પ્રકાર, લક્ષણો, નિદાન, અને સારવાર
અમે સુનાવણી કરીએ છીએ કે યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં સી.ઓ.પી.ડી. મૃત્યુના એક અગ્રણી કારણો પૈકી એક છે, પણ આનો અર્થ શું થાય છે, લક્ષણો શું છે, અને તે કેવી રીતે વર્તવામાં આવે છે?
વ્યાખ્યા: સીઓપીડી - ક્રોનિક ઑબ્સ્ટ્રક્ટિવ પલ્મોનરી ડિસીઝ
સી.ઓ.પી.ડી. ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી ડિસીઝ છે, જે ફેફસાના રોગોનું જૂથ છે જે વાયુનલિકાઓના અંતરાય દ્વારા વર્ગીકૃત થાય છે. સી.ઓ.પીડી (COPD) એ વ્યાખ્યા દ્વારા સંપૂર્ણપણે ઉલટાવી શકાય તેવું નથી (અસ્થમાથી વિપરીત) અને સામાન્ય રીતે સમય જતાં પ્રગતિશીલ છે.
સીઓપીડીના પ્રકાર
COPD શીર્ષક હેઠળ વર્ગીકૃત થયેલા રોગોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- એમ્ફીસિમા - એમ્ફિસેમિ એ એક રોગ છે જે એલવિઓલીને નુકસાન પહોંચાડે છે - ફેફસાના નાના વાયુમતો જ્યાં ઓક્સિજન અને કાર્બન ડાયોક્સાઇડનું વિનિમય થાય છે, અને મોટેભાગે ધૂમ્રપાન દ્વારા થાય છે. ઓછા એલવોલી ઉપલબ્ધ છે કારણ કે આ બળતરા અને ઝાડા દ્વારા નાશ પામે છે, અને જે લોકો ચાઠાં થઈ જાય છે, તેમની સ્થિતિસ્થાપકતા ગુમાવે છે અને હવાના ફસાઈને કારણે. તમે તેને એક બલૂન તરીકે ગણી શકો છો જે તેની સ્થિતિસ્થાપકતા ગુમાવી દીધી છે અને જ્યારે બલૂનનો તૂટી પડ્યો હોય ત્યારે (વિસર્જન સાથે).
- ક્રોનિક બ્રોંકાઇટીસ - ક્રોનિક બ્રોન્ચાઇટીસ સાથે વાયુનલિકાઓમાં લાંબા સમયથી સોજો આવે છે, પરિણામે ઝાડી અને વાયુનલિકાઓની જાડું થવું થાય છે. આ પ્રક્રિયા વારંવાર શ્લેષ્ણના ઉત્પાદનમાં વધારો કરે છે. આ શ્લેષ્મ પછી વાયુનલિકાઓ ભરે છે, વધુ શ્વાસમાં રોકાય છે.
- બ્રોન્કીક્ટાસીસ - બ્રાનિક્વિક્ટાશિયાનું વાવેતર વિસ્તરણ અને વિસ્તરણ દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે, જે બાળપણ દરમિયાન વારંવાર શ્વસન ચેપને કારણે થાય છે. બળતરા પણ શ્લેષ્ણના ઉત્પાદનમાં પરિણમે છે જે આગળથી વાયુનલિકાઓને અવરોધે છે.
શબ્દ COPD વ્યાપક રીતે ઉપયોગમાં લેવાય છે, કારણ કે મોટાભાગના લોકોમાં બંને એમ્ફિસેમા અને ક્રોનિક બ્રોંકાઇટિસનો સંયોજન છે.
સીઓપીડીનું મહત્વ અને ઘટના
સી.ઓ.પી.ડી. હાલમાં યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં મૃત્યુના ત્રીજા અગ્રણી કારણ માનવામાં આવે છે. એક સમયે સી.ઓ.પી.ડી.ને માનવીના રોગ તરીકે ગણવામાં આવતું હતું, પરંતુ આ બદલાયું છે. હાલમાં, દર વર્ષે સી.ઓ.પી.ડી.થી મૃત્યુ પામે તેવા પુરુષો કરતાં વધુ મહિલાઓ છે.
શારીરિક અને ભાવનાત્મક રીતે લોકોના જીવન પર ભારે અસર કર્યા ઉપરાંત, સીઓપીડી ફેફસાના કેન્સર અને હૃદય રોગ જેવા અન્ય રોગોનું જોખમ વધારી દે છે.
સીઓપીડીના લક્ષણો
સીઓપીડી ઘણીવાર એસિમ્પટમેટિક (લક્ષણો વગર) ત્યાં સુધી ફેફસામાં નોંધપાત્ર નુકસાન થયું નથી. સી.ઓ.પી.ડી. એક પ્રગતિશીલ રોગ છે જેમાં મોટાભાગના લોકો પાસે સમયગાળો હોય છે, જે દરમિયાન તે પ્રમાણમાં સ્થિર હોય છે, આ રોગની અસ્થાયી ઉગ્રતા (ખરાબ) સાથે બદલાતા રહે છે. સામાન્ય લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:
- શ્વાસની તીવ્રતા, ખાસ કરીને કસરત સાથે, સૌથી સામાન્ય લક્ષણ છે
- નિરંતર, દૈનિક ઉધરસ
- સ્તુત્ય ઉત્પાદન (ઉધરસ ઉધરસ) જે સ્પષ્ટ, સફેદ, પીળી, અથવા લીલા રંગ હોઈ શકે છે.
- ઘસવું
- છાતીમાં તણાવ
- સાયનોસિસ (હોઠ અને નેઇલ પથારીનો આછા વાદળી રંગનો રંગ)
- વજન નુકશાન (સામાન્ય રીતે રોગ દરમિયાન અંતમાં.)
કારણો અને જોખમ પરિબળો
સીઓપીડીના કેટલાક કારણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- ધુમ્રપાન એ સીઓપીડીનું નંબર એક કારણ છે. આશરે 25 ટકા ધુમ્રપાન કરનારા લોકો અમુક અંશે સી.ઓ.પી.ડી. તેમાં સિગારેટના ધૂમ્રપાન કરનારાઓનો સમાવેશ થતો નથી, પરંતુ જે લોકો સિગાર, પાઈપો અને ગાંજાનો ધૂમ્રપાન કરે છે જ્યારે વિવિધ લોકો માટે જોખમ અલગ અલગ હોય છે, ધૂમ્રપાન (પેક-વર્ષ) દ્વારા ગુણાકારની સિગારેટની સંખ્યાના સંયોજનની સંખ્યાને જોખમ સાથે નજીકથી સંબંધિત છે.
- કોલસાની ખાણની ધૂળ અને સિલિકા જેવી રસાયણો અને પદાર્થોના વ્યવસાયના અભાવ
- ઇન્ડોર વાયુ પ્રદૂષણ, ખાસ કરીને નબળા હવાની અવરજવરવાળા વિસ્તારોમાં રાંધવાના અને ગરમીથી ધુમાડાને કારણે ખુલ્લા.
- આઉટડોર હવાનું પ્રદૂષણ
- આલ્ફા-1-એન્ટિટ્રીપ્સિનની ઉણપ એક વારસાગત ડિસઓર્ડર. આલ્ફા-1-એન્ટિટ્રીપ્સિનની ઉણપ સીઓપીડીના 100 કેસોમાં 1 માટે જવાબદાર છે અને સામાન્ય રીતે તે ધૂમ્રપાનને કારણે થતી નાની વયે થાય છે.
- બાળપણમાં ગંભીર ફેફસાના ચેપ
- અસ્થમા વત્તા ધૂમ્રપાનનું મિશ્રણ.
સીઓપીડી કેવી રીતે નિદાન થાય છે?
સીઓપીડીનું નિદાન કરવું સાવચેત ઇતિહાસ, ભૌતિક પરીક્ષા અને પરીક્ષણો અને ઇમેજિંગ અભ્યાસોના સંયોજન પર આધારિત છે.
નિદાન કરવા માટે સ્પાઇરોમેટ્રીને "ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ" ગણવામાં આવે છે ( હું કેવી રીતે મારા સ્પ્રીરોમેટ્રી પરીક્ષણનો અર્થઘટન કરું ?) અન્ય પરીક્ષણોમાં અન્ય પલ્મોનરી ફંક્શન ટેસ્ટ, ધમનીય રક્ત ગેસનું માપ અને છાતીમાં એક્સ-રે અથવા છાતી સીટી સ્કેન શામેલ હોઈ શકે છે.
ગૂંચવણો
કેટલીક જટીલતા જે સીઓપીડી ધરાવતા લોકોમાં થઇ શકે છે તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- શ્વાસોચ્છવાસને લગતી ચેપ (ઘણી વખત સી.ઓ.પી.ડી.
- હાર્ટ ડિસીઝ, કારણ કે નીચા ઓક્સિજન સ્તરો હૃદય પર તાણ મૂકે છે.
- ફેફસાના કેન્સર - ફેફસાંના કેન્સર માટે સીઓપીડી એક સ્વતંત્ર જોખમ પરિબળ છે, જેનો અર્થ થાય છે કે ધુમ્રપાન કરનારાઓ જે ક્રોનિક બ્રોંકાઇટીસ અથવા એમ્ફિસેમા ધરાવતા હોય છે તે બિન-ધુમ્રપાન કરનારાઓ કરતાં ફેફસાુંનું કેન્સર થવાની સંભાવના છે જે ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટીસ અથવા એમ્ફીસીમા ધરાવે છે.
- વજનમાં ઘટાડો.
- પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન.
- હતાશા.
સીઓપીડી માટેની સારવાર
સી.ઓ.પી.ડી. ની સારવાર માટેની માર્ગદર્શિકા સ્ટેજ અને અન્ય ચલો પર આધાર રાખે છે . કેટલીક સારવારોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- ધૂમ્રપાન છોડી દેવું એ રોગની સારવારમાં સૌથી મહત્વપૂર્ણ પગલું છે. જ્યારે તે અગાઉના નુકસાન ન ઉલટાવી, તે રોગની પ્રગતિ ધીમી મદદ કરી શકે છે.
- ચેપ અટકાવવા માટે ફલૂ અને ન્યુમોનિયા શોટ્સ .
- દવાઓ - સામાન્ય સી.ઓ.પી.ડી દવાઓ ટૂંકા અભિનયવાળા બ્રોન્કોડાયલેટર્સ, લાંબા સમયથી કામ કરનારા બ્રોકોકોડીલેટર્સ, શ્વાસમાં લેવાતી સ્ટેરોઇડ્સ, મૌખિક સ્ટેરોઇડ્સ, ફોસ્ફોડિયોસ્ટેસેસ -4 અવરોધકો, અને એન્ટિબાયોટિક્સ સમાવેશ થાય છે. સારવારને ઘણીવાર 2 કેટેગરીમાં વહેંચી દેવામાં આવે છે. જાળવણી દવાઓ જે દૈનિક અને સતત ઉપયોગ કરવામાં આવે છે કે નહીં તે લક્ષણો હાજર છે. બચાવ દવાઓ એવી દવાઓ છે જેનો ઉપયોગ ત્યારે થાય છે જ્યારે લક્ષણો વધુ ખરાબ થાય છે, જેમ કે વધારાનું
- ઓક્સિજન ઉપચાર - જ્યારે લક્ષણો વધુ ગંભીર બને છે, પૂરક ઑક્સિજન ઉપચારની જરૂર પડી શકે છે. આભારી છે કે હવે હલકો પોર્ટેબલ ઓક્સિજન એકમો છે જે સીઓપીડી સાથેના ઘણા લોકો પ્રમાણમાં સક્રિય જીવન જીવે છે.
- પલ્મોનરી પુનર્વસન - અન્ય બિમારીઓ માટે પુનર્વસવાટની જેમ, પ્યુલ્મોનરી પુનર્વસન સીઇપીડી સાથે રહેલા કેટલાક લોકો માટે મોટો ફરક બનાવી શકે છે.
- ઇન્ડોર એર ક્વોલિટી અને એક્સ્પોઝર મેનેજિંગ - સેકન્ડહેન્ડ સ્મોક અને અન્ય ઝેરી ધૂમ્રપાન ટાળવું એ સીઓપીડીનું વ્યવસ્થાપન એક મહત્વપૂર્ણ ભાગ છે.
- લંગ સર્જરી - ગંભીર સીઓપીડી (COPD) માટે શસ્ત્રક્રિયાના બે સ્વરૂપો ગણી શકાય. ક્ષતિગ્રસ્ત ફેફસાના પેશી દૂર કરવા વોલ્યુમ ઘટાડો સર્જરીનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. ખૂબ ગંભીર સીઓપીડીમાં, ફેફસાના પ્રત્યારોપણની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે .
> સ્ત્રોતો:
> અમેરિકન કોલેજ ઓફ ચેસ્ટ ફિઝિશ્યન્સ સીઓપીડી 12/16 અપડેટ