Cholinergic urticaria (અથવા હીટ અર્ટિકેરિયા) એક એવી એવી એવી શરત છે કે જેમાં ચામડી (અિટકૅરિયા) શરીરના તાપમાને વ્યાયામ, ઓવરહિટીંગ, તાવ, મસાલેદાર ખોરાક ખાવાથી, ગરમ સ્નાન કે ફુવારો, અથવા તણાવથી ઉત્પન્ન થાય છે. તે ભૌતિક અર્ટિસીઅરી (પર્યાવરણમાં કંઈક ભૌતિક પદાર્થોના એક્સપોઝરને લીધે શ્વેત) નો ખૂબ સામાન્ય પ્રકાર છે.
ચોલિનેર્જિક ઉર્ટિકેરીઆના લક્ષણો અને દેખાવ
ચોલિનેર્જિક અર્ટિકેરિયા ઉપરના ટ્રંક અને હથિયારો પર એકથી ત્રણ મિલીમીટર (લાગે છે: ખૂબ જ નાનું) રેડ એવિવિઝન્સ તરીકે જોવા મળે છે, જોકે તે ગરદનથી જાંઘ સુધી કોઈ પણ જગ્યાએ આવી શકે છે.
આ હાઇવ્સ સામાન્ય રીતે લાલાશના વિશાળ વિસ્તારથી ઘેરાયેલા છે
ચોલિન્રગિક અિટકૅરીઆના શિળસ સામાન્ય રીતે શરીરનું તાપમાન વધે તે પછી બેથી વીસ મિનિટની અંદર વિકાસ થાય છે, જો કે તે પ્રસ્તુત કરવા માટે એક કલાક લાગી શકે છે. તેઓ ખંજવાળ , કળતર, બર્નિંગ અને ચામડીની હૂંફ પેદા કરે છે. આ એવરેજ 30 મિનિટ સરેરાશ સાથે કલાક મિનિટ માટે છેલ્લા. ખંજવાળ ખૂબ તીવ્ર હોય છે.
સામાન્ય કારણો
એવું માનવામાં આવે છે કે પેરાસિમિથેટિક નર્વસ સિસ્ટમ દ્વારા ઉત્તેજનાના પ્રતિભાવમાં હિસ્ટામાઇનને છોડવામાં આવે છે જે ચોલિન્રગિક અિટિકૅરીયાના શિળસને ચાલુ કરે છે. ત્યાં પણ પરોક્ષ સિદ્ધાંતો છે કે જે માથ કોશિકાઓ સાથે એસિટિલકોલાઇનની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાને શોધે છે, પરિણામે માસ્ટ કોશિકાઓમાંથી હિસ્ટામાઇન રિલીઝ થાય છે.
આ સ્થિતિ માટે જોખમ કોણ છે?
Cholinergic urticaria અંતમાં બાળપણ અને પ્રારંભિક પુખ્તાવસ્થા વચ્ચે શરૂ થાય છે. તે લોકોમાં વધુ સામાન્ય છે જે એલર્જી અને અિટકૅરીયાના અન્ય સ્વરૂપો છે.
શારીરિક ઇર્ટિકેરીઆના અન્ય સ્વરૂપો
શારિરિક અિટકૅરીયા (પર્યાવરણમાં કંઈક ભૌતિક કારણે શ્લોક) આર્ટિકારીયાના 30 ટકા કેસો સુધી જવાબદાર છે.
કોલીનર્જિક અિટકૅરીઆ ઉપરાંત, લોકો ઠંડા ( ઠંડા અિટકૅરીયા ), દબાણ ( દબાણ અિટકૅરીયા ), સ્ક્રેચિંગ ( ડર્માટોગ્રાફિઝમ ), સૂર્યપ્રકાશ ( સોલર અર્ટિસીઅરીયા ), અથવા તો પાણી ( એકેજેજિક અર્ટિસીઅરીયા ) ને કારણે ભૌતિક અર્ટિસીઅરી ધરાવે છે .
એક નિદાન મેળવી
Cholinergic urticaria નું નિદાન થયું છે અને અમુક ચોક્કસ પરિસ્થિતિઓને નકલ કરીને છાતીનું પુનઃઉપયોગ કરે છે.
ઘણી વખત દર્દીને જોગિંગ દ્વારા સ્થાનાંતરિત કરવા અથવા સ્થિર બાઇકની સવારી કરવા માટે કહેવામાં આવે છે અને તે વિકાસ માટેના શિપમેન્ટ માટેનો સમય લાગે છે. ચોલિન્રગિક અિટકૅરીયાના નિદાન માટે કોઈ લોહીના પરીક્ષણો અથવા શરૂઆતના પરીક્ષણો નથી.
બીજું શું બની શકે?
અન્ય સ્થિતિઓ છે કે જે ઉષ્મા સંસર્ગના પ્રતિક્રિયામાં ફોલ્લીઓ અથવા હાથી પણ થઈ શકે છે. આમાં શામેલ હોઈ શકે છે:
- હોટ ટબ ફોલિક્યુલાઇટઃ બેક્ટેરિયલ ચેપ કે જે ગરમ ટબમાં બેસીને પછીના કલાકો સુધી થઈ શકે છે, હોટ ટબ ફોલિક્યુલાઇટ મોટા ભાગે બેક્ટેરિયમ સ્યુડોમોનાસ એરુગુનોસા દ્વારા થાય છે . આ ફોલ્લીઓ સામાન્ય રીતે લાલ, ખાડાટેકરાવાળું, અને ખૂબ જ ખૂજલીવાળું છે. આ જખમ ખીલ જેવા હોય છે, પરંતુ વ્યાસમાં ત્રણ સેન્ટિમીટર સુધીનું ચામડી પણ આવી શકે છે, તે ચોલિનેર્જિક એર્ટિકેરીયાથી જુદા પડે તે મુશ્કેલ છે. ઘણીવાર તે તેના પોતાના પર સુધારે છે, પરંતુ ગંભીર કેસોમાં એન્ટિબાયોટિક્સની જરૂર પડી શકે છે.
- અિટકૅરીયા (બિન-ભૌતિક કારણો) ના અન્ય કારણો: ઉપર નોંધ્યા મુજબ, ચિકિન્રગિક અિટકૅરીઆ જેવા ભૌતિક અર્ટિસીઅરીયા આશરે એક તૃતીયાંશ અિટિકેરિયા માટે છે. અન્ય કારણોમાં પ્રથમ ભેદ કરવું મુશ્કેલ હોઈ શકે છે અને સ્વયંપ્રતિરક્ષા શરતો, એલર્જી , પરોપજીવી ચેપ અને વધુ શામેલ હોઈ શકે છે.
ચોલિનેર્જિક ઉર્ત્ટીકેરીયાના સારવાર
ચોલિન્રગિક અિટકૅરીયાની સારવાર કરવાની એક રીત એ છે કે તે સખત કસરતને મર્યાદિત કરીને પ્રથમ સ્થાને થતું અટકાવે છે.
તેણે કહ્યું હતું કે, ઘણા લોકો આ રીતે કસરત કરવાની મર્યાદાને આર્ટિકૅરીયાને મર્યાદિત કરી શકતા નથી અથવા નથી કરી શકતા. જ્યારે હાઈડ્રોકોર્ટિસોન જેવા પ્રસંગોચિત સારવાર અસરકારક નથી અને તેમની આડઅસરોને કારણે હાનિકારક પણ હોઈ શકે છે, ત્યાં અન્ય સારવાર વિકલ્પો છે. આમાં શામેલ છે:
- દવાઓ: શરીર દ્વારા હિસ્ટામાઇનના પ્રકાશનના જવાબમાં કોલિનરગીક અિટકૅરીયા થાય છે, કારણ કે એચ -1 એન્ટિહિસ્ટેમાઇન્સ જેમ કે બેનાડ્રિલ (ડિફિનેહાઇડ્રેમિને) અને ક્લોર-ટ્રીમેટન (ક્લોરેફેનિઆરામિને) એ મદદરૂપ થઈ શકે છે. જો કે, આ નોંધપાત્ર સુસ્તી કારણ બની શકે છે ઓછા-સળીયાના વિકલ્પો ક્લરિટિન (લોરાટાડીન) અને ઝીરટેક (સેટીરિઝાઇન) છે. અન્ય એન્ટિહિસ્ટેમાઇન અટેરાક્સ અથવા વિસ્ટેરલ ( હાયડ્રોક્સિઝીન ) ખાસ કરીને અસરકારક દેખાય છે પણ તે સુસ્તીને પણ બનાવી શકે છે ડોક્સેપીન (ટ્રાયસાયકલિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ) અન્ય સારવારો જ્યારે કામ કરતા નથી ત્યારે પણ મદદરૂપ થઈ શકે છે. ડિપ્રેશનમાં તેની ભૂમિકા માટે આ દવાનો ઉપયોગ કરવામાં આવતો નથી, પરંતુ શરીરમાં હિસ્ટામાઈન રીસેપ્ટર પર તેની ક્રિયાઓ માટે. છેલ્લે, કેટલાક લોકો માટે ટેબરટાલિન મદદરૂપ થઈ છે
- શારીરિક અભિગમો: ગરમ પાણીથી ફુલાવવું સમગ્ર શરીરમાં હિસ્ટામાઈનને રિલીઝ કરી શકે છે, હિસ્ટામાઇન સ્ટોર્સ ઘટાડી શકે છે અને 24-કલાક પ્રત્યાવર્તન સમયગાળો પેદા કરી શકે છે.
ચોલિનેર્જિક એર્ટિકેરિયા સામાન્ય રીતે એકદમ હળવા અને સ્વ-મર્યાદિત હોય છે, છતાં એનાફાયલેટિક પ્રતિક્રિયાઓ આવી છે. ગંભીર અિટકૅરીયા માટે, મૌખિક અથવા નસમાં સ્ટેરોઇડ્સની જરૂર પડી શકે છે.
સમસ્યા સાથે કંદોરો
કોલોલેર્જિક અિટકૅરીયા એક નિરાશાજનક ઘટના બની શકે છે જે ઘણીવાર પ્રવૃત્તિઓને મર્યાદિત કરે છે શું એક વ્યક્તિ માટે અન્ય માટે સારી રીતે કામ કરે છે, અને પરિસ્થિતિ અટકાવવા અને સારવાર માટે યોગ્ય સુનાવણી અને ભૂલ જરૂર પડી શકે છે તેણે કહ્યું, સમય અને ધૈર્ય સાથે, મોટાભાગના લોકો તેમના લક્ષણો નિયંત્રિત કરવા સક્ષમ હોય છે જેથી તેઓ હોટ (અથવા ઓછામાં ઓછા તીવ્ર) સ્નાન અને કસરતનો આનંદ લઈ શકે.
> સ્ત્રોતો:
> કેસ્પર, ડેનિસ એલ .., એન્થોની એસ. ફૌસી, અને સ્ટીફન એલ. આંતરિક દવા સંબંધી હેરિસન સિદ્ધાંતો. ન્યૂ યોર્ક: મેક ગ્રો હિલ એજ્યુકેશન, 2015. છાપો.
> કોચ, કે., વેલર, કે., વેર્નર, એ., મૌરર, એમ., અને એસ. આલ્ટ્રિકટર. એન્ટિહિસ્ટામાઇન મુશ્કેલ-થી-સારવાર ચોલિનેર્જિક Urticaria સાથે દર્દીઓમાં રોગ પ્રવૃત્તિ ઘટાડે છે. એલર્જી અને ક્લિનિકલ ઇમ્યુનોલોજીના જર્નલ 2016. 138 (5): 1483-1485.
> ટ્રેવિસન નો, જે., બલરામ, બી., નેચીપોરોક, ઇ., અને એમ. બેન-શોશાન. શારીરિક Urticaria: વર્ગીકરણ, ટ્રિગર્સ, અને મેટા-એનાલિસિસ સહિત પ્રચલિત પર ખાસ ફોકસ સાથે મેનેજમેન્ટ પર સમીક્ષા. અનુસ્નાતક દવા 2015. 117 (6): 565-70