ઍનાફિલેક્સિસ એક જીવલેણ એલર્જીક પ્રતિક્રિયા છે જે ઘણાં જુદા પદાર્થો (એલર્જન) સાથે સંપર્કમાં આવી શકે છે. એનાફિલેક્સિસ પેદા કરી શકે તેવી સૌથી સામાન્ય એલર્જી ડ્રગ્સ, જંતુઓ, ડંખ, ખોરાક અને લેટેક્સ માટે છે.
કેવી રીતે રોગપ્રતિકારક શક્તિ એનાફિલેક્સિસનું કારણ બને છે
તમારી રોગપ્રતિકારક તંત્ર તમને વિદેશી પદાર્થોનું રક્ષણ કરે છે. હીસ્ટેમાઇન અને અન્ય મધ્યસ્થી રસાયણો કે જે બળતરા પ્રતિકારને પ્રોત્સાહન આપે છે તે માસ્ટ કોશિકાઓ અને બેસોફિલ્સમાં સંગ્રહિત થાય છે જે તમારા શરીરમાં પેશીઓમાં હોય છે.
વિદેશી પદાર્થોના સંપર્કમાં આવવા પછી, તમારા શરીરની પ્રતિરક્ષા કોશિકાઓ (લિમ્ફોસાયટ્સ) એ એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન કરવાનું શરૂ કરે છે જે તે પદાર્થોને આગલા વખતે શરીરમાં ઓળખશે. ભવિષ્યના એક્સપોઝર પર, આ એન્ટિબોડીઝ પદાર્થો સાથે અને માસ્ટ કોશિકાઓ અને બાસોફિલ્સ પર રીસેપ્ટર્સ સાથે જોડાય છે. આ મધ્યસ્થી રસાયણોના પ્રકાશનને ઉત્તેજિત કરે છે જે દાહક પ્રતિક્રિયાને પ્રોત્સાહન આપે છે.
હિસ્ટામાઇન અને અન્ય મધ્યસ્થીઓ રુધિરવાહિનીઓને ફેલાવવાનું કારણ બને છે જેથી વધુ પ્રવાહી પેશીઓમાં પ્રવેશે છે, જે સોજો તરફ દોરી જાય છે. એનાફિલેક્સિસમાં, સમગ્ર શરીરમાં રસાયણો રિલિઝ કરવામાં આવે છે અને ઘણી અલગ પદ્ધતિઓ પર અસર કરે છે. નીચા લોહીનું દબાણ, શિળસ, અને શ્વાસ લેવાની તકલીફ જોવા મળે છે.
એક ઍર્કાફ્લેક્ટિક પ્રતિક્રિયા સામાન્ય રીતે પ્રથમવાર જ્યારે તમે એલર્જન માટે ખુલ્લી હોય ત્યારે થતી નથી. આગલી વખતે જ્યારે તમે એલર્જનનો સંપર્ક કરો છો ત્યારે તમારી પાસે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા હોઈ શકે છે. એનાફિલેક્સિસ દુર્લભ છે પરંતુ સંવેદનશીલ થઈ ગયા પછી તે કોઈપણ સમયે થઇ શકે છે.
ક્યારેક આ રસાયણો સીધી રીતે એન્ટિબોડીઝના એક્સપોઝર અથવા વિકાસ વિના, રિલીઝ થવા માટે ટ્રિગર થઈ જાય છે. આને ઍનાફાયલેક્સાઈડ પ્રતિક્રિયા કહેવામાં આવે છે અને તે ઘણીવાર IV વિપરીત માધ્યમ, ઓપોઈડ્સ, વ્યાયામ અને ભારે તાપમાનમાં પ્રતિક્રિયાઓમાં જોવા મળે છે.
સામાન્ય કારણો
ઍરેફિલેક્સિસ લગભગ કોઈપણ એલર્જનના પ્રતિભાવમાં થઇ શકે છે
જો કે, પરાગરજ જવર અને પશુ ખોડખાંપણ જેવા સામાન્ય શ્વાસોચ્છવાસની એલર્જીઓ ભાગ્યે જ એનાફિલેક્સિસનું કારણ બને છે. એનાફિલેક્સિસના મોટા પ્રમાણમાં કેસો ચોક્કસ એલર્જન સાથે જોડાયેલી નથી અને તેને ઇડિપેથીક કહેવામાં આવે છે.
ફૂડ એલર્જી
બાળકોમાં એનાફિલેક્સિસની ફૂડ એલર્જીસ સૌથી સામાન્ય ટ્રિગર્સ છે, અને વયસ્કો માટેના ટોચના કારણોમાં છે. મોટે ભાગે જવાબદાર ખોરાક મગફળી, ઝાડ બદામ (અખરોટ, હેઝલનટ્સ, પેકન્સ), માછલી, શેલફીશ, ચિકન ઇંડા અને ગાયનું દૂધ છે. તે ઘઉં, સોયા, તલનાં બીજ અને કિવિ ફળ અને લ્યુપીન લોટ સાથે પણ જોઇ શકાય છે.
જંતુ ઝેમ એલર્જીસ
ભમરી અને મધમાખી ડંખ બાળકોમાં એનાફાયલેટિક પ્રતિક્રિયાઓના વારંવાર કારણો છે અને પુખ્ત વયના લોકોમાં સૌથી વધુ વારંવાર કારણ છે. આ જંતુઓમાં પીળો ઝેક, મધુપ્રદેશ, કાગળ ભમરી, અને હોર્નેટનો સમાવેશ થાય છે. ફાયર એન્ટ્સ પણ પ્રતિક્રિયા પેદા કરી શકે છે.
દવા એલર્જી
દવાના એલર્જી તમામ વય જૂથોમાં એનાફિલેક્સિસનું સામાન્ય કારણ છે. એનાફિલેક્સિસ ઉત્પન્ન કરતી સૌથી સામાન્ય દવાઓ એડેવિલ (આઇબુપ્રોફેન) અને અલેવ (નેપોરોક્સન) જેવી પેનિસિલિન, એસ્પિરિન અને બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ છે.
સામાન્ય એનેસ્થેસિયા દરમિયાન આપેલા દવાઓના નસમાં વહીવટ પછી એનાફિલેક્ટોઇડ પ્રતિક્રિયાઓ થઇ શકે છે, આયોડિન-ધરાવતી IV વિપરીત રંગોનો ઉપયોગ ઈમેજીંગ અભ્યાસો, ઓપોઈડ્સ અને મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝમાં થાય છે.
ઓછી સામાન્ય દવાથી પ્રેરિત એનાફિલેક્સિસ આમાં જોવા મળે છે:
- ઇન્સ્યુલીન, ખાસ કરીને બિન-માનવીય સ્ત્રોતોમાંથી અથવા જ્યારે તાજેતરમાં અથવા નિયમિત રીતે ઉપયોગમાં લેવાતા નથી
- સલ્ફિયા દવાઓ
- દવાઓ સારવાર માટે વપરાય છે
- એન્ટીબાયોટિક્સ સહિત ત્વચા પર ડ્રગ્સ લાગુ કર્યા
- સ્થાનિક એનેસ્થેટિકસ, જેમ કે દંત કાર્યવાહીમાં ઉપયોગમાં લેવાય છે
લેટેક્સ એલર્જીસ
લાટેક્સ એ કુદરતી રબર ઉત્પાદન છે જે આરોગ્ય સંભાળમાં ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી ઘણી વસ્તુઓ તેમજ ઘણા ગ્રાહક ઉત્પાદનોમાં જોવા મળે છે. લેટેક્સની માંગ 1980 માં વધી હતી કારણ કે સ્વાસ્થ્ય કાળજીના વધુ પાસાઓમાં હાથમોજું વાપરવાની જરૂર હતી. વપરાયેલી લેટેક્સ લેટેક્સ એલર્જીને ઉત્તેજિત કરેલા પ્રોટિનમાં ઊંચો હતો. હાલમાં ઉત્પાદિત મોજા પ્રોટીન માં નીચો છે.
જો કે, લેટેક્સ ગ્લાવ્સ અથવા ગુબ્બારાના રૂમમાં હોવા છતાં સંવેદનશીલતા ધરાવતા અને ગંભીર લેટેક્સ એલર્જી ધરાવતા લોકો પર અસર થઈ શકે છે.
વ્યાયામ પ્રેરિત એનાફિલેક્સિસ
વ્યાયામ પ્રેરિત એનાફિલેક્સિસ (ઇઆઇએ) એ ઍનાફિલેક્સિસનું એક દુર્લભ કારણ છે જે શારીરિક પ્રવૃત્તિના પરિણામ સ્વરૂપે જોવા મળે છે. જોગિંગ, ટેનિસ, સ્વિમિંગ, વૉકિંગ અથવા બરફ જેવા ધ્રુવીય કાર્યો જેવા ટ્રિગરિંગ કસરત કોઈપણ ફોર્મમાં હોઈ શકે છે. લક્ષણો થાકતા, ઉષ્ણતા, ખંજવાળ અને લાલાશથી શરૂ થઈ શકે છે, સામાન્ય રીતે કસરત શરૂ કરવાના થોડી મિનિટોમાં.
ઇઆઇએનું કારણ અજ્ઞાત છે. જો કે, ઘણા લોકો પાસે અન્ય ટ્રિગર છે કે, કસરત સાથે, લક્ષણોનું કારણ બને છે. આ ટ્રિગર્સમાં દવાઓ, ખોરાક, દારૂ, હવામાન પરિસ્થિતિઓ (ગરમ, ઠંડા, અથવા ભેજવાળું) અને માસિક સ્રાવ સામેલ છે. લાક્ષણિક રીતે, કસરત અથવા વિશિષ્ટ ટ્રિગર એકલાથી લક્ષણોનું કારણ આપતું નથી. પરંતુ જો વ્યક્તિ ટ્રિગર અને કસરતથી બહાર આવે છે, તો પછી EIA ના લક્ષણો આવી શકે છે
દવાઓ કે જે ઇઆઇઆઇ (EIA) ના કારણ માટે અહેવાલ કરે છે તેમાં એસ્પિરિન, આઇબુપ્રોફેન અને અન્ય નોન સ્ટીરોડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી દવાઓ (એનએસએઆઇડીએસ) નો સમાવેશ થાય છે . ઘણા ખોરાક (જો કસરત પહેલાં 24 કલાક પહેલાં ખાવામાં આવે છે) EIA સાથે સંકળાયેલા છે, જેમાં અનાજના અનાજ, સીફૂડ, બદામ, ફળો, શાકભાજી, ડેરી અને આલ્કોહોલનો સમાવેશ થાય છે. ઇઆઇઆઇએ સાથેના કેટલાક લોકો તેને ખાવાથી સાંકળે છે, પરંતુ ત્યાં કોઈ વિશિષ્ટ ખોરાક નથી કે જે લક્ષણોને ચાલુ કરે છે
ઓરલ માઇટ એનાફિલેક્સિસ (પેનકેક સિન્ડ્રોમ)
ધૂળના જીવાણુઓ માટે એલર્જિક લોકોએ ધૂળનાં સળંગના કણોથી દૂષિત ખોરાક ખાવાથી એનાફિલેક્સિસનો અનુભવ કર્યો છે. આ દુર્લભ સિન્ડ્રોમ નામ મૌખિક મજું એનાફિલેક્સિસ (ઓએમએ), અથવા પેનકેક સિન્ડ્રોમ આપવામાં આવ્યું છે. ડસ્ટ કચરા એલર્જીક રોગોનું સામાન્ય કારણ છે. તેઓ મોટાભાગે પથારી માલ, ગાલીચા અને ઉભા ફર્નિચરમાં જોવા મળે છે, પરંતુ ઘઉંનો લોટ અને અન્ય ધાન્યના અનાજમાંથી બનેલા ખોરાકને પણ દૂષિત કરી શકે છે. ધૂળના જીવાત સાથે દૂષિત ખોરાક ખાવાથી OMA ના લક્ષણો સામાન્ય રીતે થોડી મિનિટોથી કલાકો સુધી થાય છે.
મોટાભાગના યુવાન લોકોમાં OMA ને વારંવાર જાણ કરવામાં આવે છે જેમને અન્ય એલર્જીક શરતો હોય છે, જો કે તે તમામ ઉંમરના લોકોમાં થઇ શકે છે. તે સ્પષ્ટ નથી કે શા માટે વધુ લોકો આ સ્થિતિનો અનુભવ કરી શકતા નથી, તે પછી આપવામાં આવે છે કે કેવી રીતે સામાન્ય ધૂળના જીવાણુ એલર્જી છે અને કેટલી વાર લોટને જીવાણુ સાથે દૂષિત કરવામાં આવે છે. લોકોએ પેનકેક સિન્ડ્રોમનો અનુભવ કર્યો હોવાનું નોંધ્યું છે, લગભગ અડધા (44 ટકા) નો બિન-સ્ટેરોઇડલ બળતરા વિરોધી દવાઓ (એનએસએઇડ્સ) માટે એલર્જીનો ઇતિહાસ હતો.
શીત-પ્રેરિત ઉર્ટિકૅરીયા / એનાફિલેક્સિસ
ભાગ્યે જ, ઠંડીના સંપર્કમાં એનાફિલેક્સિસ પેદા થઈ શકે છે. જે લોકો સંવેદનશીલ હોઇ શકે છે તેઓ ઠંડક પરિસ્થિતિઓમાં ઉત્પન્ન થતા ઠંડા પ્રેરિત અર્ટિસીઅરી (હાઇવ્સ) ધરાવતા હોય તેવી શક્યતા વધુ હોય છે.
લાલ માંસ માટે વિલંબિત એલર્જી
એક અણઘડ પ્રકારનું એનાફિલેક્સિસ એવા લોકોમાં થઇ શકે છે, જેમને તાજેતરમાં ખેતરમાંથી લોહી આપવામાં આવે છે. આ લોકો આલ્ફા-ગેલન પ્રત્યે સંવેદનશીલ બને છે અને જ્યારે તેઓ લાલ માંસ ખાય છે ત્યારે એનાફિલેક્સિસ વિકસાવી શકે છે.
જોખમ પરિબળો
એનાફિલેક્સિસના સામાન્ય ટ્રિગર્સમાં એલર્જી ધરાવતા લોકોને જોખમ વધારે છે. તમે ભૂતકાળમાં સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ હોઈ શકે છે, જેમ કે ફોલ્લીઓ તમે ભવિષ્યમાં એક્સપોઝરમાં એનાફિલેક્સિસ વિકસાવી શકો છો. જો તમને પહેલાં અતિશયોક્તિ સંબંધી પ્રતિક્રિયા મળી હોય તો તમને ફરીથી એક હોવાનું વધુ જોખમ રહે છે. ભવિષ્યની પ્રતિક્રિયાઓ વધુ ગંભીર હોઇ શકે છે
ઍલ્ફિઝ્લેક્સિસ સહિત ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓના જોખમમાં વધુ હળવો અસ્થમા ધરાવતા લોકો. જો તમે ખોરાક, દવાઓ અથવા જંતુઓના એલર્જી હોય, તો તમારે અસ્થમા હોવાને લીધે તમારે વધારે સાવચેતી રાખવી જરૂરી છે. એ જ અન્ય લાંબી ફેફસાના રોગો ધરાવતા લોકો માટે સાચું છે કારણ કે એનાફિલેક્સિસ દરમિયાન શ્વસન લક્ષણો તેમના માટે વધુ ગંભીર બનશે. જો તમારી પાસે અસ્થમા-નિયંત્રિત અસ્થમા અથવા રક્તવાહિની રોગ હોય તો એનાફિલેક્સિસને લીધે તમને મોતનું જોખમ વધુ હોય છે.
બીટા બ્લૉકર અથવા આલ્ફા-એડ્રેનેર્ગિક બ્લૉકર લેતા રક્તવાહિની રોગવાળા લોકો વધુ જોખમ ધરાવતા હોય છે જો તેઓ એનાફિલેક્સિસ વિકસાવે છે કારણ કે તે દવાઓ એપિનેફ્રાઇનની અસરોને ઘટાડે છે, જે એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાને રોકવા માટે આપવામાં આવે છે.
એપિનેફ્રાઇન સાથે ઍનાફાઈલેક્સિસની સારવારમાં 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકો માટે વધુ જોખમ રહેલું છે, કારણ કે તે અસ્થિર ફેબ્રીલેશન અને મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન સહિત હૃદયની મુશ્કેલીઓ પેદા કરી શકે છે.
જો તમારી પાસે ચેપ હોય અથવા તમે એકમાંથી પાછો મેળવી રહ્યા હો તો એનાફિલેક્સિસ માટે તમને વધુ જોખમ રહેલું છે
મસ્તોસાયટીસ એક દુર્લભ સ્થિતિ છે જેમાં તમારી પાસે વધુ માસ્ટ કોશિકાઓ છે, જે હિસ્ટામાઇન અને અન્ય રસાયણોને સંગ્રહિત કરે છે. આ કોશિકાઓ ત્વચા, આંતરિક અવયવો, અને હાડકાંમાં એકઠા કરી શકે છે. જો આ એલર્જન દ્વારા પેદા થતું હોય તો એનાફિલેક્સિસનું જોખમ વધારે હોય છે કારણ કે આ રસાયણો છોડવાની કોશિકાઓની સંખ્યા.
સ્ત્રોતો:
> એનાફિલેક્સિસ મેયો ક્લિનિક https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anaphylaxis/symptoms-causes/syc-20351468
ડ્રગ એલર્જીસ: એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાઓ (એનાફિલેક્સિસ). હેલ્થ કેરમાં ગુણવત્તા અને કાર્યક્ષમતા માટે સંસ્થા. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK464181/
> આઇડિયોપેથિક એલર્જી ફેક્ટશીટ નવેમ્બર 2017 એનાફિલેક્સિસ ઝુંબેશ https://www.anaphylaxis.org.uk/wp-content/uploads/2015/06/Idiopathic-Anaphylaxis-Factsheet-Nov-2017.pdf
> નવરૂ બીઇ, ધામી એસ, શેખ એ. આઇડિયોપેથિક એનાફિલેક્સિસ. એલર્જીમાં વર્તમાન સારવાર વિકલ્પો 2017; 4 (3): 312-319. doi: 10.1007 / s40521-017-0136-2
> સંચેઝ-બોર્ગસ એમ, સુરેઝ ચેકોન આર, કેપ્રીલ્સ-હુલ્લેટ એ, કેબાલો-ફોન્સેકા એફ, ફર્નાન્ડીઝ-કાલ્ડાસ ઇ. મ્યાજીઓના ઇન્જેક્શનથી એનાફિલેક્સિસ: પેનકેક એનાફિલેક્સિસ જે એલર્જી ક્લિન ઇમ્યુનોલ 2013; 131: 31-5