બેરીએટ્રિક સર્જરી એ એક શબ્દ છે જે સ્થૂળતાના ઉપચાર માટે અને શારીરિક રીતે વજન ઘટાડવા માટે વિકસાવવામાં આવેલા અનેક સર્જીકલ પ્રક્રિયાઓ પર લાગુ થાય છે. આ કાર્યપદ્ધતિઓ પૈકી એક ગેસ્ટ્રિક બેન્ડિંગ છે.
તે કેવી રીતે કામ કરે છે
ગેસ્ટ્રિક બેન્ડિંગ- સામાન્ય રીતે "લેપ-બેન્ડ" તરીકે ઓળખવામાં આવે છે જ્યારે લેપ્રોસ્કોપિકલી થાય છે- તે બેરીએટ્રિક સર્જરીનું સ્વરૂપ છે. ગેસ્ટ્રિક બેન્ડ પ્રક્રિયા, જે સામાન્ય રીતે લેપ્રોસ્કોપિકલી રીતે કરવામાં આવે છે , પેટને આસપાસ બેન્ડ મૂકવામાં આવે છે, પેટને બે પાઉચમાં વિભાજીત કરે છે: બેન્ડ ઉપર આવેલું એક નાના ઉચ્ચ પાઉચ, અને બેન્ડની નીચે મોટા પાઉચ.
નાના પાઉચ કોઈપણ એક બેઠકમાં ખાઈ શકે છે તે ખોરાકની મર્યાદાને મર્યાદિત કરે છે, અને તેથી ઓછી ખોરાક સાથે પૂર્ણતાનો અનુભવ પેદા કરે છે.
બેન્ડને ખારામાંથી ઇન્જેક્શન અથવા દૂર કરીને એડજસ્ટ કરી શકાય છે, જેથી પેટના બે ભાગો વચ્ચેના પ્રારંભના કદમાં ઘટાડો અથવા વધારો થઇ શકે છે. બેન્ડ દૂર કરી શકાય તેવું છે અને પેટમાં અથવા પાચનતંત્રના શરીરરચનાને સ્થાયીરૂપે બદલતું નથી.
ગેસ્ટ્રિક બેન્ડિંગ "પ્રતિબંધિત" વજન નુકશાન શસ્ત્રક્રિયાની પ્રક્રિયાની શ્રેણી હેઠળ આવે છે, કારણ કે તે ખોરાક ઘટાડવા માટે પેટની અસરકારક ક્ષમતા ઘટાડે છે અથવા પ્રતિબંધિત કરે છે.
અસરકારકતા
તારીખ સુધી પ્રકાશિત કરવામાં આવેલા અભ્યાસોની પદ્ધતિસરની સમીક્ષામાં, સંશોધકોના એક જૂથમાં જાણવા મળ્યું છે કે ગેસ્ટિક બેન્ડિંગ સાથે અધિક વજન ઘટાડાનું પ્રમાણ સરેરાશ 45% હતું, જેમાં 28.6% પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ દરમાં ઘટાડો થયો હતો. હાયપરટેન્શન (હાઈ બ્લડ પ્રેશર) ના દરમાં ઘટાડો, ગેસ્ટિક બેન્ડ સાથે 17.4% હતો અને હાઇપરલિપિડામિયા (હાઇ કોલેસ્ટ્રોલ) માં ઘટાડો 22.7% હતો.
આ નંબરો ગેસ્ટિક બાયપાસ અને ગેસ્ટિક સ્લીવ કાર્યવાહીઓ સાથે જોવામાં આવતા કરતાં ઓછી હતી.
આમ અત્યાર સુધી પુરાવા હોવા છતાં, લાંબા સમય સુધીના અનુવર્તી અભ્યાસોની જરૂર છે, કારણ કે બારારીટ્રિક સર્જરીનો કોઈ અભ્યાસ પાંચ વર્ષ સુધી પરિણામોની જાણ કરતું નથી. આ રીતે, પ્રારંભિક વજન નુકશાનની સંખ્યાને ઓળખવામાં આવે છે, તે જાણતા નથી કે સાત અથવા દસ વર્ષ કે તેથી વધુ સમય સુધી વજનમાં કેટલું ઓછું નુકસાન થાય છે.
આડઅસરો
મેટાબોલિક અને બારાએટ્રીક સર્જરી માટે અમેરિકન સોસાયટીના જણાવ્યા અનુસાર, "ડમ્પિંગ સિન્ડ્રોમ" અને ઝાડા જેવા કેટલાક અસરો, જેમ કે ગેસ્ટિક બાયપાસ જેવા અન્ય બેરીએટ્રિક સર્જરી કાર્યવાહી સાથે સંકળાયેલ છે, તે લેપ્રોસ્કોપિક એડજસ્ટેબલ ગેસ્ટિક પટ્ટા સાથે સંકળાયેલું નથી તેવી અપેક્ષા છે. કબ્જ, જોકે, થવાની સંભાવના વધુ હોઇ શકે છે.
જે દર્દીઓ પાસે ગેસ્ટિક પટ્ટા હોય છે, તેઓ પણ ખાસ કરીને બેન્ડને કડક કર્યા પછી, અથવા "એડજસ્ટેડ" થયા પછી ગળી જાય છે.
ગેસ્ટિક બેન્ડિંગ જેવા વજન-નુકશાનની કાર્યવાહી જેવી, મૅલેબોડોર્પ્શન સિન્ડ્રોમ થતી નથી, હકીકત એ છે કે જે ખાવામાં આવે છે તે આખરે ઉપલા થાંભલામાંથી નીચલા પાઉચમાં તેનો માર્ગ બનાવે છે, જ્યાં તે સામાન્ય રીતે શોષાય છે કારણ કે તે પસાર થાય છે નાના આંતરડા અને બાકીના પાચનતંત્ર.
જો કે, ખોરાકના ઘટાડાને કારણે (જે, આ કાર્યવાહીનો મુદ્દો છે, બધા પછી), પોષક તત્ત્વોની અછત ઉદ્ભવી શકે છે, અને ઓછામાં ઓછા, તે આગ્રહણીય છે કે ગેસ્ટિક બેન્ડિંગ દર્દીઓ દરરોજ સંપૂર્ણ મલ્ટીવિટામીન લે છે. અન્ય પોષણયુક્ત પૂરક વ્યક્તિગત દર્દી જરૂરિયાતોને આધારે ભલામણ કરવામાં આવે છે, અને એકના ફિઝિશિયન સાથેના અનુવર્તી આવશ્યકતા આવશ્યક છે.
સ્ત્રોતો:
બારીઅટ્રિક સર્જરી જાહેર / વ્યવસાયિક શિક્ષણ સમિતિ માટે અમેરિકન સોસાયટી બેરિયેટ્રિક સર્જરી: પોસ્ટ ઓપરેટીવ ચિંતા. પ્રકાશિત ફેબ્રુઆરી 2008.
આર્ટેબર્ન ડી, ફિશર ડીપી બારીઅટ્રિક સર્જરી માટે પુરાવાઓની વર્તમાન સ્થિતિ. સંપાદકીય જામા 2014; 312: 898-899.
પુઝફેરી એન, રોશેક ટીબી, માયો એચજી, એટ અલ. બેરીએટ્રિક સર્જરી પછી લાંબા ગાળાના અનુવર્તી: એક વ્યવસ્થિત સમીક્ષા. જામા 2014; 312: 934-942.