પાશ્ચાત્ય દેશોમાં પુખ્ત વયસ્કોમાં લ્યુકેમિયા (ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા) સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે. તે ત્યારે ઉત્પન્ન થાય છે જ્યારે આનુવંશિક પદાર્થ (પરિવર્તન) ને કોષને નુકસાન થાય છે જે સામાન્ય રીતે એક પ્રકારનું શ્વેત રક્ત કોશિકામાં વિકાસ કરે છે જેને લીમ્ફોસાયટ કહેવાય છે.
સીએલએલ અન્ય પ્રકારના લ્યુકેમિયા કરતાં અલગ છે કારણ કે આનુવંશિક પરિવર્તન માત્ર મજ્જામાં લસિકા કોષના અનિયંત્રિત વૃદ્ધિને કારણે નથી થતું, પરંતુ તે કોશિકાઓમાં પરિણમે છે જે કુદરતી કોષ મૃત્યુની સામાન્ય પદ્ધતિને અનુસરતું નથી.
આ લોહીના પ્રવાહમાં સીએલએલ લિમ્ફોસાયટ્સની સંખ્યામાં વધારો કરે છે.
પશ્ચિમમાં સીએલએલના આશરે 95% કેસોમાં, લિમ્ફોસાઇટનો પ્રકાર અસર કરે છે જે બી-લિમ્ફોસાયટ (બી-સેલ સીએલએલ) છે. જાપાનના વિસ્તારોમાં ટી-સેલ સીએલએલ વધુ સામાન્ય છે અને યુ.એસ.માં આશરે 5% જેટલા કેસ છે
તીવ્ર લ્યુકેમિયામાં અસામાન્ય લિમ્ફોસાયટ્સ તીવ્ર લ્યુકેમિયામાં જોવા મળતા કરતાં વધુ પરિપકવ છે. કારણ કે તેઓ વધુ પરિપક્વ છે, તેઓ સામાન્ય લિમ્ફોસાયટ્સના ઘણા કાર્યો કરવા સક્ષમ છે. પરિણામે, લાંબી લ્યુકેમિયા લાંબા સમય સુધી સારવાર ન કરી શકે તે પહેલાં દર્દીને કોઇ લક્ષણો દેખાશે.
એવી ઘણી વખત હોય છે જ્યારે તંદુરસ્ત વ્યક્તિની ઊંચી લિમ્ફોસાયટી ગણતરી હોય છે અને તેનો અર્થ એ નથી કે તેઓ લ્યુકેમિયા ધરાવે છે. આ ચેપ-લડાઈ કોશિકાઓ બિમારીના સમયમાં કુદરતી રીતે ઊંચા ઉત્પાદન દરમાં જાય છે. સીએલએલના કિસ્સામાં, એક પ્રકારની લિમ્ફોસાયટનું વધુ પડતું ઉત્પાદન થાય છે (આનુવંશિક પરિવર્તન મૂળરૂપે થયું છે તેના આધારે) અને કોશિકાઓ, પુખ્ત હોવા છતાં, અસામાન્ય લક્ષણો દર્શાવે છે.
શરીરમાં તંદુરસ્ત બી લિમ્ફોસાયટ્સની મહત્વની નોકરી ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન પેદા કરવા માટે છે, જે પ્રોટીન છે જે ચેપ સામે લડવા માટે મદદ કરે છે. સીએલએલમાં, અસામાન્ય લિમ્ફોસાયટ્સ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન (અથવા "એન્ટિબોડીઝ") ઉત્પન્ન કરી શકતા નથી જે યોગ્ય રીતે કાર્ય કરે છે અને બિન-કેન્સરશીલ લિમ્ફોસાયટ્સને અસરકારક એન્ટિબોડીઝ બનાવવામાં અટકાવે છે.
આ કારણે, સીએલએલ ધરાવતા લોકો વારંવાર વારંવાર ચેપ અનુભવે છે.
ચિહ્નો અને લક્ષણો
કેટલાક દર્દીઓ માટે, સીએલએલ ખૂબ ધીમી ગતિએ છે અને સંકેતો લગભગ નિદાન નહી થયેલા હોઈ શકે. જ્યારે લોમ્ફોસાયટ્સની સંખ્યા રક્તમાં ઉચ્ચ સ્તર સુધી પહોંચે છે, ત્યારે તે ઘણીવાર અન્ય પ્રકારના લોહીના કોષો જેવા કે લાલ કોશિકાઓ અને પ્લેટલેટ્સના ઉત્પાદન પર અસર કરતી નથી.
સીએલએલના વધુ આક્રમક પ્રકારો ધરાવતા દર્દીઓ અથવા વધુ અદ્યતન બિમારી ધરાવતા લોકો અન્ય સેલ પ્રકારોનાં અસ્થિ મજ્જાના ઉત્પાદન પરના બોજ તેમજ મોટી લિમ્ફ ગાંઠો સાથે સંકળાયેલા લક્ષણોને દર્શાવે છે.
CLL દર્દીઓ અનુભવી શકે છે:
- વજનમાં ઘટાડો
- સામાન્ય રીતે "અસ્વસ્થ" લાગણી
- નાઇટ પરસેવો
- એક થાકેલું લાગણી કે જે સારી રાત્રે ઊંઘ સાથે રાહત નથી
- સોજો લસિકા ગાંઠો
- વારંવાર ચેપ
- આસપાસના અંગો પર વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠોના દબાણથી પીડા
- રક્તસ્ત્રાવ સમસ્યાઓ
આ લક્ષણો અન્ય, ઓછી ગંભીર શરતોના સંકેત પણ હોઇ શકે છે. જો તમને તમારા સ્વાસ્થ્યમાં થયેલા કોઈપણ ફેરફારો વિશે ચિંતિત હો, તો તમારે તમારા ડૉક્ટર પાસેથી માર્ગદર્શન લેવું જોઈએ.
સીએલએલ લ્યુકેમિયા અથવા લિમ્ફોમા છે?
લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા અને લિમ્ફોમા બંને થાય છે જ્યારે લિમ્ફોસાયટ્સ અનિયંત્રિત રીતે વધે છે. બંને પરિસ્થિતિઓમાં લસિકા ગાંઠોની સોજા થઇ શકે છે અને બન્ને રક્તમાં અતિશય લિમ્ફોસાયટ્સ દર્શાવી શકે છે.
વાસ્તવમાં, આ બે રોગો વચ્ચેનો તફાવત મુખ્યત્વે માત્ર નામ જ છે.
એક દર્દીને સીએલએલ હોવાનું કહેવાય છે જ્યારે તે પરિભ્રમણમાં વધુ લિમ્ફોસાયટ્સ ધરાવે છે અને નોડ્સની ઓછી સોજો હોય છે. તેનાથી વિપરિત, દર્દીઓ જેમણે ખૂબ જ નોડોનું વિસ્તરણ કર્યું છે, પરંતુ રક્તમાં સામાન્ય સફેદ કોષની નજીક છે તે નાના લિમ્ફોસાયટીક લિમ્ફોમા (એસએલએલ), બિન-હોડકિન લિમ્ફોમાના પ્રકાર
ઘણા કિસ્સાઓમાં, સીએલએલ અને એસએલએલ શબ્દનો ઉપયોગ એકબીજાના રૂપમાં થાય છે કારણ કે તે આવશ્યકપણે એક અલગ રીતે પ્રસ્તુત જ રોગ છે.
જોખમ પરિબળો
સીએલએલ વૃદ્ધ વ્યક્તિઓના લ્યુકેમિયા છે, નિદાનના સરેરાશ વય સાથે તે 65 છે.
સીએલએલનો નિદાન કરનારા લોકોમાંથી નેવું ટકા 40 ની ઉંમરથી વધુ છે.
લ્યુકેમિયાના અન્ય પ્રકારોની જેમ, વૈજ્ઞાનિકોને ખબર નથી કે કેમ તે સીએલએલનું કારણ બને છે, પરંતુ કેટલાંક પરિબળો છે જે કેટલાક લોકો તેને વિકસાવવા માટેના ઊંચા જોખમમાં મૂકે છે:
- ચોક્કસ ઝેરી રસાયણો, જેમ કે જંતુનાશકો અને હર્બિકાડ્સનો સંપર્ક
- માનવી ટી-લિમ્ફોસાયટીટ્રોપિક વાયરસ (એચટીએલવી-1) જેવા ચોક્કસ બેક્ટેરિયા અથવા વાયરસ સાથેના ચેપ
- સી.એલ.એલ. સાથે પ્રથમ-ડિગ્રી સંબંધિત, જેમ કે બહેન, ત્રણથી ચાર વાર જોખમ વધારી શકે છે
લ્યુકેમિયાના અન્ય પ્રકારોથી વિપરીત, કિરણોત્સર્ગના સંપર્કમાં જોખમ પરિબળ લાગતું નથી.
જ્યારે આ પરિબળો સીએલએલ મેળવવાની વ્યક્તિની સંભાવનામાં વધારો કરી શકે છે, ત્યારે આ જોખમવાળા પરિબળો ધરાવતા ઘણા લોકો ક્યારેય લ્યુકેમિયા નહીં કરે, અને લ્યુકેમિયા ધરાવતા ઘણા લોકોને કોઈ જોખમ પરિબળો નથી.
તે ઉઠાવવું ઉપર
CLL ત્યારે થાય છે જ્યારે કોષના ડીએનએને નુકસાન થાય છે અનિયંત્રિત ગુણાકાર અને લિમ્ફોસાઇટ્સની વધુ પડતી રકમ. આ પરિભ્રમણમાં લિમ્ફોસાયટ્સના એલિવેટેડ નંબરો તરફ દોરી જશે, જે લસિકા ગાંઠોમાં પણ એકત્રિત કરી શકે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સીએલએલ ધરાવતા લોકો થોડા લક્ષણો દર્શાવશે કારણકે રોગ પ્રગતિ માટે ખૂબ જ ધીમી હોઈ શકે છે.
સ્ત્રોતો:
ચિરોરાઝી, એન, રાય, કે., ફેરારીની, એમ. "મિકેનિઝમ ઓફ ડિસીઝ: ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા." ન્યુ ઈંગ્લેન્ડ જર્નલ ઓફ મેડિસિન 2005; 352: 804-15
લિન, ટી., બાયર્ડ, જે. ચાંગ, એ., હેયસ, ડી. પાસ, એચ. એટ અલ માં ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા અને સંબંધિત ક્રોનિક લ્યુકેમિયા. ઇડીએસ (2006) ઓન્કોલોજીઃ એ એવિડન્સ-આધારિત એપ્રોચ સ્પ્રિંગર: ન્યૂ યોર્ક પાના 1210-1228
હિલમેન, આર., એલ્લ્ટ, કે. (2002) ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસના હેમમેટોલોજી ત્રીજી આવૃત્તિ. મેકગ્રો-હિલ: ન્યૂ યોર્ક
ઝેન્ટ, સી., કે, એન. "ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા: બાયોલોજી એન્ડ કોન્ટ ટ્રિટમેન્ટ" વર્તમાન ઓન્કોલોજી રિપોર્ટ્સ 2007; 9: 345-352