FEV1 / FVC સાથે અવરોધક અને પ્રતિબંધિત લંગના રોગોનું ભિન્નકરણ
ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગ (સીઓપીડી) જેવા અવરોધક ફેફસાના રોગોના નિદાન અને સારવારમાં ડોકટરો રોગની ગંભીરતાને નક્કી કરવા માટે વિવિધ પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરે છે. આમાંથી એક સ્પ્રીરમેટ્રી કહેવાય છે , જેમાં ફેફસાના કાર્યના વિવિધ માપની ગણતરી કરી શકાય છે.
એફઇવી 1 / એફવીસીનું માપન
ફેફસાંના કાર્યને મોનિટર કરવા માટે એક મહત્વપૂર્ણ માપન ડોકટરો ફરજિયાત મહત્ત્વની ક્ષમતા ( એફવીસી ) ઉપર એક સેકન્ડ ( એફઇવી 1 ) માં બળજબરીપૂર્વકની એક્સપિરટ્રીબલ વોલ્યુમનું ગુણોત્તર છે, જે ટિફિનૌ-પીનેલી ઇન્ડેક્સ તરીકે પણ ઓળખાય છે.
આ સંપૂર્ણ હવાના સંપૂર્ણ જથ્થાની સરખામણીએ એક સેકન્ડમાં હવાના જથ્થાને બળપૂર્વક ઉત્તેજીત કરવામાં આવે છે, જેને સંપૂર્ણ શ્વાસમાં બળપૂર્વક ઉઠાવવામાં આવે છે.
એક સેકંડમાં તમે શ્વાસ બહાર કાઢતા હવાની સંખ્યા તેમજ વાયુની કુલ માત્રાને રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે જે તમે શ્વાસ બહાર કાઢવા સક્ષમ છો. તમારી ઉંમર અને કદની ગણતરી માટે FVC ની સંખ્યાને આધારે, આ 2 મૂલ્યોનું ગુણોત્તરનું મૂલ્યાંકન થાય છે. સામાન્ય રીતે, બે મૂલ્યો પ્રમાણસર છે. જો FVC ઘટે છે, તો ગુણોત્તર વધુ નજીકથી જોવામાં આવે છે.
પ્રમાણમાં FEV1 / FVC ગુણોત્તર-પ્રતિબંધક પેટર્ન સાથે એફવીસી ઘટાડો
જો તમારી FVC ઘટે છે પરંતુ FEV1 / FVC નો રેશિયો સામાન્ય છે, તો તે પ્રતિબંધિત પેટર્ન દર્શાવે છે. પ્રતિબંધિત ફેફસાના રોગો તે હોઈ શકે છે કે જેમાં ફેફસાના પેશીઓ પોતાને નુકસાન થાય છે, અથવા જ્યારે માળખાકીય રીતે કોઈ વ્યક્તિ સામાન્ય રીતે ઊંડે શ્વાસ લેવા માટે અસમર્થ હોય છે. કેટલાક ઉદાહરણોમાં શામેલ છે:
- પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસ, જેમ કે આઇડિયોપેથિક પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસ , અનિશ્ચિત કારણના ફેફસાંના ઝાડા.
- સ્ક્રોલિયોસિસ અથવા છાતી દિવાલ સ્કેરીંગ જેવી છાતીની વિકૃતિ
- ફેફસાના કેન્સર સર્જરી, જેમ કે લોબેક્ટોમી અથવા ન્યુમોનેક્ટમી
- ઈન્ફેક્શન્સ અને સોજાના રોગો જેમ કે ન્યુમોનિયા, ટ્યુબરક્યુલોસિસ, સાર્કોઇડિસ, સિલિકોસિસ અને એસ્બેસ્ટોસીસ
- મજ્જાતંતુકીય ડિસઓર્ડર્સ જેમ કે એએલએસ
- પુષ્પશીલ પ્રવાહ, જે ફેફસાની ફરતે રહેલા લાઇનિંગ્સ વચ્ચેનો વિસ્તાર છે
- એસ્કીટ્સ, ઉદરના લીવર બિમારી અથવા કેન્સરને કારણે પેટમાં એક પ્રવાહી બિલ્ડઅપ ઊંડા શ્વાસ લેવાની ક્ષમતા મર્યાદિત કરીને પ્રતિબંધિત પેટર્નનું કારણ બની શકે છે.
ઘટાડો એફઇવી 1 / એફવીસી રેશિયો-ઑબ્સ્ટ્રક્ટિવ પેટર્ન સાથે એફવીસીમાં ઘટાડો
જો તમારી FVC ઘટે છે અને તમારા FEV1 / FVC રેશિયોમાં ઘટાડો થયો છે, તો તે અસ્થમા અને સીઓપીડી જેવી ફેફસાના રોગોના અવરોધક સ્વરૂપ સાથે સુસંગત છે. સામાન્ય રીતે, એફઇવી 1 / એફવીસી 70 થી 80 ટકા પુખ્ત વ્યક્તિઓ અને બાળકોમાં 85 ટકા જેટલું ઓછું હોય તો આ નિદાન પહોંચે છે. એરવેઝ અને / અથવા વાયુમાર્ગોના કર્કશને નુકસાન એવી પરિસ્થિતિઓનું સૂચક છે જેમ કે:
- અસ્થમા
- તીવ્ર અવરોધક પલ્મોનરી રોગો જેમ કે ક્રોનિક બ્રોંકાઇટિસ, એમ્ફિસિઝા અને બ્રોન્કીક્ટાસીસ
- બ્રાનોચેલોટીસ
આગામી પગલાં
પ્રતિબંધિત પધ્ધતિ જોવામાં આવે તો ડોકટરો સામાન્ય રીતે તમારા ફેફસાના રોગની વિશેષતા માટે સંપૂર્ણ પલ્મોનરી ફંક્શન ટેસ્ટની ભલામણ કરશે. જો અવરોધક પધ્ધતિ મળી આવે, તો આગળનું પગલું સામાન્ય રીતે બ્ર્રોકોડિલેટર સાથેની સારવારની ભલામણ કરે છે, એક એવી દવા જે હવાના માર્ગોના કર્નેશનને ઘટાડવા અને પરીક્ષણને પુનરાવર્તન કરવામાં મદદ કરે છે.
જો તમને ફેફસાના રોગના અવરોધક માટે સારવાર કરવામાં આવે છે, તો તમારા ડૉક્ટર મોટે ભાગે તમારા FEV1 / FVC રેશિયોનો ઉપયોગ કરીને તમારી પ્રગતિને મોનિટર કરશે. જો ગુણોત્તર બ્રોકોચાડીલેટર સાથે સુધારે છે, તેનો અર્થ એ કે અવરોધ ઓછામાં ઓછા આંશિક રીતે "ઉલટાવી શકાય તેવું છે." આ અસ્થમા જેવી પરિસ્થિતિઓ સાથે જોવામાં આવે છે.
જો ગુણોત્તર બ્રોકોચાડીલેટર સાથે સુધારી શકતું નથી, તો તે ઉલટાવી શકાય તેવું હોઇ શકે છે, જેમ કે સીઓપીડીમાં.
સ્ત્રોતો:
> ગોડફ્રે, એમ., અને એમ. જાનકોઇચ. મહત્ત્વની ક્ષમતા મહત્ત્વની છે: રોગનિરોધક અને ક્લિનિકલ મહત્વાકાંક્ષા, પ્રતિબંધક સ્પાઇરોમેટ્રી પેટર્ન. છાતી 2016. 149 (1): 238-251
જોહ્ન્સન, જે., અને ડબલ્યુ. પલ્મોનરી ફંક્શન ટેસ્ટની અર્થઘટન માટે એક પગલાવાર અભિગમ. અમેરિકન ફેમિલી ફિઝિશિયન 2014. 89 (5): 359-366
> કુ, કે., યૂન, એચ., બાયગોંગ-હો, જે. એટ અલ. ફરજિયાત મહત્ત્વની ક્ષમતા અને ફ્રેમિંગહામ વચ્ચે સંબંધ મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમની ઉપસ્થિતિ ઉપરાંત કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રિસ્ક સ્કોર: ચોથા કોરિયા નેશનલ હેલ્થ એન્ડ ન્યુટ્રિશન પરીક્ષાનું સર્વેક્ષણ. દવા 2015. 94 (47): e2089