જાતિ હર્પીઝ સાથે મહિલાઓ માટે યોની જન્મ સલામત છે?

ભાગ I: હર્પીઝ અને બાળજન્મ આસપાસના મુદ્દાઓ પરિચય

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન જીની હર્પીઝનો વ્યવહાર અત્યંત તીવ્ર બની શકે છે. કોઈ બાળક શ્રમ દરમિયાન હર્પીસ વાયરસથી અથવા ટૂંક સમયમાં જ જન્મ પછી તરત જ ચેપ લગાડે તો ગંભીર પરિણામો આવી શકે છે. અને નિયોનેટલ હર્પીસ ઘોર હોઇ શકે છે. આને કારણે, જનનેન્દ્રિયો હર્પીસ સાથેની સ્ત્રીઓને ઘણી વખત તેમની સગર્ભાવસ્થા અને વિતરણ વિકલ્પોના ખૂબ રૂઢિચુસ્ત સંચાલન તરફ સલાહ આપવામાં આવે છે.

પરંતુ જનનને લગતી હર્પીસ સાથેની તમામ સગર્ભા સ્ત્રીઓ વાયરસને તેમના શિશુમાં ટ્રાન્સમિટ કરવાની સમાન જોખમ નથી. નવજાત હર્પીઝનું જોખમ અત્યાર સુધીમાં સૌથી વધુ છે, જે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન હર્પીસથી ચેપ લગાડે છે, ખાસ કરીને તેમની ગર્ભાવસ્થાના અંતની નજીક.

લાંબા સમય સુધી ચેપ લાગેલ હોય તેવા સ્ત્રીઓ માટે ટ્રાન્સમિશન રેટ્સ નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં નીચી છે, પછી ભલે તે તેમની ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સક્રિય ચેપ હોય. એવા કેટલાક ડેટા પણ છે કે જે એચ.એસ.વી. -1 ચેપી જનરેશનના એચ.એસ.વી.-1 ચેપથી સ્ત્રીઓને એચએસવી-2 સાથેના બાળકો કરતાં નિયોનેટલ હર્પીસ આપવાનું વધુ જોખમ રહેલું છે.

જીની હર્પીસ સાથેના લોકો માટે રિસ્ક ઘટાડો પધ્ધતિ

ડોકટરો સગર્ભાવસ્થાના 36 અઠવાડિયાથી શરૂ થતાં એચએસવી ચેપ સાથે સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે દમનકારી ઉપચારની ભલામણ કરે છે. એક સી-વિભાગની ભલામણ પણ કરવામાં આવે છે, જો તેમની પાસે તેમના જનરેશનના સમયની નજીક સક્રિય જનની હર્પીસ ફાટી નીકળે.

દબદબો ચિકિત્સા ફાટી નીકળવાના જોખમને ઘટાડવા અને વાયરલ શેડહેડિંગને ઓછું કરવાનું છે.

જન્મ-નહેર પસાર કરતી વખતે શિશુને વાયરસથી બહાર નીકળવાની તક ઘટાડવા માટે સી-વિભાગ કરવામાં આવે છે.

નિયોનેટલ હર્પીસ ટ્રાન્સમિશનની માત્ર એક નાની ટકાવારી ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન જ થાય છે. મોટા ભાગના જન્મ દરમ્યાન થાય છે.

તમારી ડિલિવરી વિશે શું કરવું તે નક્કી કરવું

નિયોનેટલ હર્પીસ એક બિહામણી ભાવિ છે, અને ઘણા સગર્ભા સ્ત્રીઓને તેમના સગર્ભાવસ્થા વ્યવસ્થાપન વિકલ્પો વિશે સમજવામાં આવે છે, ખાસ કરીને જો તેઓ વધુ કુદરતી પ્રસૂતી અનુભવ ધરાવતા હોવામાં રસ ધરાવતા હોય.

ઉપરાંત, કેટલીક સ્ત્રીઓને દમનકારી ઉપચાર સાથે પણ તેમના બાળકને ચેપ લાગવાની ચિંતા થાય છે. આખરે, હર્પીસ વાયરસ શરીરમાં હાજર હોઇ શકે છે, જ્યારે હાલમાં તે ફાટી નીકળતો નથી.

ડોકટરો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન હર્પીસ શોધી શકે છે?

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ડોકટરો ચોક્કસપણે વાયરલ ડીએનએ માટે પરીક્ષણ કરી શકે છે, તેમ છતાં, આ પરીક્ષણો કેવી રીતે ઉપયોગી છે તે વિશે કેટલાક પ્રશ્ન છે, ખાસ કરીને જયારે તેઓ જન્મ પહેલાંના થોડા દિવસો કરતાં વધુ થાય છે. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન 1 999 ના હર્પીસ વાયરલ શેડહેડિંગના અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે જ્યારે લગભગ 60 ટકા સ્ત્રીઓએ પોઝીટીવ પરીક્ષણ કર્યાના બે દિવસની અંદર જન્મ આપ્યો હતો તે હજુ પણ ડિલિવરી દરમિયાન હકારાત્મક હતી, તે પહેલાંના કોઈ પણ પરીક્ષણને કારણે તે સમયે હર્પીસનું શેડ્યૂલ કરવાનું અનુમાન લગાવ્યું હતું. જન્મ.

વધુમાં, વર્તમાન ACOG માર્ગદર્શિકા સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન નિયમિત હર્પીસ પરીક્ષણ સામે ભલામણ કરે છે.

ડીટેક્ટબલ વાયરસ લેવલ છે જે સ્પષ્ટપણે નિયોનેટલ હર્પસ ચેપ સાથે સંકળાયેલા છે?

2005 ના એક મોટા અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે નિયોનેટલ હર્પીઝ સ્ત્રીઓમાં ડિલિવરીના સમયે પોઝિટિવ નથી, તે અસાધારણ રીતે દુર્લભ હતી. જ્યાં એચ.એસ.વી.વી. માટે હકારાત્મક સંસ્કૃતિ ધરાવતા પાંચ ટકા મહિલાઓ નિયોનેટલ હર્પીઝ સાથેના શિશુને જન્મ આપે છે, ત્યાં માત્ર 0.02 ટકા સ્ત્રીઓ નૈતિક સંસ્કૃતિ હતી.

જ્યારે આ પ્રશ્નની ચકાસણી કરવામાં વધુ મોટી અભ્યાસો હોય તો તે આદર્શ હોત, એવું લાગે છે કે વિતરણ સમયે શોધી શકાય તેવું વાયરસનું સ્તર નિયોનેટલ હર્પીસ ચેપ સાથે સંકળાયેલું છે.

અથવા, વધુ ચોક્કસપણે, તે સ્પષ્ટ દેખાય છે કે ડિલિવરી દરમિયાનના વાયરસના સ્તરને શોધી ન શકાય તેવો નિયોનેટલ હર્પીઝ અત્યંત અશક્ય બનાવે છે.

વારંવાર શું હર્પીસવાળા લોકો વાઈડ શેડ કરે છે જ્યારે તે ફાટી નીકળ્યા નથી?

મોટા 2011 નું અભ્યાસ, જામામાં પ્રકાશિત, તપાસવામાં આવ્યું છે કે અસંખ્ય હર્પીસ ચેપ ધરાવતા લોકોએ કેટલી વાર વાયરસ છીનવી લીધો છે અને તેઓ કેટલા વાયરસને છીનવી રહ્યા છે. સંશોધકોએ શોધી કાઢ્યું હતું કે એસિમ્પ્ટોમેટિક જીની એચએસવી-2 સાથેના લોકો સમયના 10 ટકા વાઈરસનું શોધી કાઢે છે - આશરે અડધા જેટલા લોકો લૈંગિક ચેપ ધરાવતા હોય છે. જો કે, તેઓ જે વાઈરસને વહેંચ્યા હતા તે સમાન હતા.

ભાગ II માં ચાલુ રાખ્યું: નિયોનેટલ હર્પીસ ઘટાડવા માટે ચોક્કસ દરમિયાનગીરીનું મૂલ્યાંકન

_{સ્ત્રોતો:
અમેરિકન કોલેજ ઑફ ઓબ્સ્ટેટ્રિશિયન્સ એન્ડ ગૅનેકોલોજિસ્ટસ (એકોજી). ગર્ભાવસ્થામાં હર્પીસનું સંચાલન. વોશિંગ્ટન (ડીસી): અમેરિકન કોલેજ ઑફ ઓબ્સ્ટેટ્રિશિયન્સ એન્ડ ગૅનેકોલોજિસ્ટસ (એકોજી); 2007 જૂન 10 p. (ACOG પ્રથા બુલેટિન; નં. 82)}

_{બ્રાઉન ઝેડએ એટ અલ જીની હર્પીસ જટિલતા ગર્ભાવસ્થા ઓબ્સ્ટેટ ગાયનેકોલ 2005 ઓક્ટોબર; 106 (4): 845-56 આર}

_{બ્રાઉન ઝેડએ એટ અલ સીરોલોજિક સ્થિતિ અને માતાથી શિશુમાં હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ વાયરસના ટ્રાન્સમિશન રેટ પર સિઝેરિયન ડિલિવરીનો પ્રભાવ. જામા 2003 જાન્યુ 8; 28 9 (2): 203-9}

_{ગારલેન્ડ એસ.એમ. એટ અલ શું એન્ટપેર્ટમ હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ વાયરસ સંસ્કૃતિઓ પુનરાવર્તિત બિમારી સાથે સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે ઇન્ટ્રાપેર્ટમ રિડિંગની આગાહી કરે છે? ડિસ ઑબ્સ્ટેટ ગાયનેકોલને સંક્રમિત કરો. 1999; 7 (5): 230-6}

_{રોઝ ડીજે, સ્ટ્રિન્જર જેએસ સિઝેરિયન ડિલિવરી અને હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ વાયરસ ચેપનું જોખમ. જામા 2003 મે 7; 28 9 (17): 2208; લેખક જવાબ 2208-9
શેફિલ્ડ જેએસ એટ અલ ડબ્લ્યુલેશન પર હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ વાયરસ રિક્ર્યુશનને રોકવા માટે Acyclovir પ્રોફીલેક્સીસ: એક વ્યવસ્થિત સમીક્ષા. ઓબ્સ્ટેટ ગાયનેકોલ 2003 ડિસે; 102 (6): 1396-403}

_{ટ્રોનસ્ટેઈન ઇ એટ અલ HSV-2 ચેપ સાથે લક્ષણો અને લક્ષણવિહીન વ્યક્તિઓ વચ્ચે હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ વાયરસનું જિનેટલ શેડિંગ. જામા 2011 એપ્રિલ 13; 305 (14): 1441-9}