સિલિટોસ ટુ ટ્રીટમેન્ટથી એનએલએફએચએલ માટે તમારી મૂળભૂત માર્ગદર્શિકા
નોડ્યુલર લિમ્ફોસાઇટ મુખ્ય હૉડક્કિન લિમ્ફોમા (એનએલપીએચએલ (LPHL)) હોજકિન રોગનો પ્રકાર છે , લસિકા કોશિકાઓનું કેન્સર . તે હૉડક્કિન લિમ્ફોમાના ઓછા પ્રમાણમાં પ્રકારો પૈકીનું એક છે, જેમાં આ કેન્સરના લગભગ 5% કેસ છે. જો કે, તેમાં કેટલીક વિશિષ્ટ લક્ષણો છે જે તેને હૉડકીન રોગના અન્ય પ્રકારોથી અલગ કરે છે જેને શાસ્ત્રીય હોજ્વીન લિમ્ફોમાસ કહેવાય છે.
કોણ નેોડ્યુલર લિમ્ફોસાયટ પ્રોડોમિનેન્ટ હોજકિન લિમ્ફોમા મેળવશે?
એનએલપીએચએલ (LPHL) કોઈ પણ ઉંમરે થઇ શકે છે, જો કે મોટાભાગના દર્દીઓ સામાન્ય રીતે તેમની ત્રીસમા તે સ્ત્રીઓમાં દર સરખામણીએ નર માં ત્રણ ગણો વધુ સામાન્ય છે. કોઈ ચોક્કસ કારણ નથી, પરંતુ જોખમના પરિબળોમાં એપીસ્ટાઇન-બેર વાયરસથી ચેપ લાગ્યો છે અને હૉડક્કિન લિમ્પોમા સાથે પ્રથમ ડિગ્રી ધરાવતી વ્યક્તિ છે.
એનએલપી એચએલના લક્ષણો શું છે?
આ રોગની મુખ્ય ચેતવણી સંકેત ગરદન, છાતી અથવા બગલની લસિકા ગાંઠોનું વિસ્તરણ છે. અન્ય લસિકા ગાંઠો અથવા અન્ય અવયવોની સામેલગીરી તદ્દન અસામાન્ય છે. લિમ્ફોમાના અન્ય લક્ષણોમાં રાત્રે તાવ, વજનમાં ઘટાડો અને પરસેવો થાય છે. ભૌતિક પરીક્ષા, તબીબી ઇતિહાસ અને રક્ત પરીક્ષણો કરવામાં આવશે.
લિમ્ફોમાનું નિદાન લસિકા ગાંઠ બાયોપ્સી સાથે કરવામાં આવે છે. ચોક્કસ પ્રકારના લિમ્ફોમાને મોલેક્યુલર પરીક્ષણો દ્વારા નિર્ધારિત કરવામાં આવે છે જે NLPHL અને અન્ય પ્રકારના હોજકિન લિમ્ફોમા વચ્ચેના તફાવતને કહી શકે છે.
એનએલપીએચએલનું નિર્દેશન બી-કોષ દ્વારા કરવામાં આવે છે, જે સામાન્ય રીતે પ્રતિરક્ષા પ્રણાલીનો ભાગ બનાવે છે જે એન્ટિબોડીઝનું ઉત્પાદન કરે છે. તેમની સીડી એન્ટિજેન્સની એક વિશિષ્ટ પેટર્ન હોય છે, કોશિકાઓની સપાટી પર પ્રોટીન, જે બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણ અને સીડી માર્કર એસેસનો ઉપયોગ કરીને નિદાન માટે પરવાનગી આપે છે. આ અનન્ય સીડી એન્ટિજેન પેટર્નનો ઉપયોગ લક્ષિત મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડી સારવાર માટે થાય છે.
એનએલપીએચએલ કેવી રીતે સારવાર લે છે?
એનએલપીએચએલના 10 માંથી લગભગ 8 દર્દીઓ પ્રારંભિક તબક્કાના લિમ્ફોમાના નિદાન કરે છે, જેમાં માત્ર ગરદન અને શરીરના ઉપલા ભાગમાં લસિકા ગાંઠોનો સમાવેશ થાય છે. એનએલએચએચએલ ક્લાસિક હોજકિન લિમ્ફોમા કરતાં ધીમા વધવા માંગે છે, અને જો તમને કોઈ લક્ષણો ન હોય તો તે સારવાર શરૂ કરતા પહેલાં ફક્ત લક્ષણો જોવા માટે અને રાહ જોવાનું નક્કી કરી શકાય છે. જો લિમ્ફોમા પ્રારંભિક તબક્કામાં હોય અને તમારી પાસે કોઈ બી લક્ષણો ન હોય તો તે માત્ર રેડિયેશન થેરાપી સાથે વ્યવહાર કરી શકાય છે. B લક્ષણોમાં તાવ, વજનમાં ઘટાડો, અને ડબરિંગ રાત પર્સંગ્સનો સમાવેશ થાય છે.
જો તમને બી લક્ષણો હોય અથવા તમારા કેસ વધુ અદ્યતન તબક્કામાં હોય, તો પછી નોડ્યુલર લિમ્ફોસેટ મુખ્ય હોજકિન લિમ્ફોમાની સારવારમાં કિમોચિકિત્સાનો સમાવેશ થાય છે અને ઘણી વાર વિકિરણ ઉપચાર પણ થાય છે. મોનોક્લોનલ એન્ટીબોડી રિત્યુક્સમૅબને પણ આપવામાં આવે છે મોટાભાગના દર્દીઓ સારવાર માટે ખૂબ સારી પ્રતિક્રિયા આપે છે, અને 90% કરતા વધારે ઉપચાર થાય છે. સારવારમાં એડવાન્સિસને કારણે હૉડકીન રોગની સર્વાઇવલ દરમાં સુધારો થઈ રહ્યો છે.
જ્યારે આ એક સારો પૂર્વસૂચન છે, તો 10% થી 40% દર્દીઓમાં સારવાર બાદ ફેલાયેલી મોટી બી-સેલ લિમ્ફોમા 10 વર્ષ સુધી વિકસે છે. એનએલપીએચએલ (NLPHL) મોટાભાગે યુવાનોમાં જોવા મળે છે, તે મહત્વનું છે કે તેઓ પુનરાવૃત્તિ શોધવા માટે લાંબા ગાળાના અનુસરવામાં આવે છે. જ્યારે તેમનો પ્રારંભિક ઉપચાર ઇલાજ ઉત્પન્ન કરે તેવું લાગે છે, પછીથી પુન: ઉદભવ અને પ્રગતિના બનાવો એટલા નોંધપાત્ર છે કે તેમને લાંબા સમય સુધી સતત દેખરેખ રાખવાની જરૂર છે.
રિત્યુક્સમૅબ, એક મૉનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝ સાથે રિપ્લેસ થયેલા એનએલપીએચએલ દર્દીઓની સારવાર શોધી રહી છે.
સ્ત્રોતો:
કેન્સર: ઓન્કોલોજી 7 મી આવૃત્તિના સિદ્ધાંતો અને સિદ્ધાંતો. સંપાદકો: વીટી દેવિતા, એસ હેલમેન અને એસ.એ. રોસેનબર્ગ. લિપ્પિનૉટ વિલિયમ્સ એન્ડ વિલ્કીન્સ દ્વારા પ્રકાશિત, 2005.
> રાષ્ટ્રીય કેન્સર ઇન્સ્પેક્ટિવ એડલ્ટ હોજકિન લિમ્ફોમા ટ્રીટમેન્ટ- હેલ્થ પ્રોફેશનલ્સ (PDQ®) માટે.
> અમેરિકન કેન્સર સોસાયટી નોડ્યુલર લિમ્ફોસાઇટ મુખ્ય હોજકિન રોગ (NLPHD) નો ઉપચાર કરવો.