વજન નુકશાન સર્જરી અને હાર્ટ ફેલ્યોરની નિવારણ

હૃદયની નિષ્ફળતા માટે જાડાપણું એ એક જોખમ પરિબળ છે, જેથી શરૂઆતમાં વજનમાં ઘટાડાથી પાછળથી હૃદયની નિષ્ફળતા રોકવામાં મદદ મળી શકે છે. પરંતુ, વજન નુકશાનના બૅરિએટ્રીક સર્જરી (વજન નુકશાન શસ્ત્રક્રિયા) અને શસ્ત્રક્રિયા આધારિત વજન-નુકશાનના ઉપકરણો જેવા, વજન નુકશાનના સર્જિકલ અભિગમ વિશે શું? શું તે હૃદયની નિષ્ફળતાને પણ રોકશે? સંશોધન આ પર કેટલાક પ્રકાશ પાડવો.

સ્થૂળતા અને હાર્ટ ડિસીઝ

સ્થૂળતા અને વધુ પડતી સ્થિતિ કમનસીબે, હાઈ બ્લડ પ્રેશર, હાર્ટ એટેક, અલ્ટ્રેલ ફેબ્રીલેશન , સ્ટ્રોક અને હાર્ટ ફેઇલર સહિત વિવિધ પ્રકારના કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રોગોના વિકાસ માટે જોખમ પરિબળો છે.

જાડાપણું એ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસનું જાણીતું કારણ પણ છે , જે રક્તવાહિનીના રોગ માટે એક મજબૂત જોખમ પરિબળ છે. અને મેદસ્વીતા ઉચ્ચ કોલેસ્ટ્રોલનું કારણ છે, જે હૃદય રોગનું જાણીતું કારણ છે.

વધુમાં, મેદસ્વીતા અસ્થિર ધ્વનિમુદ્રણ તરીકે ઓળખાતી અનિયમિત હૃદયના લય માટે જોખમ પરિબળ છે, અને ધમની ફાઇબરિલેશન ધરાવતા લોકો સ્ટ્રોક માટે જોખમમાં છે. સ્થૂળતા આ કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર સિસ્ટમના ઘણા પાસાઓને અસર કરી શકે છે.

ઉપર નોંધ્યું છે તેમ, ત્યાં ઘણી પદ્ધતિઓ છે જે સ્થૂળતા આ વિવિધ રક્તવાહિનીની સ્થિતિ માટે જોખમમાં મૂકે છે, પરંતુ તે યાદ રાખવું પણ અગત્યનું છે કે સ્થૂળતા સમગ્ર શરીરમાં બળતરા વધારે છે અને બળતરા કોરોનરી હૃદય બિમારીમાં પણ ભૂમિકા ભજવી શકે છે.

સ્થૂળતા અને હૃદયની નિષ્ફળતા

સૌ પ્રથમ, હૃદયની નિષ્ફળતા શું છે? સરળ રીતે કહીએ તો, હૃદયની નિષ્ફળતાના બે મુખ્ય પ્રકારો છે: સિસ્ટેલ હૃદયની નિષ્ફળતા અને ડાયાસ્ટોલિક હૃદયની નિષ્ફળતા

સિસ્ટેલ હ્રદયની નિષ્ફળતામાં, હૃદય સામાન્ય રીતે પંપમાં નિષ્ફળ જાય છે; આ ઘટાડો ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક (પંપ કાર્યનું માપ) સાથે સંકળાયેલું છે.

ડાયાસ્ટોલિક હ્રદયની નિષ્ફળતામાં (તાજેતરમાં સચવાયેલી ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક સાથે હૃદયની નિષ્ફળતા તરીકે ઓળખાય છે), ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક સામાન્ય છે, પરંતુ હ્રદયના સ્નાયુને કારણે હૃદય હજી પણ પંમ્પિંગ થતું નથી.

સિસ્ટેલોક અને ડાયાસ્ટોલિક હૃદયની નિષ્ફળતા બંને વિવિધ કારણો ધરાવે છે, અને કેટલાક કારણો શેર કરે છે, જેમ કે હાઈ બ્લડ પ્રેશર, કોરોનરી ધમની બિમારી અને મેદસ્વીતા .

હ્રદયની નિષ્ફળતાના કાં તો હ્રદયની નિષ્ફળતા તરીકે ઓળખાય છે તે લક્ષણોમાં પરિણમી શકે છે, જેમાં પ્રવાહી ફેફસાંમાં એકઠું કરે છે, તે શ્વાસ લેવાનું મુશ્કેલ બનાવે છે; પ્રવાહી પણ પગમાં એકઠા કરી શકે છે, સોજો અને અગવડતા પેદા કરે છે.

તેથી, હૃદયની નિષ્ફળતામાં, સમગ્ર શરીરમાં પર્યાપ્ત પરિભ્રમણ જાળવવા માટે હૃદય સામાન્ય રીતે અથવા અસરકારક રીતે પંપ શકતો નથી.

તેથી હૃદયની નિષ્ફળતા સાથે સ્થૂળતા શું કરે છે? અમેરિકન કોલેજ ઓફ કાર્ડિયોલોજી ફાઉન્ડેશન અને અમેરિકન હાર્ટ એસોસિયેશન દ્વારા 2013 માં પ્રકાશિત હૃદયની નિષ્ફળતાના માર્ગદર્શિકામાં, સ્થૂળતા હૃદયની નિષ્ફળતા માટે પ્રારંભિક બિંદુ માનવામાં આવે છે.

આ માર્ગદર્શિકા મેદસ્વીતાને તબીબી સ્થિતિ તરીકે સૂચિબદ્ધ કરે છે, જે પોતાના દ્વારા હાર્ટ ફેઇલર સ્ટેજ એમાં એક વ્યક્તિને મૂકશે. આ રાષ્ટ્રીય માર્ગદર્શિકા દ્વારા વ્યાખ્યાયિત થતાં સ્ટેજ એ, જે લોકો "હૃદયની નિષ્ફળતા માટે ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા હોય પરંતુ માળખાકીય હૃદય રોગ અથવા હૃદયની નિષ્ફળતાના લક્ષણો વિના" છે તેનો સમાવેશ થાય છે. તેનો અર્થ એ કે, સ્થૂળતા ધરાવનાર વ્યક્તિ પાસે કોઇ ચિહ્નો નથી અથવા હૃદયની નિષ્ફળતાના લક્ષણો, તેઓ હજુ પણ સ્થૂળતા હોવાના કારણે માત્ર હૃદયની નિષ્ફળતાના પ્રારંભિક તબક્કે માનવામાં આવે છે.

આ સંપૂર્ણ વિકસિત હૃદયની નિષ્ફળતા ટાળવા માટે સ્થૂળતાના ઉપચારના મહત્વ વિશે મજબૂત નિવેદન કરે છે.

હાર્ટ ફેલ્યોરને અટકાવવા માટે બારીયેટ્રિક સર્જરી

સદભાગ્યે, વજન નુકશાન પ્રયત્નો ચૂકવણી કરે છે, અને જો તમારી પાસે સ્થૂળતા હોય તો તમે વજન ઘટાડીને હૃદયની નિષ્ફળતા સહિત કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રોગોને રોકવા માટે મહાન વિકાસ કરી શકો છો. 5% થી 10% અધિક વજનની શ્રેણીમાં પણ વજનમાં થોડું ઓછું છે, તે એક મોટો ફરક બનાવી શકે છે.

અને હવે અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા વજનમાં ઘટાડવું, જેમ કે ગેસ્ટિક બાયપાસ , સ્લીવ ગેસ્ટરેક્ટમી અને લેપ બેન્ડિંગ સહિત કાર્યવાહી, હૃદયની નિષ્ફળતા જેવી કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રોગોને રોકી શકે છે.

2016 અમેરિકન હાર્ટ એસોસિએશન સાયન્ટિફિક સેશન્સમાં, ઉપનગઢ યુનિવર્સિટીના પ્રોફેસર એમ.ડી. પીએચડી, વરિષ્ઠ લેખિકા જોહાન સુન્ડસ્ટ્રોમના નેતૃત્વ હેઠળના સંશોધકોએ, એક વિશાળ અભ્યાસ (કુલ લગભગ 40,000 દર્દીઓ) ના પરિણામો પ્રસ્તુત કર્યા હતા, જે દર્દીઓને મળ્યા હતા. મેદસ્વીતા જે બેરિયેટ્રિક સર્જરી કરાવ્યા હતા તે કરતાં ઓછી હૃદયની નિષ્ફળતા વિકસિત થવાની શક્યતા ઓછી હતી, જેમણે શસ્ત્રક્રિયા કરી ન હતી, પરંતુ તીવ્ર પરેજી પાળવી અને વ્યાયામ જેવા જીવનશૈલીમાં ફેરફાર કરવાનો પ્રયાસ કર્યો હતો.

સંશોધકો જણાવે છે કે બારીઅટ્રિક સર્જરીની પ્રભાવશાળી અસરો હૃદય રોગની નિષ્ફળતા, જેમ કે ડાયાબિટીસ, હાઈ બ્લડ પ્રેશર, અને એથ્રિલ ફિબ્રિલેશન માટે જોખમકારક પરિબળોને ઘટાડવા પરના બારીટ્રિક શસ્ત્રક્રિયાના જાણીતા અસરોને કારણે હોઈ શકે છે.

દાખલા તરીકે, જામાલી અને સહકાર્યકરો દ્વારા હાથ ધરાયેલા એક અભ્યાસમાં અને ડિસેમ્બર 2016 માં કાર્ડિયોલોજીના અમેરિકન જર્નલમાં પ્રકાશિત થયેલા લેખકોમાં જાણવા મળ્યું છે કે "સામાન્ય સંભાળની સરખામણીએ, બારીટ્રિક સર્જરી દ્વારા વજનમાં ઘટાડો થવાના કારણે લોકોમાં અસ્થિર ફેબ્રીલેશનનું જોખમ ઘટી ગયું છે ગંભીર સ્થૂળતા માટે સારવાર. "રસપ્રદ રીતે, જોખમ-ઘટાડો અસર યુવાન લોકો અને ઉચ્ચ રક્ત દબાણ ધરાવતા લોકોમાં સૌથી વધુ ઉચ્ચારવામાં આવ્યા હતા.

તે નોંધવું પણ મહત્વનું છે કે બારારીટ્રિક શસ્ત્રક્રિયા ટૂંકા ગાળામાં વધારે વજનમાં પરિણમી શકે છે, જેમ કે ડો. સન્સ્ટ્રોમમના અભ્યાસમાં જોવા મળે છે, જેમાં શસ્ત્રક્રિયા બાદ એક વર્ષ સુધી, દર્દીઓએ સરેરાશ કરતાં 41 પાઉન્ડ વધુ ગુમાવી દીધા હતા માત્ર જીવનશૈલી ફેરફારો (પરંતુ કોઈ સર્જરી નથી).

પ્રમાણમાં ટૂંકા ગાળામાં ઝડપી વજન ઘટાડવાના આ પ્રકારને કારણે મોટાભાગના ભાગોમાં, બારીઅટ્રિક સર્જરી ઘણી અભ્યાસોમાં મળી આવી છે, પરિણામે ડાયાબિટીસ અને હાઈ બ્લડ પ્રેશરના દરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો છે, જે બદલામાં હૃદય રોગ માટે એકંદર જોખમ ઘટાડે છે ( કારણ કે બંને ડાયાબિટીસ અને હાઈ બ્લડ પ્રેશર હૃદય રોગ માટે જોખમી પરિબળો છે).

શું તમે બારાટ્રિક સર્જરી માટે ઉમેદવાર છો?

તેથી, તમે આશ્ચર્ય પામી રહ્યા છો કે તમે બારીઅટ્રિક સર્જરી માટેના ઉમેદવાર છો. ધ્યાનમાં રાખો કે ત્યાં વિવિધ પ્રકારની શસ્ત્રક્રિયા વજન-નુકશાન કાર્યવાહી છે, પરંતુ આમાંની મોટાભાગની કાર્યવાહીને સમાન લાયકાતની આવશ્યકતાઓ છે.

અમેરિકન હાર્ટ એસોસિયેશન (એએચએ), અમેરિકન કોલેજ ઓફ કાર્ડિયોલોજી (એસીસી) અને ધ ઓબેસીટી સોસાયટી (TOS) દ્વારા બહાર પાડવામાં આવેલા તાજેતરના મેદસ્વીતા માર્ગદર્શિકા અનુસાર, બારીઅટ્રિક સર્જરી પુખ્ત દર્દીઓ માટે એક વિકલ્પ હોઈ શકે છે જે ચોક્કસ માપદંડ પૂરા કરે છે.

આ માપદંડમાં સ્થૂળતાના કારણે બૉડી માસ ઇન્ડેક્સ (BMI) 40 અથવા તેથી વધુ, અથવા બીએમઆઇ (BMI) 35 અથવા તેથી વધારે દર્દીમાં હોય છે, જેમની પાસે અન્ય તબીબી પરિસ્થિતિઓ છે ("કોમોરબિડ શરતો" તરીકે ઓળખાય છે). સ્થૂળતા માર્ગદર્શિકા લેખન સમિતિએ આ cutpoints નીચે આવતા BMI હોય તેવા દર્દીઓ માટે બારીઅટ્રિક સર્જરીની ભલામણ કરવા માટે પુરતા પુરાવા શોધી શક્યા નથી.

આ માર્ગદર્શિકા આગળ પ્રાથમિક સારવાર ડોકટરો અને અન્ય લોકો જે ઉચ્ચ BMI સાથે "મેદસ્વીતાવાળા દર્દીઓની સંભાળ રાખે છે" અને "ફાર્માકોથેરાપી વગરના વર્તન સંબંધી સારવાર" ને અજમાવવા માટે સલાહ આપે છે, અને પછી જો આને પૂરતું વજન નુકશાન, બારીઆટ્રિક મેળવવા માટે અન્ય આહાર અને જીવનશૈલી પગલાં સાથે કામ કર્યું નથી શસ્ત્રક્રિયા ગણવામાં આવે છે.

તેથી આ તમારા ડૉક્ટર સાથે ચર્ચા કરવા માટે નિર્ણાયક છે, જે તમે નક્કી કરી શકો છો કે તમે ખરેખર બારીટ્રીક શસ્ત્રક્રિયા માટે સારા ઉમેદવાર છો કે નહીં, અને જો તમે છો, તો કઈ પ્રક્રિયા તમારા માટે યોગ્ય રહેશે.

અન્ય રીતો તમે હાર્ટ ડિસીઝ માટે તમારું જોખમ ઘટાડી શકો છો

વજનમાં ઘટાડા ઉપરાંત, કેટલાક અન્ય મહત્વપૂર્ણ રીતો છે જેમાં તમે સામાન્ય રીતે હૃદયરોગના જોખમ અને ખાસ કરીને હૃદયની નિષ્ફળતા ઘટાડી શકો છો.

પ્રથમ, તમારા નંબર્સ જાણો આનો અર્થ એ છે કે તમારા કોલેસ્ટરોલની ચકાસણી થઈ રહી છે, તમારા બ્લડ પ્રેશરની ચકાસણી કરવામાં આવી છે, અને તમારી રક્ત ખાંડને ડાયાબિટીસ અથવા ડાયાબિટીસ માટે ચકાસાયેલ છે. તમારા સ્વાસ્થ્યનો હવાલો લેવાથી તમે ક્યાંથી શરૂ કરી રહ્યાં છો તે જાણીને આવશ્યક છે, તેથી તમે જાણી શકો છો કે તમારી પાસે કયા જોખમી કારણો છે અને તમારા એકંદર જોખમ ઘટાડવા માટે દરેક સાથે વ્યવહાર કરવો.

જેમ જેમ તે બહાર નીકળે છે, જીવનશૈલીમાં ઘણા ફેરફારો જે ચેકમાં આ તમામ જોખમી પરિબળોને સમાન રાખે છે, અને તે તંદુરસ્ત વજનને જાળવવામાં તમારી મદદ કરશે. હૃદય-તંદુરસ્ત જીવનશૈલી તરફ દોરીને દૈનિક કસરત અને તંદુરસ્ત આહારની પાલન કર્યા છે .

એક ડાયેટરી સ્ટાઇલ, ખાસ કરીને, દાયકાઓના સંશોધનથી, હૃદય રોગને રોકવા માટે, સમય અને ફરીથી દર્શાવવામાં આવ્યું છે, અને તે ભૂમધ્ય ખોરાક છે.

ચરબીયુક્ત ખોરાક હોવાને બદલે, વજન ઘટાડવાના ટૂંકા ગાળાની હેતુઓ માટે એક જ પસંદ કરે છે, ભૂમધ્ય ખોરાક જીવનશૈલી પસંદગી છે, બાકીના જીવન માટે ખાવાથી એક માર્ગ છે. ભૂમધ્ય સમુદ્રની આસપાસનાં દેશોના મોટાભાગના રહેવાસીઓ માટે ખાવા માટેની આ કુદરતી શૈલી છે-તેથી તેનું નામ.

ભૂમધ્ય ખોરાકમાં સમગ્ર ફળો અને શાકભાજી , આખા અનાજ, વૃક્ષની બદામ, વધારાની કુમારિકા ઓલિવ તેલ, માછલી અને મરઘા અને વાઇન (ખાસ કરીને લાલ વાઇન) ની મધ્યસ્થતામાં વપરાશ પર ભાર મૂકવામાં આવે છે .

વધારાના બોનસ તરીકે, ભૂમધ્ય ખોરાકને વજન નુકશાન અને સ્તન કેન્સરનું જોખમ ઓછું કરવા માટે યોગદાન મળ્યું છે.

> સ્ત્રોતો:

ઇસ્ટુચ આર, રોઝ ઇ, સલાસ-સાલ્વાડો જે, એટ અલ. ભૂમધ્ય ખોરાક સાથે રક્તવાહિની રોગની પ્રાથમિક નિવારણ. એન ઈંગ્લ જે મેડ 2013; 368: 1279-1290.

> જામાલી એસ, કાર્લ્સસન એલ, પેલ્ટનન એમ, જેકોબસન પી, એટ અલ. બેરિઆટ્રિક શસ્ત્રક્રિયા અને સ્વીડિશ મેદસ્વી વિષયોમાં નવા પ્રારંભિક ધમની ફાઇબરિલેશનનું જોખમ. જે એમ કોલ કાર્ડિયોલ 2016; 68: 2497-2504.

> જેનસન એમડી, આરજે ડીએચ, એપોવીયન મુખ્યમંત્રી, એટ અલ. 2013 અખા / એસીસી / TOS વયસ્કોમાં વજન અને મેદસ્વીતાના વ્યવસ્થાપન માટે માર્ગદર્શિકા: પ્રેક્ટિસ માર્ગદર્શિકાઓ અને ઓબ્સેટી સોસાયટી પર અમેરિકન હાર્ટ એસોસિયેશન ટાસ્ક ફોર્સના અમેરિકન કોલેજ / અમેરિકન હાર્ટ એસોસિયેશનના એક અહેવાલ [પ્રકાશિત ઑનલાઇન નવેમ્બર 27, 2013]. જે એમ કોલ કાર્ડિયોલ

> સનસસ્ટ્રોમ જે, બ્રૂઝ જી, ઓટસોન જે, માર્કસ સી, એટ અલ. અમેરિકન હાર્ટ એસોસિયેશન સાયન્ટિફિક સત્રો 2016. એબ્સ્ટ્રેક્ટ (પોસ્ટર સેશન) નવેમ્બર 14, 2016 ના રોજ જીવંત રજૂ કર્યું.

> યાન્સી સીડબ્લ્યુ, જેસૂપ એમ. બોઝકુર્ટ બી, બટલર જે, એટ અલ. 2013 હૃદય રોગની નિષ્ફળતાના સંચાલન માટે ACCF / AHA માર્ગદર્શિકા: પ્રેક્ટિસ માર્ગદર્શિકા પર અમેરિકન કોલેજ ઓફ કાર્ડિયોલોજી ફાઉન્ડેશન / અમેરિકન હાર્ટ એસોસિએશન ટાસ્ક ફોર્સનો અહેવાલ. પ્રસારિત 2013 જૂન 5 [ઇમ્પબ આગળ પ્રિન્ટ]