ક્રોનિક વિષયવસ્તુ ચક્કરની સારવાર

વેસ્ટેબ્યુલર થેરપી, મેડિકલ્સ અને સીબીટી

ગંભીર વ્યક્તિલક્ષી ચક્કી (સીએનડી) સદીઓથી અમારી સાથે છે, પરંતુ તે તાજેતરમાં પ્રમાણમાં ક્લિનિકલ સિન્ડ્રોમ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.

CSD નું મૂળભૂત ખાતરી એ છે કે આંતરિક કાનની ચેપ જેવી ભૌતિક સમસ્યા વેસ્ટિબ્યુલર ચેતાને હંગામી ધોરણે નુકસાન કરે છે. ઘણા લોકોમાં મગજ આ નુકસાન માટે ફરીથી ગોઠવવા સક્ષમ છે અને અસંતુલનની લાગણીઓ વગર કામ કરવાનું શીખે છે, અન્ય લોકોમાં મગજ સ્વીકારવાનું શીખતા નથી.

સીએસડી ભારપૂર્વક અસ્વસ્થતા, તેમજ અંતઃકરણવાળા વ્યક્તિત્વના પ્રકાર સાથે સંકળાયેલી છે, અને એવી ધારણા કરવામાં આવી છે કે આનાથી સંભવિતપણે પડતી સહિતની ધમકીઓને અતિસંવેદનશીલ રાખવા મગજના વલણને પ્રતિબિંબિત કરી શકાય છે. પરિણામે, વેસ્ટિબ્યુલર નેટવર્કને પ્રારંભિક નુકસાન પછી, મગજ હંમેશાં રક્ષક પર હોય છે, ચેતવણીઓ મોકલે છે કે એક પતન થવાની શક્યતા છે, પછી ભલે તે વાસ્તવિક ભય ભૂતકાળમાં હોય. તે થોડુંક છે કે જો તમારી કારના મોટરની મુદત પૂરી થયાના થોડા મહિનાઓ પહેલાં "ચેક એન્જિન" પ્રકાશ રહેતો હતો.

સારવાર વિકલ્પો

સીએસડી લોકોના જીવન માટે ખૂબ વિક્ષેપકારક બની શકે છે, કારણ કે અસંતુલનની સતત સમજણ લોકોને રોજગારી જેવી પ્રવૃત્તિઓ જેમ કે તેમના કામથી કરી શકે છે. જ્યારે CSD માટે કોઈ મોટા પાયે, નિયંત્રિત ટ્રાયલ્સ કરવામાં આવ્યાં નથી, નાના પાયે અભ્યાસો સારવારના ત્રણ મુખ્ય પ્રકારોના ઉપયોગને ટેકો આપે છે. આ સ્વરૂપોમાં શામેલ છે:

• વેસ્ટિબુલર ચિકિત્સા
• જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય થેરાપી
• પસંદગીયુક્ત સેરોટોનિન પુનઃઉપટેક ઇન્હિબિટર્સ (સામાન્ય રીતે ડિપ્રેશનની સારવાર માટે વપરાય છે).

વેસ્ટીબ્યુલર થેરપી

વેસ્ટિબુલર થેરપી એક પ્રકારની શારીરિક ઉપચાર (પી.ટી.) છે જે કોઈના સંતુલનને સુધારવા માટે સમર્પિત છે. પ્રશિક્ષિત વેસ્ટિબ્યુલર ચિકિત્સક સારવારની કવાયતને માર્ગદર્શન આપે છે. ધ્યેય સંતુલન સંબંધિત નવા સંવેદનાત્મક ઇનપુટને વ્યવસ્થિત કરવા મગજને તાલીમ આપવાનું છે.

સંભવિત કવાયતમાં ડ્વેલ્ડ અને પટ્ટાવાળી વર્તુળને જોવાનો સમાવેશ થાય છે જેમાં દિવાલોથી પ્રેરિત ઉત્તેજનાનો ઉપયોગ થાય છે, દિવાલો પર ચિત્રો જોતા હોટલમાં જવામાં આવે છે, અથવા ધીમે ધીમે અને પદ્ધતિસરથી માથું ફેરવવાની સહિષ્ણુતા વિકસાવે છે.

હકીકતમાં, ચિકિત્સા થવાની તીવ્ર લાગણી ઉશ્કેરતાં ટાળવા માટે તમામ ઉપચાર ધીમે ધીમે શરૂ થવું જોઈએ અને ધીમે ધીમે વધશે કે ઉપચાર અટકાવવામાં આવે છે. તેના બદલે, એક નિયમિત, દર્દી અને સતત કસરત કાર્યક્રમ સામાન્ય રીતે વધુ સફળ હોય છે, જો કે 6 મહિના સુધી સંપૂર્ણ લાભોની અનુભૂતિ થતી નથી.

જ્યારે CSD માટે કોઈ સમર્પિત કાર્યવાહી કરવામાં આવતું નથી, વેસ્ટિબ્યુલર લક્ષણોની ગંભીરતા ઘટાડવા અને દૈનિક કાર્યોને પુનર્સ્થાપિત કરવાના 60 થી 80 ટકા અસરકારકતાના અંદાજ મળી આવ્યા છે.

દવાઓ

કોઈ અભ્યાસ સી.એસ.ડી. સાથેના દર્દીઓ પર ખાસ ધ્યાન કેન્દ્રીત કરતો નથી, છતાં કેટલાક ખુલ્લે-લેબલ ટ્રાયલોએ ક્રોનિક ચિકિત્સા ધરાવતા દર્દીઓને જોયા છે, જેમાંથી મોટા ભાગે સીએસડી હોવાનું જણાય છે. સાધારણ રીતે, આ ટ્રાયલ્સ સેરોટોનિન પસંદગીયુક્ત રીપ્ટેક ઇન્હિબિટર્સ (એસએસઆરઆઇ) અને સેરોટોનિનિક-નોરેડ્રેનેર્જિક રીપ્ટેક ઇનિબિટરર્સ (એસએનઆરઆઈ) માટે કેટલાક લાભ સૂચવે છે. એસએસઆરઆઇ અને એસએનઆરઆઇના સામાન્ય આડઅસરોમાં ઊંઘની વિક્ષેપ અને ઉબકા આવવા, જે કેટલાક અસહિષ્ણુતા તરફ દોરી શકે છે. સારા સમાચાર એ છે કે ક્રોનિક ચિકિત્સાના ઉપચાર ઉપરાંત, આ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ પણ દર્દીઓમાં તેમને લેવાની ચિંતા અને ડિપ્રેશનના દર નીચા હોવાનું જાણવા મળ્યું હતું.

મનોરોગ ચિકિત્સા

ઓછામાં ઓછા પાંચ અભ્યાસોએ સીએસડી સાથેના દર્દીઓમાં જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય થેરાપી તકનીકોની તપાસ કરી છે.

ચિકિત્સા ઘટાડવામાં આ અભ્યાસમાં એકંદર વલણ નોંધપાત્ર લાભ તરફ છે. ફક્ત એક જ ટ્રાયલ એક વર્ષથી વધુ સમયથી દર્દીઓને અનુસરે છે, અને તે તે સમયે સતત લાભો જોતા નથી. આ બિંદુએ, આ પ્રારંભિક પરિણામો પર નિર્માણ કરવા માટે વધુ ચોક્કસ તપાસની જરૂર છે.

કેટલાક લોકો આ વિચારને પ્રતિકાર કરે છે કે ચિંતા અથવા વ્યક્તિત્વમાં તેમની ચક્કરમાં કોઇ ભૂમિકા હોઇ શકે છે, એવું લાગતું કે આનો મતલબ એ કે CSD "તેમના માથામાં છે." આવી વિચારસરણી કોઈ પણ દવા અથવા સારવાર જે સામાન્ય રીતે ડિપ્રેશન જેવી માનસિક સમસ્યાઓ સાથે સંકળાયેલી છે તેનો ઉપયોગ અટકાવી શકે છે. .

નીચે લીટી

ક્રોનિક વ્યક્તિલક્ષી ચક્કર પ્રમાણમાં નવા વ્યાખ્યાયિત ડિસઓર્ડર છે, જોકે, તે વર્ણવેલા લક્ષણો બંને પ્રાચીન અને સામાન્ય છે.

જો માન્યતા પ્રાપ્ત થાય, તો CSD વેસ્ટીબ્યુલર ઉપચાર, દવાઓ અને સંભવિત જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય ઉપચારને સારી રીતે પ્રતિસાદ આપે છે. પ્રાધાન્યમાં, સંભવિત લાભો વધારવા માટે આ ટેકનીકનો ઉપયોગ કરવામાં આવશે.

_{સ્ત્રોતો:}

_{એઇજે મેનોની, એસ એડલમેન, પી.ડી. ક્રેમર ક્રોનિક વ્યક્તિલક્ષી ચક્કર માટે જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂક થેરાપી: અપંગતાની લાંબા ગાળાના લાભો અને આગાહી. એમ જે ઓટોલરિંગોલ 2013 Mar-Apr; 34 (2): 115-20}

_{જે. એ. ઓનકર, જેએમ ગિલ્બર્ટ, જે. પી. સ્ટેબ. ક્રોનિક વ્યક્તિલક્ષી ચક્કર વિરૂદ્ધ રૂપાંતર ગેરવ્યવસ્થા: ક્લિનિકલ તારણો અને પુનર્વસનની ચર્ચા. 2010 જુન; 19 (1): 3-8 doi: 10.1044 / 1059-0889 (2009 / 09-0013). ઇપીબ 2009 ડિસેમ્બર 22}