ગ્લુકોમા પ્રિડિનિસોનના સંભવિત કાયમી સાઈઝ ઇફેક્ટ છે
પ્રિડિનિસોન એવી ડ્રગ છે જેનો ઉપયોગ સોજાના આંતરડાના રોગ (આઈબીડી) અને અન્ય સ્વયંપ્રતિરક્ષા શરતોના ઉપયોગ માટે થાય છે . જ્યારે પ્રિડનિસોન અસરકારક હોઇ શકે છે, તે એ એક સ્ટીરોઈડ પણ છે, અને તેનો અર્થ એ છે કે તે આડઅસરોના યજમાન સાથે આવે છે. ડોનઝ ઘટે છે ત્યારે ઘણી પ્રજનિ આડઅસર ઘટાડે છે, પરંતુ ગ્લુકોમા સહિત અમુક ચોક્કસ અસરો કાયમી હોઇ શકે છે.
ઊંચી માત્રા અથવા પૂર્વાર્નિસોનના લાંબા ગાળાના ઉપયોગથી ગ્લુકોમા, ગંભીર આંખનો રોગ થઈ શકે છે. ગ્લુકોમા પીડારહિત હોઈ શકે છે, પરંતુ તે કાયમી દ્રષ્ટિ નુકશાન અથવા તો અંધત્વ તરફ દોરી શકે છે. આ બાબતે વિચારવાનો ડરામણી છે, ખાસ કરીને કારણ કે આઇબીડી સાથેના ઘણા લોકોને પ્રિડિનોસ સાથે વ્યવહાર કરવામાં આવે છે, પરંતુ ગ્લુકોમા માટેનું પરીક્ષણ ઝડપી અને પીડારહીત છે . આઇબીડી સાથે કોઇપણ વ્યક્તિ માટે ઓછામાં ઓછી વાર્ષિક હોવું જરૂરી છે, વયને ધ્યાનમાં લીધા વિના, વ્યાપક આંખની પરીક્ષા સાથે જો તમારી આંખ ડૉક્ટર ગ્લુકોમાનું પરીક્ષણ કરી રહ્યું નથી, તો એક માટે પૂછો, પણ જો તેઓ આગ્રહ કરે કે તમે ગ્લુકોમા ધરાવવા માટે ખૂબ નાનાં છો. જો કોઇ પરિવારના સભ્યો પાસે ગ્લુકોમાનો ઇતિહાસ હોય તો પ્રેસ્નિસોન લેતા લોકોએ તેમના દાક્તરોને જણાવવું જોઇએ.
ઝાંખી
ગ્લુકોમા પ્રવાહી દબાણનું નિર્માણ છે, જેને આંખની અંદરના ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ કહેવાય છે. દબાણમાં વધારો ઓપ્ટિક નર્વને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. ઓપ્ટિક ચેતા ચેતા તંતુઓથી બનેલા આંખની પાછળ પ્રકાશ-સંવેદનશીલ પેશી છે જે મગજને રેટિના સાથે જોડે છે.
દ્રષ્ટિ માટે ઓપ્ટિક ચેતા આવશ્યક છે, કારણ કે તે છબીઓને મગજમાં પ્રસારિત કરે છે.
ગ્લુકોમાનું નિદાન થાય છે પછી ઓપ્ટિક ચેતાને નુકસાન થાય છે. ઉચ્ચ ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણથી દુઃખને વધુ ખરાબ થવાનું કારણ બને છે અને આખરે થોડા વર્ષો પછી અંધત્વ તરફ દોરી જાય છે. કેટલાક લોકો આંખના દબાણમાં વધારો કરી શકે છે, પરંતુ ઓપ્ટિક ચેતાને કોઈ નુકસાન નથી, અને કદાચ ગ્લુકોમા ક્યારેય વિકસી શકે નહીં.
જો કે, ઉચ્ચ ઇન્ટ્રાકોક્યુલર દબાણ ગ્લુકોમા વિકસાવવાનું જોખમ દર્શાવે છે.
પ્રકાર
ગૌવૈઘાના વિવિધ પ્રકારો છે, જેમાં માધ્યમિક (બીજી સ્થિતિનું પરિબળ અથવા પૂર્વધારણા જેવી ચોક્કસ દવાઓ), ખુલ્લા એન્ગલ, કોણ-બંધ, જન્મજાત (જન્મ સમયે હાજર) અને ઓછી તાણ અથવા સામાન્ય-તણાવ (સામાન્ય આંખ સાથે સંકળાયેલ છે) દબાણ).
- ઓપન-એન્ગલ ગ્લુકોમા . આ ગ્લુકોમાનું વધુ સામાન્ય સ્વરૂપ છે અને તેને ક્યારેક વાઇડ-એંગલ ગ્લુકોમા કહેવામાં આવે છે. રોગના આ સ્વરૂપમાં, આંખના પ્રવાહીના પ્રવાહમાં આંખના ડ્રેઇન (ટ્રાયબીયુલર મેશવર્ક) દ્વારા પ્રવાહ ખૂબ ધીમેથી જોવા મળે છે. પ્રવાહી પછી આંખમાં વધે છે, વધતા દબાણ.
- માધ્યમિક ગ્લુકોમા આ પ્રકારની ગ્લુકોમા સામાન્ય વસ્તીમાં ઓપન-એન્ગલ કરતાં ઓછું સામાન્ય છે, પરંતુ આઇબીડી ધરાવતા લોકોમાં વધુ સામાન્ય છે જે પ્રેસ્નિસોન અથવા અન્ય કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ લે છે. તે શસ્ત્રક્રિયા, અદ્યતન મોતિયા, આંખના ગાંઠો, યુવેટિસિસ અથવા ડાયાબિટીસ જેવી અન્ય સ્થિતિની ગૂંચવણ તરીકે પણ બની શકે છે. માધ્યમિક ગ્લુકોમા ઓપન એન્ગલ અથવા એન્ગલ-ક્લોઝર પ્રકારનું હોઈ શકે છે.
- એન્ગલ-ક્લોઝર ગ્લુકોમા . આ પ્રકારની ગ્લુકોમામાં, મેઘધનુષનું એક ભાગ આંશિક રીતે ટ્રેબેક્કલ્યુલર મેશવર્કથી છોડીને પ્રવાહીને અવરોધે છે. પ્રવાહી અચાનક વધે છે, આંખના દબાણમાં અચાનક વધારો, તીવ્ર પીડા અને ઉબકા, અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ અને આંખની લાલાશ. તરત જ સારવાર ન થાય તો, અંધત્વ થોડા દિવસોમાં થઇ શકે છે.
એટ-રિસ્ક ડેમોગ્રાફિક
ગ્લુકોમા માટેના ઊંચા જોખમવાળા લોકોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ લેતા લોકો
- 40 વર્ષની ઉંમરથી વધુ આફ્રિકન અમેરિકનો
- 60 વર્ષની ઉંમરના લોકો, ખાસ કરીને હિસ્પેનિક્સ
- ગ્લુકોમાનું કૌટુંબિક ઇતિહાસ ધરાવતા લોકો
- ગરીબ દ્રષ્ટિ ધરાવતા લોકો, હાઈ બ્લડ પ્રેશર, હ્રદયરોગ, રેટિના ટુકડી, આંખના ગાંઠો અને આંખના સોજો જેમ કે તીવ્ર ઉેવાિત અને iritis
લક્ષણો
ઘણા કિસ્સાઓમાં, ગ્લુકોમા કોઈ પણ લક્ષણો વગર હાજર હોઇ શકે છે. પેરિફેરલ અથવા બાજુની દ્રષ્ટિનું નુકશાન થાય ત્યારે આવા લક્ષણોમાં, રોગ પહેલાથી જ નોંધપાત્ર રીતે આગળ વધ્યો છે. આંખની પરીક્ષા દર એકથી બે વર્ષ સુધી ગ્લુકોમા શોધવામાં મદદ કરી શકે છે.
કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ લેતા લોકોએ તેમના આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા સાથે વાત કરવી જોઈએ કે આંખની પરીક્ષા કેટલી વાર મેળવવી.
નિદાન
ગ્લુકોમાનું નિદાન બે સરળ અને પીડારહીત પરીક્ષણો દ્વારા કરવામાં આવે છે. પ્રથમ ટેસ્ટ વિસ્તરણ છે. ડૉક્ટર આંખોમાં ડ્રોપ્સ રાખે છે જે વિદ્યાર્થીઓને ફેલાવતા હોય છે. જ્યારે વિદ્યાર્થીઓ મોટા હોય છે, ત્યારે ડૉક્ટર આંખના પાછળના ભાગમાં રેટિનાને જોવા માટે પ્રકાશનો ઉપયોગ કરી શકે છે અને ગ્લુકોમા અથવા અન્ય વિકૃતિઓના ચિહ્નો શોધી શકે છે. જ્યારે આંખો ફેલાયેલી હોય છે, ત્યારે દ્રષ્ટિ ઝાંખો હોય છે. કેટલાક આંખ ડોકટરો નવી તકનીકોનો ઉપયોગ કરી શકે છે, જેમ કે રેટિના ઇમેજિંગ, જે પ્રસારની જરૂરિયાત વગર આંખનું ઉચ્ચ-રીઝોલ્યુશન ચિત્ર લે છે.
બીજી ટેસ્ટ ટોનટ્રીમેટ છે પ્રારંભિક ટોનોમેટ્રી ટેસ્ટ (ન્યુમોટોમિમેટ્રી) દરમિયાન, મશીન આંખ સામે હવાના નાના પફ સાથે કોર્નિયાને "સપાટ કરે છે". જો આ પરીક્ષણ કોઈ પણ અસાધારણતા દર્શાવે છે તો બીજી પ્રકારની ટોનોમેટ્રી પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.
સારવાર
આંખના ટીપાંનો ઉપયોગ આંખમાં પ્રવાહીના જથ્થાને ઘટાડવા અથવા આંખમાંથી તેનો પ્રવાહ વધારવા માટે થાય છે. આ ટીપાંનો દિવસમાં ઘણી વખત ઉપયોગ થવો જોઈએ અને આડઅસરોમાં માથાનો દુખાવો, ડંખ મારવા, બર્નિંગ અને લાલાશનો સમાવેશ થાય છે.
આંખમાંથી અવરોધ દૂર કરવા અથવા પ્રવાહી પ્રવાહમાં વધારો કરવા માટે લેસર સર્જરીનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. ટ્રેબિક્યુલોપ્લાસ્ટીમાં, ટ્રેબિક્યુલર મેશવર્ક ખુલ્લા ખેંચાય છે; iridotomy માં, બાહ્યપ્રવાહ મેઘધનુષ એક છિદ્ર કરીને વધારો કરવામાં આવે છે; અને સાયક્લોફૉટોકોગ્યુલેશનમાં, આંખને પ્રવાહી ઉત્પાદન ઘટાડવા માટે કરવામાં આવે છે. લેસર સર્જરીથી આડઅસરોમાં બળતરા શામેલ હોઈ શકે છે. પ્રક્રિયાને પુનરાવર્તન કરવાની જરૂર પડી શકે છે.
માઈક્રોસ્ર્જરીમાં, વધારાનું પ્રવાહી ગટર મદદ કરવા માટે આંખમાં ખુલે છે. આ સારવારનો ઉપયોગ ઘણીવાર અન્ય સારવારો સફળ થયા પછી જ થાય છે. આડઅસરોમાં બળતરા, મૂત્રાશય અને કોરોની સમસ્યાઓ શામેલ હોઈ શકે છે.
સ્ત્રોતો:
હુસચર ડી, થિએલે કે, ગ્રમનીકા-ઈહ્લે ઇ, એટ અલ. "ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ પ્રેરિત આડઅસરોના ડોઝ-સંબંધિત પેટર્ન." એન રાયમ ડિસ 200 જુલાઇ 68; 1119-1124 25 જાન્યુઆરી 2016
નેશનલ આઇ ઇન્સ્ટિટ્યુટ "ગ્લુકોમા વિશે હકીકતો." નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઓફ હેલ્થ 2011. 25 જાન્યુઆરી 2016.
રુટજેટ્સ પીજે. "સમીક્ષા લેખ: ક્રોહન રોગમાં કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ ઉપચારની મર્યાદાઓ." એલમેન્ટ ફાર્માકોલ થર 2001 ઓક્ટોબર; 15: 1515-1525. 25 જાન્યુઆરી 2016