મારા ડૉક્ટર અસ્થમા નિદાન કેવી રીતે કરે છે?
જો તમે કોઈ પણ ઉંમરે અસ્થમાનું નિદાન મેળવી શકો છો, તો મોટા ભાગના લોકો બાળપણમાં નિદાન કરશે. ભલે તમારા ચિકિત્સક કદાચ અસ્થમાના ક્લાસિક સંકેતોથી પરિચિત હોય- અસ્પષ્ટતા , છાતીમાં તણાવ , શ્વાસની તકલીફ , અને ઉધરસ- અસ્થમાનું નિદાન આ સામાન્ય બિન-વિશિષ્ટ લક્ષણોને કારણે ખૂબ મુશ્કેલ બની શકે છે.
અસ્થમાનું નિદાન આવશ્યક છે:
- અસ્થમાથી સુસંગત લક્ષણોની હાજરી
- તમારા ફેફસાંમાં ઘટાડો એરફ્લોનો ઉદ્દેશ માપન જે આંશિક રીતે અથવા સંપૂર્ણ રીતે સ્વયંચાલિત અથવા સારવારથી સુધારે છે.
તમારા ડૉક્ટર પણ ખાતરી કરવા માગે છે કે તમારું અસ્થમાનું નિદાન સાચું છે અને લક્ષણો ખરેખર અસ્થમા છે અને તમારા બાળકમાં અસ્થમાની નકલ કરતી અન્ય નિદાન નથી. તમારા ડૉક્ટર સંભવતઃ તમને ઘણા પ્રશ્નો પૂછશે અને કેટલાંક પરીક્ષણો ઓર્ડર કરશે.
તમને અથવા તમારા બાળકને અસ્થમાના નિદાનથી ચિંતિત થવું એ ડરામણી સમય હોઈ શકે છે. તમારા ડૉકટર પૂછી શકે તેવા કેટલાક પ્રશ્નો અને અસ્થમાના નિદાનમાં કેટલાંક પરીક્ષણોનો ઓર્ડર થઈ શકે છે તે જાણવાથી તમને તમારા ડૉક્ટરની મુલાકાતમાંથી સૌથી વધુ ફાયદો થશે અને 'અજાણ્યા' અસ્વસ્થતાને ઘટાડવામાં મદદ કરશે કે જે ડૉક્ટર પાસે જઈ શકે છે.
ઐતિહાસિક પ્રશ્નો
ઉત્તમ નમૂનાના લક્ષણો: જો તમે અથવા તમારા બાળકને તમારા ડોક્ટરને જોતા પહેલા પુસ્તક વાંચી શકો, તો તમે ઉધરસ, શ્વાસની તકલીફ, અને ઘૂંટણિયાની ક્લાસિક ત્રિપુટીની ફરિયાદ કરો છો - જ્યારે તમે શ્વાસ લો છો ત્યારે હાઈ સ્પીચ સિસોટી.
તમારી ક્રોનિક ઉધરસ વિશેષરૂપે શુષ્ક, બિન-ઉત્પાદક છે, અને તે રાત્રે સામાન્ય રીતે વધુ ખરાબ હશે. કેટલાક દર્દીઓ છાતીમાં તણાવ અથવા બેન્ડ જેવી લાગણી જેવા શ્વાસની તકલીફનું પણ વર્ણન કરે છે.
એપિસોડિક લક્ષણો: સામાન્ય રીતે અસ્થમામાં, તમારા લક્ષણો આવે છે અને સમય જતાં જાય છે અને તમારા ડૉકટર તમને પૂછશે કે લક્ષણો કેટલી ઝડપથી આવ્યા અને લક્ષણોની રાહત તરફ દોરી કઈ રીતે.
તે તમને ભૂતકાળના લક્ષણોના ચોક્કસ ટ્રિગર્સ વિશે વિચારી શકે છે, જેમ કે ધૂળ, ધૂમ્રપાન અથવા વાતાવરણમાં બદલાવ જેવાં કે ઠંડુ હવા જેવા એલર્જનના સંપર્કમાં.
વ્યાયામ લક્ષણો: કસરત દ્વારા લાવવામાં આવતી અસ્થમાના લક્ષણો સામાન્ય રીતે લગભગ 15 મિનિટની પ્રવૃત્તિ પછી થાય છે અને એક કલાકમાં 30 મિનિટ સુધી આરામ કર્યા પછી સુધારે છે - જેથી થોડી મિનિટોમાં વધુ સારું થઈ ગયેલા સીડીની ફ્લાઇટ ઉપર ચાલવાથી શ્વાસની તકલીફ લાગતી નથી સંભવિત કસરતથી પ્રેરિત અસ્થમા. વ્યાયામ લક્ષણો સામાન્ય રીતે વધુ તીવ્ર હોય છે અને ઠંડા હવાના સંપર્કમાં સામાન્ય રીતે વધુ થાય છે.
એલર્જીક લક્ષણો અને ઇતિહાસ : અસ્થમાના કુટુંબના ઇતિહાસ, અસ્થમાના અન્ય એલર્જી, અથવા અમુક એટોપિક રોગો જેવા લોકોમાં અસ્થમા વધુ સામાન્ય છે- જેનો અર્થ છે પરાગરજ જવર જેવી એલર્જિક બિમારી. તમારા ડૉક્ટર કદાચ આવા લક્ષણો વિશે પૂછશે:
- શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં સહપાઠીઓને સાથે રહેવા માટે સમર્થ નથી
- ચેપની ગેરહાજરીમાં ક્રોનિક અથવા રાત્રિના સમયે ઉધરસ
તેઓ એ પણ પૂછશે કે ત્યાં ઍટોપિક સ્થિતિઓનો ઇતિહાસ છે કે જેમ કે:
- હે તાવ
- એલર્જીક નાસિકા પ્રદાહ
- એટોપિક ત્વચાનો
અસ્થમાથી સુસંગત લક્ષણોવાળા દર્દીમાંની આમાંની કોઈપણ પરિસ્થિતિઓનો ઇતિહાસ અસ્થમાને વધુ શક્યતા આપે છે. તમારા ડૉક્ટર પણ ચોક્કસ એલર્જન ધરાવતા લક્ષણોની સંપર્કમાં આવવા અને થવાની શક્યતા વિશે પૂછશે.
તે / તેણી જાણવા માગે છે કે તમે લક્ષણો વિકસાવી શકો છો જ્યારે:
- તમે રુંવાટીદાર પાળતુ પ્રાણીની આસપાસ છો
- પરાગ ગણતરીઓ વધારો
- તમે ધૂળ અને મોલ્ડના સંપર્કમાં છો
શારીરિક પરીક્ષા
- ઘોંઘાટ: લાક્ષણિક રીતે, તમારા ચિકિત્સકની અંતિમ મુદત પર સંગીતની ધ્વનિ સાંભળવામાં આવશે - જ્યારે તમે શ્વાસ બહાર કાઢો છો અથવા શ્વાસ બહાર કાઢો છો - તે સામાન્ય છે, પરંતુ અસ્થમા માટે ચોક્કસ નથી (જેનો અર્થ છે કે અન્ય પરિસ્થિતિઓ પણ ઘરોમાં અસ્પષ્ટ થઈ શકે છે). તમે કદાચ, તેમ છતાં, બધા સમયને છીંકણી નહીં કરો અને ઘરઆંગણાની અસ્પષ્ટતા કેવી રીતે હળવા અથવા ગંભીર છે તે દર્શાવતું નથી.
- અનુનાસિક બળતરા: અનુનાસિક પોલાણની નિસ્તેજ સોજો એલર્જીક નાસિકા પ્રદૂષણ સૂચવે છે જે અસ્થમાનાં લક્ષણો વધુ ખરાબ કરી શકે છે.
પરીક્ષણ
- પીક એક્સપિરીટરી ફ્લો રેટ (PEFR): PEFR, તમારા ફેફસાંમાં એરફ્લોનું માપ, એક સરળ હેન્ડહેલ્ડ ડિવાઇસથી માપવામાં આવે છે જેનો તમે બળપૂર્વક શ્વાસ બહાર કાઢો છો તમારા ચિકિત્સક પાસે તમે ઘરે માપ રેકૉર્ડ રાખી શકો છો. તમે એક વ્યક્તિગત શ્રેષ્ઠ PEFR વિકસાવશો જે તમને જણાવશે કે તમારા અસ્થમા કેટલી સારી રીતે નિયંત્રિત છે. જો તમારા PEFR સામાન્ય કરતાં 80 ટકાથી ઓછી હોય તો તમારે અને તમારા ચિકિત્સક એ શું કરવાની યોજના બનાવશે.
- સ્પાયરોમેટ્રી: PEFR જેવી જ એક પરીક્ષણ જે વધુ આધુનિક સાધનોની જરૂર છે અને સામાન્ય રીતે તમારા ડોક્ટર ઓફિસમાં થાય છે. આ પરીક્ષણ તમારા ડૉક્ટરને તમારી એરફ્લો અવરોધની ગંભીરતાને વધુ સારી રીતે નિર્ધારિત કરવાની મંજૂરી આપે છે.
- બ્રોન્કોડાઇલેટર રિસ્પોન્સ: અસ્થમાની લાક્ષણિકતા એ બ્રૉનોકોડીયેટર , ઝડપી કાર્યવાહીથી ઝડપી રાહત દવા સાથે સારવાર કર્યા પછી સુધારો છે. સામાન્ય રીતે, તમારા ડૉક્ટર શ્વાસનળીના સોજો સાથે તમને સારવાર કર્યા પછી 10 થી 15 મિનિટ સ્પ્રિઓરિમેટ્રી પુનરાવર્તિત કરશે. 12 ટકા એરફ્લોમાં વધારો હકારાત્મક ગણવામાં આવે છે અને અસ્થમાનું નિદાન કરવામાં સહાય કરે છે.
- બ્રૉનોપ્રોપ્રોવૉકેશન ચેલેન્જ પરીક્ષણ: બ્રૂનોકોડિલેટર સાથે ફેફસાંના કાર્યમાં સુધારો કરવા માટેના વિપરીત, બ્રૉનોકોપોલૉકેશન ડિવાઇસ તમે બળતરા પદાર્થને શ્વાસમાં લીધા પછી એરફ્લો અવરોધ ઉશ્કેરવાનો પ્રયાસ કરે છે. આ પરીક્ષણ સામાન્ય રીતે ત્યારે જ થાય છે જ્યારે વ્યક્તિ અસામાન્ય લક્ષણો સાથે હાજર હોય.
- છાતીમાં એક્સ-રે: અસ્થમા ધરાવતા દર્દીઓમાં છાતીનું એક્સ-રે સામાન્ય રીતે સામાન્ય હોય છે, પરંતુ જો તમે ઘૂંટણિયાં સાથે પહેલી વખત પ્રસ્તુત કરો છો, તો તમારા ચિકિત્સક તે ઓર્ડર કરી શકે છે. જો અસ્થમા લાંબા સમય સુધી અજાણ્યા ગયા છે, છાતીમાં એક્સ-રે હાઇપીરેક્સપૅસનનું નિદર્શન કરી શકે છે.
- બ્લડ ટેસ્ટ: અસ્થમા માટે કોઈ ડાયગ્નોસ્ટિક રક્ત પરીક્ષણો નથી. તમારા આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતા તમારા લક્ષણોના અન્ય કારણોને નકારી કાઢવામાં સહાય માટે કેટલાક રક્ત પરીક્ષણોને ઓર્ડર કરી શકે છે.
નિદાન કરવા માટે, તમારા ડૉકટર ઇતિહાસ, ભૌતિક પરીક્ષા અને તમારા માટે યોગ્ય સારવાર નક્કી કરવાના પરીક્ષણોના મિશ્રણનો ઉપયોગ કરશે.
સ્ત્રોતો:
અસ્થમા. રોગ નિયંત્રણ અને નિવારણ કેન્દ્ર https://www.cdc.gov/asthma/
અસ્થમા. ચેસ્ટ મેડિસિન ઇન : પેલમોનરી એન્ડ ક્રિટિકલ કેર મેડિસિનની એસેન્શિયલ્સ . સંપાદકો: રોનાલ્ડ બી. જ્યોર્જ, રિચાર્ડ ડબ્લ્યુ. પ્રકાશ, રિચાર્ડ એ. મથાય, માઈકલ એ. મથાય. મે 2005.
રાષ્ટ્રીય હાર્ટ, લંગ, અને બ્લડ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ નિષ્ણાત પેનલ રિપોર્ટ 3 (ઇપીઆર 3): અસ્થમાના નિદાન અને વ્યવસ્થાપન માટેની માર્ગદર્શિકા
દર્દીની માહિતી UpToDate.com બાળકોમાં અસ્થમાનાં લક્ષણો અને નિદાન