કોમ્બિનેશન ઇન્હેલ સ્ટૉરોઈડ્સ પ્લસ એલએબીએ સાથે અસ્થમા સારવાર
એડવાઇર, સિમ્બિકટ, ડુલેરા અને બ્રેઓ જેવા કોમ્બિનેશન પ્રોડક્ટ્સ શું છે?
એડવાયર, સિમ્બિકૉર્ટ, ડુલેરા અને બ્રેઓ એ નિયંત્રક દવાઓ છે જે બે દવાઓ એક ઇન્હેલરમાં જોડે છે (તબીબી દ્રષ્ટિએ: લાંબી અભિનિત બિટા એગોનોસ્ટ સાથે શ્વાસમાં લેવાતી સ્ટેરોઇડ્સ). સંખ્યાબંધ અભ્યાસો આ દવાઓને એક જ ઇન્હેલરમાં સંલગ્ન કરવાના અલગ લાભો સૂચવે છે.
વધુમાં, કેટલાક અભ્યાસોએ નિયંત્રણ અને તીવ્ર લક્ષણો બંને માટે એકમાત્ર ઇન્હેલર તરીકે સંયોજન ઉત્પાદનનો ઉપયોગ કરવાની સંભાવના સૂચવી છે, પરંતુ તમારે આનો પ્રયાસ કરતા પહેલાં તમારા અસ્થમા ડૉક્ટર સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ.
એડવાયર, સિમ્બિકૉર્ટ, ડુલેરા અને બ્રેઉના ફાયદા
- વધુ અનુકૂળ
- દવા સાથે પાલન વધે છે
- ઓછુ ખર્ચાળ
- શ્વાસમાં લેવાતી સ્ટીરોઈડની લોઅર ડોઝ કે જે આડઅસર ઘટાડી શકે છે
એડવાઇર, સિમ્બિકૉર્ટ, ડુલેરા અને બ્રેઓના ગેરલાભો
- ડોઝમાં ઓછી સુગમતા
- જો તમે તીવ્ર લક્ષણોને રાહત આપવા માટે દવાઓનો ઉપયોગ કરો છો, તો તમે વર્તમાનમાં ભલામણ કરતાં સ્ટીરોઈડની ઊંચી માત્રા મેળવી શકો છો.
એડવાઇર, સિમ્બિકટૉર્ટ, ડુલેરા અને બ્રૂ વર્ક જેવા કોમ્બિનેશન પ્રોડક્ટ્સ કેવી રીતે કાર્ય કરે છે?
એડવાયર અને સિમ્બિકટૉર્ટ જેવા કોમ્બિનેશન પ્રોડક્ટ્સમાં 2 સક્રિય દવાઓનો સમાવેશ થાય છે જે તમારા અસ્થમાને અલગ રીતે સારવાર માટે કાર્ય કરે છે:
- શ્વાસમાં લેવાતી સ્ટીરોઈડઃ બળતરા ઘટાડવા ફેફસાના વાયુમંડળ પર કાર્યવાહી.
- LABA : ફેફસામાં સરળ સ્નાયુ ઢીલું કરીને અને એરવેઝ વિશાળ બનાવવા દ્વારા બ્રોન્કોડીલેશન પ્રદાન કરે છે, તેથી લક્ષણોમાં ઘટાડો થાય છે.
ઉદાહરણો
- એડવાયર : સ્ટેરોઇડ ફ્લુટિકાસોન (ફ્લોવેન્ટ) અને એલએબીએ સૅલ્મીટરોલ (સેરેવેટ) ધરાવે છે
- સિમ્બિકર્ટ : સ્ટેરોઇડ, બુડાસોનાઇડ (પલ્મીકોર્ટ) અને એલએબીએ (LABA) ફોર્મેટેરોલ (ફોર્ડેલ)
- ડુલરા : સ્ટેરોઇડ મીમેટાસોન અને એલએબીએ (LABA) ફોર્નોટેરૉલ શામેલ છે
- સંક્ષિપ્ત: સ્ટીરોઈડ ફ્લુટીકાસોન અને તે LABA વિલાનેટ્ટેરોલ ધરાવે છે
એડવાયર, સિમ્બિકટ, ડુલેરા અને બ્રેઉ જેવા પ્રોડક્ટ્સની સંભવિત સાઇડ ઇફેક્ટ્સ
મોટા ભાગની અન્ય દવાઓની જેમ, દર્દીઓની માત્ર થોડી ટકાવારી આડઅસરો અનુભવે છે. સંભવિત આડઅસરો સામાન્ય રીતે શ્વાસમાં લેવાતી સ્ટીરોઈડ અને એલએબીએ (LABA) બંનેના સમાન હોય છે. બધા મિશ્રણ સ્ટીરોઈડ અને એલએબીએએસ અન્ય એલએબીએ (LABA) ની "બ્લેક બોક્સ" ચેતવણી અને શ્વાસમાં લેવાતી સ્ટેરોઇડ્સની સંભવિત આડઅસરો સમાન છે.
LABA નું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવેલા મૂળ અભ્યાસોમાંના એક ડેટા પર આધારિત ચેતવણી એ છે કે 13,176 દર્દીઓ પૈકી 13 મૃત્યુ થયા હતા, જે 28 અઠવાડિયા માટે એલએબીએ (LABA) સાથે સારવાર કરતા હતા, પ્લેબોબો (એલએબીએ (LABA) મેળવતા દર્દીઓમાં મૃત્યુની વિરુદ્ધમાં 13,179 જ્યારે આ સંખ્યા ખરેખર નાનો છે અને ચેતવણી સાથે જોડાયેલા અભ્યાસો સાથે ઘણા બધા મુદ્દાઓ હતા, એફડીએ (FDA) એ દર્દીઓને જાણ કરવા માટે સમજદાર લાગ્યું.
LABA ઉમેરીને મધ્યમથી ગંભીર અસ્થમામાં એવું લાગે છે કે તે શ્વાસમાં લેવાતી સ્ટીરોઈડની માત્રાને બમણો કરતાં વધુ અસરકારક છે અને આ કારણોસર પ્રિફર્ડ સારવાર છે. અગાઉ જણાવેલું, સંયોજનથી કેટલાક દર્દીઓ ઓછા ડોઝ પર અંકુશ મેળવી શકે છે અને નીચલા માત્રાને કારણે આડઅસરોનું જોખમ ઘટાડી શકે છે. ઉપચારની શરૂઆતમાં વર્તમાન ભલામણો માધ્યમ-ડોઝ શ્વાસમાં લેવાતી સ્ટીરોઈડ અથવા ઓછી ડોઝ સ્ટીરોઈડ વત્તા એલએબીએ માટે પરવાનગી આપે છે.
કોમ્બિનેશન અસ્થમા ઇન્હેલર્સને અસ્થમાની જેમ ઇન્હેલર તરીકે ઉપયોગમાં લેવાય છે?
કોઈપણ સમયે તમને માત્ર એક દવાની જરુર હોય છે, કદાચ દવા યોગ્ય રીતે લેવાની સારી તક છે. જો કે, અસ્થમામાં સામાન્ય રીતે એક કરતાં વધુ ઇન્હેલરનો ઉપયોગ કરતા હોવાના ઘણા કારણો છે.
જો કે, લેન્સેટમાં પ્રકાશિત થયેલ એક અભ્યાસ સૂચવે છે કે મધ્યમથી ગંભીર અસ્થમા ધરાવતા દર્દીઓ જાળવણી અને બચાવ માટેના અલગ-અલગ ઇન્હેલર્સની તુલનામાં એક જ ઇન્હેલર સાથે સારું કરી શકે છે. આ જૂથમાં કેટલાક મહત્વપૂર્ણ મેટ્રિક્સ સુધારવામાં આવ્યાં છે, જેમ કે ગંભીર અસ્થમાનો હુમલો, હૉસ્પિટલમાં દાખલ થવા અથવા તાત્કાલિક સંભાળની જરૂર છે. બીજો અભ્યાસ પણ આ સારવારને ટેકો આપે છે.
આપેલ છે કે અસ્થમાના દર્દીઓની મોટી ટકાવારી નિયમિતપણે તેમના અસ્થમા નિયંત્રક દવાઓનો યોગ્ય રીતે ઉપયોગ કરતા નથી, આ ભવિષ્યમાં એક વિકલ્પ હોઈ શકે છે. જો કે, આ સારવાર હાલમાં અસ્થમા દિશાનિર્દેશો દ્વારા સમર્થિત નથી તેથી તમારે ખાતરી કરવાની જરૂર છે કે તમે તમારા અસ્થમા પ્રદાતા સાથે પહેલાં ચર્ચા કરો છો.
સારાંશ
કોમ્બિનેશન પ્રોડક્ટ્સ એવા દર્દીઓ માટે એક ઉપયોગી સાધન બની શકે છે કે જેઓ એકલા શ્વાસમાં લેવાતી સ્ટીરોઇડ પર તેમના અસ્થમાના નિયંત્રણને હાંસલ કરી શકતા નથી. તમે અને તમારા ચિકિત્સકને સંયોજન ઉપચારના સંભવિત જોખમો અને લાભો અંગે ચર્ચા કરવાની જરૂર છે અને ખાતરી કરો કે તમે તમારા ડૉક્ટરને તમારા અસ્થમાના લક્ષણોમાં બગડીને જાણ કરો.
> સ્ત્રોતો:
નેલ્સન એચએસ ક્રોનિક અસ્થમાના સંચાલનમાં લાંબા અભિનિત β ઍગોનોસ્ટ્સ અને ઇન્હેલ કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સના કોમ્બિનેશન થેરપી. વર્તમાન એલર્જી અને અસ્થમા રિપોર્ટ્સ 2005, 5: 123-129
રાષ્ટ્રીય હાર્ટ, લંગ, અને બ્લડ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ એક્સેસ્ડ: 4 માર્ચ, 2016. નિષ્ણાત પેનલ રિપોર્ટ 3 (ઇપીઆર 3): અસ્થમાના નિદાન અને વ્યવસ્થાપન માટેની માર્ગદર્શિકા