પીઇટી / સીટી સ્ટેજ હોજકિન લિમ્ફોમા વધુ ચોક્કસપણે મદદ કરે છે
લિમ્ફોમા એ કેન્સર છે જે લ્યુમ્ફોસાયટ્સ તરીકે ઓળખાતા શ્વેત રક્ત કોશિકાઓના પ્રકારને સામેલ કરે છે. લિમ્ફોમાસને સામાન્ય રીતે હોજકિન અથવા નોન-હોડકિન લિમ્ફોમાસ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.
હોડકિન લિમ્ફોમાના પાંચ પ્રકારના હોય છે, અથવા એચએલ શાસ્ત્રીય એચએલ શબ્દનો અર્થ છે નીચેના ચાર સામાન્ય પ્રકારો: નોડ્યુલર સ્ક્લેરોજિંગ એચએલ, મિશ્ર સેલ્યુલરિટી એચએલ, લિમ્ફોસિટથી સમૃદ્ધ શાસ્ત્રીય એચએલ અને લિમ્ફોસાઇટ-ડિપ્લેટેડ એચએલ.
પાંચમી પ્રકાર નોડ્યુલર લિમ્ફોસાઇટ-મુખ્ય એચએલ છે, અને તેને શાસ્ત્રીય એચએલ ગણવામાં આવતો નથી.
લક્ષણો એચએલ (HL) ધરાવતા લોકો જુદા જુદા લક્ષણો વિકસાવી શકે છે, પરંતુ સૌથી સામાન્ય લક્ષણ લસિકા નોડ (મોટાં) અને બીજું કંઇ મોટું થાય છે. લસિકા ગાંઠો ગરદન, બગલ, અથવા ગ્રોઇનમાં, અથવા છાતીમાં વિસ્તૃત થઈ શકે છે . સામાન્ય રીતે, હૉડક્કિન લિમ્ફોમા, અથવા એચએલ (HL) ધરાવતા લોકો, રાત્રે વજન ઘટાડવા, તાવ, ખંજવાળ કે દ્વેષી તકલીફો ધરાવતા હોઈ શકે છે - જેને "બી લક્ષણો" કહેવામાં આવે છે. આમાંના ફક્ત એક લક્ષણોની હાજરી એ બીનાં લક્ષણો હોવા તરીકે લાયક ઠરે છે.
જોખમ પરિબળો જોખમ પરિબળો હોવાનો અર્થ એ નથી કે તમને ચોક્કસપણે એચએલ મળશે. હકીકતમાં, એચએલ (HL) ધરાવતા ઘણા લોકો પાસે કોઈ જોખમી પરિબળો નથી. જાણીતા જોખમી પરિબળોમાં ચેપી મૉનનક્લિયોક્લીસ અથવા મોનોનો સમાવેશ થાય છે; એચએલ માટે વય - પીક વય જૂથો 20 અને 70/80 ના દાયકામાં છે; પારિવારિક ઇતિહાસ; ઊંચી સામાજીક આર્થિક પૃષ્ઠભૂમિ; અને એચઆઇવી ચેપ
નિદાન અને સ્ટેજીંગ અમેરિકન કેન્સર સોસાયટી મુજબ, ડોકટરો પરીક્ષણ અને માઇક્રોસ્કોપિક એનાલિસિસ માટે સંકળાયેલા પેશીઓ, અથવા બાયોપ્સીનો નમૂનો લેવા માટે વિવિધ પદ્ધતિઓમાંથી પસંદ કરી શકે છે.
જ્યારે પીઈટી / સીટી ઉપલબ્ધ હોય, ત્યારે તે સ્ટેજીંગ માટે વપરાય છે. પીઇટી / સીટી સ્કેન સીટી અને પીઇટી, અથવા પોઝિટ્રોન એમિશન ટોમોગ્રાફીને ભેગા કરે છે તે શોધવા માટે કેન્સર કેવી રીતે ફેલાયું છે અને તે કેટલું મોટું છે.
પીઇટી અને પીઇટી / સીટી વિશે
પીઇટી એક કિરણોત્સર્ગી ફોર્મ ખાંડ, અથવા એફડીજીનો ઉપયોગ કરે છે, જે સામાન્ય રીતે હોડકિન લિમ્ફોમા કોશિકાઓ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે, અથવા ઉચ્ચ ઉન્માદ સાથે, ક્લિનિક્સના કહેવા પ્રમાણે.
ભૌતિકશાસ્ત્રની દ્રષ્ટિએ, રેડિયેશનનું સ્વરૂપ એક્સ-રેની જેમ જ છે, જો કે, પીઈટી-સીટીમાંથી સંયુક્ત એક્સપોઝર રેગ્યુલર એક્સ-રેમાંથી 10-20 ગણી વધારે છે. આવા સ્કેનીંગ સંભવિત લાભો સાથે સંકળાયેલા છે પરંતુ નોંધપાત્ર કિરણોત્સર્ગના માત્રા અને કેન્સરના જોખમથી સંભવિત જોખમો પણ છે. આમ, પ્રત્યેક અભ્યાસ પહેલા પ્રત્યેક વ્યકિત માટે જોખમી લાભ ગુણોત્તર કાળજીપૂર્વક ગણતરીમાં લેવાવું જોઈએ.
પી.આઇ.ટી. સ્કેનીંગ લિમ્ફોમા શોધવા માટે સીટી કરતાં સામાન્ય રીતે વધારે સંવેદનશીલ છે. દાખલા તરીકે, પીઈટી સામાન્ય-માપવાળી લસિકા ગાંઠોમાં રોગને છતી કરી શકે છે અને લસિકા ગાંઠોની બહારના રોગનું મૂલ્યાંકન કરવામાં મદદ કરે છે, પરંતુ સીટી પર સ્પષ્ટ નથી. પીઇટી (PET) ને સીટી સાથે જોડવામાં આવે છે, જે પીટી સ્કેન પર ઉચ્ચ કિરણોત્સર્ગના વિસ્તારોની સરખામણી કરવા માટે સીટી પર તે વિસ્તારના વધુ વિગતવાર દેખાવ સાથે જોડાય છે. પરંપરાગત ઈમેજિંગની તુલનામાં, પાયે / સીટી પર આધારરેખાનો ઉપયોગ સ્ટેજીંગને અસર કરી શકે છે અને નોંધપાત્ર સંખ્યામાં કેસોમાં વિવિધ સારવાર તરફ દોરી જાય છે.
હોજંકિન લિમ્ફોમા માટે પીઈટી / સીટી
નેશનલ કોમ્પ્રિહેન્સિવ કેન્સર નેટવર્કના માર્ગદર્શિકાએ પ્રારંભિક સ્ટેજીંગ અને એચએલ સાથેના દર્દીઓમાં અંતિમ પ્રતિભાવ મૂલ્યાંકન માટે પીઈટી / સીટીના ઉપયોગની ભલામણ કરી છે. કારણ કે પીઈટી / સીટી ઉપચાર દરમિયાન અને પછી સ્ટેજીંગ અને પ્રતિભાવ આકારણી માટે સારી છે, કારણ કે તે ઉપચાર ઑપ્ટિમાઇઝ કરવાનો પ્રયાસ કરવા માટે પણ ઉપયોગમાં લેવાય છે.
ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં ભાગ લેનારા વધુ અને વધુ દર્દીઓ સાથે, વચગાળાના સ્કેનનો ઉપયોગ વિવિધ ઉપચારોની જરૂરિયાતની આગાહી કરવાનો પ્રયાસ કરવા માટે, એચએલ સહિતના વિવિધ પ્રકારના દુર્ઘટના માટે થઈ શકે છે, પરંતુ ઔપચારિક રીતે તેને હાલમાં ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
હોજગિન લિમ્ફોમા સાથે સંકળાયેલા લસિકા ગાંઠો શોધવામાં પીઇટી / સીટી ખૂબ સારી છે. અસ્થિ મજ્જા અને અન્ય અવયવોમાં રોગ શોધવામાં પણ તે સારું છે. એચએલનો તબક્કો સામેલ લસિકા ગાંઠોની સંખ્યા અને સ્થાન અને અન્ય સંકળાયેલા માળખા પર આધાર રાખે છે. સ્ટડીઝે બતાવ્યું છે કે પીઈટી / સીટીની વધારાની શોધ શક્તિ એચટીએલને વધુ અદ્યતન તબક્કામાં ખસેડીને 10 થી 15 ટકા દર્દીઓ તરફ દોરી જાય છે - વધુ આધુનિક, એટલે કે સીટી દ્વારા સ્ટેજીંગ કરતાં, એકલું.
તેથી, વધુ દર્દીઓ તેઓ જરૂર સારવાર મેળવવામાં આવી શકે છે.
રેડિયેશન ઉપચાર સાથે પ્રારંભિક તબક્કાના એચ.એલ.ના દર્દીઓ માટે વારંવાર આયોજન કરવામાં આવે છે, પીઇટી / સીટી અન્ય સંભવિત લાભ ધરાવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, શરૂઆતમાં સામેલ પ્રદેશો અથવા ગાંઠોના વધુ ચોક્કસ ઓળખથી ડોકટરોને રેડીયેશન થેરાપીનું આયોજન નાના વિસ્તારમાં વહેંચવામાં મદદ કરે છે, સંભવિત તંદુરસ્ત પેશીઓથી ઓછું અસર કરે છે.
સારવાર અને પૂર્વસૂચનમાં પીઇટી / સીટી
હોજકિન લિમ્ફોમા એ ઘણા બધા લિમ્ફોમાના પ્રકારોમાંથી એક છે જે સૌથી વધુ યોગ્ય માનવામાં આવે છે. એનાટોમિક સ્ટેજીંગ-જોવું કે જ્યાં શરીરમાં લિમ્ફોમા હાજર છે અને વધતા-એચએલમાં ખાસ કરીને મહત્વનું છે, એટલું જ નહીં, કારણ કે તે સારવારના નિર્ણયને જાણ કરવામાં મદદ કરે છે, પરંતુ એ પણ કારણ કે તે એકંદર પૂર્વસૂચનની આગાહી કરવામાં મદદ કરે છે.
પ્રારંભિક તબક્કામાં રોગ ધરાવતા દર્દીઓને રેડિયેશન ઉપચાર એકલા મળી શકે છે, જ્યારે વધુ આધુનિક રોગમાં કિમોથેરાપી આપવામાં આવે છે અને હાઈચિંગ્સ અને સહકર્મીઓ અનુસાર રેડિયેશન બાકી રહેલી રોગો માટે વધુ ઉપયોગ કરી શકે છે.
પ્રારંભિક તબક્કામાં રોગ ધરાવતા પુખ્ત દર્દીઓમાં ઘણા પ્રયોગોમાં 90 ટકાથી વધુનો એકંદર અસ્તિત્વ છે. અદ્યતન તબક્કામાં રોગમાં, સમગ્ર જીવન ટકાવી 65-80 ટકા છે. પ્રારંભિક તબક્કામાં અને અદ્યતન તબક્કાની બિમારીમાં, જોખમ પરિબળોના આધારે વધુ જૂથમાં ઘણીવાર કરવામાં આવે છે.
વધુ ચોક્કસ સ્ટેજિંગ ઉપરાંત, પીઈટી / સીટી સારવાર પછી રહેલી કોઇ પણ રોગને શોધવામાં મદદ કરી શકે છે. આ મદદરૂપ થઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે શેષ સમૂહ હોય છે, અથવા છાતીમાં વૃદ્ધિ થાય છે અને તે સ્પષ્ટ નથી કે તે ઝાડા અથવા સક્રિય રોગ દર્શાવે છે.
> સ્ત્રોતો:
> અમેરિકન કેન્સર સોસાયટી હોક્સિન રોગ માટે જોખમ પરિબળો શું છે?
> હોપ આરટી, અડવાણી આરએચ, આઈ ડબલ્યુઝેડ, એટ અલ હોજકિન લિમ્ફોમા જે નેટલ કંપર્ટ કેનન નેટ નેટ . 2011; 9 (9): 1020-1058
> હચિંગ્સ એમ. હોગન્કિન લિમ્ફોમાવાળા દર્દીઓ માટે ઉપચારને પસંદ કરવામાં પીઈટી / સીટી કેવી રીતે મદદ કરે છે? હેમેટોલોજી એએમ સોમ હેમેટોલ એજ્યુક પ્રોગ્રામ . 2012; 2012: 322-7
> ટાઉનસેન્ડ ડબ્લ્યુ, પુખ્ત વયના લન્ચ ડી. હોગન્કિનના લિમ્ફોમા. લેન્સેટ 2012; 380 (9844): 836-47