દેખીતા લક્ષણો વિના મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન
શાંત હાર્ટ એટેક એ હાર્ટ એટેક છે જે નોંધપાત્ર લક્ષણો કારણ વગર બને છે - અથવા ઓછામાં ઓછા, એવા લક્ષણો એટલા તીવ્ર કર્યા વગર કે ભોગ બનનાર તેમને અવગણશે નહીં. નિદાન પાછળથી કરવામાં આવે છે, જ્યારે મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (હૃદયરોગનો હુમલો) હૃદયના હુમલાનો ક્લિનિકલ ઇતિહાસ વગર વ્યક્તિમાં ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ પર જોવા મળે છે.
સામાન્ય રીતે, આ લોકો નિદાન થાય છે જ્યારે તેઓ સંપૂર્ણપણે બિનસંબંધિત કારણોસર ડૉક્ટરને જોઈ રહ્યા હોય.
જ્યારે પહેલા હૃદયરોગના હુમલાનું નિદાન કરવામાં આવે છે, ત્યારે સામાન્ય રીતે દર્દી અને ડૉક્ટર બંને આશ્ચર્ય થાય છે.
ઝાંખી
અમને મોટા ભાગના મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (હૃદયરોગના હુમલા) વિશે ખૂબ નાટ્યાત્મક ઘટના તરીકે લાગે છે - અને મોટા ભાગના વખતે, તે છે. હ્રદયરોગનો હુમલો સામાન્ય રીતે થાય છે જ્યારે કોરોનરી ધમનીઓના વિઘટનમાં એક એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતી. આ ભંગાણ ધમનીમાં રક્તના ગંઠાવા માટેનું કારણ બને છે, જે તીવ્ર અવરોધ તરફ દોરી જાય છે. અવરોધિત ધમની દ્વારા આપવામાં આવેલી હૃદય સ્નાયુ તરત ઇસ્કેમિક (ઓક્સિજન માટે ભૂખ્યા) બની જાય છે, જે સામાન્ય રીતે છાતીમાં દુખાવો અથવા અન્ય ભયાનક લક્ષણો તરફ દોરી જાય છે. જ્યાં સુધી અવરોધ થોડા કલાકોમાં રાહત થાય ત્યાં સુધી ઇસ્કેમિક હૃદય સ્નાયુ મૃત્યુ પામે છે. હ્રદયના હુમલાના ભાગરૂપે હૃદયના સ્નાયુના એક ભાગની મૃત્યુ છે.
મોટેભાગે, અવરોધિત કોરોનરી ધમની દ્વારા થતા લક્ષણો ગંભીર છે કે મોટાભાગના લોકો આ સમસ્યા ધરાવતા હોય છે જે ઝડપથી તબીબી મદદ લે છે.
જો કે, તે અસામાન્ય નથી કારણ કે દર્દીઓને મૉનોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન લગાડવામાં આવે છે જે તેમને ડૉક્ટરને જોવા માટે ફરજ પાડે છે.
વર્તમાન અંદાજ એ છે કે ઇવેન્ટ સમાપ્ત થયાના થોડા સમય પછી લગભગ 20% જેટલા હૃદયરોગના હુમલાઓ નહી મળે. સમસ્યા એ છે કે, જો દરેક વ્યક્તિ અજાણ હોય કે હૃદયરોગનો હુમલો થતો હોય તો તીવ્ર ઉપચાર આપવામાં ન આવે, અને હાર્ટ એટેક દ્વારા થતા હ્રદયની સ્નાયુનું પ્રમાણ ઘટાડવું એ ઝડપી ઉપચાર મહત્વપૂર્ણ છે.
"લાક્ષણિક" હાર્ટ એટેકના ચિહ્નો અને લક્ષણો
જે લોકો હાર્ટ એટેક ધરાવતા હોય તેઓ તરત જ જાણે છે કે કંઈક ખોટું છે. ખાસ કરીને, તેઓ ગંભીર છાતીમાં દુખાવો અથવા અત્યંત દમનકારી છાતીના અગવડતાના અન્ય કોઇ પ્રકારનો અનુભવ કરે છે. અને જ્યારે પીડા અથવા અસ્વસ્થતા "બિનપરંપરાગત" હોઈ શકે છે (દાખલા તરીકે, તે છાતીની જગ્યાએ ગરદન, ખભા અથવા બેક પર અસર કરી શકે છે), તો તે અવગણવા માટે સામાન્ય રીતે ખૂબ મુશ્કેલ છે. વધારાના લક્ષણો વારંવાર હાજર હોય છે, જેમાં ઠંડા પરસેવો , શ્વાસની તકલીફ અથવા તોળાઈ રહેલા વિનાશની લાગણીનો સમાવેશ થઈ શકે છે. ટૂંકમાં, હ્રદયરોગ સામાન્ય રીતે માત્ર "નોંધપાત્ર" કરતાં વધારે હોય છે - તે બે-ચાર-ચાર દ્વારા ચહેરા પર ફટકારવામાં ઘણી વાર ગૂઢ છે.
શા માટે કેટલાક હાર્ટ સાયલન્ટ શા માટે હુમલો કરે છે?
આ સામાન્ય લક્ષણોને ધ્યાનમાં રાખીને, તે સાંભળવા આશ્ચર્યજનક હોઈ શકે છે, હૃદયરોગના હુમલા ધરાવતા લોકોની નોંધપાત્ર લઘુમતી માટે, હૃદયરોગનો હુમલો "શાંત" છે. એટલે કે, હૃદયરોગનો હુમલો થાય છે - એક હૃદયની ધમની રક્તની ગંઠાઇ ગયેલી હોય છે અને કેટલાક હૃદયની સ્નાયુ મૃત્યુ પામે છે - ભોગ બનનારની જાણ વિના ખાસ કરીને જે કંઇક થઈ રહ્યું છે તેનાથી -
કેટલાંક કારણો છે કે શા માટે કેટલાક લોકો સ્પષ્ટ લક્ષણો વગર હૃદયરોગના હુમલા કરી શકે છે. આમાં શામેલ છે:
- કેટલાક લોકો પાસે માત્ર ઉચ્ચ પીડા થ્રેશોલ્ડ છે , અથવા પીડા માટે ખૂબ ઊંચી સહનશીલતા છે, અને ફક્ત "નોટિસ" લક્ષણો નથી કે જે અમને બાકીના માટે અવગણવા મુશ્કેલ હશે.
- કેટલીક તબીબી પરિસ્થિતિઓ - ખાસ કરીને ડાયાબિટીસ અને ક્રોનિક કિડની રોગ - પીડાના આવેગને ધકેલાતી ચેતાને અસર કરી શકે છે, તેથી કંઠમાળાની લક્ષણો અથવા હાર્ટ એટેક બ્લાન્ટેડ છે.
- કેટલાક લોકોમાં, કાર્ડિયાક ઇસ્કેમિયા ફક્ત બિનપરંપરાગત લક્ષણો ઉત્પન્ન કરી શકે છે. દાખલા તરીકે, એન્જેનાના અનુભવવાને બદલે, તેઓ ડિસ્સ્પની (શ્વાસની તકલીફ) , અસ્થાયી નબળાઇ, અથવા અન્ય બિન-વિશિષ્ટ લક્ષણો કે જે મોટાભાગના લોકો તરત જ તેમના હૃદયથી સંબંધિત નહીં હોય તે અનુભવી શકે છે. કાર્ડિયાક ઇસ્કેમીયા સાથે "બિનપરંપરાગત" લક્ષણો ખાસ કરીને સ્ત્રીઓમાં સંભવ છે.
- કેટલાક લોકો - ખાસ કરીને જ્યારે લક્ષણો પ્રમાણમાં બિન-નાટ્યાત્મક હોય છે - હાર્ટ એટેકના ચિન્હો અને લક્ષણોને અવગણીને , અને ઠંડી, હાર્ટબર્ન અથવા "મેં જે ખાઈ લીધું છે તે કારણે તેમને બ્રશ કરી શકતા હોય છે."
- ઉંમર અને જાતિ શાંત હૃદયરોગના હુમલા સાથે સંકળાયેલા છે. વૃદ્ધ લોકો, ખાસ કરીને 75 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં હૃદયરોગના હુમલાઓ શાંત થવાની શક્યતા વધુ હોય છે. તેઓ સ્ત્રીઓ કરતાં વધુ સામાન્ય રીતે પુરૂષોમાં જોવા મળે છે.
જ્યારે તમે આ તમામ કારણોને ઉમેરતા હો ત્યારે, એવું દેખાય છે કે પાંચ હ્રદય હુમલાઓ પૈકીના એક શાંત થઈ શકે છે.
પૂર્વસૂચન અને મૃત્યુ
તમે હૃદયના હુમલાથી મૃત્યુ પામી શકો છો. વાજબી દલીલ કરવામાં આવી શકે છે કે જ્યારે મૃત્યુ થાય ત્યારે હૃદયરોગનો હુમલો લાંબા સમય સુધી "શાંત" ગણવામાં આવે છે, જે CAD સાથે ઘણા લોકોમાં તેમની સ્થિતિમાંથી અનુભવ થતા પહેલા સંકેત અથવા લક્ષણ અચાનક મૃત્યુ છે . વાસ્તવમાં, ઘણા લોકો અચાનક મૃત્યુ પામે છે, કાર્ડિયાક સમસ્યાઓના કોઈ પૂર્વ ઇતિહાસ વિના, તે હકીકતમાં નોંધપાત્ર સીએડી છે - અને સંભવ છે કે તેઓ "શાંત" ઇસ્કેમિયાના ઘણા એપિસોડ, અને સંભવતઃ શાંત હાર્ટ એટેક, તેમના જીવલેણ હૃદયસ્તંભતા પહેલા.
જે લોકો સારી દેખાય છે પરંતુ શાંત હૃદયરોગના હુમલાનું નિદાન કરે છે તેઓ એવા લોકો કરતાં કંઈક અંશે ખરાબ લાંબી આગાહી કરે છે જેમના હૃદયરોગના હુમલાનું નિદાન થાય છે અને તરત જ તેનો વ્યવહાર કરવામાં આવે છે. આ લોકોમાં ડાયાબિટીસ કે કિડનીની બિમારીના વધેલા જોખમની સંભાવના છે, તેમની સામાન્ય રીતે અદ્યતન વય અને હકીકત એ છે કે કાર્ડિયાક ઇસ્કેમિયાના અનુગામી એપિસોડ્સ પણ "શાંત" હોવાનું જણાય છે અને તેથી તે તરત જ સારવાર લેવાની શક્યતા નથી. .
નિદાન
કારણ કે શાંત હ્રદયરોગના લક્ષણોમાં દર્દીઓનું નિદાન થતું નથી કારણ કે ભોગ બનનારને તબીબી મદદની જરૂર છે, નિદાન માત્ર હકીકત પછી કરવામાં આવે છે - નુકસાન થયા બાદ. ભવિષ્યમાં કોઈક સમયે, ડૉક્ટર ખાસ કરીને જાણ કરશે કે ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામની તપાસ કરીને હૃદયનું નુકસાન થયું છે. નિદાનને ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ કરવાથી પુષ્ટિ મળી શકે છે, જેમાં હવે નબળા હૃદય સ્નાયુની કલ્પના કરી શકાય છે.
સાયલન્ટ હાર્ટ એટેક પછી સારવાર
એકવાર તમને શાંત હૃદયરોગનો હુમલો મળી આવે, ત્યારે બે મહત્વપૂર્ણ તથ્યો હવે તમારા વિશે જાણીતા છે. પ્રથમ , તમારી પાસે નોંધપાત્ર કોરોનરી ધમની બિમારી (સીએડી) છે
અને બીજું , તમારા લક્ષણો તમારા સીએડી (CAD) કેટલાં તીવ્ર છે, અથવા તે કેવી રીતે સારવાર કરવામાં આવે છે તેટલું ગંભીર છે તેના પર આધાર રાખતા નથી. એટલે કે લક્ષણોની ગેરહાજરી (જેમ કે કંઠમાળ) એ વિશ્વસનીય સૂચક નથી કે સારવાર કાર્યરત છે, અથવા તમારી CAD સ્થિર છે
જો તમને શાંત હૃદયરોગનો હુમલો થયો હોત, તો તમારે હ્રદયરોગના હુમલાથી બચી ગયેલા અન્ય કોઈ વ્યક્તિ માટે આ જ સારવાર પ્રાપ્ત કરવી જોઈએ. સારવાર લક્ષ્ય રાખવો જોઈએ:
- વધુ ઇસ્કેમિયાને દવા સાથે અટકાવવા, અને સંભવતઃ પુનુનવેકરણ ( સ્ટન્ટ્સ અથવા બાયપાસ સર્જરી સાથે ).
- હૃદયની નિષ્ફળતાની શરૂઆત અટકાવવી .
- કાર્ડિયાક એરિથમિયાઝથી મૃત્યુ અટકાવવું.
આ ત્રણ પગલાઓ પછીનાં હાર્ટ એટેકના તમારા જોખમને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકે તે વિશે વધુ વાંચો.
આ પ્રમાણભૂત પોસ્ટ-હાર્ટ એટેક ઉપચાર ઉપરાંત, જે લોકો હ્રદયરોગના શ્વાસ લીધાં છે તેઓ તણાવ પરીક્ષણનાં પરિણામોના આધારે વધારાની સારવારની જરૂર પડી શકે છે.
માનસિક હૃદયરોગના હુમલાઓ ધરાવતા લોકોમાં તણાવનું પરીક્ષણ બે મહત્વના હેતુઓને આપી શકે છે. પ્રથમ, તે તમારા ડૉક્ટરને તમારા કેસમાં ઇશેમીઆ પેદા કરતી કસરતની "થ્રેશોલ્ડ" માપવાની મંજૂરી આપી શકે છે. એટલે કે, તમારા ડૉકટર તમને ચોક્કસ સૂચનાઓ આપી શકે છે કે જે પ્રવૃત્તિઓ તમારા માટે કરવા માટે સલામત છે. તમે એન્જીનાઆના પ્રારંભથી ચેતવણી તરીકે જે તમે ખૂબ કરી રહ્યા છો તેનો ઉપયોગ કરી શકતા નથી, આ પ્રકારની સલાહ ખૂબ મહત્વપૂર્ણ હોઈ શકે છે
અને બીજું, જ્યારે ઇસ્કેમિયા તાણની કસોટી દરમિયાન થાય છે ત્યારે, જે લોકો શાંત હાર્ટ એટેક અને / અથવા શાંત ઇસ્કેમિયા ધરાવતા હોય તેઓ ઘણી વખત "કંઈક" લાગે છે, જો તે લાક્ષણિક એનજિનિયા ન હોય તો પણ. તેથી, તણાવની કસોટી શાંત ઇસ્કેમિયા ધરાવતા લોકો માટે મહત્વપૂર્ણ પ્રતિક્રિયા આપી શકે છે - તે તેમને શીખવી શકે છે કે "તમારા કેસની જેમ ઇશેમેઆ શું છે." ભવિષ્યમાં, જ્યારે તમે "આ" સનસનાટી અનુભવો છો - ભલે તે ખભામાં હળવો અગવડ, શ્વાસની તકલીફ, અચાનક થાક, અથવા ગમે તે હોઈ શકે - તેનો અર્થ એ કે કદાચ તમે કદાચ "એન્જીનાના સમકક્ષ" હોવ અને તમે તરત જ તમે શું કરી રહ્યા છો તે અટકાવો અને એન્ગોનાના સારવાર માટે તમારા ડોકટરની સૂચનાઓને અનુસરો (જેમ કે નાઇટ્રોગ્લિસરિન ટેબ્લેટ લેવા).
એક શબ્દ પ્રતિ
CAD- પણ ખૂબ જ નોંધપાત્ર સીએડી - હંમેશા તબીબી પાઠ્યપુસ્તકોમાં વર્ણવવામાં આવેલા લાક્ષણિક લક્ષણોનું ઉત્પાદન કરતા નથી. કાર્ડૅક ઇસ્કેમિયા અને હ્રદયરોગના હુમલા એ એવા લોકોમાં એકદમ સામાન્ય છે કે જેમણે ક્યારેય CAD સૂચવતા લક્ષણો ધરાવતા નથી. જે લોકો શાંત હૃદયરોગનો હુમલો કરે છે, તેઓને ખાસ કરીને હૃદયરોગને નુકસાન પહોંચાડવા માટે તેમના હૃદય પર ખાસ ધ્યાન આપવાની જરૂર છે.
જો તમારી પાસે CAD માટે ઘણા જોખમી પરિબળો છે , જેમ કે ધુમ્રપાન, બેઠાડુ જીવન જીવે છે, વધારે વજન ધરાવતા હોવુ છે, અથવા ઉચ્ચ કોલેસ્ટેરોલ અથવા હાયપરટેન્શન હોય તો , લક્ષણોની ગેરહાજરીને સાબિત ન થવું જોઇએ કે તમારી કોરોનરી ધમનીઓ સાથે બધું બરાબર છે. તમારે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરવી જોઈએ કે તમે તમારા ઊંચા જોખમને ઘટાડવા માટે શું કરી શકો, તમે વધુ પીડાતા પહેલા, કદાચ ઉલટાવી શકાય તેવું, તમારા હૃદયને નુકસાન - અથવા વધુ ખરાબ.
> સ્ત્રોતો:
> એલ્ડેવિબ એન, નેગિશિ કે, હચમોવિચ આર, એટ અલ ગત રેવિસ્ક્યુલાઇઝેશન પછી મૌન ઇસ્કેમિયા સાથેના દર્દીઓમાં પરિણામ પર પુનરાવર્તન મ્યોકાર્ડિયલ રેવિસ્ક્યુલાઇઝેશનનું અસર. જે અમ કોલ કાર્ડોલ 2013; 61: 1616
> ગીહી એકે, અલી એસ, ના બી, એટ અલ સ્ટ્રેટેબલ કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝઃ હાર્ટ એન્ડ સોલ સ્ટડી સાથે આઉટપિટન્ટ્સમાં ઇન્ડ્યુશીબલ ઇસ્કેમિયા એન્ડ ધ રિકરન્ટ કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર ઇવેન્ટ્સ ઇન રિસ્કન્ટ. આર્ક ઇન્ટર્ન મેડ 2008; 168: 1423
> ગીબોન્સ એલડબ્લ્યુ, મિશેલ ટીએલ, વી એમ, એટ અલ એક્સિમ્પટમેટિક મેનમાં કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝથી મોર્ટાલિટી માટે રિસ્ક માટે પ્રિડિકટર તરીકેનો મહત્તમ વ્યાયામ પરીક્ષણ. એમ જે કાર્ડિયોલ 2000; 86:53