કેટલાક ડૉક્ટર્સ તમને મેડિકેર માટે વધુ ચાર્જ શા માટે

સીમિત ચાર્જ શું છે?

દરેક ડૉક્ટર મેડિકેર સ્વીકારે છે. જેઓ પણ કરે છે, તેઓ બધા જ નિયમો દ્વારા રમતા નથી જેમાં તેમની સેવાઓ માટે તમે કેટલું ચાર્જ વસશે તે શામેલ છે જ્યારે તમે તમારા ડૉક્ટર પસંદ કરો છો ત્યારે તમારે શું કરવું તે જાણવાથી તમને નાણાં બચાવવામાં આવશે.

મેડિકેરના ઑપ્ટ-આઉટના ડૉક્ટર્સ

પ્રથમ વસ્તુઓ પ્રથમ, તમારા ડૉક્ટર મેડિકેર લે છે? આવું કરવા માટે, તમારા ડૉકટરને મેડિકેર માટે પસંદ કરવાની જરૂર છે.

તેનો અર્થ એ કે તેઓ તમારી વીમા તરીકે મેડિકેર સ્વીકારવા સંમત થાય છે અને સંઘીય સરકાર દ્વારા સેટ કરેલી સેવાની શરતોને સંમત થાય છે.

અમલદારશાહી અને વહીવટી માગણીઓને કારણે, વધુ અને વધુ ડોકટરો મેડિકેરથી બહાર નીકળી રહ્યા છે . 2010 માં, માત્ર 130 ડોકટરો મેડિકેરમાંથી બહાર નીકળી ગયા હતા, પરંતુ દર વર્ષે સંખ્યા ધીમે ધીમે વધી જાય છે, જ્યાં સુધી તે 2016 માં 7,400 ની ઊંચી સપાટી સુધી પહોંચી નથી. તેમ છતાં આ સંખ્યા 2017 માં 3,732 થઈ ગઈ, આ એક ચોક્કસ અંદાજ નથી. તે એકવાર કેસ હતો કે ડૉકટરને દર બે વર્ષે નાપસંદ કરવાની હતી. 2015 માં શરૂ કરીને, એક ઑપ્ટ-આઉટ વિનંતી અનિશ્ચિત રૂપે ટકી શકે છે આ 2017 માં ગણાતા ઓપ્ટ-આઉટ સોગંદનામાની સંખ્યાને અસર કરી શકે છે.

જો તમારા ડૉક્ટર ચુકવણી માટે મેડિકેર સ્વીકારી નથી, તો પછી તમે મુશ્કેલીમાં હોઈ શકે છે. સાચી તબીબી કટોકટીના કિસ્સામાં, તે તમને સારવાર માટે જવાબદાર છે તેમાંથી બહાર, તમે તેમની સેવાઓ માટે ખિસ્સામાંથી ચૂકવણી કરવાની અપેક્ષા રાખશો. આ ઝડપથી મોંઘા થઈ શકે છે

તે મેડિકેર માટે ઓપ્ટ-ઇન છે તે ડૉક્ટર પસંદ કરવા માટે તમારા શ્રેષ્ઠ હિતમાં દેખીતી રીતે છે જો તમારા વિસ્તારમાં ડૉક્ટરની તંગી હોય તો તે હંમેશા સક્ષમ થતી નથી.

મેડિકેર ફી સુનિશ્ચિત કરવા માટે ડૉક્ટર્સ કોણ પસંદ કરે છે અને સંમતિ આપે છે

ડૉક્ટરનો ઉપયોગ કરીને કે જે તમારી વીમા સ્વીકારે છે તે તમને નાણાં બચાવે છે પરંતુ તમે તે બચતને કેવી રીતે મહત્તમ કરી શકો છો?

ચુકવણી માટે મેડિકેરને સ્વીકારવા માટેના ડૉક્ટરો બે કેટેગરીમાં આવે છે. તે જે "સોંપણી સ્વીકારે છે" અને જે તે નથી.

દર વર્ષે, મેડિકેર અને મેડિકેડ માટે કેન્દ્રો (સીએમએસ) એક ભલામણ કરેલ ચિકિત્સક ફી શેડ્યૂલ મૂકે છે. આ ફી શેડ્યૂલથી સંમત થનારા ડૉક્ટરો "એસાઈન્ડ સ્વીકારો" અને ભાગ લેનાર પ્રદાતાઓ કહેવામાં આવે છે. તેઓ આપેલ કોઈપણ સેવા માટે આગ્રહણીય રકમ કરતાં વધુ ચાર્જ ન કરવા માટે સંમત છો. પ્રિવેન્ટિવ સ્ક્રીનીંગ પરીક્ષણો તમારા માટે મફત હોય છે જ્યારે તેઓ ભાગ લેનાર પ્રદાતા દ્વારા આદેશ આપે છે.

કયા ઑપ્ટ-ઇન ડૉક્ટર્સ અને તમે વધુ ચાર્જ કરો છો

બીજી તરફ એમ્પ્લોયમેન્ટ ન સ્વીકારતા ડૉક્ટર્સ માને છે કે ફિઝિશ્યન ફી શેડ્યૂલની મંજૂરી આપતાં તેના કરતાં પણ વધુ મૂલ્યની સેવાઓ છે. આ બિન-સહભાગી પ્રબંધકો અન્ય ડોકટરો કરતા વધુ ચાર્જ કરશે.

મેડિકેરએ કેટલા ડોક્ટરો ચાર્જ કરી શકે તે અંગેની મર્યાદા નક્કી કરી છે. તે રકમ મર્યાદિત ચાર્જ તરીકે ઓળખાય છે. હાલના સમયે, મર્યાદિત ચાર્જ 15 ટકા રાખવામાં આવે છે. મર્યાદિત ચાર્જ કરતાં વધુ ચાર્જ કરતા ડૉક્ટરો સંભવિત મેડિકેર પ્રોગ્રામમાંથી દૂર થઈ શકે છે.

ઉદાહરણ તરીકે, જો ફી શેડ્યૂલ $ 100 માટે સેવાની યાદી આપે છે, તો ડૉક્ટર તમને $ 115 ડોલર સુધી બિલ આપી શકે છે. મેડિકેર બિલના $ 100 ભાગની ચુકવણી કરશે અને ડૉક્ટર તમને $ 15 થી અલગથી બિલ આપશે.

દુર્ભાગ્યે, મર્યાદિત ચાર્જ ફક્ત હેલ્થકેર પ્રદાતાઓ સુધી વિસ્તરે છે. તબીબી સાધનોના બિન-સહભાગી સપ્લાયર્સ, જેનો અર્થ થાય છે કે તેઓ "સોંપણી સ્વીકારતા નથી" અથવા ફી શેડ્યૂલથી સંમત થાય છે, તેઓ તમને જેટલું ઇચ્છે તેટલું ચાર્જ કરી શકે છે. આ એવો કેસ છે, જો ડૉક્ટરે સૂચવ્યું કે સાધનસામગ્રી સ્વીકારવામાં આવે છે. તબીબી પુરવઠા કંપનીઓ માટે શ્રેષ્ઠ ખરીદી અને ગ્રાહક સેવા પૂરી પાડવા માટે તે તમારા શ્રેષ્ઠ હિતમાં છે

ડૉક્ટર્સ માટે પ્રોત્સાહનો

સહભાગી થવાથી તમામ મેડિકેર પ્રબંધકોને રોકવા માટે શું છે? મર્યાદિત ચાર્જ તેમને વધુ પૈસા કમાવવા માટે મદદ કરશે નહીં? જવાબ સરળ છે. ફી શેડ્યૂલમાં ભાગ લેવા માટે મેડિકેર દ્વારા ડૉક્ટરોને પ્રોત્સાહન આપવામાં આવે છે.

મેડિકેર ભાગ લેનાર પ્રદાતાઓ માટે આગ્રહણીય ફી શેડ્યૂલ રકમના 100 ટકા આવરી લેશે પરંતુ બિન-સહભાગી પ્રબંધકો માટે માત્ર 95 ટકા રહેશે. સરળતાપૂર્વક, દરેક $ 100 ની સેવાઓ માટે, બિન-સહભાગી પ્રદાતા મેડિકેરમાંથી $ 5 ગુમાવશે.

જોકે એક ડૉક્ટર મર્યાદિત ચાર્જ સાથે $ 15 વધારાની બીલ કરી શકે છે, આ શ્રેષ્ઠ $ 10 નફો હશે. એક ડૉક્ટરને તેનું દર્દ કરવાનું છે કે તેની દર્દીની વસ્તીમાં વધારાના ખર્ચ પરવડી શકે અથવા નબળા દેવાં અને સંગ્રહ ખર્ચમાં જો વધુ નાણાં ખોવાઈ શકે.

સહભાગી પ્રદાતાઓ માટેના અન્ય લાભોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• મફત નિવારક સ્ક્રિનિંગ જ્યારે ડૉક્ટર હજુ તેની સંભાળ માટે મેડિકેર પાસેથી ચૂકવણી મેળવે છે, મેડિકેર લાભાર્થીઓ પોકેટ ખર્ચમાંથી કોઈ ચૂકવણી કરે છે.
• મેડિકેર દાવાઓ ઝડપી પ્રક્રિયા. ધીમા પ્રતિભાવ સમય માટે સરકાર કુખ્યાત છે. કોઈપણ તબીબી કાર્યાલય માટે સખત વળતર એ નોંધપાત્ર લાભ છે.
• મેડિકેર ડિરેક્ટરીઓ મેડિકેર વરિષ્ઠ સંસ્થાઓ અને કોઈપણ કે જેઓ તેમની ડાયરેક્ટરી માટે પૂછે છે તે ભાગ લેનાર પ્રદાતાઓને પ્રોત્સાહન આપે છે.

તમે કેટલી ચૂકવણી કરશો

જ્યારે તમે ભાગ લેનાર પ્રદાતા દ્વારા કાળજી મેળવે ત્યારે કેટલાક નિવારક સ્ક્રિનિંગ પરીક્ષણો તમારા માટે મફત છે. બાકીનો સમય, મેડિકેર ભલામણ કરેલ કિંમતના 80 ટકા ચૂકવે છે અને તમે 20 ટકા સિર્યુયન્સ ચુકવે છે.

સહભાગી પ્રદાતાઓ	બિન-સહભાગી આપનાર
ફિઝિશિયન ફીની સૂચિ રકમ	$ 100	$ 100
ચાર્જ મર્યાદા	એન / એ	$ 15 (મહત્તમ 15 ટકા)
કેટલું મોટું ડૉક્ટર ચાર્જ કરી શકે છે	$ 100	$ 115
હાઉ મચ મેડિકેર ચૂકવે છે	$ 80 (80 ટકા પ્રમાણભૂત મેડિકેર ચુકવણી)	$ 76 (80 ટકા સ્ટાન્ડર્ડ મેડિકેર ચુકવણીના 95 ટકા)
તમે કેટલી ચૂકવણી કરશો	$ 20 (20 ટકા સિર્યુએન્સ)	$ 34 ($ 19 [તમારા પ્રમાણભૂત 20 ટકા સિક્કાઅર્સનો 95 ટકા] + $ 15 મર્યાદિત ચાર્જ)

સિસ્ટમ કેવી રીતે કામ કરે છે તે સમજવાથી તમને તમારા મોટાભાગના ડૉલરને બનાવવા માટે મદદ મળશે. ઉપરોક્ત કોષ્ટક કિંમત ભંગાણની રૂપરેખા આપે છે જો તમે સહભાગી અને બિન-સહભાગી પ્રદાતા પાસેથી જ $ 100 ની સેવા પ્રાપ્ત કરો છો.

એમાંથી એક શબ્દ

તમારા ડૉક્ટરને તમને વધુ ચાર્જ કરવાની ચિંતા કર્યા વગર આરોગ્ય સંભાળ ખર્ચાળ છે. મેડિકેર પ્રોગ્રામમાં તમે કોઈપણ ડૉક્ટર પાસેથી મેળવેલી સેવાઓ એકસરખી છે પરંતુ તમને મફત પ્રતિબંધક કાળજી લેવાનો ફાયદો છે અને જો તમે "સોંપણી સ્વીકારે છે" પસંદ કરો છો તો તમે તમારી અન્ય સેવાઓ માટે ઓછો ચાર્જ કરી શકો છો. સહભાગી મેડિકેર પ્રદાતા શોધો અને લાભો પાક ભેગો કરવો

_{સ્રોત:}

_{બૉકકાટી, સી. ડૉક્ટરની મુલાકાત આપતા: મેડિકેર દર્દીઓ માટે વર્તમાન નાણાકીય પ્રોટેક્શન્સ જ્યારે ફિઝિશ્યન્સ સેવાઓ મેળવવી. હેનરી જે. કૈસર ફેમિલી ફાઉન્ડેશન http://kff.org/medicare/issue-brief/paying-a-visit-to-the-doctor-current-financial-protctions-for-medicare-patients- જ્યારે- રિસીવિંગ -ફિઝિશિયન-સર્વિસીસ /. પ્રકાશિત એપ્રિલ 7, 2014.}

> ડિકીન્સન વી. ઓછા ડૉકટરો મેડિકેરમાંથી પસંદ કરી રહ્યા છે. આધુનિક હેલ્થકેર http://www.modernhealthcare.com/article/20180130/NEWS/180139995 પ્રકાશિત જાન્યુઆરી 30, 2018

_{મેડિકેર.gov સોંપણીઓ સાથે ઓછી કિંમત http://www.medicare.gov/your-medicare-costs/part-a-costs/assignment/costs-and-assignment.html.}