એક્સ્ટ્રાકોર્પોરીયલ આંચકા તરંગ ઉપચાર, અથવા ESWT, ક્રોનિક કંડરા સમસ્યાઓ સાથે દર્દીઓ માટે શક્ય સારવાર વિકલ્પ તરીકે ઉભરી આવ્યું છે. ESWT આઘાત તરંગોને શરીરમાં કેન્દ્રિત કરે છે અને તે સહિતની વિવિધ પરિસ્થિતિઓના ઉપચાર માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે:
આઘાત તરંગની સારવારના ઉચ્ચ-ઉર્જા અને લો-ઉર્જા સ્વરૂપે બંને છે, અને આ પ્રકારની શરતોના ઉપચારમાં બંને ઉપચાર પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.
લો-ઉર્જા આઘાત તરંગ સારવારને ત્રણ અથવા વધુ સારવારોની શ્રેણી તરીકે આપવામાં આવે છે. લો-એનર્જી આંચકા મોજાં પીડાકારક નથી, અથવા હળવું પીડાદાયક છે. બીજી બાજુ, ઉચ્ચ ઊર્જા આઘાત તરંગ સારવારો એક સત્રમાં આપવામાં આવે છે. હાઇ-એનર્જી આઘાત તરંગ ટ્રીટમેન્ટ્સ ખૂબ જ પીડાદાયક છે, અને ઘણી વાર અમુક પ્રકારની એનેસ્થેસિયા જરૂરી છે. પ્રાદેશિક બ્લોક અથવા સામાન્ય એનેસ્થેસિયાને ઉચ્ચ ઊર્જા સારવાર માટે સંચાલિત કરી શકાય છે.
શોક તરંગ ઉપચાર આ સમસ્યાઓથી અસરગ્રસ્ત પેશીઓમાં માઇક્રોટ્રામાને પ્રેરિત કરીને કામ કરવાનું વિચાર્યું છે. આ માઇક્રોટ્રામા શરીર દ્વારા હીલિંગ પ્રતિક્રિયા શરૂ કરે છે. અસરકારક વિસ્તારમાં રક્ત વાહિનીનું રચના અને પોષક તત્ત્વોમાં વધારો થયો હોવાનું કારણ હીલિંગ પ્રતિભાવ આપે છે. માઇક્રોટ્રામાને રિપેરની પ્રક્રિયાને ઉત્તેજન આપવા અને પીડાનાં લક્ષણોને છુટકારો આપવાનું માનવામાં આવે છે.
પૃષ્ઠભૂમિ
આ પરિસ્થિતિઓનો ઉપયોગ કરવા માટે આંચકોના મોજાઓનો ઉપયોગ કરતા પહેલા 1996 માં કેટલાક સંશોધકોએ સફળ પરિણામો પ્રકાશિત કર્યા છે.
એફડીએએ ત્યારબાદ 2000 માં પગનાં તળિયાંને લગતું ફાસિસીટીસના સારવાર માટે આઘાત મોજાનો ઉપયોગ મંજૂર કર્યો હતો. તે સમયથી, અસંખ્ય અભ્યાસોએ આ સમસ્યાઓ માટે આઘાત તરંગોના ઉપયોગની તપાસ કરી છે.
આ વિવિધ પરિસ્થિતિઓમાં સારવારની અસરકારકતા વિશે ઘણી રિપોર્ટ્સ છે કેટલાક અભ્યાસો સારવાર માટે સારા પરિણામો દર્શાવે છે, ખાસ કરીને કેલેટીક ટાયનનોટીસ અને પગનાં તળિયાંને લગતું ફેસીસીટીસ સાથે.
જો કે, અસંખ્ય અહેવાલો પણ છે જે સફળતાપૂર્વક નથી આવ્યા અને આ સમસ્યાની વધુ પ્રમાણભૂત સારવાર સાથે આઘાત તરંગની સરખામણી કરવામાં આવે ત્યારે કોઈ નોંધપાત્ર તફાવત દેખાતા નથી.
ગુણ
આઘાત તરંગ ટ્રીટમેન્ટનું સૌથી આકર્ષક પાસું એ છે કે તે સમસ્યાઓ માટે બિનવિવાદાત્મક વિકલ્પ છે જે ક્યારેક સારવાર માટે પડકારરૂપ છે. આ પડકારોને કારણે, ડોકટરો હંમેશા એવા દર્દીઓ માટે વધુ અસરકારક સારવાર માગી રહ્યા છે કે જેઓ સરળ સારવારમાં સુધારો કરતા નથી.
વધુમાં, પગનાં તળિયાંને લગતું fasciitis જેમ કે શરતો સર્જીકલ સારવાર સૌથી વધુ લગતા પાસાઓ પૈકી એક છે કે ત્યાં સંભવિત ગંભીર ગૂંચવણો છે આઘાત તરંગ ઉપચારના ઉપયોગથી થોડા જટિલતાઓની જાણ કરવામાં આવી છે. શસ્ત્રક્રિયા ધરાવતા દર્દીઓ સતત પીડા, ઘા સમસ્યાઓ, અને ચેપ માટે જોખમમાં છે. ESWT સાથેની પ્રાથમિક સમસ્યા એ છે કે તમામ દર્દીઓને તેમના લક્ષણોથી દૂર કરવામાં આવે છે.
વિપક્ષ
શોક તરંગ ઉપચાર ખૂબ ખર્ચાળ છે, અને તે અસરકારક સારવાર છે કે નહીં તે વિવાદાસ્પદ છે. પ્રત્યેક વ્યક્તિગત સારવારથી ઘણાં નાણાં ખર્ચવામાં આવે છે, અને વીમા કંપનીઓ ખર્ચને આવરી લેતી નથી. તેથી, જે દર્દીઓ આ ઉપચાર કરવા માગે છે તેઓ પોકેટમાંથી તેમને ચૂકવી શકે છે.
છેવટે, સારવારની અસરકારકતા પર પ્રશ્ન થાય છે. જો આઘાત તરંગ સારવારો મદદરૂપ છે, તો તફાવત નાની છે. સાહિત્યના અહેવાલો તદ્દન ચલ છે, પણ એવા અભ્યાસોમાં કે જે ESWT ની સારી અસર દર્શાવે છે, તે કદાચ દર્દીઓના માત્ર અપૂર્ણાંકને જ મદદ કરે છે. તેથી, આઘાત તરંગ સારવાર પછી દર્દીઓની નોંધપાત્ર સંખ્યામાં હજુ પણ પીડા પડશે.
જ્યાં તે ઊભું છે
આ જૂરી હજુ પણ છે કે નહીં તે આઘાત તરંગ ઉપચાર આ વિકલાંગ શરતો માટે અસરકારક સારવાર છે. આ સારવાર માટેની વર્તમાન ભલામણો એ છે કે તે એવા દર્દીઓ માટે સલામત ઉપાય છે જે રૂઢિચુસ્ત પગલાંને નિષ્ફળ કરે છે અને વધુ આક્રમક સારવારની જરૂર પડી શકે છે.
તે મહત્વનું છે કે દર્દીઓ આંચકો તરંગ ઉપચાર વિચારણા પહેલાં ઓછામાં ઓછા 6 મહિના એક વર્ષ માટે એક વધુ પરંપરાગત સારવાર વધુ પ્રયાસ કરો. પગનાં તળિયાંને લગતું fasciitis સાથે દર્દીઓ માટે, રૂઢિચુસ્ત સારવાર પગલાં દવાઓ સમાવેશ થાય છે, બરફ એપ્લિકેશન , વ્યાયામ અને ખેંચનો , અને જૂતા દાખલ ઘણીવાર અસરકારક ઉપચાર છે વળી, તે પણ જાણીતું છે કે 6 મહિનાથી એક વર્ષનો સમયગાળો આ સમસ્યાઓનો અસરકારક રીતે ઉપયોગ કરવા માટે જરૂરી છે.
દર્દીઓ જેમને આ પરંપરાગત ઉપચાર સાથે કોઈ સફળતા મળી નથી તેમને આઘાત તરંગ ઉપચારથી ફાયદો થઈ શકે છે. સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ પહેલાં ઇએસડબ્લ્યુટીને ધ્યાનમાં લેવાનો વાજબી વિકલ્પ છે. ESWT ની સંભવિત આડઅસરો ન્યૂનતમ છે તેથી, જે દર્દીઓ ક્રોનિક પેલાટર ફાસિસિટિસ ધરાવે છે , અને જેઓ પ્રમાણભૂત ઉપચારના ઓછામાં ઓછા છ મહિનાના ટ્રાયલમાં નિષ્ફળ ગયા છે, આઘાત તરંગ ઉપચાર શસ્ત્રક્રિયા માટે સલામત સારવાર વિકલ્પ છે.
સ્ત્રોતો:
રોપે, જેડી, એટ અલ. ક્રોનિક પ્લેટર ફાસિસીટીસની સારવાર માટે લો-એનર્જી એક્સ્ટર્કોર્પોરેશનલ આંચકો-વેવ એપ્લિકેશનનું મૂલ્યાંકન. " જર્ની બોન સંયુક્ત સર્જ 2002; 84: 335-41
સેમ એ 1, ડાઇમેફ આર, ઇએનટોટી જેપી. "એક્સ્ટ્રાકોર્પોરેઅલ આંચકો વેવ થેરપી ક્રોનિક ટાઈડિનૉપૅથીસની સારવારમાં" જે એમ એકેડ ઓર્થોપ સર્જરી. 2006 એપ્રિલ; 14 (4): 195-204.