ઍર્ટિક એન્યુરિઝમ એ એરોટાના મણકાની છે, જે મુખ્ય ધમની છે જે હૃદયમાંથી મુસાફરી કરે છે અને શરીરના બાકીના ભાગો પૂરા પાડે છે. ઍર્ટિક એન્યુરિઝમનું સૌથી સામાન્ય સ્થાન એ પેટ છે. એઓર્ટિક એન્યુરિઝાઇઝમ્સ ભંગાણ કરી શકે છે, જે આપત્તિજનક રૂધિરનું નુકશાન અને મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. જો તમને તાત્કાલિક તબીબી સારવાર મળે, તો તાત્કાલિક સર્જિકલ રીપોર્ટ તમારા જીવનને બચાવી શકે છે. એક પૂર્વકિકૃત એન્યુરિઝિસમ જેનું ભંગાણ પહેલાંનું નિદાન થયું છે તે એક સારૂ પૂર્વસૂચન સાથે, ઑપરેટરીથી રિપેર થઈ શકે છે.
લક્ષણો
એક એરોર્ટિક એન્યુરિઝિસમ તે લક્ષણો પેદા કરી શકે છે કે જે તે રૅપ્ચર થાય તે પહેલાં મીણ અને વાગવું. મોટેભાગે, જ્યારે ઍર્ટિક એન્યુરિઝમ મોટી બને છે ત્યારે લક્ષણો પ્રથમ વખત શરૂ થાય છે અથવા વધુ ખરાબ થાય છે. લક્ષણો એ સંકેત હોઈ શકે છે કે ભંગાણ થવાની શક્યતા વધારે છે. એક ભંગાણવાળા મહાકાવ્ય એન્ટીવાયરસના લક્ષણો પ્રમાણમાં નાટ્યાત્મક છે, અને મિનિટ દરમિયાન, ઝડપથી પ્રગતિ કરે છે. મોટાભાગના સમય, કોઇ પૂર્વ લક્ષણો વગર મહાકાવ્ય એન્ટીવાયરસ ફાટી જાય છે.
એરોટા એ રક્ત વાહિની છે જે હૃદયમાંથી બહાર નીકળે છે અને શરીરમાં ઓક્સિજનયુક્ત રક્ત વહન કરે છે. ઘણી નાની ધમનીઓ એરોટાના બંધ શાખા બે પ્રદેશો જ્યાં ઍર્ટિક એન્યુરિઝમનું વિકાસ થવાની સંભાવના છે તે એરોટાના પેટના ભાગમાં છે, જે પેટની પાછળ સ્થિત છે અને પાંડાની પાછળ સ્થિત છે તે એરોટાના થાકેરાયક વિભાગ છે.
પેટના એર્ટિક એન્યુરિઝમના લક્ષણો
એરોર્ટાના પેટનો ભાગ એ સૌમ્ય એન્ટીવાયરસનો સૌથી સામાન્ય વિસ્તાર છે, અને આ પ્રકારની એન્યુરિઝમ, પેટનો મહાકાવ્ય એન્ટીવાયરસ, ઘણી વખત એએએ તરીકે ઓળખાય છે.
લક્ષણો સૂક્ષ્મ હોઈ શકે છે, અથવા ભંગાણ પહેલાં પહેલાં કોઈ લક્ષણો હોઈ શકે છે.
- પાછળના ભાગમાં નીચલા ભાગમાં મધ્યમાં પીઠનો દુખાવો
- પેટનો દુખાવો અને અગવડતા
- પેટમાં પલંગિત સનસનાટીભર્યા
થોરકિક એર્ટિક એન્યુરિઝમના લક્ષણો
એક થોર અૉર્ટિક એન્યુરિઝમ એ એરોટાનો વિભાગ છે જે તાજેતરમાં હૃદયમાંથી બહાર આવ્યો છે અને છાતીમાં સ્થિત છે.
એએએ સાથે, લક્ષણો સૂક્ષ્મ હોઈ શકે છે અથવા ભંગાણ પહેલાં લક્ષણો ન હોઈ શકે છે.
- છાતીનો દુખાવો
- પીઠનો દુખાવો
- હાંફ ચઢવી
ભંગાણવાળી એર્ટિક એન્યુરિઝમના લક્ષણો
જયારે ઍઓર્ટિક એન્યુરિઝમ રપ્ચર થાય છે ત્યારે લક્ષણો ઝડપથી પ્રગતિ કરી શકે છે. ઍર્ટિક એન્યુરિઝમ ભંગાણના સૌથી સામાન્ય લક્ષણો અનિચ્છિત એઓર્ટિક એન્યુરિઝમની જેમ આવશ્યક નથી, જો કે એન્યુરિઝિસમના વિસ્તારમાં પીડા થઇ શકે છે.
- હળવાશથી, ચક્કર અને અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ
- ગંભીર નબળાઇ
- ગંભીર છાતી, પેટમાં અથવા પીઠનો દુખાવો
- ચેતનાના નુકશાન
અન્ય અવયવોને અસર કરતા એઓર્ટિક એન્યુરિઝિસમના લક્ષણો
લોહીની ગંઠાઇ જાતિઓ એઓર્ટિક એન્યુરિઝમની અંદર રચના કરી શકે છે. જો આ લોહીના ગઠ્ઠાઓ તોડી નાખે છે અને શરીરના અન્ય ક્ષેત્રોમાં મુસાફરી કરે છે, તો તેઓ અંગને નુકસાન કરી શકે છે, જેમ કે સ્ટ્રોક , કિડનીની નિષ્ફળતા અથવા હૃદયરોગનો હુમલો. લક્ષણો અલગ અલગ હોય છે અને પેશાબમાં છાતીમાં દુખાવો, દ્રષ્ટિનું નુકશાન અને રક્ત શામેલ હોઈ શકે છે.
કારણો
જ્યારે એરોર્ટ્સની દિવાલો નબળા બની જાય છે ત્યારે એનોર્ટિક એન્યુરિઝમ વિકસિત થઈ શકે છે. રોગો અને શરતો કે જે શરીરના તમામ રક્ત વાહિનીઓ અસર કરે છે, માત્ર એરોર્ટા નથી, પરિણામે સમય સમય પર થઇ શકે છે. એરોટાના નબળાઇને કારણે મણકાની સર્જાય છે, જેના પરિણામે ભંગાણ અથવા લોહીની ગંઠાઇ જવાની સ્થિતિ પ્રવર્તે છે. નજીકના અંગો પર એન્યુરિઝમનું ભૌતિક દબાણ કેટલાક શોધી લક્ષણો ઉત્પન્ન કરી શકે છે, જ્યારે એન્યુરિઝમ ભંગાણનું રક્ત નુકશાન વધુ તીવ્ર અને જીવનની ધમકીથી પરિણમે છે.
- ધુમ્રપાન, અત્યાર સુધી, એઓર્ટિક એન્યુરિઝાઇમ્સ માટે અગ્રણી જોખમ પરિબળ છે. બિન-ધુમ્રપાન કરનારાઓની સરખામણીમાં ધુમ્રપાન કરનારાઓ એઓર્ટિક એના્યુરિઝમના બનાવોમાં 5 ગણો વધારો કરે છે.
- એજીંગઃ ઍર્ટિક એન્યુરિઝાઇઝમ 60 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના લોકોમાં દુર્લભ છે.
- પુરૂષ લિંગ: ઍર્ટિક એન્યુરિઝાઇમ્સ સ્ત્રીઓ કરતા વધુ સામાન્ય રીતે થાય છે.
- હાઇપરટેન્શન : લોંગ ટર્મ હાઈ બ્લડ પ્રેશર, ખાસ કરીને જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, એન્યુરિઝમનું નિર્માણનું જોખમ વધારી શકે છે.
- એથરોસ્ક્લેરોસિસ : ધમનીઓનું સખ્તાઇ, જે ઉચ્ચ કોલેસ્ટ્રોલ અને હાયપરટેન્શનના પરિણામે થાય છે, ધમનીની દિવાલો અનિયમિત કરીને અને નબળા પડવાની સંભાવના દ્વારા મહાકાવ્ય એન્ટીવાયરસની પૂર્વસંધ્યા છે.
- એઓર્ટિક એન્યુરિઝમનું કૌટુંબિક ઇતિહાસ એક મહત્વપૂર્ણ જોખમ પરિબળ છે
- આનુવંશિક સ્થિતિઓ: આ પરિસ્થિતિઓના કારણે રક્ત વાહિનીઓની નબળાઇને કારણે કેટલીક આનુવંશિક રોગો એઓર્ટિક એન્યુરિઝમનું જોખમ વધારી શકે છે. માફાન સિન્ડ્રોમ, એહ્લેર-ડેનલોસ સિન્ડ્રોમ, તકાયાસુની આર્ટ્રિટિસ, બાયક્શિપ્ડ એરીટીક વાલ્વ, લોઈઝ-ડાયેટઝ સિન્ડ્રોમ, પારિવારિક થોર એરિકિક એન્યુરિઝાઇમ્સ અને પોલીસીસ્ટિક કિડની ડિસીઝ એઓર્ટિક એન્યુરિઝાઇમ્સનું જોખમ વધે છે.
- આઘાત: પેટ અથવા છાતીમાં થતો આઘાત વિકૃત અથવા ભંગાણ માટે મહાશસ્ત્રીય એન્યુરિઝમનું કારણ બની શકે છે.
ભંગાણ માટે જોખમ પરિબળો
પૂર્વવત્ એન્યુરિઝમ ભંગાણ થશે કે નહીં તે અનુમાનવું સહેલું નથી. નિરાશાજનક લક્ષણો, મોટા કદના અથવા એન્યુરિઝિસમનું વિસ્તરણ કદ, તેમજ ઈમેજિંગ પરીક્ષામાં ધીમા રક્તસ્રાવના પુરાવા, બધા બટ્ટની વધવાની સંભાવનાને સૂચવે છે. બ્લડ પ્રેશર, અથવા તીવ્ર ચેપમાં ભારે ફેરફારો, એઓર્ટિક એન્યુરિઝમ ભંગાણની શક્યતા વધારે છે.
નિદાન
ઍર્ટિક એન્યુરિઝમના પ્રારંભિક લક્ષણો ઘણી વખત ભંગાણને કારણે હોય છે, અને ભંગાણ જીવલેણ બની શકે છે. જો તમારી પાસે એઓર્ટિક એન્યુરિઝિસમ એનોરિઝમ છે, તો તમારા પરિણામ વધુ સારું હશે જો કોઈ પણ લક્ષણો ઉત્પન્ન થાય તે પહેલાં એન્યુરિઝમનું નિદાન થાય છે .
- સ્ક્રીનીંગ: મોટાભાગની પ્રિ-રપ્ચર ઍર્ટિક એન્યુરિઝાઇમનું નિદાન થાય છે જ્યારે જે લોકોનું જોખમ વધારીને નક્કી કરવામાં આવે છે તે ખાસ રીતે તેના માટે સ્ક્રીનીંગ કરવામાં આવે છે, ભલે શારીરિક પરીક્ષા ન હોય અથવા ચિહ્નો ન હોય. યુ.એસ. પ્રિવેન્ટેટીવ સર્વિસીઝ ટાસ્ક ફોર્સે વય, જાતિ અને ધૂમ્રપાન ઇતિહાસ પર આધારીત એઓર્ટિક એન્યુરિઝમ સ્ક્રીનીંગ માટે ભલામણોની સ્થાપના કરી છે.
- શારીરિક પરીક્ષા: એ પેડાટાઇલ માસ, જે પેટમાં ઊંડે મોટા સ્મરણકારી વિસ્તાર છે, તે ભૌતિક પરીક્ષાથી શોધી શકાય છે જે 33% જેટલા લોકોને એએએ છે. કારણ કે રક્ત વાહિનીને લાગે છે કે જો તમારી પાસે થોરેસીક એન્યુરિઝમ છે, તો શારીરિક તપાસ દરમિયાન ઓળખાણ થ્રાસિક એન્યુરિઝાઇમ્સ માટે ઘણી ઓછી છે.
- છાતીનું એક્સ-રે: છાતીનું એક્સ-રે સામાન્ય રીતે તે ટેસ્ટ નથી કે જે તમારા ડૉક્ટર તમને ઓર્ટિક એન્યુરિઝમના જોખમમાં હોવાના આદેશ આપશે. જો કે, ઘણા એન્યુરિઝમમ્સને પ્રથમ રૂટિન છાતીમાં એક્સ-રે સાથે શોધી કાઢવામાં આવે છે, જે કદાચ બીજા કોઈ કારણસર આદેશ આપ્યો હોવાની શક્યતા છે, જેમાં એઓર્ટિક એન્યુરિઝમ માટે સ્ક્રીનીંગ કરવામાં આવે છે.
- અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અભ્યાસ : અલ્ટ્રાસાઉન્ડ એક પ્રકારનો અભ્યાસ છે જે પ્રવાહી ચળવળ અને શરીરના રચનાત્મક રચનામાં અસાધારણતા શોધી શકે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અભ્યાસો મહદ અંશ વિચ્છેદન-વિશ્લેષણના નિદાનમાં ખાસ કરીને સંવેદનશીલ માનવામાં આવે છે. તે સલામત અને પ્રમાણમાં ઝડપી નિદાન પરીક્ષા છે, જે તેને તાત્કાલિક પરિસ્થિતિઓમાં પણ ઉપયોગી બનાવે છે.
- સીટી સ્કેન: અન્ય ઇમેજિંગ સ્ટડી, સીટી સ્કેન, એરોટાના માળખામાં ફેરફારો શોધી શકે છે, અને સર્જીકલ પ્લાનિંગમાં ઉપયોગી હોઈ શકે છે.
- એમઆરઆઈ સ્કેન: સી.ટી. જેવી એમઆરઆઈ એ એક ઈમેજિંગ અભ્યાસ છે જે એનાટોમિકલ અસાધારણતાને ઓળખી શકે છે. તમારા એન્યુરિઝમના સ્પષ્ટીકરણો પર આધાર રાખીને, તમારા એરોટાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે એમઆરઆઈ અથવા સીટીની પસંદગી થઈ શકે છે.
સારવાર
જો તમને કહેવામાં આવ્યું છે કે તમારી પાસે એઓર્ટિક એન્યુરિઝમ છે, તો તમારે અને તમારા ડૉક્ટરને સારવારના શ્રેષ્ઠ માર્ગ પર નિર્ણય કરવો પડશે. એન્યુરિઝમ વ્યવસ્થાપન માટેના બે અભિગમમાં ભંગાણ અટકાવવા અથવા સમયસર કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવા માટે સર્જિકલ રિપેરિંગનો સમાવેશ થાય છે. મોટી હદ સુધી, આ નિર્ણય અંદાજિત શક્યતાઓ પર નિર્ભર રહેશે કે તમારા એન્યુરિઝમનું ભંગાણ થશે, અને શસ્ત્રક્રિયાથી તમારા અંદાજિત જોખમ પર.
સંભવિત છે કે મહાકાવ્ય એનોવાયરિઝમ ભંગાણના બે પરિબળો પર આધાર રાખે છે: એન્યુરિઝમનું કદ અને તેની વૃદ્ધિનો દર. ઍર્ટિક એન્યુરિઝમનું કદ ભંગાણના જોખમનો શ્રેષ્ઠ સૂચક માનવામાં આવે છે અને તેને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષણ, સીટી સ્કેન અથવા એમઆરઆઈ દ્વારા માપવામાં આવે છે. માણસોમાં 5.5 સે.મી.થી વધારે અને એન્યુરીયાઇઝમ, સ્ત્રીઓમાં 5.0 સે.મી. કરતાં વધુ, નાના એન્યુરિઝમથી ભંગાણ થવાની શક્યતા વધુ હોય છે. જો આ થ્રેશોલ્ડ વ્યાસ મૂલ્યો સુધી પહોંચી ગયા છે, તો પાંચ વર્ષમાં વિઘટનનું જોખમ 40% કરતા વધારે છે, અને શસ્ત્રક્રિયા ઘણીવાર ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ થ્રેશોલ્ડ મૂલ્યોની નીચે, ભંગાણનું જોખમ શસ્ત્રક્રિયાથી થતી ગૂંચવણોના જોખમની નજીક હોઇ શકે છે, તેથી શસ્ત્રક્રિયાની ભલામણ કરવામાં આવી નથી.
- સર્જિકલ રિપેર: એન્યુરિઝમની મરમ્મત માટે શસ્ત્રક્રિયા પ્રક્રિયા જરૂરી છે. ઓપન રિપેર, અને બીજી રીત છે, જે એન્ડોવસ્ક્યુલર રિપેર છે તે સહિત સર્જરી રિપેરની ઘણી પદ્ધતિઓ છે. તમારા સર્જન શક્ય અસરકારક થોડા જટીલતા સાથે અસરકારક રિપેર અને સલામત વસૂલાતની શ્રેષ્ઠ તક આપવા માટે તમારી પ્રક્રિયાની યોજના કરશે.
- સર્જિકલ જોખમ: એરોર્ટિક એન્યુરિઝાઇઝમ ધરાવતા ઘણા લોકો વય અને જોખમ પરિબળોને લીધે અન્ય કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર્સ ધરાવે છે, તેથી સર્જીકલ રિપેરનું જોખમ સામાન્ય રીતે તુચ્છ નથી. સામાન્ય રીતે, શસ્ત્રક્રિયા પ્રક્રિયામાંથી મૃત્યુ થવાનો જોખમ સામાન્ય રીતે લગભગ 5% અથવા ઓછી હોય છે, પરંતુ શસ્ત્રક્રિયાના જોખમને કાળજીપૂર્વક દરેક વ્યક્તિ માટે મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ.
- અનુવર્તી: જો શસ્ત્રક્રિયાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, તો પછી એન્યુરિઝમના કદની નિયમિત રીસેસમેન્ટ્સ થવી જોઈએ. જો એન્યુરિસિઝમ વર્ષમાં 0.5 સે.મી. કરતાં પણ વધુનું કદ વધે તો ભંગાણનું જોખમ ઘણું ઊંચું હોય છે - અને સર્જરીની ભલામણ સામાન્ય રીતે કરવામાં આવે છે જો એન્યુરિઝમનું કદ પણ 5.0 અથવા 5.5 સે.મી.
એર્ટિક એન્યુરિઝમ ભંગાણનો ઉપચાર
એક એરોટીક એન્યુરિઝમ ભંગાણ એક સર્જિકલ કટોકટી છે. જો આ તમને અથવા પ્રિય વ્યક્તિને થાય છે, તાત્કાલિક તબીબી સ્થિરીકરણ અને શસ્ત્રક્રિયાની મરામત જરૂરી છે. એન્યુરિઝિસમની સુધારણા ઉપરાંત, અતિશય રક્ત નુકશાન અને અન્ય અંગો પર અસર પણ વ્યવસ્થાપિત થવી જોઈએ.
નિવારણ
જો તમારી પાસે ચોક્કસ જોખમ પરિબળો હોય તો એનોર્ટિક એન્યુરિઝમ વધુ શક્યતા છે. કેટલાક જોખમી પરિબળો, જેમ કે વય અને આનુવંશિક વલણ, નિયંત્રણક્ષમ નથી. બીજી તરફ કેટલાક જોખમી પરિબળોને સુધારી શકાય છે અથવા નિયંત્રિત કરી શકાય છે, જે ઓર્ટિક એન્યુરિઝમના વિકાસની તકો ઘટાડે છે .
તમારા જોખમને ઘટાડવા માટે તમે જે કેટલાક પગલા લઈ શકો છો તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- ધુમ્રપાન ન કરો: ધુમ્રપાન તમામ વેસ્ક્યુલર રોગો માટેનું મુખ્ય જોખમી પરિબળ છે, જેમાં ઍર્ટિક એન્યુરિઝાઇમ્સનો સમાવેશ થાય છે. ધુમ્રપાનથી થતાં નુકસાનને ઘટાડવાનું એક માત્ર અસરકારક માર્ગ એ છે કે ધુમ્રપાન બંધ કરવું.
- બ્લડ પ્રેશર નિયંત્રણ: હાઈ બ્લડ પ્રેશર વેસ્ક્યુલર બિમારીમાં નોંધપાત્ર યોગદાન આપનારું છે, અને આહાર, તાણ નિયંત્રણ, અથવા દવાઓના ઉપયોગથી સામાન્ય રક્ત દબાણ જાળવી રાખતી એઓર્ટિક એન્યુરિઝમના વિકાસની તકો ઘટાડે છે.
- તમારા કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર નિયંત્રિત કરો: હાઇ કોલેસ્ટેરોલ એથરોસ્ક્લેરોસિસ તરફ દોરી જાય છે, જે ધમનીઓનું સખ્તાઇ છે. એથરોસ્ક્લેરોસિસ એઓર્ટિક એન્યુરિઝમના અગ્રણી કારણો પૈકી એક છે. ઉચ્ચ કોલેસ્ટ્રોલ સ્તરો ઘટાડવાના ઘણા રસ્તાઓ છે. કેટલીક દવાઓ કોલેસ્ટેરોલ ઘટાડી શકે છે, અને અસ્થિર ખોરાક કે જે ફાઇબરમાં ઊંચી છે અને બિનઆરોગ્યપ્રદ ચરબીમાં ઓછો છે તે પણ કેટલાક લોકો માટે કોલેસ્ટ્રોલ ઘટાડી શકે છે.
- નિયમિત તબીબી સંભાળ મેળવો: તમારી નિયમિત તબીબી મુલાકાતોની સંભાળ રાખવી મહત્વપૂર્ણ છે. તમારા ડૉક્ટર શોધી શકે છે કે તમે કદાચ એઓર્ટિક એન્યુરિઝમ હોવાની શક્યતા હોઇ શકે છે અને તમને સ્ક્રીનીંગ ટેસ્ટની જરૂર પડી શકે છે. વધુમાં, જ્યારે તમે તમારી નિયમિત તબીબી મુલાકાતોને જાળવી રાખો છો, એવા મુદ્દાઓ કે જે હાયપરટેન્શન અને ઉચ્ચ કોલેસ્ટ્રોલ જેવા મહાભૌગોલિક એન્ટીવાયરસના તમારા જોખમને વધારી શકે છે, તે શોધી કાઢવામાં આવે છે અને વહેલી તકે સારવાર કરી શકાય છે.
એક શબ્દ પ્રતિ
એર્ટિક એન્યુરિઝમ ભંગાણ એ મુખ્ય જીવન ઘટના છે જે મૃત્યુમાં પરિણમી શકે છે. એઓર્ટિક એન્યુરિઝાઇઝમ્સ વારંવાર લક્ષણોનું કારણ નથી, જે આરોગ્ય જાળવણીનો અગત્યનો ભાગ બનાવે છે, ખાસ કરીને જો તમને ધુમ્રપાન, ઉન્નત વય, હાયપરટેન્શન અને એથરોસ્ક્લેરોસિસ જેવા જોખમી પરિબળો છે.
જો તમારી પાસે એઓર્ટિક એન્યુરિઝમ છે, તો તમારે રિપેર કરવાની જરૂર છે કે કેમ તે અંગેનો નિર્ણય, અને પ્રક્રિયાની વિગતો માટે વેસ્ક્યુલર સર્જન સાથે હાઇ લેવલ સલાહની જરૂર છે. શસ્ત્રક્રિયાને એક મોટી પ્રક્રિયા ગણવામાં આવે છે, અને રિપેરિંગ પછી, મોટા ભાગના લોકો સારા પરિણામ ધરાવે છે અને ભંગાણ પડતા એરોર્ટિક એન્યુરિઝમનો અનુભવ કરતા નથી.
જો તમે અથવા તમારા પ્રિય વ્યક્તિને ભંગાણવાળા મહાકાવ્યના સોજોમાંથી પાછો આવે છે, તો આ પુનઃપ્રાપ્તિ સમય લેશે, અને તમારા એરોટીક એન્યુરિઝમ ભંગાણની લાંબા ગાળાની અસર હોઇ શકે છે.
> સ્ત્રોતો:
> કર્ટ W છે, યાનો એમ. પેટની એરોર્ટાના તીવ્ર બિન-આઘાતજનક બિમારી. અબ્ડામ રેડિયોલ (એનવાય) 2018 મે; 43 (5): 1067-1083. doi: 10.1007 / s00261-018-1525-0.
> કેરી એમ, ઝીદાન એફ, લોબોટા એસી યુવાનમાં મહાકાવ્ય રોગ: જિનેટિક એન્યુરિઝમ સિન્ડ્રોમ, પેન્સીયસ ટીશ્યુ વિકૃતિઓ, અને પારિવારિક મહાકાવ્ય એન્ટીવાયરસ અને વિચ્છેદન. ઇન્ટ જે વેસ્ક મેડ. 2013; 2013: 267215 doi: 10.1155 / 2013/267215. ઇપીબ 2013 જાન્યુ 14
> અલ્લેરી બીડબ્લ્યુ, હલેલેટ આર.એલ. ફ્લેઇશમાન ડી. એપિડેમિઓલોજી એન્ડ પેટમલ એઓર્ટિક એન્યુરિઝમમ્સનું સમકાલીન સંચાલન. અબ્ડામ રેડિયોલ (એનવાય) 2018 મે; 43 (5): 1032-1043 doi: 10.1007 / s00261-017-1450-7.