આર-ચીઓપી એ એવી દવાઓના મિશ્રણ માટેનું સંક્ષિપ્ત નામ છે જે સામાન્ય રીતે અમુક પ્રકારના કેન્સરો માટે કેમોથેરાપી તરીકે ઉપયોગમાં લેવામાં આવે છે, જેમ કે નૉન-હોોડકિન લિમ્ફોમાસ અથવા એનએચએલ આર-ચૉપ પ્રત્યેક અક્ષરમાં એક અલગ ડ્રગ રહે છે, પરંતુ ટૂંકાક્ષર ગૂંચવણમાં મૂકે છે કે એક જ ડ્રગમાં એક કરતાં વધુ નામ હોય છે:
આર = રિતૂક્સિમાબ
સી = સાયક્લોફોસ્ફામાઇડ
એચ = ડોક્ષોર્બિકિન હાઈડ્રોક્લોરાઇડ (હાઈડ્રોક્સાયડુનોમાસીન)
ઓ = વિન્સેઇટીન સલ્ફેટ (ઓન્કોવિન)
પી = Prednisone
રિતૂક્સિમાબ એ CD20 એન્ટિજેન સામે પ્રયોજિત એન્ટીબોડી છે, જે પ્રોટીન સામાન્ય પૂર્વ-બી અને પુખ્ત બી લિમ્ફોસાઇટ્સ પર સ્થિત છે. રિટક્સિમાબ સીડી 20 પોઝિટિવ કોશિકાઓ સામે દર્દીમાંથી રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવને ચાલુ કરે છે.
સાઇક્લોફોસ્ફામાઇડને એલ્કિલેટીંગ એજન્ટ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે અને તેમાં કેન્સર વિરોધી અને એન્ટિ-ઇમ્યુન પ્રવૃત્તિ બંને હોય છે. યકૃતમાં, સાયક્લોફૉસ્ફાઈડને ચયાપચયમાં રૂપાંતરિત કરવામાં આવે છે જે ડીએનએ સાથે બંધાયેલો હોય છે, કોશિકાઓ ડીએનએની નકલો બનાવવાથી, અને કોશિકા મૃત્યુની શરૂઆત કરે છે.
હાઈડ્રોક્સાયડુનોમાસીન એ ડૉક્સોરોબિકિનનો સંશોધિત સ્વરૂપ છે, જેને ઍન્થ્રાસાક્લાઇન પ્રકાર એન્ટિબાયોટિક તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, અને તે કેન્સર વિરોધી પ્રવૃત્તિ છે
ઓનકોવિન અથવા વીનિસિસ્ટાઇન કોશિકાઓમાં થોડું માળખું બાંધે છે જેને માઇક્રોટ્યુબ્યુલ્સ કહેવાય છે અને કોશિકાઓની વિભાજન કરવાની ક્ષમતા સાથે દખલ કરે છે.
પ્રિડિનોસ એ બળતરા વિરોધી ગુણધર્મો ધરાવતી એક સ્ટીરોઈડ એજન્ટ છે, અને તેની દવામાં ઘણાં વિવિધ ઉપયોગો છે. ચોક્કસ સંવેદનશીલ કેન્સર સેલના પ્રકારોમાં, પ્રોડિનોસ પ્રોગ્રામ્ડ સેલ ડેથને ઉત્તેજીત કરી શકે છે.
આર-ચીઓપી નો નો-હોજકિન લિમ્ફોમામાં વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે. તેનો એકલા ઉપયોગ થઈ શકે છે, અથવા તેનો ઉપયોગ અન્ય દવાઓ અથવા સારવારો સાથે અથવા અન્ય પ્રકારના કેન્સરને લીધે થાય છે, સિવાય કે લિમ્ફોમા. તેવી જ રીતે, R- ચીઓપીના વ્યક્તિગત ઘટકો, જેમ કે રિત્યુક્સમૅબ, રોગના સંચાલનમાં મદદ કરવા માટે, કેટલીક દુર્ઘટનાઓમાં અને ચોક્કસ દર્દીઓમાં એકલા ઉપયોગમાં લઈ શકાય છે.
આર-ચેપ પર વધુ
વિવિધ પ્રકારના લિમ્ફોમાનું જ્ઞાન વધે છે, વૈજ્ઞાનિકો શીખી રહ્યાં છે કે એ જ લિમ્ફોમાના વિવિધ પેટાપ્રકારોમાં આપેલ રેજિમેન્ટથી જુદું પ્રતિક્રિયા હોઈ શકે છે. ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ વિવિધ એજન્ટોના ઉપયોગમાં આર-ચેપ સાથે સંયોજનમાં જુદા જુદા પ્રકારના દુર્ઘટના માટે જોઈ રહ્યા છે.
આર-ચીઓપી એ એનએચએલનું સૌથી સામાન્ય પ્રકાર, બીજો બી-સેલ લિમ્ફોમા, અથવા ડીએલબીસી (D.L.C. જ્યારે તમે એનએચએલને સંપૂર્ણ રીતે જુએ છે, DLBCL વૈશ્વિક સ્તરે દર વર્ષે દરેક નવા નિદાનના 25 થી 35 ટકા હિસ્સો ધરાવે છે. નેશનલ કોમ્પ્રિહેન્સિવ કેન્સર નેટવર્કના 2016 ના માર્ગદર્શિકા મુજબ ફોલિક્યુલર લિમ્ફોમાના ચોક્કસ કેસોમાં આર-ચેપનો ઉપયોગ પણ થઈ શકે છે.
કેટલી વાર આપેલ દરેક એજન્ટ છે?
આખા જીવનપદ્ધતિની વિગતો, સહિત અને કેટલી વખત દરેક દવા આપવામાં આવે છે, સમયના કયા સમયગાળામાં, અને કયા અનુક્રમમાં, કર્કરોગ, દર્દીના પ્રતિભાવ, અને સામેલ ડોકટરો અથવા સંસ્થાઓના આધારે બદલાઈ શકે છે.
- દવાઓની એક ક્રમને ચક્ર તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, જેથી તમે ડોકટરોને "આર-ચિપના કેટલા ચક્ર" વિશે વાત કરી શકો, જેમ કે, આયોજન કરવામાં આવે છે.
- એક પ્રોટોકોલ રિટક્સમૈબાના વહીવટને સારવારના પ્રથમ દિવસમાં કેટલાક કલાકોમાં પ્રેરણા તરીકે સામેલ કરે છે, જ્યારે CHOP રેજિમેન્ટની દવાઓ બીજા દિવસે શરૂ થઈ શકે છે. 6-8 ચક્ર માટે દર ત્રણ અઠવાડિયા માટે સમગ્ર અભ્યાસક્રમ પુનરાવર્તન થઈ શકે છે. જો કે, આજે ક્લિનિક્સ "ચીઓપી-જેવા રેજિમેન્ટ્સ" ની પણ વાત કરે છે, અને વિવિધ પ્રકારના પ્રોટોકોલ ડોકટરો પણ અનુસરે છે જે આ દવાઓનો ઉપયોગ કરે છે.
આર-ચેપ પરના કેટલાક ઊભરતાં ભિન્નતાઓના ઉદાહરણ તરીકે, "આર - મિનિ-ચીઓપી" નામનું કંઇકનું સંશોધન કરવામાં આવી રહ્યું છે. ગ્રૂપ ડી એટુડે ડેસ લિમ્ફોમ્સ ડી લ'અદુલ્ટે (GELA) - એક ખૂબ જ ફ્રેન્ચ નામ સાથે સંશોધન જૂથ - DLBCL વયના 80 થી 95 વર્ષની વયના લોકોમાં ઝેરીકરણને ઘટાડવાના પ્રશ્નની તપાસ કરી. તેઓનો ઘટાડો ઘટાડોની અસરકારકતા અને સલામતીની તપાસ કરવાનો છે. રીપોક્સિમાબની પરંપરાગત માત્રા સાથે CHOP (ડોક્સોરોબિસિન, સાયક્લોફૉસ્ફાઈમાઇડ, વાઈનક્રિસ્ટિન અને પ્રેગ્નિસ્ટોન) કિમોચિકિત્સા - સીડી 20 'ટેગ' સાથે કોષોને લક્ષિત કરેલા મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડી - ડીએલબીસી સાથે વૃદ્ધ દર્દીઓમાં.
અત્યાર સુધી, બે વર્ષોમાં, પરિણામો પ્રોત્સાહિત કરવામાં આવી છે; આ વય જૂથમાં વ્યક્તિગત દર્દીના પરિબળોનું મહત્વ પણ હાંસલ કરે છે.
જ્યારે ઓછી ડોઝ કેમોથેરાપીના નિયમ, અથવા આર- "મીનીચેપ," નો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો, પ્રમાણભૂત માત્રામાં 2 વર્ષ સુધી અસરકારકતા તુલનાત્મક હોય તેમ લાગતું હતું, પરંતુ કેમોથેરાપી સંબંધિત હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની ઓછી આવૃત્તિ સાથે.
સામાન્ય સાઇડ ઇફેક્ટ્સ
રિતૂક્સિમાબ અને CHOP બંનેની આડઅસરો છે, અને સંભવિત આડઅસરોની સંપૂર્ણ સૂચિ વર્તમાન લેખની અવકાશ બહાર છે. અહીં કેટલાક છે, જો કે, સંભવિત આડઅસરો પસંદ કરો:
- તમે સામાન્ય રીતે તમારા માથા પર બધા વાળ ગુમાવી. આ ભમર અને અન્ય વિસ્તારોમાં વાળ પણ પાતળા અથવા બહાર પડી શકે છે. વાળ નુકશાન સામાન્ય રીતે કેમોથેરાપીના પ્રથમ કે બીજા ચક્ર પછી શરૂ થાય છે, અને તે લગભગ હંમેશાં કામચલાઉ હોય છે કે કેમ પછી કિમોચિકિત્સા થાય છે.
- ઉબકા અને ઉલટી થવી અથવા બીમાર લાગવું તે સામાન્ય છે અને સારવાર બાદ ત્રણ દિવસ પછી તરત જ સારવાર પછી આવી શકે છે.
- વિસ્નેટીન તેમજ અન્ય દવાઓ કે જે ઊબકા અને પીડા માટે આપવામાં આવી શકે છે તેના કારણે કબજિયાત ઊભું થઈ શકે છે.
- માથાની ચાંદા સારવાર પછી કેટલીકવાર દેખાઈ શકે છે, અને આ તમારા મોંમાં ચેપ લાગી શકે છે, તેથી મોઢામાં કાળજી મહત્વની છે.
- આર-ચેપ તમારા બાળકને ગર્ભવતી અથવા પિતા બનવાની ક્ષમતાને અસર કરી શકે છે.
- સી.ઓ.પી.પી સારવાર દરમિયાન તમને ચેપ લાગવાની શક્યતા વધુ હોઇ શકે છે, તેથી વાયરસ અથવા ચેપને પકડવાના તમારા જોખમને કાપી કાઢવામાં મદદ કરવા માટે તમારામાં વારંવાર હાથ ધોવા અને ઝુડા અથવા ફલૂ ધરાવતા લોકો સાથે સંપર્ક ટાળવા પ્રયાસ કરો.
- આર-ચીઓપી પ્લેટલેટ્સની સંખ્યાને ઘટાડી શકે છે જે રક્તને ગંઠાઈ જવા માટે મદદ કરે છે, તેથી તમારા ડૉક્ટરને જણાવવાનું ખાતરી કરો કે જો તમારી પાસે કોઈ ઉઝરડા અથવા રક્તસ્ત્રાવ છે જે તમે સમજાવી શકતા નથી.
- પ્રિડિનોસ એ એક સ્ટીરોઈડ છે અને તેમાં ઘણા સંભવિત આડઅસરો છે, જેમાં મૂડ સ્વિંગ, વજનમાં વધારો અને સોજોનો સમાવેશ થાય છે.
> સ્ત્રોતો:
> ઑફનર એફ, સમોઇલોવા ઓ, ઓસ્માનવ ઇ, એટ અલ. નોન-જીસીબી ડીએલબીસીએલ માટે ફ્રન્ટલાઈન રિટક્સિમાબ, સાઇક્લોફોસ્ફામાઇડ, ડોક્સોર્બ્યુસીન, અને પ્રોટીનિસોન બૉર્ટ્ઝોમિબ (વીઆર-સીએપી) અથવા વિન્સિસ્ટિન (આર-ચેપ). બ્લડ 2015; 126 (16): 1893-1901
> આયર ટીએ, ક્લિફોર્ડ આર, રોબર્ટ્સ સી, એટ અલ નવા નિદાનિત રિકટરના સિન્ડ્રોમના દર્દીઓ માટે ઇન્ડક્શન અને મેઇન્ટેશનમાં થાટામ્યુમ્બ સાથે સંયોજનમાં CHOP નો એક હાથ એનસીઆરઆઇ તબક્કો II અભ્યાસ. બીએમસી કેન્સર 2015; 15: 52
> બીબાસ એમ, કેસ્ટિલો જેજે. એચઆઇવી સંકળાયેલ પ્લાઝમબ્લિકિસ્ટ લિમ્ફોમા પર વર્તમાન જ્ઞાન વિન જે હેમોટોલ ઇન્ફેક્ટ ડિસ્. 2014; 6 (1): e2014064