ક્ષય રોગના કારણો અને જોખમ પરિબળો

બે અબજથી વધુ લોકો, વિશ્વની ત્રીજા ભાગની વસ્તી , ક્ષય રોગ (ટીબી) થી ચેપ લાગે છે. વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઇઝેશનના જણાવ્યા અનુસાર, એકલા 2016 માં 10.4 મિલિયન નવા કેસો અને 1.7 મિલિયન લોકોના મૃત્યુ થયા હતા. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સે તે નવા નિદાનના 9,272 નો હિસ્સો આપ્યો હતો

જ્યારે બેક્ટેરિયા ચેપ ક્ષય રોગ માટે નિર્ણાયક કારણ છે, ત્યાં ઘણા પરિબળો છે કે જે તમને રોગ માટે સંવેદનશીલ કરી શકો છો.

આ પરિબળો શું છે તે જાણવાથી તમને પગલાં લેવા અને ચેપના તમારા જોખમને ઘટાડવામાં મદદ મળી શકે છે.

બેક્ટેરિયા

ટ્યુબરક્યુલોસિસ માયકોબેક્ટેરિયમ જટિલ કુટુંબમાં બેક્ટેરિયાના કારણે થાય છે.

• મૅકકોબેક્ટેરિયમ આફ્રિકન
• માયકોબેક્ટેરિયા બોવિસ
• માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ

એમ. આફ્રિકન , નામ પ્રમાણે, આફ્રિકામાં સૌથી સામાન્ય છે, જ્યારે એમ. ટ્યુબરક્યુલોસિસ વિશ્વના મોટા ભાગના અન્ય ભાગોમાં ક્ષય રોગ માટે જવાબદાર છે. આ બે જીવાણુઓ મનુષ્યોમાં ટીબી રોગનો જથ્થો ઉભો કરે છે. એમ. બોવિસ અનન્ય છે જેમાં તે મુખ્યત્વે ઢોરને ચેપ લગાડે છે. બિનપેટુરાઇઝ્ડ ડેરી પ્રોડક્ટ્સ અથવા અન્ય એક્સપોઝરને ચેપગ્રસ્ત પ્રાણીઓમાં પીવાથી માનવ ટ્યુબરક્યુલોસિસ કેસોના નાના ટકા જેટલા પ્રમાણમાં પીવાતા હોય છે.

માયકોબેક્ટેરિયા અમારા રોગપ્રતિકારક તંત્રમાં ચેપ લગાડે છે અને કોશિકાઓમાં રહે છે જેને મેક્રોફેજ કહેવાય છે. મેક્રોફેજ સામાન્ય રીતે જીવાણુઓ અને જીવાણુઓને મારી નાખે છે, પરંતુ એમ. ટ્યુબરક્યુલોસિસમાં એક જાડા મીણ જેવું કેપ્સ્યૂલ છે જે તેને ઝેરી ઉત્સેચકો સામે રક્ષણ આપે છે અને મેક્રોફેજ તેના પર હુમલો કરવા માટે ઉપયોગ કરે છે. ક્ષય રોગ પછી મેક્રોફેજ અંદર પ્રજનન માટે સક્ષમ છે.

ટીબી બેક્ટેરિયા સ્પ્રેડ કેવી રીતે થાય છે

આ બેક્ટેરિયા ચેપ કેમ થાય છે તે સમજવા માટે, તમારે સુપ્ત અને સક્રિય ટીબી ચેપ વચ્ચેના તફાવતને સમજવાની જરૂર છે.

સુપ્ત સંદિગ્ધતાવાળા કોઇને તેમના શરીરમાં ટીબી બેક્ટેરિયા હોય છે પરંતુ સક્રિય રોગ નથી. તાવ, ઠંડી, ઉધરસ, અને વજન ઘટાડવા જેવા લક્ષણો વિના, તે ચેપી નથી.

તેના બદલે, બેક્ટેરિયા તેમના શરીરમાં નિષ્ક્રિય રહે છે. સુપ્ત ટીબી ધરાવતા લોકોમાંથી 5 થી 10 ટકા લોકો તેમના જીવનકાળ દરમિયાન સક્રિય ટીબી વિકસાવશે. આ સામાન્ય રીતે ચેપના પ્રથમ બે વર્ષમાં થાય છે.

બીજી તરફ સક્રિય ટીબી ધરાવતા લોકોમાં ઉપર વર્ણવેલ લક્ષણો જેવા લક્ષણો હોય છે. તેઓ અત્યંત ચેપી છે અને રોગ ફેલાવી શકે છે. જ્યારે તેઓ ઉધરસ કરે છે, છીંકણી કરે છે, થોભો અથવા વાત કરો, ટ્યૂબ્યુલર બેક્ટેરિયા પાણીના ટીપાઓમાં છોડવામાં આવે છે. જે વ્યક્તિ આ ટીપાઓને શ્વાસમાં લે છે તે ફેફસાંમાં ટીબી ચેપ વિકસી શકે છે.

યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં, વસંતઋતુમાં પાનખરમાં સૌથી ઓછો દર ધરાવતા ટીબી ટ્રાન્સમિશન વધુ સામાન્ય છે.

તબીબી પરિબળો

તબીબી સ્થિતિઓ છે કે જે ક્ષય રોગ થવાનું જોખમ ઊભું કરે છે.

ઇમ્યુનોસપ્રેસન

એક નબળી રોગપ્રતિકારક તંત્ર તમારા શરીરને ચેપ સામે લડવા માટે મુશ્કેલ બનાવે છે અને સંભવ છે કે સુપ્ત ટીબી સક્રિય બને છે. તે પ્રથમ સ્થાને ટીબી સાથે ચેપ લાગવાની શક્યતા વધુ બનાવે છે. નીચેનામાંથી કોઈના આધારે તમે ઇમ્યુનોસપ્પીડ્ડ હોઈ શકો છો:

• ઉંમર: ખૂબ જ યુવાન અને ખૂબ જૂના રોગપ્રતિકારક તંત્ર નબળા હોય છે.
• કિમોચિકિત્સા: આ સારવાર કેન્સર સામે લડે છે પરંતુ તમારી પ્રતિકાર વ્યવસ્થાને નબળી પાડે છે.
• કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ: કોઈપણ જે મૌખિક સ્ટેરોઇડ્સ લાંબા ગાળાના લે છે, તે એક મહિના અથવા તેનાથી વધુ સમય માટે 15 મિલિગ્રામ પાર્ટિનોસોલને સમકક્ષ હોય છે, તે નબળી પ્રતિકારક શક્તિ ધરાવે છે.

• એચ.આય.વી / એડ્સ: એચ.આય. વી ધરાવતા લોકો માટે ટીબીના વિકાસનું જોખમ ઓછામાં ઓછું 16 ગણું વધારે હોવાનો અંદાજ છે. જેમ જેમ એચઆઇવી રોગ એડ્સ માટે બગડે છે અથવા પ્રગતિ કરે છે, ટીબી માટે જોખમ વધુ વધે છે.
• અંગ પ્રત્યારોપણ: શરીરને ટ્રાન્સપ્લાન્ટ અંગ (હૃદય, કિડની અથવા યકૃત) નકારવાથી બચવા માટે, લોકો સામાન્ય રીતે જીવન લાંબા ઇમ્યુનોસપ્રેસેન્ટ દવાઓ લે છે.
• ટ્યુમર નેક્રોસિસ ફેક્ટર (ટીએનએફ) ઇન્હિબિટર્સ: ક્રોહન રોગ, સૉરીયેટિક સંધિવા અને રયુમેટોઇડ સંધિધ જેવા તબીબી સ્થિતિઓનો ઉપચાર કરવા માટે આ જૈવિક દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

ક્રોનિક મેડિકલ શરતો

ટીબીના ચેપ માટે નીચેના જોખમો તમારા જોખમમાં વધારો કરી શકે છે:

• Celiac રોગ
• ક્રોનિક હિપેટાઇટિસ
• ક્રોનિક અવરોધક ફેફસાના રોગ (સીઓપીડી)
• સિર્રોસિસ
• ડાયાબિટીસ
• હોજરીને બાયપાસ સર્જરી
• હેડ અને ગરદનના કેન્સર
• કિડની રોગ
• સિલીકોસિસ

કેવી રીતે આ પરિસ્થિતિઓમાં ટીબીનું જોખમ બરાબર ઓળખવામાં આવતું નથી, પરંતુ તે પ્રતિકારક પ્રણાલી પરની તેની અસરને કારણે હોઇ શકે છે અને તમારા શરીરમાં પોષક તત્ત્વો શોષી શકે છે. જો તમારી પાસે આ શરતો પૈકી એક હોય, તો સંભવિત ટીબી એક્સપોઝર્સ ઘટાડવા પગલાં લો

જીવનશૈલી પરિબળો

ટીબીના બિન-તબીબી જોખમ પરિબળો છે કે જે તમારા નિયંત્રણમાં વધુ હોઇ શકે છે. કમનસીબે, ગરીબી, બેઘરપણું , અને સ્વાસ્થ્ય સંભાળની સંખ્યામાં ઘટાડો થવાથી આમાંના કેટલાક પરિબળોને પડકારરૂપ બનાવી શકાય છે.

આહાર અને પોષણ

ખરાબ પોષણ ટીબી પ્રસારણમાં ભૂમિકા ભજવે છે. તીવ્ર કુપોષણથી રોગપ્રતિકારક તંત્ર નબળી પડી જાય છે પરંતુ વજનમાં ઘટાડો થાય છે. જે લોકો ઓછું વજન ધરાવે છે (બાયો માસ ઇન્ડેક્સ ઓફ <18.5) એ બાય BMI ધરાવતા લોકો કરતા બગાડવાની શક્યતા બમણી છે.

ચોક્કસ પોષક તત્ત્વોની વાત આવે ત્યારે લોખંડ અને વિટામિન ડી તરફ જુઓ. રક્તમાં લોહના ઊંચા સ્તરથી માયકોબેક્ટેરિયાની વૃદ્ધિને પ્રોત્સાહન મળે છે, જેનાથી ટીબીને લોકો વધુ સંવેદનશીલ બનાવે છે. વિટામીન ડી વિરુદ્ધ કરે છે, માયકોબેક્ટેરિયાના વિકાસને મર્યાદિત કરે છે. આ રીતે, વિટામિન ડીની ઉણપ ક્ષય રોગ માટે જોખમ પરિબળ છે.

જ્યારે પણ શક્ય હોય ત્યારે, પોષકતત્વોથી ભરપૂર આહાર ખાવવાનું અને તંદુરસ્ત વજન જાળવી રાખવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે. સામાજિક આર્થિક પરિસ્થિતિઓ હંમેશા તે કરવું શક્ય બનાવતા નથી.

સ્થાન

ક્ષય રોગવાળા વિસ્તારોમાં જન્મેલા લોકો બેક્ટેરિયાના સંપર્કમાં રહેલા જોખમમાં છે. નીચેના દેશો, મોટાભાગના ઓછામાં ઓછા વારંવાર, 64 ટકા ક્ષય રોગના કિસ્સાઓ માટે જવાબદાર છે:

• ભારત
• ઇન્ડોનેશિયા
• ચીન
• ફિલિપાઇન્સ
• પાકિસ્તાન
• નાઇજીરીયા
• દક્ષિણ આફ્રિકા

તમે ક્યાંથી જન્મે છે તે નિયંત્રિત કરવા માટે તમે સમર્થ હશો નહીં પરંતુ તમે ક્યાં જઇ શકો તે નિયંત્રિત કરી શકો છો. જ્યારે તમે આ સ્થાનો પર મુસાફરી કરો છો ત્યારે સાવચેતી રાખો

જીવવાની શરતો

જ્યારે લોકો નજીકમાં હોય ત્યારે ટીબી ઝડપથી ફેલાઇ શકે છે એક સમુદાયમાં અથવા તો ઘરની અંદર ગીચ પરિસ્થિતિઓ નોંધપાત્ર જોખમ છે. આ ખાસ કરીને સાચું છે જ્યારે બિલ્ડિંગમાં ગરીબ વેન્ટિલેશન હોય છે.

બેઘર આશ્રયસ્થાનો, ખાસ કરીને, ગીચ બની શકે છે અને હંમેશા યોગ્ય રીતે જાળવતા નથી. જો તમે એપાર્ટમેન્ટ ભાડે અથવા ઘર ખરીદવા માટે પૂરતી નસીબદાર છો, તો તમારી વસવાટ કરો છો વ્યવસ્થાની સલામતીને ધ્યાનમાં લો.

પદાર્થ દુરુપયોગ

ક્ષયનો દુરુપયોગ ટીબીથી ચેપ ધરાવતા લોકોમાં પ્રચલિત છે. ધૂમ્રપાન સિગરેટ તમારા જોખમને બમણો ગણો વધે છે. ગેરકાયદે ડ્રગનો ઉપયોગ, શું ઈન્જેક્શન અથવા બિન-ઈન્જેક્શન, અને 40 ગ્રામ (એક પિન્ટ વાઇન, ત્રણ 12 ઔંશના બિઅર, અથવા 4 ઔંશ વોડકા કે વ્હિસ્કી જેવી દારૂ) અથવા દિવસ દીઠ વધુ દારૂ પીવાથી ટીબી ટ્રાન્સમિશન.

ધૂમ્રપાન અને ગેરકાયદેસર દવાઓ ટાળવા માટે તે તમારા શ્રેષ્ઠ હિતમાં છે જો તમે આલ્કોહોલ પીતા હોવ તો, માત્ર મધ્યસ્થતામાં જ કરો

> સ્ત્રોતો:

> ગ્લોબલ ટ્યુબરક્યુલોસિસ રિપોર્ટ 2017. વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઇઝેશન http://www.who.int/tb/publications/global_report/en/ ડિસેમ્બર 1, 2017 અપડેટ

> હોર્સબર્ગ સીઆર ટ્યુબરક્યુલોસિસના રોગશાસ્ત્ર. માં: અપટૉડેટ, લર્નર એસપી (એડ), અપટૉટ, વાલ્થમ, એમએ.

> ઓઇલ્ટમેન જેઈ, કમામેરેર જેએસ, પીવ્ઝનર ઇ., મૂનન પી. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં ક્ષય રોગ અને માદક દ્રવ્યોનો દુરુપયોગ, 1997-2006. આર્ક ઇન્ટર્ન મેડ. 2009 જાન્યુ 26; 16 9 (2): 189- 97 doi: 10.1001 / archinternmed.2008.535.

ક્ષય રોગ (ટીબી): સુપ્ત ટીબી ચેપ અને ટીબી રોગ વચ્ચેનો તફાવત. રોગ નિયંત્રણ અને નિવારણ કેન્દ્ર https://www.cdc.gov/tb/publications/factsheets/general/ltbiandactivetb.htm. 21 નવેમ્બર, 2014 ના અપડેટ

ટ્યુબરક્યુલોસિસ અને એચઆઇવી ચેપ વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થા. Http://www.who.int/hiv/topics/tb/en/ ફેબ્રુઆરી 2018 અપડેટ