પ્રતિકાર નિરર્થક નથી, પરંતુ તે હંમેશાં છે
એચઆઇવી ડ્રગ પ્રતિકાર એક એવી સમસ્યા છે કે જે ઉપચાર પર દરેક વ્યક્તિ છેવટે તેનો સામનો કરશે. કેટલીક વખત સારવારના વર્ષો પછી અથવા તેનાથી ઘણીવાર તેના પોતાના પર વિકાસ થઈ શકે છે, વધુ સામાન્ય રીતે, જ્યારે વ્યક્તિ નિર્ધારિત દવાઓ લેતા નિષ્ફળ જાય છે. આનાથી પણ વધુ એ હકીકત છે કે ડ્રગ પ્રતિકાર જાતીય સંપર્ક , વહેંચાયેલ સોય, અથવા અન્ય ઉચ્ચ જોખમ પ્રવૃત્તિઓ દ્વારા વ્યક્તિથી વ્યક્તિને પસાર થઈ શકે છે.
એચ.આય.વી દવા પ્રતિકારકતા વિશે વ્યાપક ચિંતા હોવા છતાં, ઘણા લોકો મૂંઝવણમાં રહે છે કે શા માટે તે બને છે અથવા તે રોકવા માટે તેઓ શું કરી શકે છે.
અહીં એક બાળપોથી છે જે મદદ કરી શકે છે:
1 -
એન્ટીરેટ્રોવાયરલ ડ્રગ્સ પ્રતિકાર કોઝ નથીજ્યારે એચ.આય.વી સંક્રમણ થાય છે ત્યારે તે એક પ્રકારનું એચઆઇવી નથી પરંતુ હજારો જુદી જુદી જુદી જુદી જુદી જાતોના પૂલ સાથે આવે છે, જે દરેક આગળથી અલગ છે.
વાયરલ પૂલનું વાતાવરણ બદલાઈ જાય ત્યારે ડ્રગ પ્રતિકાર થાય છે. જ્યારે એન્ટીરેટ્રોવાયરલ દવાઓને મિશ્રણમાં ઉમેરવામાં આવે છે, ત્યારે જે જીવાતો હોય તેટલા મોટા ભાગના વાઈરસ તે નહી કરે ત્યાં સુધી અગ્રતા લે છે. આ બચેલા લોકો અમે પ્રતિરોધક વાઈરસ તરીકે સંદર્ભિત છીએ.
સમય જતાં, પ્રતિરોધક વાયરસ પ્રભાવશાળી તાણ બની શકે છે. આ મોટે ભાગે જોવા મળે છે જ્યારે સારવારને બંધ અથવા વિક્ષેપિત કરવામાં આવે છે, જે પ્રતિકારક ચલોને ગુણાકાર કરવા અને આખરે પ્રબળ બનાવે છે.
2 -
જંગલી પ્રકાર એચ.આય.વી એચ.આય. વી તેના સૌથી કુદરતી રાજ્યમાં છેસારવાર ન કરેલા વાયરલ પૂલની અંદર, મુખ્ય પ્રકારને જંગલી પ્રકાર તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. વાઇલ્ડ-ટાઈપ વાયરસ અનમ્યૂટ કરેલો છે અને તેને એચ.આય.વીની સૌથી કુદરતી સ્થિતિમાં ગણવામાં આવે છે. તે સૌથી "ફિટ" વેરિઅન્ટ છે અને તે જ્યાં ટકી શકતો નથી ત્યાં ટકી શકે છે.
મોટાભાગનાં કિસ્સાઓમાં જંગલી પ્રકાર એચઆઇવી અન્ય તમામ ચલો ઉપર પ્રબળ રહેશે. તે ત્યારે જ છે જ્યારે વાયરલ પૂલ એન્ટીરેટ્રોવાયરલ દવાઓનો ખુલ્લી હોય છે કે જે વસ્તીનું મેક અપ બદલાશે.
3 -
એચ.આય.વી ઝડપથી પ્રતિક્રિયા આપે છે પરંતુ ભૂલથી થાય છેજો સારવાર ન કરવામાં આવે તો એચ.આય.વી દરરોજ 10 અબજ જેટલા નવા વાયરસનું ઉત્પાદન કરે છે. પરંતુ, તે જ સમયે એચ.આય.વી પ્રતિક્રિયા કરતી વખતે કોડિંગ ક્ષતિઓ માટે સંભાવના છે. આ ભૂલો દ્વારા ઉત્પાદિત વાયરસને "મ્યુટેશન" કહેવામાં આવે છે.
"મ્યુટેશન" સ્વાભાવિક રીતે "પ્રતિરોધક" નથી. આમાંના મોટાભાગના લોકો વિકૃત થયા છે જેથી તેઓ સંક્રમિત થતા અથવા તો અસ્તિત્વ ટકાવી શકતા નથી.
જો કે, પ્રસંગે, પરિવર્તન ઉભી થશે જે તે યજમાન કોશિકાઓને ચેપ લગાડે છે અને એન્ટીરેટ્રોવાયરલ દવાઓની હાજરીમાં અસ્તિત્વ ધરાવે છે. આ પરિવર્તનો ડ્રગ રેઝિસ્ટન્ટ છે.
જ્યારે તેઓ વાઇલ્ડ-ટાઇપ વાઇરસ કરતાં ઓછા "ફિટ" હોય છે, ત્યારે એચઆઇવીની સારવારથી બચવા માટેની તેમની ક્ષમતા તેમને માત્ર હયાત જ નહિ, પરંતુ વર્ચસ્વ ધરાવતી વધુ સારી તક આપે છે.
4 -
પરિવર્તન ડ્રગ રેઝિસ્ટન્સને વધારવા માટે બનાવી શકે છેડ્રગ પ્રતિકાર બધા એક જ સમયે ન થાય સમય જતાં તે ધીમે ધીમે વિકાસ પામે છે કારણ કે પ્રતિકારક વસ્તી વધારાના પરિવર્તનોનું પુનરાવર્તન કરે છે અને ઉથલાવી રહી છે.
દરેક પછી અને પછી, નવા પ્રતિરોધક પરિવર્તન જૂના એકની ઉપર વિકાસ પામશે, વાયરસની તંદુરસ્તીમાં વધારો કરશે. આ પરિવર્તનના વધુ અને વધુ બિલ્ડ તરીકે, વાયરસ આંશિક રીતે પ્રતિરોધક વાઈરસથી સંપૂર્ણપણે પ્રતિરોધક થવા માટે જઈ શકે છે.
જ્યારે દવાઓ વાયરસને દબાવવા માટે સક્ષમ નથી રહી, ત્યારે સારવારની નિષ્ફળતા જાહેર કરવામાં આવશે અને દમનને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે દવાઓની એક અલગ સંયોજનની જરૂર પડશે.
5 -
એક રેઝિસ્ટન્ટ વાયરસ રાખવાથી તમે રેઝિસ્ટન્ટ છો તેનો અર્થ એ નથીરેઝિસ્ટન્સ ડિગ્રીમાં માપવામાં આવે છે. એક પ્રતિરોધક પ્રકાર સંપૂર્ણ એચઆઇવી દવાને સંપૂર્ણપણે પ્રતિરોધક, અંશતઃ પ્રતિરોધક અથવા સંપૂર્ણ સંવેદનશીલ હોઇ શકે છે.
પ્રતિરોધક પરિવર્તન કર્યા પછી તેનો અર્થ એ નથી કે તમારી સારવાર નિષ્ફળ જશે. આ કારણ છે કે એચઆઇવી ઉપચારમાં ત્રણ દવાઓ છે, જેમાંથી એક બહુવિધ વિવિધતાને દબાવી શકે છે. તેથી, જો તમારી દવાઓમાંથી કોઈ એક ચોક્કસ પ્રકારને દબાવી શકતું નથી, તો એક અથવા બંને બધાં દવાઓ સામાન્ય રીતે આ કરી શકે છે.
પરંતુ, આમ કરવા માટે તમારે દરરોજ તમારી દવાઓ લેવી પડશે. તમારી સારવારમાં અવરોધો હોવાથી પ્રતિરોધક ચલોને અનુકરણ કરવા અને વધારાના, સંભવિત નુકસાનકારક પરિવર્તનોનું નિર્માણ કરવાની મંજૂરી આપે છે.
6 -
પ્રતિકાર અન્ય લોકો માટે પસાર કરી શકાય છેજો તમને નવા ચેપ લાગ્યો હોય તો પણ, જે વ્યક્તિએ તમને ચેપ લગાડ્યું છે તેનાથી પ્રતિરોધક વાયરસ બોલાવો શક્ય છે. અમે આને સંસર્ગિત પ્રતિકારનો સંદર્ભ આપીએ છીએ. વાસ્તવમાં, જ્યાં નવા ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિએ એચઆઇવી દવાના ઘણા વર્ગોમાં ઊંડા, મલ્ટી ડ્રગ પ્રતિકારનો વારસામાં મેળવ્યો છે ત્યાં કેસો છે.
રોગ નિયંત્રણ અને નિવારણ માટેના કેન્દ્રોમાંથી સંશોધન મુજબ, યુએસમાં દર છ નવા ચેપમાંના એકમાં એક અથવા વધુ એન્ટીરેટ્રોવાયરલ માટે ટ્રાન્સમિટિત પ્રતિકારનો સમાવેશ થાય છે.
7 -
પ્રતિકાર પરીક્ષણ મદદ કરે છે અધિકાર ડ્રગ્સ પસંદ કરોપ્રતિકાર પરીક્ષણ એ એક પ્રકારનું લોહી પરીક્ષણ છે જે ઓળખવા માટે મદદ કરે છે કે તમે કઈ એચ.આય.વી દવાઓ પ્રતિરોધક છો અને જે તમને શંકાસ્પદ છે. તે તમારા ડૉક્ટરને તમારા વાયરલ પૂલની અંદર અસ્તિત્વમાં રહેલા ડ્રગો પ્રતિકારના પ્રકારો અને સ્તરોનો સ્નેપશોટ પ્રદાન કરે છે.
આમ કરવાથી, તમારા ડૉક્ટર તમારી અનન્ય વાયરલ વસ્તીને સારવાર માટે શ્રેષ્ઠ રીતે દવાઓના સંયોજનને પસંદ કરી શકે છે.
8 -
દુર્બળ અનિવાર્ય એ વાયરસને સર્વાઇવલ એજ આપે છેએચઆઇવી ચિકિત્સા દૈનિક લેવામાં આવે છે તે સુનિશ્ચિત કરવા માટે કે તમારી પાસે નિદાન ન કરી શકાય તેવા સ્તરોમાં વાયરસને રોકવા માટે તમારી પાસે પૂરતી દવાઓ છે. તેઓ વાયરસનો નાશ કરતા નથી, પરંતુ તેને પ્રતિકૃતિ બનાવતા અટકાવે છે.
જો તમે તમારી દવાઓ નિયમિતપણે ન લો, તો લોહીના પ્રવાહમાંના સ્તરમાં ઘટાડો થવાની શરૂઆત થશે અને વાઈરસને નવેસરથી બનાવશે. જ્યારે નવી દવાઓ વધુ "માફ કરી" હોય છે અને પ્રસંગોપાત છૂટી માત્રા માટે પરવાનગી આપે છે, ગરીબ પાલન હજી પણ સારવાર નિષ્ફળતાની પ્રાથમિક કારણ છે.
હકીકતમાં, જૉન હોપકિન્સ યુનિવર્સિટીમાંથી સંશોધન મુજબ, એન્ટીરેટ્રોવાયરલ ઉપચારથી 60 ટકાથી વધુ અમેરિકનો નિદાન નહી થયેલા વાયરલ લોડ
9 -
વન ડ્રગનો પ્રતિકાર મલ્ટિપલ વર્ગો પર અસર કરી શકે છેકારણ કે પરિવર્તનથી વાઈરસની ભૌતિક લાક્ષણિકતાઓ (સમલક્ષણી) બદલાય છે, કોઈ પણ પ્રતિકાર માટે વાયરસની એક દવા હોઈ શકે છે તે જ વર્ગના અન્ય દવાઓને અસર કરશે. અમે ક્રોસ પ્રતિકાર તરીકે આ નો સંદર્ભ લો.
આ જૂની એચઆઇવી દવાઓ જેવી કે સસ્ટેવા (એફવીવિરેન્ઝ) અને વીરમ્યુન (નેવીરાપીન) જેવી સામાન્ય એચ.આય.વી દવાઓ છે, જે બન્ને બિન-ન્યુક્લિયોસાયડ દવાની સમાન વર્ગની છે. જો તમે પ્રતિકાર વિકસાવી છે, ઉદાહરણ તરીકે, વિરમ્યુન (જે સહેલાઇથી થઇ શકે છે પરંતુ એક જ પરિવર્તનો), તો તમે સંભવિત રીતે સ્વોસ્ટાને પણ ગુમાવશો.
નવી એન્ટીરેટ્રોવાયરલ દવાઓ સાથે આ થોડું ઓછું સામાન્ય હોય છે, તેમ છતાં તે હજુ પણ અસામાન્ય નથી કે સારવારની નિષ્ફળતા અનુભવે છે અને શોધી કાઢો કે તમે માત્ર એક કે બે દવાઓ જ નહીં પરંતુ સમગ્ર વર્ગ દવા
10 -
પ્રતિકાર નિરર્થક નથી, પરંતુ તે હંમેશાં છેએકવાર તમારી પાસે પ્રતિકારક વાઈરસ હોય, તમારી પાસે હંમેશાં તે પ્રતિરોધક વાયરસ હશે. અને, જેમ કે વાયરસ એક વ્યક્તિથી બીજા સુધી આગળ વધે છે, તે પ્રતિકાર પર પ્રતિકાર કરવાનું ચાલુ રાખી શકે છે.
પરિણામે, નવા ચેપગ્રસ્ત લોકો ઓછા સારવારના વિકલ્પો સાથે પોતાને શોધી શકે છે, જ્યારે ફરીથી સંસર્ગિત વ્યક્તિઓ સંપૂર્ણ પાલન સાથે પણ વાયરલ દમન પ્રાપ્ત કરવા માટે ઓછા સક્ષમ હોઈ શકે છે.
શ્રેષ્ઠ ડ્રગ પાલન અને સુરક્ષિત લૈંગિક પ્રથાઓ માત્ર પ્રસારિત થવાના જોખમને ઘટાડવામાં મહત્વની છે, પરંતુ તમારી એચ.આય.વી દવાઓના જીવનકાળમાં વિસ્તરણ કરે છે.
> સ્ત્રોતો:
> કિમ, ડી .; ઝીબેલ, આર .; સેદુવલા, એન. એટ અલ "સંક્રમિત એચ.આય.વી -1 એઆરવી ડ્રગ પ્રતિકાર-સંકલનાત્મક પરિવર્તનોમાં વલણ: 10 એચઆઇવી સર્વેલન્સ વિસ્તારો, યુએસ, 2007-2010." રેટ્રોવાયરસ અને તકવાદી ચેપ પર 20 મી કોન્ફરન્સ. માર્ચ 3-6, 2013; એટલાન્ટા, જ્યોર્જિયા, એબ્સ્ટ્રેક્ટ 149
મેકકાર્થી, એસ .; હોફમેન, એમ .; ફર્ગ્યુસન, એલ. એટ અલ "એચ.આય.વી સંભાળ કાસ્કેડ: મોડેલો, પગલાં અને આગળ વધવા." જે ઇન્ટ એડ્સ સોક 2015; 18 (1): 19395. DOI: 10.7448 / આઇએએસ.18.1.19395