ઓરલ રુવાંટીવાળા લ્યુકોપ્લાકીયા (ઓએચએલ) ના લક્ષણો

ઓરલ વેશન્સ એચ.આય.વી રોગની પ્રગતિના સૂચક હોઈ શકે છે

રુવાડુ લ્યુકોપ્લાકીયા (મૌખિક રુવાંવાળું લ્યુકોપ્લાકીયા અથવા ઓએચએલ (OHL) તરીકે પણ ઓળખાય છે) રોગપ્રતિકારક સંદિગ્ધ વ્યક્તિઓમાં સામાન્ય રીતે જોઇ શકાય તેવા મૌખિક જખમ છે, જે જીભની બાજુમાં સફેદ પેચો અને એક લાક્ષણિક "રુવાંટીવાળું" દેખાવ સાથે મેનીફેસ્ટ કરે છે. તે ઘણી મૌખિક રોગો પૈકી એક છે જે નિયમિતપણે એચ.આય.વીના લોકોને અસર કરી શકે છે, મોટે ભાગે જયારે વ્યક્તિની સીડી 4 ગણતરી 200 સેલ્સ / એમએલથી નીચે આવે છે.

ઓએચએલ (Epidermin Barr) વાયરસ (ઇ.બી.વી.), હર્પીસ પરિવારના વાયરસથી બને છે, જે વસ્તીના આશરે 95% જેટલો અસર કરે છે, જો કે મોટા ભાગના અનુકૂલનશીલ રોગપ્રતિરક્ષા વિકસાવે છે જે સક્રિય રીતે પ્રગટ થવાથી વાયરસને અટકાવે છે. જો કે, એચ.આય. વી ધરાવતા લોકોમાં, સંક્રમણ સાથે સંકળાયેલ ઘટાડાની પ્રતિકાર કાર્ય ઓએચએલને ખીલે કરવાની તક આપે છે. જેમ કે, તેને એચ.આય.વી સંકળાયેલ તકવાદી ચેપ (OI) ગણવામાં આવે છે.

ઓએચએલ (OHL) ના જખમ સૌમ્ય છે અને અન્ય કોઇ લક્ષણોનું કારણ નથી. ઊલટાનું, આ સ્થિતિ વ્યક્તિના ઘટાડાની પ્રતિરક્ષા સંરક્ષણ અને અન્ય, વધુ ગંભીર ઓઆઇઆઇ (OI) ને વધુ સંવેદનશીલતાના સંકેત આપે છે. સામાન્ય રીતે કહીએ તો, OHL સ્ત્રીઓ કરતાં પુરૂષોમાં વધુ વખત જોવા મળે છે, અને ભાગ્યે જ બાળકોમાં જોવા મળે છે.

એન્ટીરેટ્રોવાયરલ થેરાપી (એઆરટી) ની આગમન પહેલાં, ઓએચએલ ( OHL ) અંતમાં તબક્કામાં રોગ માટે પ્રગતિની આગાહી કરી હતી, જેમાં 47% જેટલા લોકોએ બે વર્ષ દરમિયાન એચ.આય.વીથી એડ્સ સુધી પ્રગતિ કરી હતી.

આજે, એઆરટીની અગાઉની શરૂઆત સાથે, ઓએચએલનું પ્રમાણ નોંધપાત્ર રીતે ઘટી ગયું છે, જે અન્ય એચઆઇવી-સંકળાયેલ મૌખિક ચેપથી વિપરીત છે, જે વધુ સીડી 4 સ્તરોમાં વધુ મજબૂત અને પ્રસ્તુત છે.

આ દરમિયાન, તાજેતરના સંશોધનોએ પણ બતાવ્યું છે કે ધૂમ્રપાન , નીચું સીડી 4 ગણતરી સાથે, OHL ના જોખમમાં લગભગ બમણો વધારો દર્શાવે છે.

નિદાન, ઉપચાર અને OHL નિવારણ

OHL જખમ કદ અલગ અલગ છે. કાં તો જીભની બંને બાજુઓ પર અથવા ગાલની અંદરના ભાગ પર પ્રસ્તુત કરી શકાય છે. તેઓ સામાન્ય રીતે દુઃખદાયક નથી જ્યાં સુધી ગૌણ, અંતર્ગત ચેપ ન હોય.

અમુક સમયે, જખમ સપાટ દેખાઈ શકે છે, અન્યથી સમાન તફાવતને વધુ મુશ્કેલ બનાવે છે. જો કે, મૌખિક કેન્ડિડિઆસીસ (થ્રોશ) કરતા વિપરીત, ઓ.એચ.એલ. સહેલાઇથી જીભથી રદ કરી શકાતી નથી. આ, જખમના નામેરીના દેખાવ સાથે એચઆઇવી ધરાવતા લોકોમાં ઓએચએલનું સૌથી વધારે સૂચક લક્ષણો છે.

ક્લિનિકલ નિરીક્ષણ સકારાત્મક નિદાનને સમર્થન આપવા માટે ઘણીવાર પૂરતું છે, કેટલાક અભ્યાસો સૂચવે છે કે 17% દૃશ્ય પરીક્ષાઓ ખોટા છે. જો જરૂરી હોય તો EBV ચેપની પુષ્ટિ કરવા માટે એક બાયોપ્સી અને અન્ય ડાયગ્નોસ્ટિક તકનીકોની માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષા સાથે એક નિશ્ચિત નિદાન કરી શકાય છે.

OHL જખમ સૌમ્ય હોવાને કારણે કોઈ સારવાર સામાન્ય રીતે જરૂરી નથી. જો કે, કેટલાકમાં ખાસ કરીને ડિડીટીવરી સીડી 4 ગણતરીઓ-ઉચ્ચ ડોઝ ઝોવિરૅક્સ (એસાયકોલોવીર) એ તે સ્થિતિને ઉકેલવામાં મદદ કરી શકે છે. આમ છતાં, એકવાર એએચએલનું પુનરાવૃત્તિ ઊંચી થઈ જાય છે, જ્યાં સુધી એઇડ્સિવિર ઉપચાર બંધ ન થાય ત્યાં સુધી પ્રતિકારક કાર્ય નોંધપાત્ર રીતે પુનઃસ્થાપિત થાય છે.

ઓ.એચ.એલ. જ્યારે એચ.આય.વી દવા પ્રતિકાર કરી રહી છે ત્યારે ફરી પુનરાવર્તન થઈ શકે છે અને દર્દીના એન્ટીરેટ્રોવાયરલ દવાઓ એચ.આય.વીના નિયંત્રણમાં ઓછા અસરકારક બની જાય છે.

ઓએચએલની નિવારણ એચઆઇવીના પ્રારંભિક નિદાન અને સારવાર પર ભારે નિર્ભર છે, વર્તમાન યુએસના માર્ગદર્શિકામાં 350 થી 500 સેલ્સ / એમએલ વચ્ચેના CD4 ગણતરીઓના આધારે આર્ટની શરૂઆતની ભલામણ કરવામાં આવે છે, અને 500 સેલ્સ / એમએલ ઉપર સીડી 4 ગણનામાં પણ.

ઓએચએલ (OHL) નો દેખાવ, તેમજ અસંખ્ય અન્ય એચ.આય.વી સંકળાયેલ અને બિન-એચઆઇવી-સંકળાયેલ રોગોને રોકવા માટે ધૂમ્રપાનની સમાપ્તિની ખૂબ ભલામણ કરવામાં આવે છે.

_{સ્ત્રોતો:}

_{કાત્ઝ, એમ .; ગ્રીનસ્પાન, ડી .; વેસ્ટેનહાઉસ, જે .; એટ અલ એચ.આય.વી સંક્રમિત હોમોસેક્સ્યુઅલ અને બાયસેક્સ્યુઅલ પુરૂષો માં રુવાળું લ્યુકોપ્લાકીયા અને મૌખિક કેન્ડિડાયાસીસમાં એઇડ્સની પ્રગતિ. " એડ્સ જાન્યુઆરી 1992; 6 (1): 95-100}

_{ચેરી-મરી, જી .; ડેનિયલ્સ, સી .; મીક્સ, વી .; એટ અલ "HAART ના યુગમાં ઓરલ લાક્ષણિકતાઓ." . જર્નલ ઓફ ધ નેશનલ મેડિકલ એસોસિએશન. ફેબ્રુઆરી 2003: 95 (સપ્લિમેન્ટ 2): 21 એસ -32 એસ.}

_{ચટ્ટોપાધ્યાય, એ .; કેપલાન, ડી .; સ્લેડ જી .; એટ અલ "નોર્થ કેરોલિનામાં એચઆઇવી ચેપગ્રસ્ત વયસ્કોમાં મૌખિક કેન્સિડિઅસિસ અને મૌખિક રુવાંવાળું લ્યુકોપ્લાકીયાના કિસ્સા." ઓરલ સર્જ ઓરલ મેડ ઓરલ પાથોલ ઓરલ રેડિઓલ એંડોડ. ઓરલ સર્જરી ઓરલ મેડિસિન ઓરલ પેથોલોજી ઓરલ રેડિયોલોજી એન્ડોડોન્ટોલોજી જાન્યુઆરી 2005; 99 (1): 39-47}

_{ચેપલ, આઇ અને હેમ્બર્ગર, જે . "એચઆઇવી રોગમાં મૌખિક સ્વાસ્થ્યનું મહત્વ." . સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ઇન્ફેક્શન્સ ઓગસ્ટ 2005; 76 (4): 236-243}