લ્યુકેમિયા અને અન્ય રક્ત કેન્સરના ચિન્હો અને લક્ષણો અસ્પષ્ટ હોઈ શકે છે અને અન્ય ઘણી ઓછી ગંભીર પરિસ્થિતિઓ જેવી જ હોઇ શકે છે. તે માટે ડૉક્ટર પાસે ચોક્કસ નિદાન કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે:
- આગાહી કરો કે રોગ કેવી રીતે પ્રગતિ કરશે
- સૌથી અસરકારક સારવાર નક્કી કરો
સામાન્ય રીતે, જ્યારે વ્યક્તિ લ્યુકેમિયાના ચિહ્નો અથવા લક્ષણો બતાવે છે, ત્યારે તેમને હેમેટોલોજી / ઓન્કોલોજીના નિષ્ણાત તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.
આ ફિઝિશિયન હશે જે નિદાનનું નિર્ધારણ કરશે, તેમજ કોઈપણ સારવાર કરવાની જરૂર પડશે જે જરૂરી હોઇ શકે છે. લ્યુકેમિયાના કેટલાક પ્રકારો વધવા માટે ખૂબ જ ધીમી છે અને તેની દેખરેખ કરી શકાય છે, જ્યારે અન્યને તાત્કાલિક સારવારની જરૂર છે. કેટલાક મૂળભૂત પ્રશ્નો કે જે તમે તમારા ડૉક્ટરને પૂછવા માગી શકો છો તે તમને સમજી શકે છે કે આવનાર સમય પછી શું આવે છે, દાખલા તરીકે: શું મારી લ્યુકેમિયા ટૂંક સમયમાં પ્રગતિ થવાની શક્યતા છે? મારા પ્રકારની લ્યુકેમિયા ઉપલબ્ધ ઉપચાર માટે કેવી રીતે જવાબદાર છે ? શું હું ક્લિનિકલ ટ્રાયલ માટે ઉમેદવાર છું, અને તમે મારા માટે કોઈ ભલામણ કરશો? કેમ અથવા કેમ નહીં?
લ્યુકેમિયાનું નિદાન
શારીરિક પરીક્ષા અને તબીબી ઇતિહાસ: લ્યુકેમિયાના નિદાનમાં ઇતિહાસ અને શારીરિક પ્રારંભિક બિંદુ છે. જયારે હેલ્થકેર પ્રદાતાઓ દર્દીને જોઈ રહ્યા હોય ત્યારે તે લ્યુકેમિયાનું નિદાન કરે છે, તેઓ લગભગ હંમેશા એક સંપૂર્ણ શારીરિક પરીક્ષા અને તબીબી ઇતિહાસ સાથે પ્રારંભ કરશે. તેઓ તમને અનુભવી રહ્યા હોય તેવા કોઈપણ લક્ષણો વિશે વિગતો જાણવા માટે રસ ધરાવશે અને સંપૂર્ણ હેડ-થી-ટો આકારણી કરશે
વિવિધ પ્રકારના લ્યુકેમિયા ભૌતિક પરીક્ષામાં વિવિધ તારણો સાથે સંકળાયેલા હોઈ શકે છે. ક્યારેક અસામાન્ય રક્તસ્રાવ અથવા ઉઝરડાનાં ચિહ્નો હોઇ શકે છે. અન્ય સમયે કેટલાક અંગો જેવા કે યકૃત અથવા બરોળ જેમની વૃદ્ધિ થઈ શકે છે હજુ પણ અન્ય સમયે લ્યુકેમિયાના બાહ્ય સંકેતો હોઈ શકે છે કે જે ચિકિત્સક ભૌતિક પરીક્ષામાં જોઈ શકે છે.
કોઈ પણ કિસ્સામાં, ઘણા રોગો લ્યુકેમિયા જેવા દેખાય છે, અને તેથી લ્યુકેમિયાનું નિદાન આખરે વધારાના પરીક્ષણની જરૂર છે.
બ્લડ વર્ક: બ્લડ સામાન્ય રીતે તમારા હાથમાં નસમાંથી લેવામાં આવશે અને ટેસ્ટ ટ્યુબ્સમાં પ્રયોગશાળામાં મોકલવામાં આવશે. આ નમૂનાઓનું પરીક્ષણ થાય છે અને સૂક્ષ્મદર્શક યંત્ર હેઠળ કોશિકાઓની તપાસ કરવામાં આવે છે. લ્યુકેમિયા માટેના સામાન્ય લોહી પરીક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- પૂર્ણ બ્લડ કાઉન્ટ (સીબીસી): શરીરમાં લાલ કોશિકાઓ, સફેદ કોશિકાઓ, અને પ્લેટલેટના સ્તરને માપવા સાથે સાથે કોષો કેવી રીતે દેખાય છે તે ચકાસવા માટે.
- પેરિફેરલ બ્લડ સમીયર: અપરિપક્વ "બ્લાસ્ટ" કોશિકાઓની હાજરી માટે રક્ત કોશિકાઓ સૂકાં અને માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ જોવામાં આવે છે.
મૂળભૂત લ્યુકેમિયા બ્લડ વર્ક પરિણામોનો સારાંશ : આ જ લ્યુકેમિયાના પરિણામે રોગના સમયે જુદા જુદા બિંદુઓ પર માઇક્રોસ્કોપિક રક્ત પરીક્ષણોમાં વિવિધ તારણો થઈ શકે છે, પરંતુ ચાર મુખ્ય પ્રકારો લ્યુકેમિયામાં દરેક માટે સીબીસીની કેટલીક સામાન્ય તારણો અહીં છે. .
રોગ | સીબીસી પરિણામો | બ્લડ સ્મીયર પરિણામો |
તીવ્ર માઇલોજીનેસ લ્યુકેમિયા (એએમએલ) | • લાલ કોશિકાઓ અને પ્લેટલેટ્સની સામાન્ય પ્રમાણમાં લોઅર | • ઘણા અપરિપક્વ સફેદ કોશિકાઓ |
તીવ્ર લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા (ALL) | • લાલ કોશિકાઓ અને પ્લેટલેટ્સની સામાન્ય પ્રમાણમાં લોઅર | • ઘણા અપરિપક્વ સફેદ કોશિકાઓ |
ક્રોનિક માયોલોજિનેસ લ્યુકેમિયા (સીએમએલ) | • લાલ રક્તકણોની સંખ્યામાં ઘટાડો થાય છે અને સફેદ કોષની ગણતરી ઘણીવાર ખૂબ ઊંચી હોય છે | • હજુ પણ કેટલાક અપરિપક્વ સફેદ કોશિકાઓ દર્શાવે છે |
ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા (CLL) | • રેડ કોશિકાઓ અને પ્લેટલેટ્સ ઘટાડો થઈ શકે છે અથવા ન પણ હોઈ શકે | • લિટલ કે કોઈ અપરિપક્વ સફેદ કોશિકાઓ |
અસ્થિ મજ્જા પરીક્ષણ : ઘણીવાર, રક્ત દ્વારા આપવામાં આવેલી માહિતી જે તમારા પરિભ્રમણમાં છે તે નિદાન અને સંભવિત સારવારોની દ્રષ્ટિએ આગળ વધવા માટે પૂરતું નથી. તમારા પરિભ્રમણમાં લોહીના કોશિકાઓ એકવાર તમારા શરીરના "રક્ત કોશિકા પરિબળ" માં ઉગાડવામાં આવી હતી, અસ્થિ મજ્જા ઉર્ફ તમારા ડૉક્ટર તમારા હીપબોનથી અસ્થિ મજ્જાના નમૂના મેળવવાની પ્રક્રિયાની ભલામણ કરી શકે છે. તેને બોન મેરો બાયોપ્સી તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, અને લાંબા, પાતળા સોયનો ઉપયોગ કરીને અસ્થિ મજ્જા દૂર કરવામાં આવે છે. અસ્થિ મજ્જામાં, તંદુરસ્ત રક્ત-રચનાવાળી કોશિકાઓ અને લ્યુકેમિયા કોશિકાઓ હોઇ શકે છે, જે ઘણીવાર અલગ અલગ પ્રમાણમાં હોઈ શકે છે જે નોંધપાત્ર હોઈ શકે છે
તમારા લ્યુકેમિયા કોશિકાઓના વિશિષ્ટ પરીક્ષણો ચોક્કસ લક્ષણો દર્શાવે છે જેનો ઉપયોગ તમારા ઉપચાર વિકલ્પોને નક્કી કરવા માટે થાય છે.
સ્પાઇનલ ફ્લુઇડ ટેસ્ટિંગ (લ્યુબર પંકચર): ડૉકટર સ્પાઇનલ કોર્ડની ફરતે રહેલા પ્રવાહીને ચકાસવા પણ પસંદ કરી શકે છે કે કેમ તે નક્કી કરવામાં આવે છે કે કોઈ લ્યુકેમિયા સેલ્સ હાજર છે કે કેમ. આ કસોટી, જેને લ્યુબર પંચર (અથવા "સ્પાઇનલ ટેપ") કહેવાય છે તે ડોકટરની ઓફિસ અથવા ક્લિનિકમાં કરી શકાય છે.
આ પ્રક્રિયા દરમિયાન, ડૉક્ટર દર્દીને તેની બાજુમાં આવેલા હોય છે, અથવા તેમને ટેબલ પર આગળ વચાવતા રહે છે જેથી તેઓ "શિકાર" કરે. પછી ડૉક્ટર સ્પાઇન પર એક વિસ્તારને સાફ કરશે, અને સાઇટને જડ કરવા માટે દવા પહોંચાડવા માટે એક નાની સોયનો ઉપયોગ કરશે. પછી, પાછળની બાજુમાં કરોડરજ્જુ, કરોડરજ્જુ વચ્ચે, અને કરોડરજજુની આસપાસની જગ્યામાં દાખલ કરવામાં આવે છે. કેટલાક પ્રવાહી પાછી ખેંચી લેવામાં આવશે અને વધુ વિશ્લેષણ માટે લેબને મોકલવામાં આવશે.
સામાન્ય રીતે, કાર્યવાહીને અનુસરીને ડૉક્ટર પાસે થોડા સમય માટે દર્દીને બાકીની સ્થિતિ હોવી જોઈએ.
લ્યુકેમિયા સ્ટેજીંગ
સ્ટેજીંગ એ સિસ્ટમને સંદર્ભ આપે છે કે જેના દ્વારા ડોકટરો અને લેબોરેટરી નિષ્ણાતો તમારા લ્યુકેમિયાને વર્ગીકૃત કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. સામાન્ય રીતે કેન્સરના સ્ટેજીંગમાં, આ રોગ કેટલા ફેલાયેલો છે તે અંગેનું માપ છે, જો કે, લ્યુકેમિયા થોડી અલગ રીતે સંપર્ક કરવામાં આવે છે. જુદા જુદા પ્રકારના લ્યુકેમિયાને વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, અથવા અલગ અલગ, તેમજ,
તમે અન્ય કેન્સરના પ્રકારોના સ્ટેજીંગ માટે ઉપયોગમાં લેવાયેલા એક નંબરવાળી સિસ્ટમ સાંભળ્યું હોઈ શકે છે- ઉદાહરણ તરીકે, "તેણે સ્ટેજ -4 કોલોન કેન્સર ધરાવે છે" અથવા "તેણી પાસે સ્ટેજ-III સ્તન કેન્સર છે" વગેરે. આ ક્રમાંકિત સ્ટેજીંગ સિસ્ટમનો ઉપયોગ ઘણા પ્રકારો કેન્સર અને સમગ્ર શરીરમાં ફેલાવાની પધ્ધતિ, પરંતુ લ્યુકેમિયાના કિસ્સાઓ માટે તે ઓછી ઉપયોગી બની શકે છે જે ઘન ગાંઠો બનાવતા નથી.
ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા અથવા CLL માટે , ઘણા ડોકટરો રાય સિસ્ટમનો ઉપયોગ કરે છે. આ સિસ્ટમ કેટલાક અંશે એક અપવાદ હોઈ શકે છે, જેમાં તે અન્ય કેન્સરના પ્રકારોના સ્ટેજીંગમાં શું થાય છે તે નજીક લાગે છે. તબક્કા અન્ય અંગો, યકૃત અને બરોળમાં ફેલાતા ભાગ પર આધાર રાખે છે. રાયના તબક્કાને 0 થી 4 સુધી ક્રમાંકિત કરવામાં આવે છે અને તેને નીચા, મધ્યસ્થી અને ઉચ્ચ જોખમવાળા વર્ગોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે.
તીવ્ર લિમ્ફોસાયટીક લ્યૂકેમિયા અથવા બધા માટે સ્ટેજીંગ આ રીતે કરવામાં આવતું નથી, અને રોગ સામાન્ય રીતે ગાંઠના લોકોનું નિર્માણ કરતી નથી જે વધતી જતી રીતે વિસ્તરે છે તમામ સંભવિત તે શોધી કાઢવામાં આવે તે પહેલા પણ અન્ય અંગો સુધી ફેલાશે, તેથી પરંપરાગત સ્ટેજીંગ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરતા નથી, દાક્તરો ઘણી વખત પેટા પ્રકાર અને દર્દીના વયમાં પરિબળ કરે છે. આમાં સામાન્ય રીતે તમામ પેટાપ્રકારને ઓળખવા માટે સાયટોલોજી પરીક્ષણો, ફ્લો સાયટોમેટ્રી અને અન્ય લેબ પરીક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે.
એ જ રીતે, તીવ્ર મજ્જુશક લ્યુકેમિયા અથવા એએમએલ એ રોગને સામાન્ય રીતે ઓળખવામાં આવતો નથી જ્યાં સુધી તે અન્ય અંગો સુધી ફેલાતો નથી, અને તેથી પરંપરાગત કેન્સર સ્ટેજિંગની જરૂર નથી. એએમએલનો પેટાપ્રકાર એક સાયટિકલ (સેલ્યુલર) સિસ્ટમનો ઉપયોગ કરીને વર્ગીકૃત કરવામાં આવ્યો છે. ઉપયોગમાં લેવાતી વિવિધ સ્ટેજીંગ સિસ્ટમ્સ છે. ફ્રેન્ચ-અમેરિકન-બ્રિટિશ (એફએબી) વર્ગીકરણમાં, એએમએલ આઠ પેટા પ્રકારો, એમ -07 થી M7 માં વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઇઝેશન (ડબ્લ્યુએચઓ) એ એએમએલ સ્ટેજીંગ માટે એક અલગ પદ્ધતિ વિકસાવી હતી જે પ્રોબ્સ્યુસીસ (અંદાજ) ને વધુ સ્પષ્ટ રીતે સંચાર કરવાનો પ્રયાસ કરી હતી.
ક્રોનિક મૈલોઇડ લ્યુકેમિયા (સીએમએલ) માટે, તમારા ડૉક્ટર રોગગ્રસ્ત કોશિકાઓની સંખ્યા નક્કી કરવા માટે રક્ત અને અસ્થિ મજ્જા પરીક્ષણોનું પરીક્ષણ કરશે. સીએમએલના ત્રણ તબક્કા છે: ક્રોનિક, એક્સિલરેટેડ અને બ્લાસ્ટિક . ક્રોનિક એ સી.એમ.એલ.નો પ્રારંભિક તબક્કો છે. સીએમએલના મોટાભાગના દર્દીઓને ક્રોનિક CML દરમિયાન નિદાન કરવામાં આવે છે જ્યારે હળવા લક્ષણો હોઇ શકે છે, ખાસ કરીને થાકેલું અથવા થાકેલું લાગે છે. જો CML ક્રોનિક તબક્કા દરમિયાન સારવારના તેના પ્રતિસાદમાં મર્યાદિત છે, તો તે વધુ આક્રમક બની શકે છે, જે પ્રવેગીય તબક્કા તરફ દોરી શકે છે. એક વ્યક્તિનું લ્યુકેમિયા પ્રવેગીય તબક્કામાં પ્રગતિ કરે છે તેમ, લક્ષણો વધુ જાણીતા બની શકે છે. સૌથી વધુ આક્રમક તબક્કાને શારકામ CML અથવા બ્લાસ્ટ કટોકટી તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. આ તબક્કે ઘણા અપરિપક્વ લોહીથી બનાવેલા કોશિકાઓની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે- 20 ટકા કે તેથી વધુ મેલોબ્લાસ્ટ્સ અથવા લિમ્ફોબ્લાસ્ટ્સ - તેમના અસ્થિમજ્જા અથવા રક્તમાં, અને લક્ષણો તીવ્ર મેલોઇડ લ્યુકેમિયાના સમાન હોય છે.
પ્રશ્નો તમારા ડૉક્ટર કહો
તમે શું અપેક્ષા રાખશો તેની ખાતરી નહી કરો તો ટેસ્ટ અને પ્રક્રિયાઓ ડર હોઈ શકે છે. તમને તૈયાર કરવામાં મદદ કરવા માટે પૂછવા માટે તમે કેટલાક પ્રશ્નો લખી શકો છો. તમારા હેલ્થકેર પ્રદાતાને પૂછી શકો તેવા કેટલાક ઉદાહરણોનાં ઉદાહરણો છે:
- આ કસોટી ક્યાં કરવામાં આવશે?
- આ પરીક્ષાની પ્રક્રિયા શું છે?
- શું મારે મારી સાથે કોઇને લાવવાની જરૂર છે?
- મને ઝડપી કરવાની જરૂર છે?
- હું પરીક્ષણ પછી કામ પર પાછા જઈ શકું?
- પરિણામો પાછા મેળવવા માટે કેટલો સમય લેશે?
- હું પરિણામો કેવી રીતે મેળવશો?
- શું આ પરીક્ષણમાંથી કોઈ પણ આડઅસરોની અપેક્ષા રાખવી જોઈએ?
- શું આ પરીક્ષા મારા સ્વાસ્થ્ય યોજના દ્વારા આવરી લેવામાં આવશે?
જ્યારે તમારા હેલ્થકેર પ્રદાતા તમારા પ્રશ્નોનો જવાબ આપે છે ત્યારે નોંધ લેવા માટે મફત લાગે છે. જો તમે સમજી ન લેશો તો તેમને તમારા પ્રશ્નોના અલગ અલગ રીતે જવાબ આપો. તમારી ટીમ ઇચ્છશે કે તમે કોઈપણ કાર્યવાહી પહેલાં સારી રીતે જાણ કરો.
સ્વયંને કાળજી રાખવી
જો તમને અથવા તમારા બાળકને લ્યુકેમિયા માટે પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે, તો તે કદાચ તમારા જીવનમાં ખૂબ ડરામણી અને તણાવપૂર્ણ સમય છે. તમારા પરિવાર પર લ્યુકેમિયા નિદાનનું શું અસર થશે તે અંગે તમને ચિંતા થઈ શકે છે. વધુમાં, તમે શારીરિક અસ્વસ્થતા અનુભવી શકો છો.
જ્યારે તમે જે તમામ તણાવ હેઠળ છો તે ભૂલી જવું અશક્ય છે, તમારી જાતને કેટલાક શાંત, પ્રતિબિંબીત સમય, દરેક દિવસ અને સમય કે જે તમને આનંદ લાવે છે તે કરવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે. કદાચ સૂર્યપ્રકાશમાં ચાલવું, કોફી ઉપર જૂના મિત્ર સાથેના ચેટ. જે કંઇપણ તમને "જૂની" સાથે આરામ અને ફરીથી કનેક્ટ કરવામાં તમારી સહાય કરશે કદાચ તમને એ જોવાનું આશ્ચર્ય થશે કે તમારા મનને હળવા થાય ત્યારે તમારા શરીરને કેટલું સારું લાગે છે.
એક શબ્દ પ્રતિ
જો તમે સ્તન કેન્સર અથવા પ્રોસ્ટેટ કેન્સર જેવા બીજા બિન-લ્યુકેમિયા કેન્સરના સ્ટેજીંગ સિસ્ટમ સાથે પહેલેથી જ પરિચિત છો, તો લ્યુકેમિયાના તબક્કાઓ પ્રથમ સમયે ખૂબ સારી રીતે અનુવાદિત ન થઈ શકે. લ્યુકેમિયાના તબક્કા ચોક્કસ પ્રકારના લ્યુકેમિયાના આધારે અલગ અલગ હોય છે. નિદાનના સમયે શ્વેત રક્તકણોની સંખ્યા લ્યુકેમિયાના તબક્કામાં મદદ કરવા માટે ઘણીવાર ઉપયોગમાં લેવામાં આવે છે. અન્ય સાધનો, જેમ કે સીએમએલ અને એએમએલના સ્ટેજીંગમાં, મ્યૂલોબ્લાસ્ટ્સની સંખ્યા, અથવા રક્ત અથવા અસ્થિ મજ્જામાં મળતા અપરિપક્વ શ્વેત રક્ત કોષોનું વિશ્લેષણ કરે છે.
પ્રથમ ધ્યાન આપવાની કી ભેદમાંની એક એવી છે કે શું તમારા લ્યુકેમિયા ક્રોનિક લ્યુકેમિયા છે અથવા તીવ્ર લ્યુકેમિયા છે. લ્યુકેમિયાના ક્રોનિક સ્વરૂપો છેવટે પ્રગતિ કરી શકે છે અને વધુ આક્રમક બની શકે છે, તેમ છતાં, ક્રોનિક શબ્દનો અર્થ સામાન્ય રીતે તીવ્ર વૃદ્ધિ અને પ્રગતિને તીવ્ર શબ્દ કરતાં વધુ પ્રભાવિત કરે છે.
લ્યુકેમિયાના મૂળભૂત કેટેગરીની સાથે, તમારા લ્યુકેમિયા કોશિકાઓના બહારના સૂક્ષ્મ સૂક્ષ્મ ટેગ્સ અથવા "માર્કર્સ" પ્રયોગશાળાના પરીક્ષણો દ્વારા શોધી શકાય છે અને નિદાન પછી આગળ વધવા માટેની યોજનામાં મહત્વપૂર્ણ છે. ખૂબ જ પ્રકારની લ્યુકેમિયા ધરાવતા બે દર્દીઓને રોગ, વિવિધ ઉપચારની પ્રતિક્રિયાઓ, અને જુદા જુદા પ્રોગ્નોસોઝ સાથે અલગ અલગ અનુભવ હોઈ શકે છે.
છેવટે, લ્યુકેમિયા બાળપણમાં સૌથી સામાન્ય છે, અને ઘણી વખત બાળપણનું લ્યુકેમિયા ખરેખર એક અલગ એન્ટિટી એડલ્ટ લેકેમિયા તરીકે જોવામાં આવે છે. જો તમે લ્યુકેમિયા સાથેના બાળકને કારણે માહિતી શોધી રહ્યા છો, તો ધ્યાન રાખો કે ક્યારેક લ્યુકેમિયામાં એક જ નામ હોવા છતાં, બંને સમૂહો વચ્ચે સારવાર અને અવરોધો અલગ અલગ હોય છે.
> સ્ત્રોતો:
> અમેરિકન કેન્સર સોસાયટી લ્યુકેમિયા કેવી રીતે નિદાન થાય છે 2017
> કેલ્ડવેલ, બી (2007). તીવ્ર લ્યુકેમિયા સીસ્લા >, બી > માં (એડ.) હેમેટોલોજી ઇન પ્રેક્ટિસ (પીપી. 159-185). ફિલાડેલ્ફિયા, પેન્સિલવેનિયા: એફએ ડેવિસ કંપની.
> ફિન્નેગન >, કે. > (2007). ક્રોનિક મિયાલોપ્રોફિરિફેરેટિવ ડિસઓર્ડર્સ સિસ્લામાં, બી (એડ.) હેમેટોલોજી ઇન પ્રેક્ટિસ (pp.187-203). ફિલાડેલ્ફિયા, પેન્સિલવેનિયા: એફએ ડેવિસ કંપની.
> લ્યુકેમિયા એન્ડ લિમ્ફોમા સોસાયટી રક્ત પરીક્ષણો. 2017