જો તમને અસ્થમા હોય તો સર્જરી થવાનું જોખમ

શું હું વધી રહેલા જોખમમાં છું?

જો તમને શસ્ત્રક્રિયા થતી હોય અને અસ્થમા પણ હોય તો શું તમને વધારે જોખમ છે?

હા, તેમના અસ્થમાના પરિણામે ચોક્કસ જટિલતાઓ માટે અસ્થમાના જોખમો છે. તેમ છતાં, તમારું વાસ્તવિક જોખમ તમારા અસ્થમાની તીવ્રતા, હાયપરપ્રોપેન્સાઇઝેશનની સંખ્યા, તમારી પાસે કેટલું અવરોધક અંતરાય, અને એનેસ્થેસિયાના પ્રકારનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે તેના પર આધાર રાખે છે. જો તમારા અસ્થમાને સારી રીતે અંકુશમાં રાખવામાં આવે તો તમે વધુ મુશ્કેલી વિના શસ્ત્રક્રિયા કરી શકો છો.

જો કે, જો તમારી પાસે સ્ટીરોઈડ અશ્રમ આધારિત અસ્થમા છે અથવા ખરાબ નિયંત્રિત અસ્થમા છે ( મધ્યમ નિરંતર અથવા ગંભીર સ્થાયી ), તો તમારે શસ્ત્રક્રિયા પહેલા તમારા અસ્થમા ડૉક્ટરને જોવાની જરૂર પડશે. અગાઉથી વધુ સારી છે, પરંતુ ઓછામાં ઓછા એક અઠવાડિયા અગાઉ તમારી દવાને ગોઠવણની જરૂર છે. દુર્ભાગ્યે, તમારા અસ્થમાનું નિયંત્રણ શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન હંમેશા જટિલતાઓના જોખમની આગાહી કરતું નથી કારણ કે સારી નિયંત્રણમાં રહેલા દર્દીઓની સંખ્યામાં વધારો થઈ શકે છે. આંતરિક રીતે

જોકે, ઓછામાં ઓછા કેટલાક લેખકો આશ્ચર્ય પામ્યા છે કે અસ્થમા હજુ પણ સામાન્ય એનેસ્થેસિયા માટે જોખમ પરિબળ છે? તેમનો વિચાર ઉપચારથી બચવા માટેના બદલાતા ધ્યાન સાથે છે, ઘણા જોખમો અને ગૂંચવણો અંગે ચર્ચા કરતા ઘણા અભ્યાસો આજે માન્ય નથી. જ્યારે મોટાભાગના દર્દીઓ સમસ્યા વિના જનરલ એનેસ્થેસિયાથી પસાર કરશે, તે હજુ પણ શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં તમારા ડૉક્ટર સાથે વાતચીત વર્થ છે અને અહીં દર્શાવેલ સામગ્રીને ધ્યાનમાં લઈને.

કી એ પહેલાં આયોજન અને જોખમની ઓળખ છે.

જોખમો શું છે

બ્રૉનોસ્પસ્સેમ , આશ્ચર્યજનક રીતે મને, માત્ર 2% કિસ્સાઓમાં થાય છે જ્યાં સામાન્ય નિશ્ચેતના જરૂરી છે. તે ઇન્ડક્શન દરમિયાન થવાની સંભાવના છે, તે સમય જ્યારે ઍનિસ્થીસિયોલોજિસ્ટ (એનેસ્થેસિયાને સંચાલિત કરતા ડૉક્ટર) તમારા નિશ્ચેતના શરૂ કરે છે

જો કે, સંભવિત ગૂંચવણો વિનાશક બની શકે છે અને ગંભીર મગજની ઈજા અથવા મૃત્યુમાં પરિણમી શકે છે.

ગંભીર ઘૂંટણિયું ઇન્ટ્યુબેશનથી પરિણમી શકે છે (જ્યારે તમારી પ્રક્રિયા દરમિયાન શ્વાસની પરવાનગી આપવા માટે ટ્યુબને તમારા ફેફસાંમાં દાખલ કરવામાં આવે છે). આને લીધે ઓછી ઓક્સિજન સંતૃપ્તિ થઈ શકે છે

અન્ય જોખમોમાં ન્યુમોનિયા અને ઍટેલેક્ટીસનો સમાવેશ થાય છે. જ્યારે તમે એનેસ્થેસિયા હેઠળ હોવ છો અને દવાથી થતી અસરો તમારી પાસે અશક્ત ઉધરસ છે જે પરિણામે મહાપ્રાણ અને શક્ય ચેપ થઈ શકે છે.

અસ્થમા પોસ્ટ ઓપરેટિવ પલ્મોનરી ગૂંચવણોના તમારા જોખમને વધારવા માટે નથી લાગતું. જો કે, કેટલીક પ્રક્રિયાઓમાં નબળી રીતે નોંધપાત્ર ખાંસી સાથે સંકળાયેલ અસ્થમાને કેટલીક કાર્યવાહી માટે પોસ્ટપેટરેટીવ જોખમો તરફ દોરી જાય છે, જેમ કે, સર્જરીના ઘા ફરી ખોલવાના જોખમ.

જો તમને લેટેક્સની એલર્જી હોય તો તમારે ખાતરી કરવી જરૂરી છે કે તમારા સર્જન અને તમામ ઓપરેટિવ કર્મચારીઓ આ વિશે વાકેફ છે. તમે તમારી ઓપરેટિવ ટીમ સાથે પૂછવા અને સમીક્ષા કરવા માગો છો કે તેઓ તમને લેટેક્ષને ખુલ્લા નહી કરવાથી કેવી રીતે ટાળશે.

પ્રી-ઓપરેટીવ મુલાકાત

શસ્ત્રક્રિયા પહેલા સંપૂર્ણ અવેતન માટે તમારે તમારા અસ્થમા ડૉક્ટર જોવું જોઈએ. તમારા ડૉક્ટર એક ઇતિહાસ, શારીરિક પરીક્ષા, અને તમારા તાજેતરના દવા ઉપયોગ સમીક્ષા કરશે. જો તમારા અસ્થમાને શ્રેષ્ઠ રીતે નિયંત્રિત કરવામાં ન આવે તો તેને કોઈ પણ વૈકલ્પિક, બિન-ઉભરી શસ્ત્રક્રિયાને મોકૂફ રાખવાની જરૂર પડી શકે છે.

જો તમારા સર્જનને તમારા અસ્થમાના નિયંત્રણ વિશે ચોક્કસ ન હોય તો તેઓ પરીક્ષણ કરવા માગે છે. જ્યારે 80% કરતા વધારે આગાહીનો પીક એક્સપિટોરેટ ફ્લો રેટ સારો છે, એક સમયે પીક ફ્લો ટેસ્ટિંગ શ્રેષ્ઠ નથી. જો તમારા ડૉક્ટરનું પરીક્ષણ થાય છે કે પરીક્ષણની જરૂર છે, તો સ્પ્રીમૅટ્રીની શક્યતા ઓર્ડર કરવામાં આવશે. FEV1 નો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે ઓફિસ સેટિંગમાં અસ્થમાને મોનિટર કરવા માટે થાય છે અને કેટલાક સર્જનો ઉપલા પેટમાં, થોરાસિક, અથવા કાર્ડિયાક સર્જરીના ઉચ્ચ જોખમ કાર્યવાહી માટે પરીક્ષણની વિનંતી કરશે. અંદાજિત 80% કરતા વધારે FEV1 સામાન્ય રીતે અસ્થમાનું નિયંત્રણ સૂચવે છે.

તમારા અસ્થમાને લીધે તમારા ડૉક્ટર અમુક ચોક્કસ પ્રયોગશાળાના પરીક્ષણોને ઓર્ડર કરવા માંગે છે.

અસ્થમાની કેટલીક દવાઓની ઉચ્ચ માત્રામાં ગ્લુકોઝ, પોટેશિયમ, અથવા મેગ્નેશિયમના ફેરફારોની તરફ દોરી જાય છે જેને તપાસવાની જરૂર છે. જ્યારે છાતીમાં એક્સ-રે સામાન્ય રીતે ઓર્ડર થાય છે, ત્યારે તે ઘણી વાર ઉપયોગી નથી હોતા જો તમારી પાસે ઉધરસ અથવા ચેપ ન હોય

પ્રાદેશિક વિરુદ્ધ જનરલ એનેસ્થેસિયા માટેના વિકલ્પો વિશે તમે તમારા ઍન્થેસીસાયલૉજિસ્ટ (ડૉક્ટર કે જે તમને પ્રક્રિયા દરમિયાન ઊંઘવા માટે મૂકે છે) સાથે પણ વાત કરવા માંગી શકો છો. સામાન્ય એનેસ્થેસિયામાં તમે તદ્દન ઊંઘે છે જ્યારે પ્રાદેશિક નિશ્ચેતના નથી. મુખ્ય ફાયદો એ છે કે પ્રાદેશિક એનેસ્થેસિયા જ્યારે વાયુપથનો ઉપયોગ કરે છે ત્યારે એરવે ગૂંચવણો માટે સંભવિત જોખમ ટાળે છે.

જો તમારા અસ્થમાને શ્રેષ્ઠ રીતે નિયંત્રિત કરવામાં ન આવે તો, તમારી સર્જરી પહેલા સઘન સારવારની અપેક્ષા રાખે છે. આ મૌખિક સ્ટેરોઇડ્સ અને અન્ય સારવારોનો ટૂંકો કરનો સમાવેશ કરી શકે છે. આ કારણો પૈકી એક છે કે સર્જરી પહેલા શક્ય તેટલું વહેલું તમારા અસ્થમા ડૉક્ટરને જોવાનું શ્રેષ્ઠ છે. ધ્યેય એ છે કે તમારા FEV1 અથવા ટોચનો પ્રવાહ સર્જરી પહેલા તેમના પૂર્વાનુમાન સ્તર અથવા વ્યક્તિગત શ્રેષ્ઠ હોવો જોઈએ.

તમારા તબીબી ઇતિહાસના કેટલાક પાસાઓ શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન બ્ર્રોનોસ્પાસેમનું જોખમ વધારે છે અને તેનો ઉલ્લેખ કરવો જોઈએ:

• આટોપી
• ખરજવું
• એલર્જીક નાસિકા પ્રદાહ
• અસ્થમા અથવા એટોપીનો કૌટુંબિક ઇતિહાસ

તાજેતરના સ્ટેરોઇડનો ઉપયોગ

ખાસ ચિંતાનો વિષય (તેથી એએન્થેસિયોલોજિસ્ટને જણાવવું ખૂબ મહત્વનું છે) જે દર્દીઓ છે, જેઓ મૌખિક મૌખિક સ્ટેરોઇડ્સ પર છે અને જેઓને છેલ્લા 6 મહિનામાં મૌખિક સ્ટેરોઇડ્સની જરૂર છે. ક્યારેક આ દર્દીઓને શસ્ત્રક્રિયા પ્રક્રિયા દરમિયાન IV સ્ટેરોઇડ્સ પ્રાપ્ત થશે.

શું હું ધૂમ્રપાન છોડવું જોઈએ?

જ્યારે આનો જવાબ હંમેશા હા છે, અમુક દર્દીઓ (જો કે તમને અસ્થમા છે કે નહીં) જે શસ્ત્રક્રિયા બાદ સર્જરી કરાવ્યા પહેલા ધૂમ્રપાન છોડી દે છે. જો તમે શસ્ત્રક્રિયા કરતા ઓછામાં ઓછા 2 અઠવાડિયા પહેલાં છોડી દીધું હોય તો આ સામાન્ય રીતે સમસ્યા નથી. જ્યારે ધુમ્રપાન અને અસ્થમા સારા સંયોજન નથી, તો ખાતરી કરો કે તમે તમારી સર્જરી પહેલા છોડી દઈ તે પહેલાં તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો.

સ્ત્રોતો

1. રાષ્ટ્રીય હાર્ટ, લંગ, અને બ્લડ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ નિષ્ણાત પેનલ રિપોર્ટ 3 (ઇપીઆર 3): અસ્થમાના નિદાન અને વ્યવસ્થાપન માટેની માર્ગદર્શિકા
2. લી જે, મેકફેર્સન આર. અસ્થમા હજુ પણ સામાન્ય એનેસ્થેસિયા માટે જોખમ પરિબળ છે? જર્નલ ઓફ એનએથેસ્ટિયોલોજી 2014; 2 (1): 8-12