અસામાન્ય પેપ સ્મીયર એટલે શું?

હળવા બળતરાથી કેન્સર સુધીના કારણો

જો તમને કહેવામાં આવ્યું છે કે તમારી પાસે અસામાન્ય યોનિ સ્ફીઅર છે , તો તમારી પ્રથમ વૃત્તિ ભયભીત થવાની અથવા ખરાબથી ભયભીત થઈ શકે છે. તે કુદરતી પ્રતિક્રિયા છે

પરંતુ પેપ સમીયરના સંદર્ભમાં "અસામાન્ય" ખરેખર શું થાય છે અને જો તમારી પાસે હોય તો તમારે શું કરવાની જરૂર છે?

અસામાન્ય પેપ સ્મીયર્સ સમજવું

એક અસામાન્ય પેપ સમીયરનો અર્થ એ થાય કે તમારા સર્વિક્સમાંથી લેવામાં આવેલા કોશિકાઓના માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષા લેબોરેટરીની અપેક્ષિત હોત તે પ્રમાણે ન હતી.

આના માટે ઘણાં કારણો હોઈ શકે છે, સેમ્યુએટને હળવા બળતરાથી સર્વાઇકલ કેન્સર સુધી ચાલી શકે છે.

અંતે, તે ખરેખર અમને કહે છે કે તમારા સર્વિક્સને વધુ મૂલ્યાંકનની જરૂર છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તમને કોલપોસ્કોપિક પરીક્ષા અને બાયોપ્સી સુધી વધારી શકાય છે; અન્ય સમયે, તમને ત્રણ વર્ષમાં પુનરાવર્તન પેપ સ્મીયર માટે પાછા આવવા માટે કહેવામાં આવી શકે છે.

અસામાન્ય પેપ સ્મીયર્સ ખરેખર ખૂબ સામાન્ય છે. સેન્ટર્સ ફોર ડિસીઝ કન્ટ્રોલ એન્ડ પ્રિવેન્શન (સીડીસી) મુજબ, આશરે ત્રણ લાખ મહિલાઓ દરેક વર્ષે અસામાન્ય યોનિમાંથી નીકળતાં ચીકણા પ્રવાહી પરિણામો મેળવે છે. આ પૈકી, આશરે 12,000 (અથવા આશરે 250 માં એક) સર્વાઇકલ કેન્સરની પ્રગતિ કરશે.

સેલ્યુલર અસાધારણતા અને કેન્સરનું વિકાસ

સેલ્યુલર અસાધારણતાને ડિસપ્લેસિયા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. ડિસસ્લેસ્ટિક કોશિકાઓના વાસ્તવિક વર્ગીકરણમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• એએસસીયુએસ (અનિશ્ચિત મહત્વની બિનપરંપરાગત સ્ક્વામસ કોશિકાઓ)
• એલજીએસઆઇએલ (નીચા ગ્રેડ સ્ક્વામસ ઇન્ટ્રેપિટિઅલ જખમ)
• એચ.જી.એસ.આઇ.એલ (ઉચ્ચ ગ્રેડ સ્ક્વામસ ઇન્ટ્રેપિટિઅલ જખમ)

• એજીસી (પેપ સ્મીયર પર અષ્ટપુરી ગ્રંથીયુકત કોશિકાઓ)

ડિસ્સ્લેસ્ટિક કોશિકાઓ મોટાભાગના બદલાતા નથી અથવા ક્યારેય સમસ્યાઓનું કારણ નથી. જે લોકો બદલાવ કરે છે, કેટલાક પૂર્વવર્તી બની જાય છે, જેનો અર્થ એ છે કે તેઓ કેન્સરગ્રસ્ત બની જશે.

ત્યારબાદ કેટલાક કોષો પછી રોગના તબક્કે પ્રગતિ કરશે, જે કાર્સિનોમા તરીકે ઓળખાશે, જેમાં કોશિકાઓ કેન્સર થઈ શકે છે પરંતુ તે બેઝ પટલ (જેને સ્તર સર્ટીકલ ટેશીઓને અંતર્ગત જોડાયેલી પેશીઓથી અલગ કરે છે) તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.

તે ત્યારે જ છે જ્યારે તે બેઝમેન્ટ પટલની બહાર ફેલાય છે કે રોગને ઔપચારિક રીતે સર્વાઇકલ કેન્સર તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

એસ્ક્યુ પેપ સ્મીયર્સ

એએસસીયુએસ (અનિશ્ચિત મહત્વની બિનપરંપરાગત સ્ક્વોમસ કોશિકાઓ) એ અસાધારણ સામાન્ય પ્રકારનો અસાધારણ પ્રકાર છે, જે લગભગ તમામ અસાધારણ રીડિંગ્સમાં 75 ટકા હિસ્સો ધરાવે છે.

સ્ક્વામોસ કોશિકાઓ ગર્ભાશયની બાહ્ય પેશીઓ બનાવે છે જે ઇન્ટ્રેઇપિટયેલિયલ સ્તર કહેવાય છે. એએસસીયુએસનો અર્થ એ થયો કે કોશિકાઓ બદલાઈ ગઈ છે પરંતુ પૂર્વ-કેન્સરનું સૂચક નથી. ફેરફારો યોનિમાર્ગ ચેપને કારણે અથવા મોટેભાગે, માનવ પેપિલોમાવાયરસ (એચપીવી) નામના સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ચેપને કારણે થઈ શકે છે.

એસઆઇએલ પેપ સ્મીયર્સ

એસઆઇએલ (સ્ક્વામસલ ઇન્ટ્રેએપિિથેલિયલ જખમ) એ સ્ક્વૉમસ કોશિકાઓમાં અસાધારણ બદલાવનો ઉલ્લેખ કરે છે જે ઘામાં રચના કરે છે. એસઆઇએલ પૂર્વવર્તી કે કેન્સરનું નિદાન નથી. તેઓ ફક્ત તેમના કદ, આકાર અને ભૌતિક લક્ષણો પર વર્ગીકરણ કરેલા અસાધારણતા છે, નીચે પ્રમાણે છે:

• એલજીએસઆઇએલ (નીચા ગ્રેડ ઇન્ટ્રેએિપિથેયલ કોશિકાઓ) હળવા અસામાન્ય છે, વારંવાર એચપીવી ચેપને કારણે. આમાંના ઘણા ચેપ સારવાર વગર જાય છે.
• એચએસઆઇએલ (ઉચ્ચ-ગ્રેડ ઇન્ટ્રેએપ્રિથેયલ કોશિકાઓ) એવા ફેરફારોનો ઉલ્લેખ કરે છે જે પૂર્વઅવધતા કોશિકાઓના વિકાસ સાથે સંકળાયેલા હોઈ શકે છે.

AGC પેપ સ્મીયર્સ

એજીસી (અષ્ટપુત્ર ગ્રંથીયુકત કોશિકાઓ) બીજા પ્રકારનો સેલ છે જે ગરદનના આંતરિક નહેર તેમજ ગર્ભાશયને આવરી લે છે.

એજીસી પરિણામ એટલે કે આ કોશિકાઓમાં થયેલા ફેરફારો એક પછી એક પૂર્વગ અથવા કેન્સરની હાજરી અંગે ચિંતા વ્યક્ત કરે છે.

શું થાય છે જો તમારી પાસે અસામાન્ય પેપ સમીયર છે

તમારા ડૉક્ટર અતિરિક્ત પરીક્ષણોની ભલામણ કરી શકે છે જો અસામાન્ય પેપ સમીયર પરિણામ પ્રાપ્ત થાય. તે મોટે ભાગે લેબ વર્ગીકરણ, તમારી વર્તમાન આરોગ્ય અને તમારા સારવાર કરનાર ડૉક્ટરનો અનુભવ પર આધારિત રહેશે.

શક્ય અભિગમો સમાવેશ કરી શકે છે:

• નિયમિત પુનરાવર્તન પેપ સમીયર સ્ક્રીનીંગ સાથે જાગરૂક દેખરેખ
• એચપીવી પરીક્ષણ (રીફ્લેક્લ એચપીવી પરીક્ષણ સહિત જે પેપ સ્મીયરમાંથી કોશિકાઓનો ઉપયોગ કરે છે)
• કોલોસ્કોપી અને કોઈપણ અસામાન્ય પેશીના બાયોપ્સી
• એન્ડોક્વાઈકલ સેમ્પલિંગ (એક પ્રક્રિયા જેમાં સર્વાઇકલ નહેરના શ્લેષ્મ પટલને ચમચી-આકારના ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટનો ઉપયોગ કરીને ક્યોરાઇટ તરીકે ઓળખાય છે)

• એન્ડોમેટ્રાયલ નમૂના (તમારા ડોકટરને શંકા છે કે અસામાન્ય કોશિકાઓ ગર્ભાશયમાંથી છે તો ગર્ભાશયમાંથી ટીશ્યુના નમૂનાને દૂર કરવી)
• જખમ અથવા વૃદ્ધિને દૂર કરવા માટે ઉપચારાત્મક સારવાર ( શંકુ બાયોપ્સી )

અનુવર્તી માટેના માર્ગદર્શિકા વય, ડિસપ્લેસિયા વર્ગીકરણ, અને સ્ત્રીની એચપીવી સ્થિતિ પ્રમાણે બદલાય છે:

ઉંમર 21-24	ઉંમર 25-29	30 થી વધુ, એચપીવી-નકારાત્મક	30 થી વધુ, એચપીવી પોઝિટિવ
ASCUS	12 મહિનામાં પૅપનું પુનરાવર્તન કરો (પ્રિફર્ડ) રીફ્લેક્સ એચપીવી (સ્વીકાર્ય)	રીફ્લેક્સ એચપીવી (પ્રિફર્ડ) 12 મહિનામાં પૅપનું પુનરાવર્તન કરો (સ્વીકાર્ય)	3 વર્ષમાં પેપ અને એચપીવી પરીક્ષણનું પુનરાવર્તન કરો	કોલપોસ્કોપી
એલએસઆઇએલ	12 મહિનામાં પેપનું પુનરાવર્તન કરો	કોલપોસ્કોપી	12 મહિનામાં પૅપનું પુનરાવર્તન કરો (પ્રિફર્ડ) કોલપોસ્કોપી (સ્વીકાર્ય)	કોલપોસ્કોપી
એએસસી-એચ	કોલપોસ્કોપી	કોલપોસ્કોપી	કોલપોસ્કોપી	કોલપોસ્કોપી
એચએસઆઇએલ	કોલપોસ્કોપી	અસાધારણ સારવાર અથવા કોલપોસ્કોપી	અસાધારણ સારવાર અથવા કોલપોસ્કોપી	અસાધારણ સારવાર અથવા કોલપોસ્કોપી
એજીસી	AGC સબકૅટેગરી પર આધારિત	AGC સબકૅટેગરી પર આધારિત	AGC સબકૅટેગરી પર આધારિત	AGC સબકૅટેગરી પર આધારિત

> સોર્સ:

> અમેરિકન કોલેજ ઓફ ઑબ્સ્ટેટ્રિક્સ એન્ડ ગાયનેકોલોજી (એકોજી). "અસામાન્ય સર્વાઇકલ કેન્સર સ્ક્રીનીંગ ટેસ્ટ પરિણામો." વોશિંગટન ડીસી; જાન્યુઆરી 2016 માં સુધારાશે; વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો 187