ડાયસ્ટોનિયામાં સ્નાયુઓના અનૈચ્છિક સંકોચનનો સમાવેશ થાય છે જે સામાન્ય રીતે સહકારમાં કામ કરે છે, જેથી પરિણામે શરીરના ભાગ અસામાન્ય અને ઘણીવાર પીડાદાયક સ્થિતિમાં હોય. Dystonia કોઈપણ શરીરના ભાગને અસર કરી શકે છે, અને દ્વિધામાં અને દૈનિક પ્રવૃત્તિઓ કરવા માટેની અસમર્થતામાં પરિણમી શકે છે. સદભાગ્યે, વિવિધ માર્ગો છે કે જે ડાઇસ્ટોનિયાને સુધારી શકાય છે.
શારીરિક અને વ્યવસાય થેરપી
ભૌતિક અથવા વ્યવસાયિક થેરાપિસ્ટને જોતાં ડાઇસ્ટોનીયાવાળા લોકો તેમની ડિસઓર્ડરની આસપાસ કામ કરવાનું શીખે છે, જો કે તે સમસ્યાને સીધી રીતે સારવાર કરતું નથી Dystonia ધરાવતા ઘણા લોકો એ પણ શોધી કાઢે છે કે તેઓ કોઈક રીતે તેમના શરીરના ભાગને સ્પર્શ કરીને અસ્થાયી રૂપે તેમના લક્ષણોને ઓછો કરવા માટે સક્ષમ છે. તેને ગૅટ્ટિ એન્ટગનિસ્ટ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, અને ડાયસ્ટોનીયાના વધુ રહસ્યમય પાસાં પૈકી એક છે.
ઓરલ દવાઓ
દુર્ભાગ્યવશ, કેટલાક દવાઓ ડાયસ્ટોનિયાના ઉપચાર માટે સંપૂર્ણપણે અસરકારક છે. આ નિયમની અપવાદોમાં, સેગવા સિન્ડ્રોમ જેવા વારસાગત ડિશોસ્ટિયાના ચોક્કસ સ્વરૂપોની સારવાર માટે ડોક્યુમાઈનનો ઉપયોગ તીવ્ર ડ્રગ-પ્રેરિત ડાયસ્ટોન અને સારવાર માટે બેનાડ્રીલનો ઉપયોગનો સમાવેશ થાય છે. આ કારણોસર, તમામ બાળકો અથવા કિશોરો જેઓને ડાયસ્ટોન હોય તેઓ ડોપામાઇનની અજમાયશ આપવી જોઈએ.
આર્ટેન (ટ્રાઇહેક્સિફેનિડીયલ) ડાયસ્ટોનિયા માટે શ્રેષ્ઠ અભ્યાસ કરેલ દવાઓમાંથી એક છે. આ દવા એન્ટીકોલીનર્જીક્સના પરિવારમાં છે.
નાના દર્દીઓ આ દવા માંથી સૌથી લાભ માટે વલણ ધરાવે છે. પુષ્પકોએ એન્ટીકોલીનર્જીક્સની આડઅસરો, શુષ્ક મુખ, મૂંઝવણ, નિંદણ, મેમરી નુકશાન અને આભાસ સહિત વધુ સંવેદનશીલ હોઇ શકે છે.
બેન્ઝોડિએઝેપિન્સ, જેમ કે ક્લોનાઝેપામ , તેનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે અન્ય દવા સાથે પણ થાય છે.
બેક્લોફેન, એક સ્નાયુમાં મુક્તિદાતા, સામાન્ય રીતે ડાયસ્ટોનિયાના ઉપચારમાં ખૂબ મદદરૂપ નથી, પરંતુ લેગ ડાયસ્ટોને સારવારમાં ઉપયોગી છે, ખાસ કરીને બાળકોમાં. આ દવાઓનો મુખ્ય આડઅસર એ સેશન છે.
ડોપામાઇન-અવક્ષયકારક એજન્ટો જેમ કે ટેટ્રાબેનાઝીન ડોપામાઇન આપવાની ચોક્કસ વિપરીતતા છે, પરંતુ ડાઇસ્ટોનીને સારવારમાં પણ સ્થાન હોઇ શકે છે. આડઅસરોમાં ડિપ્રેશન અને ડિસ્ફૉરીયા, તેમજ પાર્કિન્સનિઝમનો સમાવેશ થાય છે. જો આ દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, તો ડોઝ માત્ર ખૂબ ધીરે ધીરે વધવું જોઇએ.
ઇન્જેક્ટ મેડિકલ્સ
ફોકલ ડિસ્ટ્ટેનિયામાં શરીરના માત્ર એક ભાગને અસર કરતા, બોટ્યુલિનમના ઝેરનું ઇન્જેકશન મદદરૂપ થઈ શકે છે. વાસ્તવમાં, કેટલાક પ્રકારનાં ડાયસ્ટોન, જેમ કે બ્લિફોરસ્પેશમ (અતિશય આંખના ઝબકા) અને સર્વિકલ ટોર્ટિકોલિસ (ગરદન ડાયસ્ટોનેય) માં, બોટ્યુલિનમ ટોક્સિન ઇન્જેક્શનને પ્રથમ-લાઇન ઉપચાર ગણવામાં આવે છે. ટોર્ટીકોલિસમાં, 70-90% દર્દીઓએ કેટલાક લાભોની જાણ કરી. ઇન્જેક્શન્સને દર 12 થી 16 અઠવાડિયામાં પુનરાવર્તન કરવામાં આવે છે. આ સારવાર યોજના હેઠળ, ઘણાં વર્ષો સુધી અસરો મજબૂત અને સલામત રહે છે.
બોટ્યુલિનમ ઇન્જેક્શન એસીટીકોકોલીન, ન્યુરોટ્રાન્સમીટરના પ્રકાશનને અવરોધે છે જે પેરિફેરલ ચેતા અને સ્નાયુઓ વચ્ચે સંકેતો આપે છે. આ સ્નાયુના નબળા તરફ દોરી જાય છે. બોટ્યુલિનમ ઝેરી ઇન્જેકશનની આડઅસરોમાં અતિશય નબળાઇનો સમાવેશ થાય છે, જે ખાસ કરીને ત્રાસરૂપ બની શકે છે જો આંખોની આસપાસ આંખોની આસપાસ બહિફ્રોસ્સ્પઝ, અથવા ગરદન અને ગળામાં ઇન્જેક્શન કરવામાં આવે છે, કારણ કે આ સમસ્યાઓને ગળી શકે છે.
આડઅસરોને ખૂબ જ ચોક્કસ લક્ષ્યાંક બનાવવો જોઈએ જેથી કરીને લાભો મહત્તમ થાય અને જ્યારે આડઅસરોનું જોખમ ઘટાડે.
સર્જિકલ વિકલ્પો
જ્યારે તબીબી વિકલ્પો નિષ્ફળ થાય છે અને જો dystonia ખરેખર કોઈના જીવનમાં વ્યગ્ર છે, તો શસ્ત્રક્રિયા વિકલ્પો ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે.
ભૂતકાળમાં, આ શસ્ત્રક્રિયાઓમાં મગજથી અસરગ્રસ્ત સ્નાયુઓ (જેનાથી સ્નાયુઓને નબળા પડવાની અને ડાયસ્ટોને રાહત થવી) અથવા મગજના ભાગને નાબૂદ કરવાની પેરિફેરલ ચેતાને ઇરાદાપૂર્વક નુકશાન પહોંચાડવામાં આવે છે હવે, મોટાભાગના લોકો ડીપ બ્રેઈન સ્ટીમ્યુલેશન ( ડીબીએસ ) ના સ્વરૂપમાં ઓછા કાયમી ઉકેલ પસંદ કરે છે.
તબીબી રીફ્રેક્ટરી પ્રિમીયરલ સામાન્ય ડીહિસ્ટોની માટે ડીપ બ્રેઇન સ્ટીમ્યુલેશન સૌથી વધુ સંકેત આપે છે.
જે લોકો આ પ્રકારનાં ડાયસ્ટોનોથી પીડાતા હોય છે તે બાળકો સહિત, યુવાન હોય છે. ઊંડા મગજની ઉત્તેજનાના પ્રતિસાદ વ્યાપક રૂપે બદલાઇ શકે છે. સામાન્ય રીતે, ડીબીએસએની ડાયસ્ટોને પ્રતિભાવ પાર્કિન્સન રોગ અને આવશ્યક ધ્રુજારીની પ્રતિક્રિયા કરતા ઓછા અનુમાનિત છે, અને સુધારણાને સારવારના ઘણા મહિનાઓ પછી જોઈ શકાય છે.
ડીબીએસના બાર મહિના પછી, લગભગ 50 ટકા દ્વારા ચિકિત્સામાં ડ્યુસ્ટોનિયા શોના મોટા ભાગના દર્દીઓમાં સુધારો જોવા મળે છે. બાળકો અને જે લોકો પ્રમાણમાં ટૂંકા ગાળા માટે dystonia ધરાવતા હતા તેઓ સરેરાશ કરતાં વધુ સારી કરતા હોય છે. માધ્યમિક દુષ્ટોને ડીપ બ્રેઇન સ્ટીમ્યુલેશનમાં અનુમાનિત જવાબ આપવાનું વલણ રાખતું નથી. તેવી જ રીતે, જો ડાયસ્ટોને ઉગ્રતાથી ઉભી થવાની જગ્યાએ સ્થિર મુદ્રાઓ તરફ દોરી જાય છે, તો ડાઇસ્ટૉનિયા ડીપ બ્રેઇન સ્ટીમ્યુલેશન પર પ્રતિક્રિયા આપવાની શક્યતા ઓછી છે.
સ્ત્રોતો:
કેથલીન પોસ્ટન, સામાન્ય ચળવળ ડિસઓર્ડર્સનું ઝાંખી, અખંડ: ચળવળ ડિસઓર્ડર વોલ્યુમ 16, નંબર 1, ફેબ્રુઆરી 2010
મુસ્તફા સાદ સિદ્દીકી, ઇહ્સ્ટશામ ઉલ હક, માઈકલ એસ ઓકુન, ડીપ બ્રેઇન સ્ટિમ્યુલેશન ઈન મૂવમેન્ટ ડિસઓર્ડર્સ, કોન્ટિનમ: મૂવમેન્ટ ડિસઓર્ડર વોલ્યુમ 16, નંબર 1, ફેબ્રુઆરી 2010