ગોનાડોટ્રોપિન રિલીઝિંગ હોર્મોન એગોનોસ્ટ (GnRH) શું છે?

ગોનાડોટ્રોપિન રિમોઝીંગ હોર્મોન એગોનોસ્ટ્સ (જીએનઆરએચ)

પ્રશ્ન: ગોનાડોટ્રોપિન રિલીઝિંગ હોર્મોન એગોનોસ્ટ (GnRH) શું છે?

જવાબ: ગોનાડોટ્રોપિન મુક્ત હોર્મોન એગોનોસ્ટ (જીએનઆરએચ (GnRH)) એવી દવા છે જે એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટેરોનનો ઉત્પાદન બંધ કરીને ઓવ્યુશનને દબાવે છે.

ગોનાડેટ્રોપિન-રિલીઝીંગ હોર્મોન એ શરીરમાં કુદરતી રીતે થતું હોર્મોન છે. તે હાઇપોથાલેમસ દ્વારા પ્રકાશિત થાય છે અને તે કફોત્પાદક હોર્મોન (એફએસએચ) અને લોટ્યુનીંગ હોર્મોન (એલ.એચ.) ની કફોત્પાદક ગ્રંથિમાંથી મુક્ત કરે છે.

આ હોર્મોન્સ એફએસએચ અને એલએચ પછી અંડકોશ માં એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટેરોન ઉત્પાદન ઉત્તેજીત. આ સંબંધ હાઈપોથાલેમિક કફોત્પાદક અંડાશયના ધરી તરીકે ઓળખાય છે જે તમારા માસિક ચક્રને નિયંત્રિત કરે છે .

આ ધરીને યોગ્ય રીતે કામ કરવા માટે અને ઓવ્યુશનમાં પરિણમે GnRH ને પસ્ જો આ ધરી બરાબર કાર્ય કરી રહી છે, તો તમે ગર્ભાધાન ન કરો જો તમે ઓવ્યુલ્યુડ ન કરો તો તમારી પાસે નિયમિત સમય હશે.

GnRH એગોનોસ્ટ્સ તરીકે ઓળખાતી દવાઓનો વર્ગ GnRH ના પલ્સટાઇલ સ્ત્રાવના માટે આ જરૂરિયાતનો ઉપયોગ કરે છે. કફોત્પાદક ગ્રંથીના સતત ઉત્તેજનમાં દવા પરિણામો. પ્રથમ તો એફએસએચ અને એલએચનું પ્રમાણ ઓછું થઈ શકે છે, પરંતુ પછી જીનએઆરએચની બિન પલ્સટાઇલ સાંદ્રતાએ પીટ્યુટરી ગ્રંથને એફએસએચ અને એલએચનું ઉત્પાદન બંધ કરવાનું કારણ બને છે, જે આખરે અંડાશયમાં હોર્મોનનું ઉત્પાદન બંધ કરે છે.

ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતા ત્રણ જીએનઆરએચ એગોનોસ્ટ્સ છે:

લ્યુપ્રોન- લેઉપોલૉઇડ

ઝોલેડેક્સ- ગોઝેરેલિન

સૅનરેલ- નિફેરિલન

લીફોલીઇડ અને ગોઝેરેલીન દરેક 4 અઠવાડિયા કે 12 અઠવાડિયા માટે ડોઝમાં ઇન્જેક્શન દ્વારા સંચાલિત થાય છે જ્યારે નફેરિનને નાસિક સ્પ્રે 1-2 વખત દૈનિક દ્વારા સંચાલિત કરવામાં આવે છે. મોટા ભાગની સ્ત્રીઓને તેમના અંડાશયને 4 અઠવાડિયા સુધી દબાવી દેવામાં આવશે અને 8 અઠવાડિયાના ઉપચાર બાદ લગભગ તમામ મહિલાઓ હશે.

કારણ કે GnRH પીડિતો અસ્થાયી રૂપે તમારા અંડકોશ એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટેરોનના ઉત્પાદનને બંધ કરે છે કારણ કે દવાઓનો આ વર્ગ સ્ત્રીઓમાં એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટેરોન આધારિત છે તેની ચોક્કસ પરિસ્થિતિઓનો ઉપયોગ કરવા માટે વપરાય છે. આમાં શામેલ છે:

એન્ડોમિથિઓસિસ

ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ

ભારે માસિક રક્તસ્ત્રાવનું સંચાલન

ગંભીર વિપરિત માસિક સિન્ડ્રોમ / વિપરિત માસિક સ્ત્રાવ અગાઉના ડાયસ્ફૉરિયા ડિસઓર્ડર

વંધ્યત્વ સારવાર

સૂચવવાના કેટલાક પુરાવા પણ છે કે GnRH એગોનોસ્ટ સ્તન કેન્સર માટે કિમોચિકિત્સા હેઠળના અંડાશયના કાર્યરત સ્ત્રીઓને બચાવવા મદદ પણ કરી શકે છે.

આ દવાઓ ખૂબ જ અસરકારક સારવાર વિકલ્પો છે. કમનસીબે તેઓ પાસે કેટલીક નોંધપાત્ર આડઅસરો છે કારણ કે તેઓ તમારા અંડાશયના હોર્મોન્સનું ઉત્પાદન અટકાવે છે, GnRH એગોનોસ્ટની આડઅસરો મેનોપોઝના લક્ષણોની નકલ કરે છે. આ આડઅસરોમાં સમાવેશ થાય છે:

હોટ સામાચારો - 80% સ્ત્રીઓમાં સૌથી સામાન્ય અહેવાલ

યોનિમાર્ગ શુષ્કતા

કામવાસના ઘટાડા

માથાનો દુખાવો

થાક

મૂડ વિક્ષેપ

ઘટાડો અસ્થિ ખનિજ ઘનતા

દેખીતી રીતે મેનોપોઝલ લક્ષણો અપ્રિય છે પરંતુ સૌથી વધુ સંબંધિત આડઅસર અસ્થિ ખનિજ ઘનતાના નુકશાન છે. સામાન્ય રીતે હાડકાના નુકશાનને ઉલટાવી દેવામાં આવે છે, કારણ કે સારવાર બંધ થઈ ગઈ છે, પરંતુ સ્ત્રીઓની નાની માત્રામાં આ હાડકું નુકશાન ક્યારેય પૂરું થઈ શકશે નહીં.

GnRH સારવાર સાથે સંકળાયેલ અસ્થિના નુકશાનને રોકવા માટે તમારા ડૉક્ટર સંભવતઃ પ્રોગસ્ટેન અથવા એસ્ટ્રોજન અને પ્રોગસ્ટેનનું સંયોજન આપશે.

આને પાછા થેરાપી તરીકે ઓળખવામાં આવે છે અને તે GnRH ઍગોનોસ્ટ્સના વિસ્તૃત ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલ હાડકાના નુકશાનને રોકવામાં અસરકારક હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું છે. તે સાથે સાથે ગરમ સામાચારોની તીવ્રતામાં ઘટાડો કરવામાં મદદ પણ કરી શકે છે.

એન્ડ્રીયા કિશોલ એમડી દ્વારા અપડેટ

_{મેગ્નન એન. ગોનાડોટ્રોપિન, હોર્મોન ઍગોનોસ્ટ્સને છોડે છે: વિસ્તરણ વિસ્તરણ; ઇન્ડિયન જર્નલ એન્ડોક્રિનોલોજી મેટાબોલિઝમ 2011 ઑક્ટો-ડિસે; 15 (4): 261-267}