IGAP થડકારાવાળો સ્તન રિકન્સ્ટ્રક્શન

સ્તન સમપ્રમાણતાને પુનર્સ્થાપિત કરવા માટે પ્લાસ્ટિક સર્જરી

IGAP ફ્લોપ (ઊતરતી કક્ષાનું ગ્લુટેલ ધમની પેરોફોરેટર) એ એક ઑટોોલોગસ પેશીઓ ફલૅપ પ્રક્રિયા છે જે તમારા નિમ્ન નિતંબમાંથી ચરબી અને ચામડીનો ઉપયોગ કરે છે. તમારી ગ્લુટેલેલ સ્નાયુમાંથી કોઈપણ કાપી શકાશે નહીં અથવા IGAP પુનર્નિર્માણ માટે ખસેડવામાં આવશે. આ પ્રક્રિયાને તમારા નીચલા નિતંબમાં ઊતરતી ગોળની ધમની પેરબાર માટે નામ આપવામાં આવ્યું છે. તમારા પુનઃનિર્માણના સ્તનને તમારા પ્રાકૃતિક સ્તનની જેમ જ દેખાવ અને સનસનાટીભરી નહીં હોય, અને તમારે નવા સ્તનની ડીંટડી અને આયોલા બનાવવા માટે વધારાની સર્જરીની જરૂર પડશે.

IGAP અને SGAP થડ પદ્ધતિઓ

જસ્ટિન પેગેટ / ગેટ્ટી છબીઓ

એક IGAP સ્તન પુનર્નિર્માણ એસજીએપી પ્રક્રિયા જેવી જ છે, અને માત્ર એક જ રીતે અલગ છે: IGAP તમારા નીચલા નિતંબમાંથી લેવામાં આવેલા પેશીઓનો ઉપયોગ કરે છે, SGAP તમારા ઉપરના નિતંબમાંથી ટીશ્યુનો ઉપયોગ કરે છે. બંને સ્મેશ માઉન્ડ બનાવવા માટે તમારા છાતીના વિસ્તારમાં તમારી ટીશ્યુ ફ્લેપથી ધમનીને ફરીથી કનેક્ટ કરવા માટે માઇક્રોસર્જરીનો ઉપયોગ કરે છે.

મોટાભાગની સ્ત્રીઓ પાસે નિતંબ પર નવી સ્તન ઉત્પન્ન કરવા માટે પૂરતી પેશીઓ હોય છે, પરંતુ જો ત્યાં પૂરતી પેશી ન હોય તો, તમારા નવા સ્તનના કદને ભરવામાં મદદ કરવા માટે તમારી પેશીઓમાં થતી ફોલ્લીઓ પાછળ એક નાનો રોપવું કરી શકાય છે. તમારા નિતંબથી ચામડી અને ચરબી દૂર કરવી એ નિતંબ લિફ્ટની પ્રક્રિયા જેવું જ છે પરંતુ તેમાં ધમની અને નસનો સમાવેશ થાય છે જે ટ્રાન્સપ્લાન્ટ પેશીમાં રક્તનું સપ્લાય કરશે.

તમે IGAP માટેના ઉમેદવાર નથી જો:

ફાયદાઓ અને ગેરફાયદાઓ

ગુણ

વિપક્ષ

શું દરમિયાન અપેક્ષા છે

આઇજીએપી સ્તન રિકન્સ્ટ્રક્શન. માસ્તપિંટો કાપ એ ખુલ્લું છે, જે અંતર્ગત સ્નાયુઓ દર્શાવે છે. ચિત્ર © Pam Stephan

તમારા માસ્ટરકામી અને પુનર્નિર્માણ દરમિયાન તમને નસમાં ઘેનની દવા અથવા સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હશે. તમારી પ્લાસ્ટિક સર્જન ચામડીના માર્કરનો ઉપયોગ કાપથી માટે કાળજીપૂર્વક કરવાની યોજના કરશે જે તમારી ચામડીના ઝબકને બનાવશે. એક અંડાકૃતિ તમારા નીચલા નિતંબ તરફ દોરવામાં આવશે. જો તમે તે જ સમયે (તાત્કાલિક પુનર્નિર્માણ) એક mastectomy અને પુનઃનિર્માણ ધરાવતા હોવ તો, તમારા સામાન્ય સર્જન તમારા સ્તનને દૂર કરશે, જેમ કે વધુ ચામડીથી બચાવશે જેથી સલામત રહે.

ફેટ, સ્કીન અને બ્લડ સપ્લાય

આઈજીએપી ફ્લૅપ સ્તન રિકન્સ્ટ્રકશન- ઇન્જેક્શન લાલ રેખા દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે. ચિત્ર © Pam Stephan

ચામડી નિશાનીઓનો ઉપયોગ કરીને, તમારા સર્જન તમારા નીચલા નિતંબ પર ચીરો કરશે, અને ચામડી અને ચરબીના સ્તરને વધારશે. આ ટીશ્યુ અવાજને ડિસ્કનેક્ટ કરવા પહેલાં, તે નિમ્ન ગોળની ધમની પેરબરેટર અને નસ માટે શોધશે કે જે તમારી નવી સ્તનને વિશ્વસનીય રક્ત પુરવઠો આપશે. આ રક્ત વાહિનીઓ તમારા પેશીઓ અવાજ સાથે કાળજીપૂર્વક ખસેડવામાં આવશે.

IGAP થડ વિજેતા બંધ

આઇજીએએપી ફ્લૅપ બ્રેસ્ટ રિકન્સ્ટ્રક્શન - ઇન્સીન બંધ, ડાર્ક ડાર્ક જાંબલી લાઇન તરીકે બતાવવામાં આવે છે. ચિત્ર © Pam Stephsn

તમારી નિતંબ ચીરો બંધ કરવામાં આવશે અને પ્રવાહી બિલ્ડઅપને અટકાવવા અને ઉપચારને પ્રોત્સાહન આપવા માટે ડ્રેઇન કરી શકાય છે. આ કાપ સહેલાઇથી દેખાઈ આવશે, કારણ કે તે તમારા નિતંબની ગડીમાં છુપાવવા માટે પૂરતી ઓછી હોઇ શકે છે. પ્રક્રિયાના આ ભાગના પરિણામે તમારી પાસે કુંબર ઉત્થાન હશે.

તમારું નવું સ્તન બનાવવું

આઇજીએપી સ્તન રિકન્સ્ટ્રક્શન. સ્થાનાંતરિત પેશીઓના અવાજ સાથે મસ્તક કાપડ કાપ મુકવામાં આવે છે. ચિત્ર © Pam Stephan

રક્તવાહિનીઓથી પૂર્ણ થતા તમારા ટીશ્યુ અવાજ, તમારા માસ્ટરકામી વિસ્તાર સુધી ખસેડવામાં આવશે. પેશીઓ તેના નવા સ્થાને ટકી રહે તે સુનિશ્ચિત કરવા માટે, તમારા સર્જન તમારી છાતીમાં રક્તવાહિનીઓ માટે પેશીઓના થડમાંથી રક્ત વાહિનીઓને ફરીથી જોડવા માટે માઇક્રોસર્જરીનો ઉપયોગ કરશે. તમારી ચામડી અને ચરબી પેશીઓને પછી સ્તનની મણમાં પુનઃરચના કરવામાં આવે છે અને સ્થાનાંતરિત થાય છે. નીચલા નિતંબનો કુદરતી સમોચ્ચ તમારી બાકીની સ્તન ત્વચાના વળાંકનું સારું ચાલુ રાખે છે. તમારા સર્જન રુધિરવાહિનીઓ પર કેટલીક નિશાનીઓનો ઉપયોગ કરી શકે છે, જેથી હોસ્પિટલના કર્મચારીઓ તમારી ઉપચારની દેખરેખ રાખવા માટે મદદ કરે છે. હીલિંગ સાથે મદદ કરવા માટે, તમારે પણ આ કાપમાં સર્જિકલ ડ્રેઇન થવાની અપેક્ષા રાખવી જોઈએ.

આઇજીએપી ફ્લૅપ બ્રેસ્ટ રિકન્સ્ટ્રક્શનથી પુનઃપ્રાપ્ત કરવું

આગલા થોડા અઠવાડિયા માટે છૂટક, આરામદાયક કપડાં પહેર્યા કરવાની યોજના. ગટર સાથે કાપડની ચુસ્ત જિન્સ પર અસ્વસ્થતા રહેશે. તમારે આ શસ્ત્રક્રિયાના ત્રણથી ચાર દિવસ પછી હોસ્પિટલમાં રહેવાની યોજના બનાવવી જોઈએ અને તમારી હીલીંગ પ્રક્રિયા પર નજર રાખતી નર્સની અપેક્ષા રાખવી જોઈએ. શસ્ત્રક્રિયા બાદ આશરે એક અઠવાડિયા, જો તમારા પ્રવાહી બિલ્ડઅપમાં નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં ઘટાડો થયો હોય, તો તમે તમારી ડ્રેઇન દૂર કરી શકશો. તમને IGAP પછી ચાર થી છ અઠવાડિયા આરામ કરવો પડશે, તેથી ખાતરી કરો કે કોઈ તમારા માટે ડ્રાઇવિંગ અને ઉઠાંતરી કરવા માટે આસપાસ હશે.

ડબલ મેસ્ટાટોમી માટે આઇજીએપી થડ

જો તમારી પાસે બે નવા સ્તનો બનાવવા માટે બંને નિતંબ પર પૂરતી ચામડી અને ચરબી હોય, તો તમારી પાસે બેવડા mastectomy પછી દ્વિપક્ષીય એક સાથે IGAP flap પુનર્નિર્માણ હોઈ શકે છે. જો તમારી પાસે પહેલેથી જ સ્તન પુનર્નિર્માણ માટે ઉપયોગમાં નિતંબ પેશીઓ છે (SGAP flap) પછી તમારે એક અલગ પદ્ધતિ (DIEP, lat flap, અથવા રોપવું) પસંદ કરવી આવશ્યક છે.

ખાસ બાબતો

IGAP નિતંબ પેશીઓનો ઉપયોગ કરે છે જે તમારા કુદરતી સ્તનના રૂપરેખા સમાન સમોચ્ચ ધરાવે છે, તેથી ઘણા પ્લાસ્ટિક સર્જનો માને છે કે તેના પરિણામે એસજીએપી પ્રક્રિયા કરતાં વધુ સારી સ્તન પુનઃરચના થાય છે. IGAP ફ્લૅપ માઇક્રોસર્જરી છે, જે તમારા હોસ્પિટલમાં વિશેષ સવલતો ઉપરાંત વ્યાપક તાલીમ, કુશળતા અને અનુભવની જરૂર છે. રક્ત વાહિનીઓ પુનઃ કનેક્ટ કરવા માટે વપરાતા ટાઈટલ તમારા વાળના કાંઠે એક જ વ્યાસ છે. આ કાર્યવાહીનો સૌથી મહત્વપૂર્ણ ભાગ કરવા માટે તમારી સર્જિકલ ટીમ વિશેષ સાધનો અને હાઇ-પાવર માઇક્રોસ્કોપનો ઉપયોગ કરશે. આ પુનર્નિર્માણ માટે સર્જનને કાળજીપૂર્વક પસંદ કરો અને જ્યાં સુધી તમે તમારા નિર્ણય વિશે સારી લાગે ત્યાં સુધી પુષ્કળ પ્રશ્નો પૂછો.

> સ્ત્રોતો:

> અમેરિકન કેન્સર સોસાયટી માસ્તેક્ટોમી પછી સ્તન રિકન્સ્ટ્રક્શન સ્તન રિકન્સ્ટ્રક્શનના પ્રકાર સુધારેલ: 09/06/2007

> નેશનલ કેન્સર ઇન્સ્ટિટ્યુટ પ્રારંભિક-સ્ટેજ સ્તન કેન્સરથી મહિલાઓ માટે શસ્ત્રક્રિયા પસંદગીઓ પોસ્ટ 10/22/2004

> ગ્લુટેલે ધમની પેરોફોરેટર ફ્લેટ્સ જે ડબલ્યુ. ગ્રેઝોવ, જોશુઆ એલ. લેવિન, અર્નેસ્ટ એસ. ચી, રોબર્ટ જે. એલન જર્નલ ઓફ પ્લાસ્ટીક, રિકન્સ્ટ્રક્ટિવ એન્ડ એસ્થેટિક સર્જરી - સ્તન પુનર્નિર્માણ સાથે જૂન 2006 (વોલ્યુમ 59, અંક 6, પાના 614-621 , DOI: 10.1016 / જે.બીજ .2006.01.005)