પેલ્વિક પરીક્ષા સહિત અંડાશયના કેન્સરનું નિદાન કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતી સંખ્યાબંધ પરીક્ષણો અને કાર્યવાહી; ઇમેજિંગ પરીક્ષણો, જેમ કે ટ્રાન્સવૈજિનલ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, સીટી, એમઆરઆઈ અથવા પીઇટી સ્કેન; અને રક્ત પરીક્ષણો, જેમ કે CA-125 નિદાન કરવા માટે, બાયોપ્સીને સામાન્ય રીતે બંનેને ખાતરી કરવાની આવશ્યકતા છે કે એક સામૂહિક જીવલેણ છે (કેન્સરગ્રસ્ત) અને રોગના પ્રકાર અને પેટા પ્રકારને ઓળખવા માટે.
નિદાન કરવામાં આવે ત્યારે, આ પરિણામો અને વધુ પરીક્ષણોનો ઉપયોગ રોગના તબક્કાને નક્કી કરવા માટે કરવામાં આવે છે, જે શ્રેષ્ઠ ઉપચાર પદ્ધતિ નક્કી કરવામાં મદદ કરશે.
સ્વ તપાસમાં / હોમ-હોમ પરીક્ષણ
કમનસીબે, અંડાશયના કેન્સર માટે કોઈ સ્વ-તપાસો નથી. વધુમાં, આનુવંશિક પરીક્ષણોમાં આ રોગને વિકસાવવાનાં તમારા જોખમને ચોક્કસપણે નિર્ધારિત કરી શકતું નથી. બધી સ્ત્રીઓ માટે ચિહ્નો અને લક્ષણોથી પરિચિત થવું અને તેમના ડોકટરો સાથે વાત કરવી તે મહત્વનું છે જો તેઓ રોગ માટે કોઈ જોખમી પરિબળો ધરાવતા હોય.
શારીરિક પરીક્ષા
અંડાશયના કેન્સર માટે કોઈ સ્ક્રીનીંગ માર્ગદર્શિકા નથી. જો કે, તમારા ડોક્ટર (અથવા લક્ષણોની હાજરીને કારણે હાથ ધરાયેલા) દ્વારા કરવામાં આવતી નિયમિત પેવેલક પરીક્ષા તમારા અંડાશયના ક્ષેત્રમાં એક સમૂહને શોધી શકે છે, જેને એડનેક્સ્ટલ માસ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. જો કે, આ ચેકમાં મર્યાદાઓ છે
આ પરીક્ષા તમારા યોનિમાં એક હાથથી અને તમારા પેટમાં એક દ્વિસંગી રીતે કરવામાં આવે છે. ડોકટર ફેટી પેશીઓની નીચે તમારા અંડાશય માટે લાગણી અનુભવે છે, આ પરીક્ષા લોકો જે વજનવાળા અથવા મેદસ્વી હોય તેટલા પ્રમાણમાં સમૂહને ઓળખવામાં ઓછા સચોટ છે.
પાતળા સ્ત્રીઓમાં, પેલ્વિક પરીક્ષા સરળતાથી નાના અંડાશયના ગાંઠો ચૂકી શકે છે.
તે નોંધવું અગત્યનું છે કે એક પેપ સ્મીયર એકલા (બાયમન્યુઅલ પરીક્ષા વગર), જયારે સર્વાઇકલ કેન્સર શોધવામાં મદદરૂપ થાય છે, અંડાશયના કેન્સર શોધવામાં ખૂબ મદદરૂપ નથી.
ઇમેજિંગ
નાના અંડાશયના લોકો શોધી કાઢવા અને પરીક્ષામાં અનુભવી શકાય તેવા લોકોને વધુ સમજવા માટે ઇમેજિંગ પરીક્ષણો જરૂરી છે.
વિકલ્પોમાં શામેલ છે:
ટ્રાન્સવાગ્યનલ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ
પેલ્વિક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ એક પરીક્ષણ છે જે પેલ્વિક અંગોનું ચિત્ર બનાવવા માટે સાઉન્ડ તરંગોનો ઉપયોગ કરે છે. તે સામાન્ય રીતે અંડાશયના પદાર્થનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે કરવામાં આવતું પ્રથમ પરીક્ષણ છે અને તે લોકોને રેડિયેશનમાં છતી કરતું નથી. આ પ્રક્રિયા કાં તો પેટની રીતે કરી શકાય છે (તપાસ તમારી ચામડી ઉપર સ્થિત છે) અથવા ટ્રાન્સવૈજ્ઞાનિક રીતે (તપાસ એ અંડાશયની નજીક જવા માટે યોનિમાં શામેલ કરવામાં આવે છે). જો કે, પૂર્વ અંડાશયના લોકો, ખાસ કરીને તે નાના હોય તેવું વ્યાખ્યાયિત કર્યા બાદ, તેટલું સારું નથી.
એક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સામૂહિક કદના અંદાજ આપી શકે છે, તે નક્કી કરે છે કે તે સાદા ફોલ્લો છે, એક જટિલ ફોલ્લો અથવા નક્કર છે. સરળ કોથળીઓ સામાન્ય રીતે સૌમ્ય છે. એક જટિલ ફોલ્લો સૌમ્ય હોઇ શકે છે, પરંતુ તે નોડ્યુલ્સ અથવા ઉન્નત્તિકરણ (અસામાન્ય વૃદ્ધિ) નો સમાવેશ કરતી હોય તો તે કેન્સરગ્રસ્ત હોવાની ચિંતા કરે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ યોનિમાર્ગમાં મુક્ત પ્રવાહી જોવા પણ કરી શકે છે, જે ઘણી વખત વધુ અદ્યતન ગાંઠો સાથે જોવા મળે છે.
પેટનો અને / અથવા પેલ્વિક સીટી સ્કેન
સીટી સ્કેન પેટ અથવા પેડુના ચિત્રને બનાવવા માટે એક્સ રેની શ્રેણીનો ઉપયોગ કરે છે. નિદાનમાં મદદ કરવા માટે તેનો ઉપયોગ થઈ શકે છે, પરંતુ સ્ટેજિંગ કેન્સરમાં વધુ વખત ઉપયોગ થાય છે. કોઈપણ પુરાવા માટે કે કેન્સર ફેલાયું છે ( મેટાસ્ટેસાઇઝ્ડ ) માટે લસિકા ગાંઠો, આંતરડાના, યકૃત, અને ફેફસાં (છાતી સીટી સ્કેન) નું મૂલ્યાંકન કરવા માટે આ એક સારો કસોટી છે.
શરતો કે જે તમે તમારી રિપોર્ટ પર જોઈ શકો છો તેમાં એસીઇટ્સ (પેટમાં પ્રવાહી બિલ્ડ-અપ) સામેલ છે; મેટાસ્ટેસિસ (સ્પ્રેડના વિસ્તારો); કાર્સિનમેટિસ (ગાંઠના વ્યાપક વિસ્તારો); omental cake (પેટના અંગો ઉપર આવેલું ફેટી લેયર, જે ફાટવું). ચરબી અસ્થિરતા (પેટની ફેટી પેશીઓમાં સોજો); અને પ્રવાહી (પ્રવાહી બિલ્ડ). ઉપરાંત, લસિકા ગાંઠો વિસ્તૃત તરીકે વર્ણવવામાં આવી શકે છે. વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો સામાન્ય રીતે વ્યાસમાં 2 સે.મી. (આશરે 1 ઇંચ) કરતાં મોટી હોય છે અને કેન્સર હાજર હોય તો કેન્દ્રિય નેક્રોસિસ (સેલ મૃત્યુ) ના વિસ્તારો હોઈ શકે છે.
એમઆરઆઈ
એમઆરઆઈ (મેગ્નેટીક રેઝોનન્સ ઇમેજીંગ) નો ઉપયોગ સીટી સ્કેનની જેમ જ ઉપયોગમાં લેવાય છે પણ તે રેડિયેશનનો સમાવેશ કરતું નથી, કારણ કે તે સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સુરક્ષિત પરીક્ષણ કરે છે.
એમ.આર.આઇ. સોફ્ટ પેશી અસાધારણતાને વ્યાખ્યાયિત કરતા સી.ટી. કરતાં વધુ સારી હોઇ શકે છે અને અન્ય પરીક્ષણો પર તારણો સ્પષ્ટ કરવા માટે ઉપયોગ કરી શકાય છે.
પીઇટી સ્કેન
જ્યારે સીટી, એમઆરઆઈ અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ માળખાકીય ઇમેજિંગ પરીક્ષણો છે (તેઓ ભૌતિક અસાધારણતા માટે જુએ છે), પીઈટી સ્કેન એક વિધેયાત્મક કસોટી છે, જે પ્રવૃત્તિનું માપ છે. આ સંવેદનશીલ પરીક્ષણ શરીરમાં ગમે ત્યાં મેટાસ્ટેસિસ (સ્પ્રેડ) ના પુરાવાઓ માટે જુએ છે અને ડાઘ પેશી અને કેન્સર વચ્ચે ભેદભાવ કરવામાં મદદરૂપ છે.
પીઇટી સ્કેન સાથે, કિરણોત્સર્ગી ખાંડની થોડી માત્રા લોહીના પ્રવાહમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. ખાંડમાં કોશિકાઓ દ્વારા શોષવામાં સમય હોય તે પછી સ્કેન કરવામાં આવે છે. કેન્સરના કોશિકાઓ જેવા વધુ સક્રિય રીતે વધી રહેલા કોષો, આ ઇમેજિંગ પર પ્રકાશ પાડશે, જે સામાન્ય રીતે સીટી સાથે જોડાય છે.
લેબ્સ અને ટેસ્ટ
ઈમેજીંગ અભ્યાસો અને પરીક્ષા ઉપરાંત, રક્ત કાર્ય પુરાવા જોવા માટે કરવામાં આવે છે કે પરીક્ષા અને / અથવા ઇમેજિંગ પર મળતી અસાધારણતા કેન્સરગ્રસ્ત છે કે નહીં. ટેસ્ટમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:
ટ્યૂમર માર્કર ડિટેક્શન માટે બ્લડ વર્ક
કેટલાક લોહીના પરીક્ષણોમાં પ્રોટીન શોધી શકાય છે જેમને ગાંઠના માર્કર્સ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. તેમાંના કેટલાક બન્ને સામાન્ય અને કેન્સરગ્રસ્ત અંડાશયના કોશિકાઓ દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે, તેથી અંડાશયના કેન્સરનું નિર્દેશન કરવામાં આવે છે કે રક્તમાં હાજર પ્રમાણમાં સામાન્ય કરતાં વધારે હોય છે અન્ય ટ્યૂમર માર્કર્સ માત્ર અંડાશયના કોષો દ્વારા બનાવવામાં આવે છે જે કેન્સરગ્રસ્ત થયા છે અને અંડાશયના કેન્સર વગરના લોકોમાં શોધી શકાયા નથી, તેથી તેમની હાજરી માત્ર રોગનું સૂચક છે.
રક્ત નમૂનામાં આ ટ્યુમર માર્કર્સને ઓળખવા એ અંડાશયના કેન્સરની તપાસ કરવાની અસરકારક રીત નથી, પરંતુ નિદાન કરવા અને સારવાર માટે આ કેન્સરના પ્રતિભાવને અનુસરીને તે મદદરૂપ થઈ શકે છે.
- CA-125: સીએ -125 એ સામાન્ય રીતે કરવામાં આવતી એક ટેસ્ટ છે જ્યારે શક્ય અંડાશયના કેન્સર અંગે ચિંતા હોય છે. જ્યારે ઉપગ્રહના અંડાશયના ગાંઠોના મોટા પ્રમાણમાં સ્તરનું સ્તર વધ્યું છે, ત્યાં ઘણા કારણો છે કે શા માટે સ્તરને એલિવેટેડ ન હોઈ શકે (ખોટા નકારાત્મક) અને ઘણા અંશે અંડાશયના કેન્સર વિના હાજર (ખોટા હકારાત્મક) હોવાના ઘણા કારણો છે. અન્ય શરતો કે જે CA-125 નો વધારો કરી શકે છે તેમાં સગર્ભાવસ્થા, પોલીસીસ્ટિક અંડાશયના સિન્ડ્રોમ, પેલ્વિક ઇનફ્લેમેટરી રોગ, પેનક્યુટીટીસ, સિરોહોસિસ અને લ્યુપસનો સમાવેશ થાય છે.
અંડાશયના કેન્સર સાથે, સીએ -125 સેરસ અને એન્ડોમેટ્રિઓઇડ પેટાપ્રકારોમાં મૂલ્યાંકન થવાની સંભાવના છે. ખોટા હકારાત્મક પરિણામના ઘણા સંભવિત કારણો હોવા છતા, ખૂબ ઊંચા પરિણામ (જેમ કે 1000 થી વધારે CA-125) એ તક ઝડપી કરે છે કે અંડાશયના કેન્સર ગુનેગાર છે. નિદાનના સમયે CA-125 નું સ્તર પણ પૂર્વસૂચનની આગાહીમાં મદદ કરી શકે છે. - માનવીય એડિડાઈમિસ પ્રોટીન 4 (HE4): સીએ -125 સાથે જોડવામાં આવે ત્યારે HE4 મદદરૂપ થઈ શકે છે અને તે સેરસ એન્ડ એન્ડોમેટ્રીએઇડ એડિથેલિયલ અંડાશયનાં કેન્સરોથી ઉભી થવાની સંભાવના છે. આ ટેસ્ટ યુવાન સ્ત્રીઓમાં ઓછો મદદરૂપ થાય છે, ઘણીવાર પ્રિમેનૉપૉઝલ સ્ત્રીઓમાં અંડાશયના કેન્સરના પ્રકારને કારણે જોવા મળે છે.
- સીએ 72-4: સીએ 72-4 માં ઘણી અન્ય (સામાન્ય રીતે પાચનતંત્ર) પરિસ્થિતિઓમાં વધારો કરી શકાય છે અને નિદાનના સમયે સ્તર કેટલાક લોકો માટે પૂર્વસૂચનની આગાહી કરવામાં મદદ કરી શકે છે.
- સીએ -19- 9: આ ગાંઠના માર્કર્સ મ્યુક્સિયસ ઉપકલા અંડાશયના ગાંઠોમાં વધુ સામાન્ય છે.
- સીઇએ (કાર્સિનિમ્બ્રીયોનિક એન્ટિજેન): સીઇએ બિન-વિશિષ્ટ માર્કર છે અને અન્ય કેન્સર તેમજ ગેસ્ટ્રોઇનટેસ્ટીનલ શરતોમાં વધારો કરી શકાય છે.
- આલ્ફા-ફેફોપ્રોટીન (એએફપી) અને માનવ કોરિઓનિક ગોન્ડાટોટ્રોપીન (એચસીજી): એચસીજી (HCG) હકારાત્મક સગર્ભાવસ્થા પરિક્ષણના સ્ત્રોત હોવાથી લોકો સૌથી વધુ પરિચિત છે, અને એએફપીએ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે, પરંતુ આ બંને માર્કર્સને જીવાણુના સેલ ટ્યુમર્સમાં મૂલ્યાંકન કરી શકાય છે.
- એસ્ટ્રાડોયોલ અને ઇનિબિનઃ યુવાન સ્ત્રીઓમાં ગ્રાનુલોસા સેલ ટ્યુમર્સ દ્વારા (ઘણી વાર સ્ટ્રોમલ ગાંઠનો પ્રકાર) ઇન્વિબિન સ્વેચ્છાથી સેક્સ કોર્ડ-સ્ટ્રોમલ ટ્યૂમર અથવા જંતુનાશક ગાંઠો ધરાવતી છોકરીઓ અથવા સ્ત્રીઓમાં એસ્ટિડાયોલ અને ઇનિબિન બંનેનો વધુ શક્યતા છે.
અન્ય બ્લડ ટેસ્ટ
અન્ય રક્ત પરીક્ષણો કે જે નિદાન કરવામાં મદદ કરી શકે છે તેમાં સંપૂર્ણ બ્લડ કાઉન્ટ (સીબીસી), એલડીએચ, આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટ અને એસડ રેટ અથવા સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન ટેસ્ટ (જે બળતરા માટે જુએ છે) સમાવેશ કરે છે.
રિસર્ચમાં જાણવા મળ્યું છે કે રેડ બ્લડ સેલ ડિસ્ટ્રિબ્યુશન પહોળાઈ (RDW) તરીકે ઓળખાતા લાલ લોહીના સેલ્સ ઇન્ડેક્સમાંના એકનું મિશ્રણ, અને સરેરાશ પ્લેટલેટ વોલ્યુમ (એમપીવી) તે અંડાશયના ગાંઠો કેન્સરગ્રસ્ત છે તે આગાહી કરવામાં મદદરૂપ થઈ શકે છે અને જે તે નથી. (ડીડીયુ ઊંચું અને અંડાશયના કેન્સર સાથે એમપીવી નીચા હોય છે.)
અંડાશયના જોખમ ઈન્ડેક્સ
દુર્ભાવના સૂચકાંકોના વિવિધ જોખમો પરીક્ષણો અને ઇમેજિંગ પર તારણોના એક સંયોજનને જોવામાં આવે છે કે શું સમસ્યા અંડાશયના કેન્સર હોઈ શકે છે અને જો બાયોપ્સી જરૂરી હોય તો શું. જ્યારે આ મદદરૂપ થઈ શકે છે, ત્યારે નિષ્ણાતની વ્યક્તિલક્ષી મૂલ્યાંકન, જેમ કે સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાની ઓન્કોલોજિસ્ટ સાથે ઉપયોગમાં લેવામાં આવે ત્યારે જોખમનું અંદાજ કાઢવું તે વધુ સચોટ છે.
સર્જિકલ બાયોપ્સી
શંકાસ્પદ જખમની બાયોપ્સી સામાન્ય રીતે શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા કરવામાં આવે છે. કેટલીકવાર, એક સોય બાયોપ્સી (જેમાં સોય ચામડીથી દાખલ થાય છે) ને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે, પરંતુ એવું માનવામાં આવે છે કે જો અંડાશયના કેન્સર હાજર છે, તો તે બીજ વાવણી (ગાંઠનો ફેલાવો) તરીકે ઓળખાય છે.
સર્જરી બાયોપ્સી કાં તો લેપ્રોસ્કોપી, એક સર્જરી કે જેમાં પેટમાં થોડો નાના ટુકડા બનાવવામાં આવે છે અને કેમેરા અને સાધનો સાથેની ચકાસણી શામેલ કરવામાં આવે છે, અથવા લેપરોટોમી થાય છે, જ્યાં પેટમાં એક પરંપરાગત ચીરો બનાવવામાં આવે છે. એક બાયોપ્સી (નમૂના) લેવામાં આવે છે અને તે એક રોગવિજ્ઞાનીને મોકલવામાં આવે છે તે નક્કી કરવા માટે જો તે કેન્સરર છે, અને જો આમ હોય, તો પ્રકાર.
જો તમારી પાસે બાયોપ્સી હોય તો, પેથોલોજિસ્ટ તે નમૂના પર જોશે કે તે ગાંઠને વધુ ધ્યાન આપવા માટે તેને પુનઃપ્રાપ્ત અને સ્થિર કરેલા વિભાગો. તમારી રિપોર્ટ પર, નમૂનો સૌમ્ય (બિન કેન્સરગ્રસ્ત) અથવા જીવલેણ (બિન-કેન્સરગ્રસ્ત) તરીકે વર્ણવવામાં આવશે. અંડાશયના કેન્સર માટે સર્જરી પછી પેથોલોજી રિપોર્ટ્સનું મૂલ્યાંકન કરવા વિશે વધુ માહિતી માટે નીચે જુઓ
વિભેદક નિદાન
પરીણામે અથવા ઇમેજિંગ પરીક્ષણો પર અંડાશય અને ફેલોપિયન ટ્યુબના પ્રદેશમાં લાગેલું દ્રવ્ય એ એડનેક્સ્ટ માસ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. સંભવિત કારણો પૈકીના કેટલાક (ઘણા છે) નીચેનાનો સમાવેશ કરી શકે છે, જે તમામ અંડાશયના કેન્સર ઉપરાંત ગણવામાં આવે છે:
- અંડાશયના કોથળીઓ: અંડાશયના કોથળીઓ ખૂબ જ સામાન્ય છે, પરંતુ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર ઘન પદાર્થો અથવા જટિલ કોથળીઓથી ઘણી વખત તેને અલગ કરી શકાય છે.
- પેલ્વિક ઇનફ્લેમેટરી રોગ (પીઆઈડી): પીઆઇડી સાથે, એક ફોલ્લો થઇ શકે છે કે જે સામૂહિક લાગણી અનુભવે છે અથવા જોવામાં આવે છે.
- એન્ડોમિથિઓસિસ: એન્ડોમેટ્રીયોસિસ એક એવી સ્થિતિ છે જેમાં ગર્ભાશયના પેશી ગર્ભાશયની બહાર વધે છે.
- સૌમ્ય અંડાશયના ગાંઠો: સામાન્ય રીતે, પ્રિમેનૉપૉસલ સ્ત્રીઓમાં જોવા મળતી ગાંઠો વધુ સૌમ્ય થવાની સંભાવના ધરાવે છે, જ્યારે પોસ્ટમેનિયોપૉઝલ સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે તે જીવલેણ થવાની શક્યતા વધુ હોય છે.
- પોલીસીસ્ટિક અંડાશયના સિન્ડ્રોમ (પીસીઓએસ): પીસીઓએસ એક સામાન્ય સ્થિતિ છે જેમાં સ્ત્રીઓ તેમના અંડાશયમાં બહુવિધ ફોલ્લાઓ વિકસાવે છે.
- કોર્પસ લ્યુટેલ ફોલ્લો: સગર્ભાવસ્થામાં કોર્પસ લ્યુટેયમ ફોલ્લો વિકસાવવા માટે સ્ત્રીઓ અસામાન્ય નથી.
- એક્ટોપિક (ટ્યુબલ) સગર્ભાવસ્થા: ટ્યુબલ ગર્ભાવસ્થામાં અંડાશયના કેન્સર જેવા તારણોનું કારણ બની શકે છે, અને જ્યારે તે સગર્ભાવસ્થાના પ્રારંભમાં થાય છે, ત્યારે સ્ત્રીઓ ઘણી વખત અજાણ છે કે તેઓ ગર્ભવતી છે.
- અંડાશયના વાહક : આ બળતરા અને રક્તસ્રાવ તરફ દોરી શકે છે અને અંડાશયના ગાંઠ માટે તેના પોતાના અથવા ગૌણ પર થઇ શકે છે.
- પરિશિષ્ટમાં ફોલ્લો: જો પરિશિષ્ટ ભંગાણ પડ્યું હોય તો, તે જમણી અંડાશયના વિસ્તારની નજીક ફોલ્લો થઇ શકે છે.
- પેલ્વિક કિડની: આ સ્થિતિમાં ફેટલ ડેવલપમેન્ટ દરમિયાન પેડુમાં રહેલું કિડની બાકી રહેલું હોય છે અને સૌ પ્રથમ યોનિમાર્ગમાં સમૂહ તરીકે નોંધવામાં આવે છે.
સ્ટેજીંગ ટેસ્ટ
જો અંડાશયના કેન્સરનું નિદાન કરવામાં આવે છે, તો આગળનું પગલું ગાંઠની રચના કરે છે. સ્ટેજીંગ માટે જરૂરી કેટલીક માહિતી ઇમેજિંગ પરીક્ષણો અને બાયોપ્સીમાંથી એકત્ર થઈ શકે છે, પરંતુ મોટાભાગે શસ્ત્રક્રિયા (અંડકોશ દૂર કરવા માટે અને ઘણીવાર વધારાના પેશીઓ દૂર કરવા માટે) ચોક્કસપણે કેન્સરને તબક્કાવાર કરવા માટે જરૂરી છે. શ્રેષ્ઠ સારવારના વિકલ્પોને પસંદ કરવામાં કેન્સરનું તબક્કે મહત્વનું છે.
શસ્ત્રક્રિયા બાદ, તમારા સર્જન કોઈપણ પેશીઓને મોકલશે જે પેથોલોજિસ્ટને દૂર કરવામાં આવી હતી. આ તમારા અંડકોશ, ફલોપિયન ટ્યુબ, ગર્ભાશય અને પેશીઓ અને તમારા પેટના અન્ય પ્રદેશોમાંથી લેવામાં આવતી બાયોપ્સીસનો સમાવેશ કરી શકે છે. માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ, તે અંડાશયના કેન્સરનાં તમારા નિદાનની પુષ્ટિ કરશે અને તે પણ નક્કી કરશે કે કયા નમૂનાઓમાં કેન્સરના કોષો શામેલ છે.
ઇમેજિંગ પરીક્ષણો અને શસ્ત્રક્રિયા બંને તે નક્કી કરવા માટે મદદ કરે છે કે જો કેન્સર લસિકા ગાંઠો અથવા શરીરના અન્ય પ્રદેશો સુધી ફેલાય છે. અદ્યતન અંડાશયના કેન્સરો માટે, બાયોપ્સી સામાન્ય રીતે લસિકા ગાંઠોમાંથી લેવામાં આવે છે, ઓટિનમ (ફેટ્ટી, કાર્પેટ-જેવી રચના આંતરડાને ઓવરહેડ કરે છે), અને ઘણી વખત પેરીટેઓનિયમ (પેટનો પોલાણને લગતી પટ્ટીઓ) ના ઘણા ભાગો. સર્જન કોઈપણ શંકાસ્પદ દેખાવવાળા નોડ્યુલ્સ અથવા અન્ય જનતાને દૂર કરશે અથવા નોંધ કરશે. જો કેન્સર ચીકણું હોય તો, પરિશિષ્ટ દૂર કરવામાં આવશે.
ધૂમ્રપાન પણ થઈ શકે છે, જેમાં સર્જન પેટમાં ક્ષારને દાખલ કરે છે અને પછી કેન્સરના કોશિકાઓના પુરાવા જોવા માટે પ્રવાહી પાછો ખેંચે છે.
તબક્કા નક્કી કરવામાં સહાય કરતી તારણોમાં શામેલ છે:
પ્રકાર અને પેટાપ્રકારઃ અંડાશયના કેન્સરના પ્રકાર અને પેટાપ્રકારને જાણવું એ ગાંઠની અપેક્ષિત આક્રમકતા અંગેની માહિતી આપી શકે છે અને તે ઝડપી કે ધીમા વધતી જતી છે.
ટ્યુમર ગ્રેડ: આ ગાંઠના આક્રમકતાનું માપ છે. એન્ડોમેટ્રિઓઇડ અંડાશયનાં કેન્સરો સાથે, કેન્સરને 1 અને 3 ની વચ્ચે ગાંઠ ગ્રેડ આપવામાં આવે છે:
- ગ્રેડ 1: કોશિકા વધુ સામાન્ય જુએ છે (વિભિન્નતા) અને ઓછી આક્રમક હોય છે.
- ગ્રેડ 2: કોષો ઉપર અને નીચે વર્ગીકરણ વચ્ચે આવતા હોય છે.
- ગ્રેડ 3: કોષ ખૂબ જ અસાધારણ દેખાય છે (અહિભાષિત) અને વધુ આક્રમક હોય છે.
સેરેઅસ ટ્યુમર્સને તેના બદલે બે રેટિંગ્સમાંથી એક આપવામાં આવે છે: નીચા ગ્રેડ અથવા ઉચ્ચ ગ્રેડ.
તબક્કા
અંડાશયના કેન્સરનો ઉપયોગ ક્યાં તો સરળ અથવા સંપૂર્ણ FIGO સ્ટેજીંગ પદ્ધતિઓ દ્વારા કરવામાં આવે છે. તારણો પણ અંડાશયના કેન્સરની સીમા તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરી શકાય છે. જો નીચેથી મોટે ભાગે તમારા ચિકિત્સકને સંબંધિત છે, તો તે મદદરૂપ થઈ શકે છે કારણ કે તમે સમજવા માટે કામ કરો છો કે સારવારના વિકલ્પો તમારા માટે યોગ્ય હોઈ શકે છે.
તીવ્ર અંડાશયના કેન્સર
તીવ્ર અંડાશયના કેન્સર એ એવા લોકો છે કે જેઓ જીવલેણ સંભવિતતા ઓછી કરે છે. આ સામાન્ય રીતે પ્રારંભિક તબક્કાના ગાંઠો હોય છે અને સામાન્ય રીતે શસ્ત્રક્રિયા પછી ફરી ઉભરતા નથી. આ ગાંઠો એક મંચ આપી શકાય છે જો તમારા શસ્ત્રક્રિયા શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન અનિશ્ચિત છે કે કેમ તે ઉચ્ચ ગ્રેડ કેન્સર હાજર છે, અથવા જો તે દેખાય તો ત્યાં ગાંઠ ફેલાયેલો હતો.
સરળીકૃત સ્ટેજીંગ
તબક્કા વચ્ચેના તફાવતોની વ્યાપક ચિત્ર મેળવવા માટે, આમાં ભાંગી શકાય છે:
- સ્ટેજ 1: કેન્સર અંડાશય સુધી મર્યાદિત છે
- તબક્કો 2: ગાંઠ પેલ્વિક અંગો (જેમ કે ગર્ભાશય અને ફેલોપિયન ટ્યુબ) સુધી ફેલાય છે, પરંતુ પેટની અંગો નથી.
- મંચ 3: ગાંઠ પેટના અંગો (ઉદાહરણ તરીકે, યકૃત અથવા આંતરડાની સપાટી) અથવા લસિકા ગાંઠો (પેલ્વિક અથવા પેટના ગાંઠો) માં ફેલાયેલો છે.
- મંચ 4: ગાંઠ દૂરના પ્રદેશોમાં ફેલાય છે, જેમ કે ફેફસાં, યકૃત (માત્ર સપાટીની અંદર), મગજ અથવા દૂરના લસિકા ગાંઠો.
- આવર્તક: વારંવાર અંડાશયના કેન્સર કેન્સર કે જે સારવાર દરમિયાન અથવા તે પછી પાછા આવે છે તે સંદર્ભ લે છે. જો કેન્સર પ્રથમ ત્રણ મહિનામાં પાછો આવે છે, તે સામાન્ય રીતે પુનરાવૃત્તિને બદલે પ્રગતિ તરીકે ગણવામાં આવે છે.
પૂર્ણ FIGO સ્ટેજીંગ
ઇન્ટરનેશનલ ફેડરેશન ઓફ ગાયનેકોલોજી એન્ડ ઑબ્સ્ટેટ્રીક્સ માટે નામ આપવામાં આવેલું સંપૂર્ણ ફિગો, એક સર્જિકલ સ્ટેજીંગ સિસ્ટમ છે જે તબક્કા માટે રોમન આંકડાઓ (પૂર્વસૂચનનો અંદાજ કાઢવા માટે) અને પેટા માટેના પત્રો (જે માર્ગદર્શક સારવાર વિકલ્પોની સહાય કરે છે) નો ઉપયોગ કરે છે.
- સ્ટેજ આઇએ: કેન્સર એક અંડાશય સુધી મર્યાદિત છે અને બાહ્ય અંડાશયના કેપ્સ્યુલ ભંગાણ પડ્યો નથી. અંડાશયની બાહ્ય સપાટી પર કોઈ ગાંઠ નથી અને ત્યાં કોઈ જંતુનાશક અને / અથવા ધોવા નકારાત્મક છે.
- સ્ટેજ આઇબી: કેન્સર બંને અંડકોશમાં હાજર છે, પરંતુ બાહ્ય કેપ્સ્યુલ અકબંધ છે અને બાહ્ય સપાટી પર કોઈ ગાંઠ નથી. ત્યાં કોઈ જંતુનાશક નથી અને ધોવા નકારાત્મક છે.
- સ્ટેજ આઈસી: કેન્સર એ ક્યાં તો સ્ટેજ આઈએ અથવા આઇબી સ્તર હોય છે, પરંતુ કેપ્સ્યુલ ભંગાણ પડ્યું છે, અંડાશયના સપાટી પર ગાંઠ છે, અથવા જીવલેણ કોશિકાઓ એસેસ અથવા વોશિંગ્સમાં હાજર છે.
- સ્ટેજ IIA: કેન્સર એક અથવા બંને અંડકોશનો સમાવેશ કરે છે અને ગર્ભાશય અને / અથવા ફેલોપિયન ટ્યુબ પર વિસ્તૃત છે. આ વોશિંગ નકારાત્મક ધોવાનું છે અને ત્યાં કોઈ જંતુ નથી.
- સ્ટેજ IIB: કેન્સર એક અથવા બંને અંડકોશનો સમાવેશ કરે છે અને ગર્ભાશય અને ફેલોપિયન ટ્યુબની બહાર અન્ય પેલ્વિક પેશીઓ પર વિસ્તૃત છે. આ વોશિંગ્સ નકારાત્મક છે અને ત્યાં કોઈ જંતુ નથી.
- સ્ટેજ આઇઆઇસી: કેન્સર એક અથવા બંને અંડકોશનો સમાવેશ કરે છે અને સ્ટેજ IIA અથવા IIB જેવા પેલ્વિક પેશીઓ સુધી વિસ્તૃત છે, પરંતુ સકારાત્મક પેલ્વિક વોશિંગ સાથે.
- સ્ટેજ IIIA: કેન્સર લસિકા ગાંઠો સુધી ફેલાઈ ગયું છે. ગાંઠ એ મોટાભાગે (નગ્ન આંખને) પેલ્વિસ સુધી મર્યાદિત હોય છે પરંતુ સૂક્ષ્મ સૂક્ષ્મ પેરિટોનેલ મેટાસ્ટેસિસ સાથે (મેક્રોસ્કોપ હેઠળ ફેલાયેલો ફેલાવો) પેડુ અથવા પેડુના દરિયાઈ સપાટીઓ અથવા પેશીઓને લગતું સપાટીઓ સુધી. આ ઓટમમ ફેટી માળખું છે જે આંતરડા અને અન્ય પેટના અવયવો પર ડીપ્સ છે.
- સ્ટેજ IIIB: કેન્સર લસિકા ગાંઠો સુધી ફેલાઈ ગયું છે. આ તબક્કે સ્ટેજ IIIA જેવું જ છે, પરંતુ મેક્રોસ્કોપિક સ્પ્રેડ (પેઇટોનિન અથવા ઓપ્ટમમ) માં સ્પ્રેડ (દૃષ્ટિની દેખાઈ શકે છે) સાથે. આ તબક્કે, કેન્સરનાં વિસ્તારોમાં કદમાં 2 સેન્ટિમીટર (એક ઇંચથી થોડો ઓછો) કરતાં ઓછી હોય છે.
- સ્ટેજ IIIC: કેન્સર લસિકા ગાંઠો સુધી ફેલાયું છે. આ તબક્કે સ્ટેજ IIIA જેવી જ હોય છે, પરંતુ પેરીટેઓનિયલ અથવા ઓમેન્શનલ મેટાસ્ટેસિસ (સ્પ્રેડ) સાથે તે વિસ્તાર કે જે 2 સે.મી. (એક ઇંચ) કરતાં મોટા હોય છે, વ્યાસ વ્યાસ સાથે, અથવા ગ્રોઈન (લિન્ફ્ફ ગાંઠો) માં ગ્રૂઇન (ઇન્ગિનિયલ ગાંઠો) , પેલ્વિસ (નિતંબ ગાંઠો), અથવા પેરા-આર્ટિક (પૅરા-આર્ટિક ગાંઠો).
- સ્ટેજ IV: કેન્સર યકૃતના શરીરમાં અથવા નીચલા પેટની બહારના વિસ્તારોમાં (પેરીટેઓનિયલ કેવિટી) છાતી કે મગજ જેવા વિસ્તારોમાં ફેલાયો છે.
> સ્ત્રોતો:
> ક્લિનિકલ ઓન્કોલોજીના અમેરિકન સોસાયટી અંડાશયના, ફેલોપિયન, અને પેરીટોનિયલ કેન્સર: તબક્કા અને ગ્રેડ. Cancer.Net. 08/16 અપડેટ હસ્તાક્ષર-
> હેન્ડરસન, જે., વેબર, ઇ., અને જી. અંડાશયના કર્કરોગ માટે સ્ક્રીનીંગ: યુ.એસ. પ્રિવેન્ટિવ સર્વિસિસ ટાસ્ક ફોર્સ માટે અપડેટ થયેલા પુરાવા અહેવાલ અને પદ્ધતિસરની સમીક્ષા. જામા 2018. 319 (6): 595-606
> નેશનલ કેન્સર ઇન્સ્ટિટ્યુટ અંડાશયના એપિથેલિયલ, ફેલિઓપિયન ટ્યૂબ, અને પ્રાઇમરી પેરીટોનેયલ કેન્સર ટ્રીટમેન્ટ (પીડીયુયુ) -સંસ્થાના વ્યવસાય સંસ્કરણ. 01/19/18 અપડેટ https://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-ipithelial-treatment-pdq
> કિન, વાય., વૂ, વાય., ઝીયન, એક્સ. એટ અલ. રેડ સેલ ડિસ્ટ્રિબ્યુશન પહોળાઈ, મિન પ્લેટલેટ વોલ્યુમ, અને કેન્સર એન્ટિજેન 125 નો એકમ અને સંયુક્ત ઉપયોગ, અંડાશયના કેન્સર અને બેનિંન્ડ અંડાશયના ટ્યુમર્સના ડિફેરિઅલ નિદાન માટે. જર્નલ ઓફ અંડાશયિક સંશોધન 2018. 11 (1): 10.
> સોલેટર્મોસ, જી., ડફી, એમ., ઓથમાન, એસ એટ અલ. એપિથેલિયલ અંડાશયના કેન્સરમાં કેન્સર બાયોમાર્કર્સનો ક્લિનિકલ ઉપયોગઃ ટ્યુયુઅર માર્કર્સ પર યુરોપીય ગ્રૂપ પાસેથી સુધારાયેલ માર્ગદર્શિકા. ઇન્ટરનેશનલ જર્નલ ઓફ ગેનેકોલોજીકલ કેન્સર . 2016. 26 (1): 43-51