મોલેક્યુલર સ્તર પર લિમ્ફોમાના નિદાનમાં કેવી રીતે લિમ્ફોમા માર્કર્સ એઇડ
લિમ્ફોમા ગાંઠ માર્કર્સ, અથવા સીડી માર્કર્સ શું છે? શા માટે તેઓ અગત્યનું છે અને તેઓ લિમ્ફોમાના સારવારમાં કેવી રીતે ભૂમિકા ભજવે છે?
સીડી લિમ્ફોમા માર્કર્સનું મહત્વ
આ રોગો માટે શ્રેષ્ઠ સારવાર પસંદ કરવા માટે લિમ્ફોમાસ પર સીડી માર્કર્સ નક્કી કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, પરંતુ હંમેશા ઉપલબ્ધ નથી. તમારા કેન્સર માટે શ્રેષ્ઠ સારવાર નક્કી કરવામાં આ પરીક્ષણોના મહત્વને સમજવા માટે ચાલો ઇતિહાસ પર એક નજર નાખો.
લિમ્ફોમા માર્કર્સ શા માટે મહત્વપૂર્ણ છે
એક પ્રકારનું સેલ કલ્પના કરવાનો પ્રયાસ કરો કે જે લગભગ ત્રીસ પ્રકારના વિવિધ પ્રકારનાં કેન્સરને ઉભી કરે - બધા એક નામ સાથે. તમારા લસિકા ગાંઠોમાં, તમારા મગજમાં એક સમૂહ તરીકે, તમારા પેટમાં રોગ તરીકે, અથવા તમારી ચામડી પરના બધા જ જખમ તરીકે, વિવિધ લસિકા ગાંઠો હાજર હોઇ શકે છે. તે માત્ર સ્થળની બાબત નથી - આમાંના કોઈપણ સ્થળોમાં મળેલા લિમ્ફોમા ઘણા પ્રકારોમાંથી એક હોઈ શકે છે. અને શ્રેષ્ઠ ઉપાય પસંદ કરવાનું વિશિષ્ટ પ્રકારની જાણવાની જરૂર છે.
માઇક્રોસ્કોપ લિમ્ફોમાના નિદાન માટે પૂરતી નથી
થોડા દાયકાઓ પાછાં, સરળ ડાઘા સાથે માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ જે પેથોલોજિસ્ટ થયો હતો તે બધું જ હતું કે અમે લિમ્ફોમાના પ્રકારને ઓળખવા લાગ્યા. અને લ્યુમ્ફૉમના માત્ર થોડા પ્રકારો જ અલગ પડી શકે છે. જો કે, તે ઘણી વાર બહાર આવ્યું છે કે એક જ પ્રકારના ગાંઠના વર્તન જુદા જુદા વ્યક્તિઓમાં જુદા હતા. સ્પષ્ટપણે, અમે કંઈક ખૂટે છે
ધ ક્યુને મોલેક્યુલ્સમાં છે
જેમ જેમ દવાઓ કોશિકાઓથી અણુ સુધી ખસેડવામાં આવે છે તેમ, કોષોની સપાટી પર મળી આવેલા કેટલાક ચોક્કસ અણુઓને ઓળખવા માટે તકનીકોની રચના કરવામાં આવી હતી.
જ્યારે આ લિમ્ફોમા કોશિકાઓ પર લાગુ કરવામાં આવ્યા હતા, ત્યારે વસ્તુઓએ નાટ્યાત્મક વળાંક લીધો હતો તે બહાર આવ્યું છે કે લિમ્ફોમા માત્ર વિવિધ પ્રકારનાં મદદરૂપ ન હતા, પરંતુ વધુ જટિલ હતા.
લિમ્ફોમા સીડી માર્કર્સ શું છે?
લિમ્ફોસાયટ્સની સપાટી પર, કોશિકાઓ કે જે લિમ્ફોમાસમાં રૂપાંતરિત થાય છે, કેટલાક અનન્ય અણુઓ આવેલા છે.
આનું નામ 'ક્લસ્ટર તફાવત' અથવા સીડી માર્કર્સ રાખવામાં આવ્યું હતું . જેમ જેમ સામાન્ય લિમ્ફોસાયટ્સ નવા કોષોથી પરિપકવ કોશિકાઓમાંથી વિકાસ થાય છે, તેમ આ માર્કર્સ બદલાય છે. એવું જણાયું હતું કે અગાઉ માઇક્રોસ્કોપની જેમ લમ્બોમ્માઝની જેમ જ તેની સપાટી પર વિવિધ માર્કર્સ હતા. જ્યારે તે થયું, ત્યારે તેઓએ વિવિધ રોગોની જેમ એકસાથે કામ કર્યું.
નિદાનમાં લિમ્ફોમા સીડી માર્કર્સ
આજે, લિમ્ફોમાનું નિદાન માત્ર ત્યારે જ પૂર્ણ થયું નથી સિવાય કે લિમ્ફોમાના બે માર્કર્સ પ્રથમ ઓળખાય. યોગ્ય જૂથમાં ચોક્કસ લિમ્ફોમા મૂકવા માટે , બાયોપ્સીના નમૂનાઓના કોષો પર આ ચોક્કસ અણુઓને શોધવા માટે ઇમ્યુનોહિસ્ટ્રોકેમિસ્ટ્રીનો ઉપયોગ થાય છે .
હવે અમારી પાસે ચોક્કસ દવાઓ છે જે કેટલાક લિમ્ફોમા કોષોની સપાટી પર સીડી પરમાણુઓને હુમલો કરે છે. આ દવાઓ - મૉનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે - ચોક્કસ કોષો પર હુમલો કરે છે જેનો ચોક્કસ સીડી માર્કર હોય છે.
એક ચોક્કસ ઉદાહરણ આને સમજવા માટે ખૂબ સરળ બનાવી શકે છે. લિમ્ફોમાસ સાથે, કેટલાક કેન્સર પ્રકારો વચ્ચેના તફાવતને જણાવવું અશક્ય ન હોય તો તે મુશ્કેલ બની શકે છે. કેટલાક લિમ્ફોમા બી સેલ લિમ્ફોમા છે અને કેટલાક ટી સેલ લિમ્ફોમા છે, પરંતુ બી કોશિકાઓ અને ટી સેલ્સ માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ સમાન દેખાય છે. તેમ છતાં તેઓ એકસરખા દેખાય છે, આ કોશિકાઓ સંડોવતા કેન્સર ખૂબ અલગ રીતે વર્તે છે અને વિવિધ દવાઓ માટે અલગ રીતે પ્રતિભાવ આપી શકે છે
સીડી 20 બી કે સેલ્સની સપાટી પર જોવા મળે છે, પરંતુ ટી સેલ્સ નથી. મોટા બી કોશિકા લિમ્ફોમા (ડીએલસીસીએલ) - બી કોશિકાઓનો કેન્સર - મેટાસ્કોપ હેઠળ - એનાલૅસ્લેસ્ટિક મોટું સેલ લિમ્ફોમા - ટી કોશિકાઓના કેન્સર જેવું દેખાય છે. જોકે ઇમ્યુનોહિસ્ટ્રોકેમિસ્ટ્રી પરીક્ષણ, જોકે, CD20 ની હાજરીની પુષ્ટિ કરી શકે છે - એન્ટિજેન બી કોશિકાઓ પર મળી આવ્યું છે તેની ખાતરી કરવા માટે કેન્સર એ બીએલસીસીએલ છે અને એએપ્લાસ્ટીક મોટું સેલ લિમ્ફોમા નથી. એનાપ્લાસ્ટીક મોટું સેલ લિમ્ફોમા, તેનાથી વિપરીત, સીડી30 એન્ટિજેનની હાજરી દ્વારા અલગ કરી શકાય છે.
સારવાર અને પ્રોગ્નોસીસ નક્કી કરવામાં લિમ્ફોમા માર્કર્સ
તે ત્યાં રોકશે નહીં કેટલાક ખાસ માર્કર્સ (તેમાંના એકે bcl-2 કહેવાય છે) પણ ડૉક્ટરને કહી શકે છે કે તમારી રોગ કેટલી સારી રીતે ભાડે છે.
કેટલાક અન્ય (સીડી 20 જેવા) નિર્દેશક છે કે શું કોઈ ચોક્કસ સારવાર કાર્ય કરશે. લિમ્ફોમા સારવારમાં લક્ષિત સીડી માર્કર્સના ઉદાહરણોમાં મોનોક્લોનલ એન્ટીબોડી રિત્યુક્સન (રિતૂક્સમૅબ) નો સમાવેશ થાય છે જે કેટલાક લિમ્ફોમા કોશિકાઓની સપાટી પર સીડી20 એન્ટિજેન તેમજ કેટલાક ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા કોશિકાઓનું લક્ષ્ય ધરાવે છે.
જેમ જેમ વધુ સંશોધન આ માર્કર્સમાં જાય તેમ, નવા ઉપયોગો હંમેશાં આવી રહ્યા છે. ખરેખર, લિમ્ફોમાએ પરમાણુઓનો યુગ દાખલ કર્યો છે.
સ્ત્રોતો:
રાષ્ટ્રીય કેન્સર ઇન્સ્ટિટ્યુટ ગાંઠ માર્કર્સ 11/04/15 અપડેટ http://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/ diagnosis/tumor-markers-fact-sheet