ધરાવતા લોકોમાં પહેલેથી જ નબળી ગળામાં સ્નાયુઓ તૂટી શકે છે, આ રોગ સાથે થાય છે તે એરવે અવરોધને વધુ ખરાબ કરે છે. જ્યારે આવું થાય ત્યારે દર્દીઓને તેમના ઓક્સિજન સંતૃપ્તિના સ્તરને જાળવી રાખવા માટે તેમના વાયુમાર્ગો ખુલ્લા રાખવા માટે તે મુશ્કેલ હોઈ શકે છે અને તે જ સમયે તેમના રક્તમાં કાર્બન ડાયોક્સાઇડના સ્તરને જાળવી રાખે છે ( હાઇપરકેપનિયાયાથી બચવા). BiPAP પહોંચાડવાથી આમાં મદદ કરી શકે છે એક માસ્ક દ્વારા સતત દબાણિત હવા જે કામને ઘટાડે છે, જે ઓલ્કીયોજીનમાં કાર્બન ડાયોક્સાઈડ અને ઓક્સિજનના પર્યાપ્ત ગેસ વિનિમય માટે થાય છે .

એવું માનવામાં આવે છે કે BiPAP પણ પહેલાથી નબળા શ્વસન સ્નાયુઓને રાત્રે સમય માટે આરામ કરવા માટે પરવાનગી આપીને મદદ કરી શકે છે.

બીપીએપ વિ CPAP

સી.પી.ડી. દર્દીઓ માટે, બીપીએપ એ CPAP (સતત હકારાત્મક એરવે દબાણ) પર સારવારની પ્રાયોગિક પદ્ધતિ છે કારણ કે આ દર્દીઓ માટે નીચલા દબાણ સામે શ્વાસ બહાર કાઢવું ​​સહેલું છે.

કોઇપણ વ્યક્તિને દબાણ સામે શ્વાસ બહાર કાઢવું ​​મુશ્કેલ બની શકે છે (આથી જ ઊંઘના એપનિયા માટે CPAP ને બદલે બીઇપીએપીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે), પરંતુ આ ખાસ કરીને સી.ઓ.પી.ડી. સાથે મુશ્કેલ બની શકે છે, જેમાં શ્વાસ બહાર કાઢવું ​​શ્વાસમાં લેવાની સમસ્યા કરતાં વધુ છે. બાયપૅપ સમયના એડજસ્ટમેન્ટ માટે પણ પરવાનગી આપે છે, જે સી.ઓ.પી.ડી. સાથેના લોકો માટે ખૂબ ઉપયોગી છે જેમાં શ્વાસ ઉતારવાની પ્રક્રિયા ધીમી છે

જ્યારે તે સીઓપીડી સાથે વપરાય છે

ઘણી સેટિંગ્સ છે જેમાં બાયોપીડનો ઉપયોગ સી.ઓ.પી.ડી. આમાં શામેલ છે:

• હાઇપરકેપનિક શ્વસન નિષ્ફળતા (શ્વસન નિષ્ફળતા પ્રકાર II જેમાં મુખ્ય લક્ષણો કાર્બન ડાયોક્સાઈડને જાળવી રાખે છે) યાંત્રિક વેન્ટિલેશનના વિકલ્પ તરીકે છે.
• મધ્યમથી ગંભીર ડિસસ્નિયા (લોકોની શ્વાસની તકલીફ), ટાચાઇનેઆ (ઝડપી અને છીછરા શ્વાસ), લોહીમાં વધેલા કાર્બન ડાયોક્સાઈડના સ્તર અને 7.25 થી 7.35 ની લોહી પીએચ .

બાયપૅપના લાભ

બાયપૅપનો ઉપયોગ, જ્યારે સંકેત આપવામાં આવે છે, ત્યારે સી.ઓ.પી.ડી.ના ઉત્ક્રાંતિની સંખ્યા ઘટાડી શકે છે, અને તે યાંત્રિક વેન્ટિલેશન (શ્વસનુ આધાર) ની જરૂરિયાતને ઘટાડી શકે છે. બાયપૅપ જીવન આયુષ્યમાં પણ તફાવત કરી શકે છે અને રોગમાંથી મૃત્યુનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડવામાં આવ્યું છે.

સાવચેતી અને જટીલતા

સીઓપીડીમાં બિનવિવાહક વેન્ટિલેશનનો ઉપયોગ હજુ ઘણી રીતે મૂલ્યાંકન થવાના પ્રારંભિક તબક્કામાં છે, અને સીઓપીડી સાથેના દર્દીઓ માટે તેની ચોક્કસ ભૂમિકા હજુ પણ નક્કી કરવામાં આવી રહી છે.

જ્યારે તે રોગ સાથેના કેટલાક લોકો માટે ખૂબ મદદરૂપ થઈ શકે છે, તે દરેક માટે મદદરૂપ નથી. હાલના સમયમાં, તે લોકોમાં તબીબી રીતે અસ્થિરતામાં ઉપયોગ ન કરવો જોઇએ, જેમ કે બ્લડ પ્રેશર અથવા ગંભીર ચેપ ધરાવતા લોકો. તીવ્ર એસિડ્સ (નીચા રક્ત PH) અને જે લોકો ખાસ કરીને ઝડપી હૃદય દર ધરાવતા (ટીકીકાર્ડીયા) ધરાવતા હોય તેઓ દર્દીઓ આ સારવાર સાથે સારી રીતે વર્તતા નથી.

> સ્ત્રોતો:

> એનાકાર્ગાર્ડ, કે., ટનનેસેન, પી., લોરેસેન, એલ. એટ અલ. હોમ અવિનસીવ વેન્ટિલેશન (એનઆઇવી) સીઆઈપીડી દર્દીઓ માટે સારવાર એનઆઇવી-પ્રેક્ટિસ એક્સિસર્બશનના ઇતિહાસ સાથે; એક નિદર્શિત, નિયંત્રિત, મલ્ટી કેન્દ્ર અભ્યાસ. બીએમસી પલ્મોનરી મેડિસીન 2016. 16 (1): 32

> ડ્યુવેરમેન, એમ., વિન્ડિશેટ, ડબ્લ્યુ., સ્ટોરે, જે., અને પી. વિજ્ઞ્રા. ક્રોનિક હાયપરકપૅપનિક સી.ઓ.પી. માં એનઆઇવીની ભૂમિકા તીવ્ર એક્સિસર્બશન બાદ: પેશન્ટ પસંદગીનું મહત્વ. શ્વસન રોગમાં ઉપચારાત્મક એડવાન્સિસ . 2016 (10): 149-57.

> સીઓપીડીમાં ગે, પી. નિશાચર વેન્ટિલેટર સપોર્ટ. આજ સુધીનુ.

> કો, બી, અહાન, એસ, લિમ, કે. એટ અલ તીવ્ર હાયપરકેપનિક શ્વસન નિષ્ફળતા સાથે ક્રોનિક ઑબ્સ્ટ્રક્ટિવ પલ્મોનરી ડિસીઝમાં નોન ઇવેસ્ઝિવ વેન્ટિલેશનની પ્રારંભિક નિષ્ફળતા. આંતરિક અને ઇમરજન્સી મેડિસિન . 2015. 10 (7): 855-60