ઇન્ફેલોમેટરી બોવલ ડિસીઝ (IBD) ધરાવતા લોકો માટે એકંદર આરોગ્યસંભાળ યોજનાનો ચેપ લગાવેલો હોવાથી તે એક મહત્વપૂર્ણ ભાગ છે. ઘણા કારણો માટે અપ-ટુ-ડેટ રહેવું અગત્યનું છે, પરંતુ તે પછી ભવિષ્યમાં બાયોલોજિક દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવશે. સામાન્ય રીતે, જીવવિજ્ઞાન શરૂ થાય તે પહેલાં રસીકરણ આપવાનું સૌથી લાભદાયી સમય છે, પરંતુ કેટલાક જ્યારે જરૂર હોય ત્યારે તે પછી પણ આપવામાં આવે છે.
IBD ધરાવતા લોકોએ તેમના દાક્તરોને તેમની રસીકરણ સ્થિતિ વિશે તપાસ કરવી જોઈએ. વયસ્કો, ખાસ કરીને, તેમને જરૂરી ભલામણ કરેલા રસીકરણમાં લેવાની યોજનાની જરૂર પડી શકે છે. ઇમ્યુનાઇઝેશન્સ વિશે સક્રિય રહેવાથી ભવિષ્યમાં અટકાવી શકાય તેવો ચેપ સામેના શ્રેષ્ઠ સંરક્ષણ હશે.
સામાન્ય રીતે, બાયોલોજીકલ ઉપચાર પર દર્દી શરૂ થાય તે પહેલાં રસીકરણની ભલામણ કરવામાં આવે છે. સામાન્ય ચેપ સામે ઇમ્યુનાઇઝેશન જરૂરી છે કારણ કે જૈવિક ઉપચાર પ્રતિકારક સિસ્ટમને દબાવી દે છે. આનો અર્થ એ થાય છે કે જીવવિજ્ઞાનિક દવા મેળવનાર વ્યક્તિ ચેપ લાગી શકે છે. ચેપથી ઘણું નુકશાન થાય છે અને તેનો અર્થ એવો પણ થાય છે કે ચેપનું નિરાકરણ થયું ત્યારે જૈવિક વિજ્ઞાનને અટકાવી શકાય છે. તે પરિણામ નથી કે જે અંતર્ગત આઈબીડીની સારવાર માટે ફાયદાકારક છે, અને તેથી જ રસીકરણ ઘણીવાર જૈવિક દવા શરૂ કરતા પહેલાં આપવામાં આવે છે અથવા તો પછી ક્યારેક પણ.
બાયોલોજીક થેરપી રસી માટે મોકૂફ રાખવો જોઈએ?
આ પ્રશ્નનો જવાબ આપવા માટે એક ફિઝિશિયન શ્રેષ્ઠ સ્રોત હશે, પરંતુ મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, કદાચ નહીં.
બાયોલોજિક થેરાપી શરૂ કર્યા પછી પણ ઘણી રસીકરણ આપવામાં આવી શકે છે. જે સામાન્ય રીતે ટાળી શકાય તે પ્રકાર જીવંત એન્ટીયુનેટેડ રસી અથવા LAIV છે, જે એવી રસી છે જે જીવંત વાયરસ ધરાવે છે. જલદી જ બાયોલોજિક્સની સારવાર વિકલ્પ તરીકે ચર્ચા કરવામાં આવે છે, રસીઓ વાતચીતનો ભાગ હોવો જોઈએ.
જૈવિક થેરપી પ્રાપ્ત કરનાર માટે ભલામણ કરાયેલી રસીઓ
પ્રત્યેક દર્દીની રસીકરણ યોજના જુદી જુદી હશે, જે તેઓ પહેલેથી પ્રાપ્ત થઈ છે અને ચોક્કસ ચેપ વિકસાવી તેનું જોખમ પર આધારિત છે. આ રસીનું સંચાલન કરતી ફિઝિશિયન આઇબીડી દર્દી સાથે કામ કરવા માટે યોજના બનાવશે જે સંપૂર્ણ રસીકરણના કવરેજની ખાતરી કરે છે. જેઓ પહેલેથી જ જીવવિજ્ઞાન એજન્ટ સાથે ઉપચાર મેળવે છે તેવા લોકો માટે કેટલીક રસીકરણ માર્ગદર્શિકા છે.
- હિબ રસી . હીમોફીલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝાઇ ટાઈપ બી (એચઆઇબી) વાયરસથી મેન્ટિંગાઇટિસ, ન્યુમોનિયા, અને અન્ય ચેપ થઈ શકે છે. આ રસી નિયમિતરૂપે બાળકોમાં આપવામાં આવે છે અને પુખ્ત વયના લોકોમાં તેને ભલામણ કરવામાં આવે છે, જેમણે કોઇ પણ જીવવિજ્ઞાન પ્રાપ્ત કરી હોય તે સહિત.
એચપીવી રસી માનવ પેપિલોમાવાયરસ (એચપીવી) રસી એ 3 શોટ્સની શ્રેણી છે જે એચપીવી સાથે ચેપ અટકાવવા માટે આપવામાં આવે છે. એચપીવી પ્રજનન તંત્રનાં કેન્સરના વિવિધ સ્વરૂપો તેમજ ગળા અને ગુદા કેન્સરના વિકાસ સાથે સંકળાયેલા છે. ઇમ્યુનોકોમ્પ્રેમિજ ધરાવતા લોકો માટે 26 વર્ષની વય સુધી એચપીવીની ભલામણ કરવામાં આવે છે (જેમાં IBD દર્દીઓ જે જીવવિજ્ઞાનિક ઉપચાર આપે છે)
ન્યુમોકોકેલ રસી આ સ્ટ્રેપ્ટોકોક્યુસ ન્યુમોનિયા બેક્ટેરિયા સામે રોગપ્રતિરક્ષા છે, જે ઘણાં વિવિધ પ્રકારની બીમારીનું કારણ બની શકે છે. એ મહત્વનું છે કે દરેક દર્દીને આ રસીકરણ પ્રાપ્ત થાય છે, બાયોલોજિક ઉપચાર શરૂ કરતા પહેલા તેને આપવાના દરેક પ્રયત્નો સાથે. આ રસીકરણ વધુ જટીલ છે કારણ કે તે જે તે પહેલાં પ્રાપ્ત કરેલ હોય અને જેઓએ ક્યારેય તેને પ્રાપ્ત કરેલ નથી તેમના માટે અલગ છે. જે લોકો ભૂતકાળમાં રસી મેળવે છે તેમને બે રસીકરણની જરૂર પડી શકે છે, જે સામાન્ય રીતે (પરંતુ હંમેશાં નહીં) એક વર્ષ સિવાય અલગ પાડવામાં આવે છે. આઇબીડી દર્દીઓ માટે જેઓને ન્યુમોકોકૉકલ રસી ન મળે, ત્યાં ત્રણ રસીકરણની જરૂર પડી શકે છે બૂસ્ટર દર 5 વર્ષે પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે.
મોસમી ફલૂ શોટ . IBD ધરાવતા લોકો માટે મોસમી ફલૂ શૉટની ભલામણ કરવામાં આવે છે, તે પણ જેઓ જૈવિક ઉપચાર મેળવે છે અથવા રોગપ્રતિકારક તંત્રને દબાવતા અન્ય દવાઓ લે છે. આ ફલૂના શોટમાં જીવંત ફલૂ વાયરસનો સમાવેશ થતો નથી. અનુનાસિક સ્પ્રે ઝાકળ (જે 2017-2018 ફ્લૂ સિઝન માટે ઉપલબ્ધ નથી) આગ્રહણીય નથી કારણ કે તે LAIV છે.
Tetanus આઈબીડી (IBD) ધરાવતા લોકો માટે, ટિટાનસ શૉટની ભલામણ કરવામાં આવે છે કારણ કે તે સામાન્ય વસ્તીમાં છે ટેટનેસના શોટ ઓછામાં ઓછા દર 10 વર્ષે આપવામાં આવે છે, અને જો કોઈ અકસ્માત થાય છે, જેમ કે કાટવાળું નખ પર પગ મૂકવો. ધ ટેટનસની રસી પણ અન્ય રસી સાથે જોડાયેલી છે, જે ડિપ્થેરિયા અને ટિટાનસ ટોક્સોડેટ્સ અને એબેલ્યુલર પેર્ટસિસ (ડીટીએપી) રસી છે. આ રસી ટેટનેસ, પેર્ટસિસ (ડૂબકી ઉધરસ) અને ડિપ્થેરિયા સામે રક્ષણ આપે છે. પુખ્ત વયના લોકોએ કર્ટેસિસની રસી મેળવી ક્યારેય ડીટીએપીની જરૂર પડી શકે છે, જે 3 રસીની શ્રેણીમાં આપવામાં આવી શકે છે.
અમુક પરિસ્થિતિઓમાં ભલામણ કરાયેલી રસીઓ
- હીપેટાઇટિસ એ રસી . હિપેટાઇટિસ એ વાયરસ યકૃત રોગ વાઇરલ હીપેટાઇટિસનું કારણ બની શકે છે. આ રસી 1 વર્ષથી વધુ વયના લોકો માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે, જેઓ વાઈરસને સંકોચિત કરવાના જોખમમાં હોય છે, તે પણ જેઓ જીવવિજ્ઞાન પ્રાપ્ત કરી રહ્યાં છે.
- હીપેટાઇટિસ બી રસી . હીપેટાઇટિસ બી વાયરસ યકૃતમાં ચેપ લાવી શકે છે, જે ક્રોનિક થવાની સંભાવના ધરાવે છે. હીપેટાઇટિસ બી વાયરસના કરારનું જોખમ હોવાનું માનવામાં આવે તે માટે આ રસીની પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે.
- મેનિંગોકોકેલ રસી. મેનિન્જોકૉકલ રસી નેસેરીઆ મેનિન્જીટીડિસ તરીકે ઓળખાતા બેક્ટેરિયાના ચેપ સામે રક્ષણ આપે છે. આ રસી મેન્નેગોકોકલ રોગના જોખમમાં રહેલા લોકો માટે જરૂરી હોઇ શકે છે, જેમાં શિશુઓ, બાળકો અને યુવાનો (ખાસ કરીને કોલેજમાં હાજરી આપનારા) નો સમાવેશ થાય છે.
- પોલિયો રસી યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં પોલિયોની રસી નિયમિતપણે આપવામાં આવી નથી. તે સામાન્ય રીતે ફક્ત એવા લોકો માટે જ ભલામણ કરવામાં આવે છે કે જેઓ વિશ્વનાં વિસ્તારની યાત્રાને કારણે પોલિયો થવાનું કારણ બને છે જે પોલિયોનું કારણ બને છે તે વાયરસના જોખમમાં હોય છે જ્યાં પોલિયો હજુ સામાન્ય છે.
લાઇવ રસીઓની બાયોલોજીક થેરપી પ્રાપ્ત કરતી વખતે ભલામણ નથી
રસીકરણનો પ્રકાર જે આઇબીડી દર્દીઓ માટે બાયોલોજીકલ દવાઓ મેળવવામાં આવે તે માટે ભલામણ કરાયેલી નથી તે જીવંત વાયરસ ધરાવતું હોય છે. આદર્શરીતે, જો આ રસીની જરૂર હોય તો, તેઓ એક જીવવિજ્ઞાન સાથે ઉપચાર શરૂ કરતા પહેલાં આપવામાં આવશે. આના માટે કેટલાક આગળ વિચારીની જરૂર છે: દાક્તરો અને આઇબીડી દર્દીઓએ નિદાનમાં રસીકરણના દરજ્જામાં તપાસ કરવી જોઈએ અથવા નિદાન પછી જલદી શક્ય બને છે અને જ્યારે દર્દીને જીવવિજ્ઞાનની આવશ્યકતા હોય ત્યારે તે દિવસની તૈયારી કરવી જોઈએ.
- ચિકનપોક્સ રસી ચિકનપોક્સની રસી વેરીસેલા-ઝસ્ટર વાયરસથી ચેપ અટકાવવામાં મદદ કરે છે. આ રસી સામાન્ય રીતે બાળકોને બે ડોઝમાં આપવામાં આવે છે. આ LAIV છે, તેથી મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તે કોઈ પણ વ્યક્તિ માટે ભલામણ નહીં કરવામાં આવે જે હાલમાં જૈવિક વિજ્ઞાન લે છે. નવા સંશોધનો સૂચવે છે કે આ રસી જૈવિક ઉપચારથી પ્રાપ્ત થયેલા દર્દીઓમાં અસુરક્ષિત ન હોઈ શકે, પરંતુ હવે, ભલામણ તે ટાળવા માટે ચાલુ છે.
- હર્પીઝ ઝસ્ટર રસી . હર્પીસ ઝસ્ટર વાયરસ ચિકનપોક્સનું કારણ બને છે અને બીજી સ્થિતિને શિંગલ્સ કહેવાય છે. જે લોકો ચિકનપોક્સ ધરાવે છે તેઓ ઝણઝણાઓને વિકસાવી શકે છે, સામાન્ય રીતે જ્યારે તેઓ 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના હોય. હર્પીસ ઝોસ્ટર રસી લગભગ અડધાથી શિંગલ્સને રોકી શકે છે અને હર્પીસ ઝસ્ટર વાયરસના કારણે લાંબો સમય સુધી રહેલી જટિલતાઓને અટકાવી શકે છે. જો કે, આ રસી LAIV છે અને સામાન્ય રીતે જીવવિજ્ઞાન પ્રાપ્ત કરનાર લોકો માટે આગ્રહણીય નથી. કેટલાક તાજેતરના સંશોધનો સૂચવે છે કે તે સુરક્ષિત હોઈ શકે છે, પરંતુ વર્તમાન ભલામણો તે ટાળવા માટે ચાલુ રાખવા માટે છે.
- ખાંડ-મસ-રુબેલા રસી . બાળકોમાં ઓરી, ગાલપચોળિયાં, અને રુબેલા (જર્મન ઓરી) રસી નિયમિતપણે આપવામાં આવે છે. જે લોકો જીવવિજ્ઞાન પ્રાપ્ત કરી રહ્યાં છે તે માટે તે ભલામણ નથી કારણ કે તે LAIV છે.
એક શબ્દ પ્રતિ
ઇમ્યુનોલોજી એ એક જટિલ વિજ્ઞાન છે અને IBD જેવી લાંબી માંદગી ધરાવનારા લોકોમાં તે એટલું વધારે છે. IBD ધરાવતા લોકોમાં જે રસીઓની ભલામણ કરવામાં આવે છે તે માર્ગદર્શિકા છે, જે એક જીવવિજ્ઞાન પ્રાપ્ત કરે છે, ત્યાં પણ અપવાદ છે. IBD સાથેના કોઈપણને રસી સાથે અપ-ટૂ-ડેટ થવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે, આદર્શ રીતે જૈવિક ઉપચાર શરૂ થતાં પહેલાં, કારણ કે આ દવાઓ પ્રતિરક્ષા પ્રણાલીને દબાવે છે.
જો કે, ઘણી રસી હજી પણ એક દર્દીને આપી શકાય છે જે જીવવિજ્ઞાનીઓ લે છે. આ તમામની ચાવી એ સ્વાસ્થ્ય સંભાળ વ્યવસાયીઓ સાથે રસીકરણ અંગેની ખુલ્લી સંવાદ છે, જે રોગપ્રતિકારક તંત્રને દબાવવા માટે જરૂરી છે.
> સ્ત્રોતો:
> વાઈરલ હીપેટાઇટિસનું વિભાજન "હેપેટાઇટીસ એ પ્રોસ્પેસ એન્ડ અ જવાર્સ ફોર હેલ્થ પ્રોફેશનલ્સ." રોગ નિયંત્રણ અને નિવારણ કેન્દ્ર 13 જુલાઈ 2016.
> ફેર્રેરા આઇ, ઇસ્બેનબર્ગ ડી. "રસીઓ અને જીવવિજ્ઞાની." એન રેમ ડિસ. 2014 ઑગસ્ટ; 73: 1446-1454
> નેશનલ સેંટર ફોર સજ્જનેસ, ડિટેક્શન એન્ડ કોન્ટ્રેક્ટ ઓફ ચેકસ ચેપી. "એચપીવી વેક્સિન: વેક્સિનેટિંગ યોટ પ્રીયુથ અથવા ટીન." રોગ નિયંત્રણ અને અવરોધક કેન્દ્ર 26 જાન્યુ 2015
> નેશનલ સેંટર ફોર ઇમ્યુનાઇઝેશન એન્ડ રેસ્પિરેટરી ડિસીઝ. "મેનિંગોકોક્લ: હુ નેડ્સ ટુ બી રસીકરણ?" કેન્સર ફોર ડિસીઝ કન્ટ્રોલ એન્ડ પ્રિવેન્શન 26 ઑગસ્ટ 2016
> નેશનલ સેંટર ફોર ઇમ્યુનાઇઝેશન એન્ડ રેસ્પિરેટરી ડિસીઝ. "ટેટનેસ (લોકજાવ) રસીકરણ: દરેક વ્યક્તિને શુડવું જોઇએ." રોગ નિયંત્રણ અને નિવારણ કેન્દ્ર 9 જાન્યુ, 2013