કેવી રીતે બ્લડ કેન્સર અને તેની સારવાર પ્રજનન અસર

કિરણચિકિત્સા અને રેડિયેશન થેરપી પર અસર અને ઉપલબ્ધ વિકલ્પો

કેન્સર પ્રજનનને કેવી રીતે અસર કરે છે? આગળ પ્લાન કરવા માટે મારે કેન્સરની સારવાર પહેલાં શું જાણવાની જરૂર છે?

જોકે પ્રજનનની સમસ્યાઓ કેન્સર અને કેન્સર ઉપચારની એકદમ સારી રીતે જાણીતી આડઅસરો છે, પરંતુ ઘણી વાર તેઓ કમનસીબ પરિણામ તરીકે બરતરફ કરવામાં આવે છે, જેના પર કોઈનું કોઈ નિયંત્રણ નથી. ઘણા લોકો આ ઉપચારથી પ્રજનનને કેવી રીતે પ્રભાવિત કરે છે તે અંગે અજાણ છે અથવા સંપૂર્ણ તૈયાર થવા માટે સમયની આગળ શું કરી શકાય તે અંગેની સમજ છે.

આ બાબતની સત્ય એ છે કે જ્યારે ઘણા રક્ત કેન્સર ઉપચારા વંધ્યત્વ પેદા કરી શકે છે, આ તમામ સારવારો માટેનો કેસ નથી, અને તમે તેના વિશે શું કરી શકો તે કોઈ હોઈ શકે છે. તમારા મન તમારા કેન્સરની સારવાર પર વધુ ધ્યાન કેન્દ્રિત થઈ શકે છે પરંતુ હવે તમારી પ્રજનનક્ષમતા વિશે વિચારવાનો સમય લાગી શકે છે. એવું માનવામાં આવે છે કે યુવાન કેન્સરથી બચી ગયેલા લોકોની પ્રજનનક્ષમતાની સંખ્યા ચિંતામાં ઊંચી છે - બીમારીથી બચવા માટે માત્ર બીજા જ.

કેન્સર દર્દીઓમાં વંધ્યત્વ શું છે?

કેન્સર સંબંધિત વંધ્યત્વ અસ્થાયી અથવા કાયમી હોઈ શકે છે બાળકો ધરાવવાની તમારી ક્ષમતા પર ઘણા પરિબળો અસર કરી શકે છે:

• રોગ પોતે
• સારવાર આડઅસરો
• તમે પ્રાપ્ત ઉપચાર પ્રકાર
• તમારી ઉમર
• તમારી પાસે અન્ય દવાઓ અથવા સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ હોઈ શકે છે
• પ્રજનન જાળવણી તકનીકોની ઉપલબ્ધતા
• સહાયિત પ્રજનન અંગેની તમારી ધાર્મિક અથવા સાંસ્કૃતિક માન્યતાઓ (દા.ત., ઇનવિટ્રો ગર્ભાધાન અને જેવા)

કેટલાક લોકો માટે ચિંતા પણ છે કે ગર્ભાવસ્થા સ્ત્રીના શરીર પર તાણ ઉભી કરી શકે છે કે જે કેન્સરની સારવારથી નીચે મુજબની નથી.

કેવી રીતે બ્લડ કેન્સર પ્રજનન અસર કરે છે

આધુનિક વયના લોકોમાં વધુ સામાન્ય હોવા છતાં, કેટલાક લ્યુકેમિયા અને લિમ્ફોમા પ્રજનનક્ષમ ઉંમરના યુવાનો અથવા તો બાળકોમાં સામાન્ય છે. ઘણા લોહીના કેન્સરના દર્દીઓ એવા સમયે ઉદ્ભવે છે જ્યારે લોકો પાસે હજી સુધી શરૂ કરવાની તક નથી, અથવા કુટુંબ શરૂ થવા વિશે વિચાર પણ કરતા નથી.

રક્ત કેન્સરના કિસ્સામાં, વંધ્યત્વ સામાન્ય રીતે આ રોગથી થતું નથી, પરંતુ તેના ઉપચાર દ્વારા વધુ વખત. અપવાદ હોજકિન લિમ્ફોમા છે, જે પુરુષોમાં ખૂબ ઓછા શુક્રાણુની ગણતરી કરે છે.

કીમોથેરાપી અસર પ્રજનનક્ષમતા કેવી રીતે કરે છે?

કિમોચિકિત્સા નર અને માદાની પ્રજનન બંને પર અસર કરી શકે છે, પરંતુ તમામ દવાઓની સમાન અસર નથી. પુરુષોમાં, કિમોથેરાપી વીર્યમાં અજુગતું હોવાનું કારણ બની શકે છે (ઍઝોસ્પર્મિયા). સ્ત્રીઓમાં, તે અંડાશયના ઇંડા સેલ (અંડાશયના નિષ્ફળ અથવા પ્રારંભિક મેનોપોઝ) છોડવાની અસમર્થતા પેદા કરી શકે છે.

મોટાભાગના ભાગમાં, અઠવાડિયા અને મહિનાના ઉપચારની સારવારમાં કિમોથેરાપી દવાની કુલ માત્રાને માત્ર એક માત્રામાં આપવામાં આવેલી દવાની માત્રા કરતાં પ્રજનન પર વધુ અસર થાય છે. કોમ્બિનેશન કિમોથેરાપી એક દવા ઉપચાર કરતાં પ્રજનન તંત્રને નુકસાન પહોંચાડવાની શક્યતા વધારે છે.

પુરુષો અને સ્ત્રીઓ એમ બન્નેમાં, દવાઓનું જૂથ જે પ્રજનનક્ષમતા પર સૌથી વધુ અસર કરે છે એ એલ્કિલિટેંગ એજન્ટ્સ છે. ઍલ્કિલિટેંગ એજન્ટોના કેટલાક ઉદાહરણોમાં સિટોક્સન (સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ), આઈફેક્સ અથવા મિટોક્સાના (આઇઓઓફામાઇડ), આલ્કેરન (મેલ્ફાલન), મેલ્લરન અથવા બસુલફેક્સ (બસફ્લૅન) અને માટ્યુલેન (પ્રોકારબૅજિન) નો સમાવેશ થાય છે.

કેન્સરનાં દર્દીઓમાં પ્રજોત્પત્તિને અસર કરતા ઘણા પરિબળો છે, કારણ કે તમને મળેલી દવાઓ ઉપરાંત નિષ્ણાતો ચોક્કસપણે કહેશે કે કોણ અસર કરશે.

રેડિયેશન થેરપી ઇફેક્ટ પ્રજનનતા કેવી રીતે થાય છે?

રેડિએશન થેરાપી ઘણી વખત આડઅસરો અને ઝેરી પદાર્થોને ઘટાડવા માટે લાંબા સમયથી નાની માત્રામાં (અપૂર્ણાંકો) આપવામાં આવે છે. કમનસીબે, "ફ્રેક્શનને" એક મોટી માત્રાને સંચાલિત કરતાં પ્રજનન અંગોને વધુ નુકસાન પહોંચાડે છે. જ્યારે કિરણોત્સર્ગનું સંચાલન થાય છે, શક્ય હોય ત્યારે પ્રજનન અંગોનું રક્ષણ કરવા માટે દરેક પ્રયાસ કરવામાં આવે છે.

નાના ડોઝમાં પણ, ટેસ્ટિસના કિરણોત્સર્ગમાં શુક્રાણુની સંખ્યામાં ઘટાડો થઈ શકે છે. આ અસર અસ્થાયી હોઇ શકે છે અથવા વધુ ડોઝનો ઉપયોગ કરવામાં આવે તો કાયમી હોઈ શકે છે. રેડિયેશન પણ ટેસ્ટોસ્ટેરોનના સ્તરમાં ઘટાડો કરી શકે છે.

સ્ત્રીઓમાં, અંડકોશ કિરણોત્સર્ગ ક્ષેત્રમાં સીધી હોઇ શકે છે.

આ કિસ્સામાં, ચિકિત્સક શારીરિક રીતે શરીરના બીજા ભાગમાં અંડાશયને ખસેડવાનું પસંદ કરી શકે છે, જેથી તે રેડિયેશન દ્વારા નુકસાન થવાની સંભાવના ઓછી હોય. યુવા સ્ત્રીઓ વૃદ્ધ મહિલાઓને કિરણોત્સર્ગ પછી તેમની પ્રજનનક્ષમતા પાછી મેળવવાની શક્યતા વધુ હોય છે.

સ્ટેમ સેલ ટ્રાંસ્પ્ટનટની તૈયારીમાં ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી કેટલીકવાર શરીરની વિદ્યુતપ્રવાહ, સામાન્ય રીતે પુરુષો અને સ્ત્રીઓ બંનેની પ્રજનનક્ષમતામાં કાયમી ક્ષતિ પેદા કરે છે.

પ્રજનન જાળવણી

સારવાર શરૂ કરતા પહેલા તમારે વંધ્યત્વ વિકસાવવી જોઈએ તો તમારે તે વિકલ્પો ધ્યાનમાં લેવાનું અગત્યનું છે. ઘણા બધા વિકલ્પો છે, પરંતુ આમાંની પસંદગીઓ ખૂબ જ વ્યક્તિગત છે. વિકલ્પો ઉપલબ્ધ છે જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• ઠંડું ઇંડા અથવા શુક્રાણુ
• ઠંડું એમ્બ્રોયો
• દાતાના ઇંડા, વીર્ય, અથવા એમ્બ્રોયોનો ઉપયોગ કરવો
• સરોગેટ
• દત્તક

પુરૂષ ઇન્ફર્નિટી માટે તૈયારી

શાનદાર રીતે, શુક્રાણુ ઠંડું કરવાની પદ્ધતિઓ ખૂબ સફળ છે, જેથી તેઓ વયના લોકો સુધી પહોંચી જાય પછી શુક્રાણક બેંકિંગ ઘણા પુરુષો માટે એક સક્ષમ વિકલ્પ બની શકે છે. પુરુષો માટેના વિકલ્પોમાં સમાવેશ થઈ શકે છે:

• વીર્ય બેંકિંગ - બાદમાં ઉપયોગ માટે શુક્રાણુ ઠંડું.
• શુક્રાણુ નિષ્કર્ષણ- વીર્યમાં શુક્રાણુ પરિપક્વ ન હોય તો કૃત્રિમ શુક્રાણુઓ સીધા જ કાઢવામાં આવે છે, અને કૃત્રિમ ગર્ભાધાનમાં ફ્રોઝન અથવા ઉપયોગમાં લેવામાં આવે છે.
• ટેસ્ટિક્યુલર ટીશ્યુ ફ્રીઝિંગ - તે હજુ પણ પ્રાયોગિક તબક્કામાં છે, પરંતુ વૈજ્ઞાનિકો ફોલિંગ માટે એક અંડકોશ અથવા વૃષણ ભાગ દૂર કરવા માટે સંભવિત જોઈ રહ્યા હોય, પછી ભવિષ્યમાં તે શરીરમાં reimplanting.

સ્ત્રી વંધ્યત્વ માટે તૈયારી

માદા પ્રજનનક્ષમતા જાળવી રાખવી પુરુષો કરતાં વધુ મુશ્કેલ છે, કારણ કે ઇંડાને સ્થિર કરવાની તકનીક સફળ નથી રહી કારણ કે તે શુક્રાણુને સ્થિર કરે છે. વિકલ્પો સમાવી શકે છે:

• ઇનફ્રો ગર્ભાધાનમાં ઇનફ્રોસ / ઈન વિટ્રો ગર્ભાધાન - ઠંડું થવાથી ગર્ભમાં સારવાર માટે અથવા સરોગેટમાં સ્ત્રીના શરીરમાં પાછું રોકે છે, તે ઘણી સ્ત્રીઓ માટે કેન્સરની સારવારને કારણે વંધ્યત્વથી પીડાય છે. અલબત્ત, કેન્સરની સારવાર શરૂ થાય તે પહેલાં ગર્ભ (ઓ) તૈયાર કરવા અને તેનું આયોજન અને ફ્રીઝ કરવું જરૂરી છે.
• ફ્રીઝિંગ ઇંડા - ઈંડાંને સ્થિર કરવાના પ્રયાસો માત્ર થોડાક સગર્ભાવસ્થામાં પરિણમ્યા છે, અને આ ટેકનિક સફળતાપૂર્વક ફ્રીઝ અને નુકસાન વગર ઇંડાને ઓગળવાની ક્ષમતા દ્વારા મર્યાદિત છે.
• અંડાશયના પેશીઓની જાળવણી - આ તરકીબ, ઠંડું ઇંડા છે, હજુ પણ પ્રયોગાત્મક છે, પરંતુ તેમાં અંડાશય અથવા અંડાશયના ભાગને દૂર કરવાની આશા રાખવામાં આવી છે કે જે કેન્સરની સારવાર પૂર્ણ કર્યા પછી પેશીઓને ફરીથી આકાર આપી શકાય છે.

તમારા ડૉક્ટરને કહો પ્રશ્નો

રક્ત કેન્સરની સારવાર માટે પુરુષો અને સ્ત્રીઓ બંનેમાં વંધ્યત્વ ઊભું કરવા માટે અસામાન્ય નથી. જ્યારે આ તમારા મગજમાં સુદૂરવર્તી વસ્તુ જેવું લાગે છે, તે મહત્વનું છે કે તમે તમારા નિદાન પછી જલદી શક્ય તમારા હેલ્થકેર પ્રોવાઇડર સાથે પ્રજનન વિકલ્પો ચર્ચા કરો.

અહીં કેટલાક પ્રશ્નો છે જે તમે તમારા ડૉક્ટરને પૂછી શકો છો:

• શું આ ઉપચાર મારી પ્રજનનને અસર કરે છે?
• શું તમને અપેક્ષા છે કે આ આડઅસર અસ્થાયી અથવા કાયમી હશે?
• મારી સારવાર દરમિયાન વંધ્યત્વ રોકવા માટે જે કંઇપણ કરી શકાય છે?
• ત્યાં અન્ય સારવાર વિકલ્પો છે જે વંધ્યત્વને લીધે થવાની શક્યતા ઓછી છે?
• મારા પ્રજનનક્ષમતાના બચાવ વિકલ્પોની શોધ શરૂ થવાના પહેલાં મારી પાસે સમય હશે?
• શું હું મારા ફળદ્રુપતાના બચાવ વિકલ્પો અંગે ચર્ચા કરવા માટે પ્રજનન નિષ્ણાતને ઓળખી શકું છું? (તમને કેન્સરની સારવાર પહેલાં વંધ્યત્વના તમામ સારવારો વિશે જાણવાની જરૂર નથી, પરંતુ નિષ્ણાત આ સમયે તમને જે જાણવું જોઈએ તે બધું જ માર્ગદર્શન આપી શકશે.)
• જો હું ફળદ્રુપ હોઉં, તો મારા ભવિષ્યના બાળકો મારા ઉપચારથી પ્રભાવિત થશે?
• હું કેવી રીતે જાણું છું કે હું ફળદ્રુપ છું કે નહીં?

ઉપર એકત્ર

જીવનની ધમકીથી પીડાતા ઘણા લોકો જીવનની ભેટ અને જીવન બનાવવાની ક્ષમતા માટે વધુ પ્રશંસા અનુભવે છે. ઘણાબધા પરિબળો છે કે જે તમારી પ્રજનનક્ષમતા પર કેન્સરની સારવાર પર પ્રભાવ પાડી શકે છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં ડોક્ટરોની આગાહી કરવી અશક્ય છે. વંધ્યત્વ અટકાવતી વખતે તમારા કેન્સર માટે સૌથી વધુ અસરકારક સારવાર મેળવવા માટે મુશ્કેલ અથવા અશક્ય હોઇ શકે છે, પણ શરૂઆત ઉપચાર પહેલા તમારી પ્રજનનક્ષમતા જાળવવા માટે વિકલ્પો હોઈ શકે છે.

તે મહત્વનું છે કે તમે સારવાર શરૂ કરતા પહેલાં તમારા સગર્ભા બનવા વિશે અથવા ભવિષ્યમાં બાળકને પિતા કરતા તમારા પ્રશ્નો અને ચિંતાઓ અંગે ચર્ચા કરો.

_{સ્ત્રોતો}

_{અમેરિકન સોસાયટી ઑફ ક્લિનિકલ ઓન્કોલોજી Cancer.Net. પુરૂષો માટે પ્રજનન ચિંતા અને સાચવણી 03/2014 http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/dating-sex-and-production/fertility-concerns-and-preservation-men}

_{કિમ, એસઆઇ, કિમ, એસકે, લી, જે., અને ટી. વુડ્રફ. કેન્સરના દર્દીઓમાં પ્રજનનક્ષમતા જાળવી રાખવા માટે ચોકસાઇ દવા તરફ, હાલના અને ઉભરતા પ્રજનન જાળવણી વિકલ્પો સ્ત્રીઓ માટે. Gynecologic ઓન્કોલોજી જર્નલ ઓફ 2016. 27 (2): ઇ 22.}

_{ક્રેબ્સ, એલ. યર્બ્રો, સી., ફ્રેગજ, એમ., ગુડમેન, એમ., અને ગ્રોનવાલ્ડ, એસ. ઇડીએસમાં "જાતીય અને પ્રજનનક્ષમ તકલીફ". (2000) કેન્સર નર્સિંગ: સિદ્ધાંતો અને પ્રેક્ટિસ 5 મી આવૃત્તિ. જોન્સ અને બાર્ટલેટ: સડબરી એમએ (પીપી. 831- 854).}

_{લી, એસ, સ્વર, એલ. પેટ્રિજ, એ. એટ અલ. કેન્સર દર્દીઓમાં પ્રજનન જાળવણી અંગેના ક્લિનિકલ ઓન્કોલોજી ભલામણના અમેરિકન સોસાયટી. જર્નલ ઓફ ક્લિનિકલ ઓંકોલોજી 2006; 24 (18): 2917- 2931}