તમારા પૂર્ણ બ્લડ ગણક (સીબીસી) ના ભાગરૂપે એમપીવીનું મહત્વ
તમે તમારા પૂર્ણ બ્લડ ગણના (સીબીસી) કસોટીના એક ભાગ રૂપે "એમપીવી" પત્રો જોઈ શકો છો, જેનો ટેસ્ટ હેલ્થ સ્ક્રીનીંગ પરીક્ષણોમાં ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, તેમજ ઘણા આરોગ્યની સ્થિતિઓ માટે મોનીટરીંગ સારવાર માટે પણ સીબીસી ટેસ્ટ તમારી લાલ રક્ત કોશિકાઓ (ઓક્સિજનને વહન કરે છે તે કોશિકાઓ), શ્વેત રક્તકણો (ચેપ-લડતા કોશિકાઓ), અને પ્લેટલેટ્સ (ગંઠાઈ-રચનાવાળી કોશિકાઓ) નું મૂલ્યાંકન કરે છે. એમપીવી (જે સરેરાશ પ્લેટલેટ વોલ્યુમ માટે વપરાય છે) એ પ્લેટલેટ્સ (થ્રોમ્બોસાયટ્સ) ના સરેરાશ કદનું માપ છે, જે તમારા લોહીનો એક ઘટક છે જે તમારા રક્તની ગંઠાઇને મદદ કરે છે.
તમારા સીબીસી પર તમારી પાસે તમારી કુલ પ્લેટલેટની ગણતરી અને "પ્લેટલેટ ઇન્ડેસીસ" જેવી કે એમપીવી જેવી રિપોર્ટ હશે. તમે જોશો કે તમારી લાલ રક્તકણાની ગણતરી અને સફેદ રક્તકણોની ગણતરી માટે સૂચકાંકો પણ છે. આ સૂચકાંકો તમારા રક્ત કોશિકાઓ સાથે કોઈ પણ સમસ્યાઓનું વધુ સચોટ વર્ણન આપે છે. હકીકતમાં, કોઈ સમયે વ્યક્તિના લોહીના કોશિકાઓના સામાન્ય સ્તરે હોઇ શકે છે, પરંતુ સૂચકાંકો પર અસામાન્ય વાંચન તમારા ડૉક્ટરને સમસ્યામાં ચેતવણી આપી શકે છે. એમપીવી થ્રોમ્બોસાયટોપેનિસિયાના કારણને નક્કી કરવામાં સૌથી વધુ ઉપયોગી છે, પ્લેટલેટની નીચી સંખ્યા, પરંતુ તમારા પ્લેટલેટની ગણતરી સામાન્ય હોવા છતાં પણ તે એક ઉપયોગી પરીક્ષણ હોઈ શકે છે.
શા માટે પ્લેટલેટ્સનો સરેરાશ માપ મહત્વપૂર્ણ છે, અને તેનો અર્થ શું છે જો તમારા એમપીએલ સામાન્ય રેન્જ કરતા વધારે અથવા નીચું છે? ચાલો એક ઉચ્ચ અથવા નીચી એમપીવીના સંભવિત કારણો વિશે વાત કરીએ, તેમજ કેટલાંક તબીબી પરિસ્થિતિઓ ધરાવતા લોકોમાં જોખમની આગાહી કરવા માટે એમપીવીનો ઉપયોગ કેવી રીતે થઈ શકે છે.
મીન પ્લેટલેટ વોલ્યુમ (એમપીવી) અને તમારું આરોગ્ય
ગંઠાવાનું રચના માટે જવાબદાર કોષો પ્લેટ્લેટ્સ છે.
જ્યારે આપણે કાપીએ છીએ અને આપણા શરીરની અંદર રક્તસ્રાવનું નિયંત્રણ કરીએ છીએ ત્યારે તે વધુ પડતી રક્તસ્ત્રાવથી બચવા માટે તે જરૂરી છે. જયારે અમારી ચામડી પર અથવા આપણા શરીરમાં લિકરેશન થાય છે, છિદ્ર પ્લગ કરવા માટે પ્લેટલેટ્સ એકત્રિત કરે છે અન્ય ગંઠન પરિબળો (જેમ કે હેમોફિલિયામાં ગેરહાજર હોય છે) તે પછી વધુ રક્તસ્રાવ અટકાવવા દ્રશ્યને કહેવામાં આવે છે.
મેગાકારીયોસાયટ્સ નામના કોશિકાઓ દ્વારા અસ્થિ મૅરોમાં પ્લેટલેટ્સ બનાવવામાં આવે છે. પ્લેટલેટ્સ પોતાને માત્ર મેગાકાનોસાયટ્સના ટુકડા છે, જે મધ્યવર્તી વગર, મજ્જામાંથી લોહીના પ્રવાહમાં મુક્ત થાય છે. સામાન્ય રીતે નાની પ્લેટલેટ જૂની પ્લેટલેટ્સ કરતાં મોટી હોય છે.
પ્લેટલેટ્સ અને એમપીવીના સામાન્ય સ્તર
એમપીવીને જોતાં, સંપૂર્ણ પ્લેટલેટ્સ અને એમપીવી એમ બંનેમાં જોવાની જરૂર છે.
પ્લેટલેટ્સ માટે સામાન્ય શ્રેણી (આ લેબ્સ વચ્ચે અમુક અલગ પડી શકે છે) 150,000 થી 450,000 પ્રતિ મિલિલીટર છે. સામાન્ય રીતે, લોકો માત્ર પ્લેટિનલ સ્તરોને 50,000 ની નીચે લઇ જઇ શકે છે. 20,000 ની નીચે એક પ્લેટલેટનું સ્તર, જો કે, જીવલેણ જોખમ હોઇ શકે છે. પ્લેટલેટ ઇન્ડેક્સમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- એમપીવી (અહીં ચર્ચા)
- PDW (પ્લેટલેટ વિતરણ પહોળાઈ). પીડબ્લબી પ્લેટલેટ્સના કદમાં ફેરફારને વર્ણવે છે.
અસામાન્ય એમપીવીના સંભવિત કારણને નિર્ધારિત કરવા, તે જોવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે કે શું પ્લેટલેટની ગણના સામાન્ય, ઉચ્ચ, અથવા નીચુ છે.
એમપીવી પરીક્ષણ / ચોકસાઈ માં મર્યાદાઓ
પ્રથમ પગલું જ્યારે ડૉક્ટર જુએ કે તમારી પાસે અસામાન્ય એમપીવી છે, તો પરીક્ષણની ચોકસાઈનું મૂલ્યાંકન કરવું પડશે. જો એવું લાગે છે કે તમારા રક્ત ડ્રોમાં કોઈ ભૂલ આવી હોઈ શકે છે, તો પરીક્ષણ ફરીથી કરવામાં આવશે.
સીબીસી પરીક્ષણને એન્ટિકોએગ્યુલેટેડ લોહીની જરૂર છે (લોહી કે જે ટ્યુબમાં દોરવામાં આવે છે જેમાં એન્ટિકોએગ્યુલેટ હોય છે, તેથી લોહી ગંઠાઇ ગયેલી નથી) અને સામાન્ય રીતે જાંબલી ટોપ ટ્યૂબમાં દોરવામાં આવે છે.
જો લોહીને એન્ટિકોએજ્યુલન્ટ વગર નળીમાં દોરવામાં આવે તો, તે ગંઠાઈ જાય છે, પ્લેટલેટની ગણતરી અને એમપીવી બંને માટે અસામાન્ય પરિણામ આપે છે. જો તમારા ડૉક્ટર માને છે કે ચકલીકરણ થઈ શકે છે, તો અન્ય નમૂના દોરવામાં આવશે. કેટલાક લોકોને રક્તને એક અલગ ટ્યુબમાં એકસાથે ખેંચી લેવાની જરૂર છે, કારણ કે તેમના પ્લેટલેટ હજી પણ જાંબલી ટોચની નળીમાં ઉપયોગમાં લેવાતી એન્ટિકોએગ્યુલેંટ સાથે હલાલ થઈ શકે છે.
જયારે એમપીવી મૂલ્ય ઊંચું હોય ત્યારે, પ્રયોગશાળા સામાન્ય રીતે તે એક વિભેદક રક્ત સમીયરની ચકાસણી કરે છે, એક પરીક્ષણ જે વિવિધ પ્રકારના શ્વેત રક્તકણો રજૂ કરે છે. ટેક્નોલૉજિસ્ટ તમારા રક્તની સ્લાઇડ બનાવશે અને ડાઘાશે અને જુઓ કે શું પ્લેટલેટ્સ એકસાથે ભેગા થઈ રહ્યાં છે અથવા જો તમારી પાસે ખરેખર વિશાળ પ્લેટલેટ્સ છે કે નહીં તે જોવા માટે માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ જુઓ.
એવું કહેવામાં આવ્યું છે, કેટલાક કારણો ખરેખર નીચેનાં કારણોને કારણે વિશાળ અથવા વિશાળ પ્લેટલેટ ધરાવે છે.
હાઈ મીન પ્લેટલેટ વોલ્યુમ (એમપીવી) કારણો
એક ઉચ્ચ એમપીવી સામાન્ય રીતે એક નિશાની છે કે તમારા લોહીના પ્રવાહમાં ફેલાતા વધુ નાના પ્લેટલેટ્સ છે. જો તમારી પાસે મોટી શસ્ત્રક્રિયા જેવી પ્રક્રિયા છે, તો તમારું શરીર રુધિરવાહિનીઓને કાપીને સુધારવા માટે પ્લેટલેટનો ઉપયોગ કરે છે. પ્રતિસાદરૂપે, તમારા અસ્થિ મૅરો મોટાભાગના યુવાન, મોટા પ્લેટલેટ્સ અને તમારા એમપીવીમાં વધારો કરે છે.
ઊંચી એમપીવીનું મૂલ્યાંકન એ નીચા પ્લેટલેટ ગણતરીના કારણને નક્કી કરવામાં સૌથી વધુ ઉપયોગી છે, અને સૌથી સામાન્ય કારણ એ છે "વિનાશ," અથવા કોઈ પણ રીતે નાશ કરવામાં આવેલા પ્લેટલેટ્સ, જેમ કે તમે પેદા કરતા એન્ટિબોડીઝ (નીચે ITP જુઓ).
તેનાથી વિપરીત ઊંચી પ્લેટલેટની ગણતરીવાળી ઊંચી એમપીવી, પ્રાથમિક અથવા આવશ્યક થ્રોમ્બોસાયટોસિસ (એક શરત જેમાં શરીર ઘણીવાર આનુવંશિક પરિવર્તનને લીધે ઘણી બધી પ્લેટલેટ્સ ઉત્પન્ન કરે છે), કે કેન્સરને કારણે થાય છે.
હાઈપરથાઇરોડિઝમ અથવા ક્રોનિક માઇલોજનેસ લ્યુકેમિયા જેવી સ્થિતિઓને સામાન્ય પ્લેટલેટની ગણતરી સાથે ઉચ્ચ એમપીવી બતાવે છે.
એલિવેટેડ એમપીવીનું કારણ બની શકે તેવી શરતોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- આઇડિયોપેથિક થ્રોમ્બોસાયટોપોટેનિકિક પુરપુરા (આઇટીપી): આઇટીપી એક એવી સ્થિતિ છે કે જેમાં રોગપ્રતિકારક તંત્ર પ્લેટલેટ્સનો નાશ કરે છે. શરત ઇડિપેથેટિક થ્રોમ્બોસિટોપીનિક પુરપુરાનો લાંબા નામ છે, પરંતુ આઇટીપીમાં પ્રત્યેક શરતો પર ધ્યાન આપવું એ સમજવું સરળ બનાવે છે. આઇડિયોપેથિક એ અજ્ઞાત કારણોની સ્થિતિને વર્ણવવા માટે વપરાતી એક શબ્દ છે. તે શા માટે થાય છે તે માટે "અમે એક ચાવી નથી" માટે ડોક્ટર ભાષા છે. રુટ શબ્દ "થ્રોમ્બો" એ ગંઠવુ (પ્લેટલેટ્સનું કાર્ય) નો ઉલ્લેખ કરે છે અને "પેનીયા" ઉણપને દર્શાવે છે, તેથી થ્રોમ્બોસિટોપેનિયા પ્લેટલેટ્સની ઉણપને દર્શાવે છે. પુરપુરા એક સોળ માટે તબીબી પરિભાષા છે, સામાન્ય રીતે એકદમ મોટુ મોં (પેટાચીયા શબ્દનો અર્થ ચામડી પરના નાના લાલ ગુણને દર્શાવે છે (નાના ઉઝરડા) જ્યારે તમે તેમને દબાવશો નહીં.
- લ્યુકેમિયા જેવા બ્લડ કેન્સર
- મદ્યપાન કરનાર યકૃત રોગ.
- પ્લેટલેટ્સમાં આનુવંશિક અસાધારણતા.
- બર્નાર્ડ-સોલિયર ડિસીઝ (વિશાળ પ્લેટલેટ સિન્ડ્રોમ).
- બોન મેરો ઉત્તેજિત દવાઓ, જેમ કે એરિથ્રોપોઇટીન અથવા થ્રોમ્બોપ્રીઓટીન.
- ડાયાબિટીસ.
- શ્વાસોચ્છવાસના રોગો
- સેપ્સિસ
- હાઇપરથાઇરોડિઝમ
- હાર્ટ એટેક (નીચે જુઓ).
- પૂર્વ-એકલેમસિયા (ટોક્સેમિયા ઓફ સગર્ભાવસ્થા) અને એચએલએલપી સિન્ડ્રોમ.
- કૃત્રિમ હૃદય વાલ્વ
લો મીન પ્લેટલેટ વોલ્યુમ (એમપીવી) કારણો
નીચા એમપીવીના સંભવિત કારણો પણ પ્લેટલેટ ગણતરીના આધારે બદલાઈ શકે છે. નીચું પ્લેટલેટ ગણતરીથી નીચું એમપીવી એ બોન મેરોને અસર કરતી વિકૃતિઓ તરફ સંકેત આપી શકે છે જે પ્લેટલેટ્સનું ઉત્પાદન ધીમું અથવા ઘટાડે છે, જેમ કે ઍપ્લાસ્ટીક એનિમિયા તરીકેની સ્થિતિ. ઊંચું પ્લેટલેટ ગણતરી ધરાવતું નીચું એમપીવી વારંવાર ચેપ, બળતરા અથવા કેન્સરને દર્શાવે છે. સામાન્ય પ્લેટલેટની ગણતરી સાથે નીચા એમપીવી ક્રોનિક કિડની નિષ્ફળતા સાથે સામાન્ય છે.
નીચા એમપીવીના સંભવિત કારણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- અસ્થિ મજ્જા નિષ્ફળતા (જૂની પ્લેટલેટ નાની છે, તેથી એમ.પી.વી. નીચુ હોય છે જો અસ્થિ મજ્લા ઘણા નથી ઉત્પન્ન કરે છે).
- સ્પ્લિનોમેગેલી (બરોળનું વિસ્તરણ). હાયપરપ્લિનિઝમ સાથે, પ્લેટલેટ્સ ઘણીવાર બરોળમાં "સિક્વેસ્ટર્ડ" હોય છે
- ક્રોનિક કિડની નિષ્ફળતા
- દવાઓ કે જે પ્લેટલેટ રચનાને દબાવે છે (જેમ કે કેમોથેરાપી દવાઓ).
- હાયપોથાઇરોડિસમ
- આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા
- એચ.આય.વી / એડ્સ
નિદાન
ઉચ્ચ અથવા નીચી એમપીવીનું નિદાન પ્લેટલેટ ગણતરી, લાલ રક્તકણાની ગણતરી, અને શ્વેત રક્ત કોશિકા ગણતરી સહિતના ઘણાં પરિબળો પર આધારિત છે. જો અસ્થિ મજ્જા કાર્યરત નથી અથવા કેન્સર હાજર હોઇ શકે છે તે અંગે ચિંતા હોય તો અસ્થિ મજ્જા પરીક્ષણની જરૂર પડી શકે છે. તેણે કહ્યું હતું કે, મૂલ્યાંકન થાઇરોઇડ કાર્ય પરીક્ષણોને તપાસવા જેટલું સરળ છે.
ઉચ્ચ એમપીવી, હાર્ટ ડિસીઝ અને સ્ટ્રોક
તાજેતરના વર્ષોમાં એવું જોવા મળ્યું છે કે એમપીવી હૃદયના હુમલાઓના પ્રારંભિક નિદાનમાં મદદ કરી શકે છે. સંશોધન યુવાન છે, પરંતુ એવું માનવામાં આવે છે કે ઊંચું એમપીવી એ જોખમની આગાહી કરી શકે છે કે કોઈ વ્યક્તિ હૃદય રોગ સાથે હૃદયરોગનો હુમલો કરશે, અને મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન ધરાવતા લોકોમાં ગરીબ નિદાનની આગાહી કરશે. તેવી જ રીતે, એલિવેટેડ એમપીવી સ્ટ્રોકની આગાહી કરી શકે છે, તેમજ સ્ટ્રોક પછી નબળી પડી શકે તેવા લોકો માટે એક ચાવી પણ આપે છે. સ્ટડીઝ એ પણ જોવું જોઈએ કે એલિવેટેડ એમપીવીમાં લોહીના ગંઠાવાનું જોખમ (ઊંડા નસ થ્રોમ્બોસિસ અને પલ્મોનરી એમ્બોલી), તેમજ પેરિફેરલ ધમનીય રોગની આગાહી કરવામાં કોઇ ભૂમિકા હોઇ શકે છે.
એમપીવી પ્રોગ્નોસસ માટે માર્કર તરીકે
હૃદય રોગ અને સ્ટ્રોક સાથેના પરિણામોની આગાહીમાં શક્ય ભૂમિકા ઉપરાંત, અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે એમપીવીમાં જન્મેલા અંડાશયના ગાંઠોના અંડાશયના કેન્સરને ભિન્ન કરવા માટે, નવા જન્મેલા બાળકોમાં સડોસીસની તીવ્રતા, સ્તન કેન્સર સાથેના પૂર્વસૂચન જેવા પરિસ્થિતિઓમાં અનુમાનિત ભૂમિકા હોઇ શકે છે. , અને તીવ્ર એપેન્ડિસાઈટિસના નિદાનમાં પણ.
મીન પ્લેટલેટ વોલ્યુમ પર બોટમ લાઇન
પ્લેટલેટ વોલ્યુમ (એમપીવી) એ પ્લેટલેટ્સના કદનું માપ છે અને રોગ નિદાન કરવામાં મહત્વની ભૂમિકા ભજવી શકે છે કે કેમ તે અંગે પ્લેટલેટ્સની ગણતરી ઊંચી, ઓછી કે સામાન્ય હોય છે. ડાયગ્નોસ્ટિક ટેસ્ટ કરવા ઉપરાંત, અમે શીખીએ છીએ કે એમપીવી પણ હૃદય રોગ જેવી પરિસ્થિતિઓમાં અનુમાનિત ભૂમિકા ભજવી શકશે, અને જો એમ હોય તો, જે લોકોને વધુ નજીકથી અનુસરવાની જરૂર છે અથવા વધુ આક્રમક બનવાની જરૂર છે તે દાક્તરોને દિશામાન કરી શકે છે. સારવાર
> સ્ત્રોતો:
> ફિક્સર, કે., રાબ્બ્લીની, ડી., વલેચા, બી એટ અલ. અર્થિત થ્રોમ્બોસાયટોપ્ટેનીસિસને વર્ગીકૃત કરવા માટે સરેરાશ પ્લેટલેટ વ્યાસ માપદંડ. ઇન્ટરનેશનલ જર્નલ ઑફ લેબોરેટરી હેમેટોલોજી 2017 નવે 16. (પ્રિન્ટની આગળ ઇપબ).
> કેસ્પર, ડેનિસ એલ .., એન્થોની એસ. ફૌસી, અને સ્ટીફન એલ. આંતરિક દવા સંબંધી હેરિસન સિદ્ધાંતો. ન્યૂ યોર્ક: મેક ગ્રો હિલ શિક્ષણ, 2015. છાપો.
> લીડર, એ., પેરેગ, ડી., અને એમ. લિશનર. શું ક્લિનિકલ ઉપયોગ પ્લેટલેટ વોલ્યુમ ઇન્ડેક્સ છે? મલ્ટિડિસિપ્લિનરી રીવ્યુ મેડિસિન એનલ્સ . 2012. 44 (8): 805-16
> નોરીસ, પી., મેલેઝિની, એફ., અને સી. ક્લિનિકલ પ્રેક્ટીસમાં મીન પ્લેટલેટ વોલ્યુમ મેઝરમેન્ટ માટે નવી ભૂમિકાઓ? . પ્લેટલેટ્સ 2016. 27 (7): 607-612