પ્રારંભિક તબક્કાવાળા લોકો ટ્રેડમિલ પર ઉત્સાહી કસરત કરી શકે છે
તે સ્પષ્ટ છે કે વ્યાયામ લોકોને પ્રારંભિક અને મધ્યમ તબક્કામાં પાર્કિન્સન રોગથી મદદ કરે છે. જે પ્રકારનું કસરત આ બીમારીથી પીડાતા લોકોને મદદ કરે છે તે સ્પષ્ટ નથી. તે પણ અસ્પષ્ટ છે કે કસરતની તીવ્રતા કઈ રીતે મદદ કરે છે.
તાજેતરમાં, સંશોધકોએ પાર્કિન્સન રોગ માટે સારવાર તરીકે કસરતમાં ખૂબ રસ લીધો છે. પરંપરાગત રીતે, પાર્કિન્સન રોગની દવાઓ અને સર્જરીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે; જો કે, કસરત ઓછા ખર્ચે છે, નજીવી દુખાવો અને દુખાવો સિવાયની કેટલીક નકારાત્મક આડઅસરો સાથે બિનઅનુભવી હસ્તક્ષેપ છે.
તદુપરાંત, પાર્કિન્સનની બિમારીની સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી દવાઓની અસરકારકતા સમયસર ઘટતી જાય છે, અને બીમારીથી બચવા માટે બિન-ફાર્માકોલોજિક દખલગીરીને બદલવાની જરૂર છે.
અમે પાર્કિન્સન રોગની કસરતની તપાસ કરતા થોડા અભ્યાસોને જોતાં પહેલાં, એક બિંદુને સ્પષ્ટ કરવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે. પાર્કિન્સન રોગ ધરાવતી વ્યક્તિને ટ્રેડમિલ પર ઉચ્ચ-તીવ્રતાના કસરતમાં ભાગ લેવા માટે તે પ્રતિસ્પર્ધી લાગે છે. છેવટે, પાર્કિન્સન રોગ એ ન્યુરોડેજનેરેટિવ સ્થિતિ છે જે સખતાઈ, ધ્રૂજારી, હીંડછા અસ્થિરતા અને તેથી આગળ પરિણમે છે. પરંતુ ધ્યાનમાં રાખો કે આ અભ્યાસોમાંના દર્દીઓ અગાઉ તેમની બીમારીના માર્ગમાં હતા. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, ઉચ્ચ-તીવ્રતાવાળી કસરતને અંતમાં સ્ટેજ પાર્કિન્સન રોગ ધરાવતા લોકો પર પરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું ન હતું.
પાર્કિન્સન રોગ: પૃષ્ઠભૂમિ માહિતી
પાર્કિન્સન રોગ સામાન્ય રીતે સ્વયંભૂ થાય છે અને તે અજ્ઞાત મૂળનું છે લગભગ એક મિલિયન અમેરિકનો પાર્કિન્સન રોગ સાથે રહે છે.
વિશ્વવ્યાપી ત્યાં પાર્કિનસનસ રોગથી જીવેલા 10 મિલિયન લોકો છે. પાર્કિન્સન રોગ ધરાવતા લોકોના નિદાનની સરેરાશ ઉંમર 60 વર્ષ છે, અને નિદાન પછીના 10 થી 25 વર્ષ દરમિયાન રોગ ધીમે ધીમે પ્રગતિ કરે છે.
મગજમાં, ચેતા કોશિકાઓ સ્નાયુની હલનચલન નિયંત્રિત કરવા માટે ડોપામાઇનનો ઉપયોગ કરે છે. પાર્કિન્સન રોગ ધરાવતા લોકોમાં, મગજની કોશિકાઓ ડોપામાઇન ધીમે ધીમે મૃત્યુ પામે છે
સમય જતાં, પાર્કિન્સન રોગ ધરાવતા લોકો માટે તેમની સ્નાયુઓ ખસેડવાનું મુશ્કેલ બને છે
પાર્કિન્સન રોગના કેટલાક લક્ષણો નીચે મુજબ છે:
- "પીલ રોલિંગ" બાકીના સમયે હાથ ધ્રુજારી
- "કોગવિલ" કઠોરતા
- સ્નાયુની ગતિ ધીમી (એટલે કે, બ્રેડીકીનીસિયા)
- ડ્રોઇંગ
- ઢાળ
- ચિંતા
- અનોટનો અવાજ
- "મહોરું" ચહેરાના હાવભાવ
- સ્ટૂપ્ડ મુદ્રામાં
- કબ્જ
- જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ
- ઊંઘની વિક્ષેપ
- બેચેની
પાર્કિન્સન રોગનું નિદાન ઇતિહાસ અને ભૌતિક પરીક્ષા તારણો પર આધારિત છે. અગત્યની રીતે, ન્યુરોઇમેજિંગ, ઇઇજી અને સ્પાઇનલ પ્રવાહી અભ્યાસ સામાન્ય રીતે પાર્કિન્સન રોગ ધરાવતા લોકોની ઉંમર માટેની સામાન્ય મર્યાદાની અંદર હોય છે.
કમનસીબે, પાર્કિન્સન રોગ માટે કોઈ ઇલાજ નથી. કારબીડોપા-લેવોડોપા (સિનેમટ) અને એમએઓ-બી ઇન્હિબિટર્સ જેવી કેટલીક દવાઓ મગજમાં ડોપામાઇનના સ્તરને બદલવા અથવા વધારવા માટે વાપરી શકાય છે. આ ડોપામિનેર્જિક દવાઓ, જોકે, સમય જતાં અસરકારકતા ગુમાવી અને નકારાત્મક આડઅસરો હોય છે.
પાર્કિન્સનની રોગને એવી દવાઓ સાથે સાંદ્રષ્ટિથી સારવાર આપવામાં આવે છે જે મૂડ વિક્ષેપ, પીડાની ફરિયાદો, અને ઊંઘની સમસ્યાઓમાં સહાય કરે છે.
ડીપ-બ્રેઇન સ્ટીમ્યુલેશન પાર્કિન્સન રોગનો ઉપયોગ કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતી એક સર્જરી છે. આ પ્રક્રિયા, ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણોને દૂર કરવામાં મદદ કરી શકે છે, જેમ કે ધ્રુજારી, કઠોરતા, કઠોરતા, અને વૉકિંગ સાથે સમસ્યાઓ.
2001 માં, કોક્રેન રિવ્યૂના પરિણામોએ સૂચવ્યું હતું કે પાર્કિન્સન રોગના ઉપચારમાં કોઈપણ ચોક્કસ કસરતનો લાભ અથવા તો રદિયો આપવા માટે પૂરતા પુરાવા નથી. વધુમાં, તે સમયે, પ્રાયોગિક સેટિંગ્સમાં, પાર્કિન્સન રોગ પર કસરતની અસરો ટૂંકા ગાળા માટે હતી, લાંબા ગાળાની ફોલો-અપ નહી. તેમ છતાં, વર્ષોથી એવું માનવામાં આવ્યુ છે કે, પાર્કિનસનસ રોગ ધરાવતા લોકોમાં સતત ચાલતી કસરત તાકાત, લવચિકતા અને સંતુલનમાં ઘટાડો ઘટાડવા માટે જરૂરી હતી.
સહનશક્તિ કસરત ચેતા વિકાસ અને વિકાસ પ્રોત્સાહન અને પશુ મોડેલોમાં ચેતા કોષો રક્ષણ બતાવવામાં આવ્યા છે.
જો કે, પશુ મોડેલ માનવો જેવા નથી.
છેલ્લે, પૂર્વવર્તી અભ્યાસોના ઘણા અભ્યાસો દર્શાવે છે કે મધ્યમવર્ગ દરમિયાન મધ્યમથી ઉત્સાહી કસરત પછીના જીવનમાં પાર્કિન્સન રોગ સામે રક્ષણ કરી શકે છે.
વ્યાયામ માટે લાંબા ગાળાના પ્રતિભાવ
નવેમ્બર 2012 માં, શેકકમેન અને સહકાર્યકરો પાર્કિન્સન રોગ સાથેના અભ્યાસના સહભાગીઓમાં બે અલગ અલગ પ્રકારની કવાયતના ટૂંકા અને લાંબા-ગાળાની લાભોની તપાસ કરી હતી. રેન્ડમાઇઝ્ડ અંકુશિત કસરત હસ્તક્ષેપ ટ્રાયલ 16 મહિનાના સમયગાળા દરમિયાન થયું હતું અને બહારના દર્દીઓને ક્લિનિક્સમાં હાથ ધરવામાં આવ્યું હતું.
અભ્યાસમાં, પ્રારંભિક અથવા મધ્ય-તબક્કાની પાર્કિન્સન રોગ સાથેના 121 સહભાગીઓ ત્રણ જૂથોમાંના એકને સોંપવામાં આવ્યા હતા. સૌપ્રથમ જૂથ સુગમતા / સંતુલન / કાર્ય કસરતમાં રોકાયેલું છે. બીજા જૂથ ટ્રેડમિલ, બાઇક અથવા એલિપ્ટિકલ ટ્રેનરનો ઉપયોગ કરીને એરોબિક કવાયતમાં વ્યસ્ત છે. ફિટનેસ કેટ્સ તરીકે ઓળખાતા ફિટનેસ પ્રોગ્રામમાં દર્શાવેલ ત્રીજા અથવા કન્ટ્રોલ ગ્રૂપનો ઉપયોગ ઘરે જ કરવામાં આવ્યો છે, જેનો વિકાસ નેશનલ પાર્કિંસન ફાઉન્ડેશન દ્વારા કરવામાં આવ્યો હતો.
ચાર મહિના માટે સપ્તાહમાં ત્રણ વખત ઉપચાર કરતી વખતે પ્રથમ બે જૂથોની દેખરેખ રાખવામાં આવી હતી. ત્યારબાદ, 16 મહિનાના અભ્યાસના સમયગાળા માટે દર મહિને દેખરેખ રાખવામાં આવી હતી. નિયંત્રણ જૂથની 16 મહિના માટે દર મહિને એકવાર નિરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું હતું.
4, 10, અને 16 મહિનામાં વિવિધ પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરીને સહભાગીઓનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું. અહીં સંશોધકોના તારણો છે:
- ચાર મહિનામાં ઍરોબિક વ્યાયામ અને નિયંત્રણ જૂથોની સરખામણીમાં, સગવડતા / સંતુલન / કાર્ય જૂથમાં એકંદર કાર્યમાં સુધારો થયો.
- 4, 10, અને 16 મહિનામાં ચાલતા અર્થતંત્ર (એટલે કે, ચળવળની કાર્યક્ષમતા) એરોબિક કસરત જૂથમાં સુધારો થયો છે, જે સાનુકૂળતા / સંતુલન / ફંક્શન જૂથની તુલનામાં છે.
- બેલેન્સ બધા જૂથો વચ્ચે જ હતી.
- 4 અને 16 મહિનામાં, નિયંત્રણ જૂથની સરખામણીએ દૈનિક જીવનની પ્રવૃત્તિઓ સુગમતા / સંતુલન / કાર્ય જૂથમાં સુધારો થયો.
આ અભ્યાસનાં પરિણામો સૂચવે છે કે વિવિધ પ્રકારની કસરતો પાર્કિન્સન રોગ સાથેના લોકો માટેના વિવિધ લાભો આપે છે. સહનશક્તિ પ્રોગ્રામ્સ મહાન લાંબા ગાળાના ફાયદાને પ્રમોટ કરવા લાગે છે.
સ્કેન્કમેન અને સહલેખકો મુજબ:
16 મહિનાના અભ્યાસના સ્નાતકોના ગુણાત્મક અહેવાલો પર ભાર મૂકે છે કે લોકો નિયમિત કસરત જાળવવા માટે સતત ટેકો આપે છે. અમે સખત ભલામણ કરીએ છીએ કે ક્લિનિક્સ યોગ્ય કસરત કાર્યક્રમો તેમજ ચાલુ પુન: મૂલ્યાંકન અને સમર્થન સહિત, લાંબા ગાળાની કસરત કરવાની પદ્ધતિઓ વિકસાવવા અને જાળવવા માટે, પીડી [પાર્કિન્સન રોગના] વ્યક્તિઓને મદદ કરવા માટેના માર્ગો શોધે છે.
નોંધ, આ અભ્યાસમાં તેની મર્યાદાઓ હતી
પ્રથમ, કંટ્રોલ ગ્રુપ કેટલાક કસરતમાં વ્યસ્ત છે કારણ કે આ સહભાગીઓએ કોઈ પણ કવાયત પ્રાપ્ત ન કરવા માટે તે અનૈતિક હશે. અન્ય શબ્દોમાં, જો "સાચું" નિયંત્રણ જૂથ 16 મહિના દરમિયાન કવાયતમાં જોડાય નહીં, તો આ વિકલ્પની ભલામણ સ્વાસ્થ્ય માટે હાનિકારક હશે. સંશોધકોના જણાવ્યા મુજબ, નેશનલ પાર્કિન્સન ફાઉન્ડેશન દ્વારા આપવામાં આવેલા ફિટનેસ કાઉન્ટ્સના માર્ગદર્શનમાં એકંદરે કેટલાક ફાયદા થયા, પરંતુ તે લાભો જેટલો લાભ નથી કે જેમાં રાહતમયતા / બેલેન્સ / ફંક્શન કવાયતો અથવા ઍરોબિક કસરતનો સમાવેશ કરતા નિરીક્ષણ કસરત કાર્યક્રમોમાં સહભાગીઓ દ્વારા અનુભવ થયો.
બીજું, આ અભ્યાસ કોલોરાડોમાં યોજાયો હતો, જે યુનિયનમાં સૌથી યોગ્ય રાજ્યો પૈકી એક છે. તે સંભવ છે કે આ અભ્યાસમાં સહભાગીઓ અન્ય રાજ્યોમાંના લોકો કરતાં ઓછા આધારે વધુ ઉપયોગ કરે છે જેના પરિણામે પરિણામ ઓછું સામાન્ય છે.
ત્રીજું, ત્રણે જૂથોમાંના સહભાગીઓએ વિવિધ પ્રકારના વ્યક્તિગત ધ્યાન પ્રાપ્ત કર્યાં છે, જે પરિણામોને ભંગ કરી શકે છે.
અંતે, રેજિમેન્ટ્સનો વ્યાયામ કરવો તે મુશ્કેલ હતું, અને સંશોધકો પ્રવૃત્તિઓના લોગ પર આધારિત છે - પ્રવૃત્તિ નિયોક્તા-જેમ કે નિર્ણય કરવા માટે.
હાઇ-ઇન્ટેન્સિટી વ્યાયામ અને પાર્કિન્સન ડિસીઝ
પાર્કિન્સન ડિસીઝ ઓફ એક્સર્સાઇઝ (સ્પારાક્સ) માં સ્ટડી એક તબક્કા 2, સ્કેન્કમેન અને મે 2012 અને નવેમ્બર 2015 વચ્ચેના સ્કેન્કમેન અને સહકાર્યકરો દ્વારા કરવામાં આવેલા રેન્ડમાઇઝ્ડ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ હતી. ટ્રાયલના સહભાગીઓ છ મહિના પછી મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યાં હતાં.
SPARX ટ્રાયલમાં, પાર્કિન્સન રોગ ધરાવતા 128 સહભાગીઓ જે 40 થી 80 વર્ષની વયના હતા તેઓ ત્રણ જૂથોમાં વિભાજિત થયા હતા.
પ્રથમ પ્રાયોગિક જૂથમાં ઉચ્ચ-તીવ્રતા કસરત થતી હતી, બીજા પ્રાયોગિક જૂથમાં મધ્યમ-તીવ્ર કસરત થતી હતી અને નિયંત્રણ જૂથના સભ્યો ભાવિ કસરત દરમિયાનગીરી માટે રાહ જોવામાં આવ્યા હતા. (ફરીથી, તે કન્ટ્રોલ ગ્રૂપને કસરત કરવાની તક આપવાનો ઇનકાર કરશે.)
નોંધનીય છે કે, અભ્યાસમાં ભાગ લેનારાઓ નવા પાર્કિન્સન રોગના નિદાનનું નિદાન થયું (એટલે કે, અગાઉના પાંચ વર્ષમાં નિદાન થયું હતું) અને છ મહિનાના સમયગાળા દરમિયાન ડોપામાિનરજીક (એન્ટીપારિન્સન) દવાઓની જરૂર હોવાનું અપેક્ષિત નથી. વધુમાં, સહભાગીઓમાંથી કોઈ પણ અગાઉ મધ્યમ- અથવા ઉચ્ચ-તીવ્રતા કસરતમાં રોકાયેલ નહોતું.
ઉચ્ચ તીવ્રતાવાળી કસરત ટ્રેડમિલ પર દર અઠવાડિયે ચાર દિવસનો સમાવેશ થાય છે. 80% થી વધુ 85% હૃદય ધબકારા. મધ્યમ-તીવ્રતાનો કસરત અઠવાડિયામાં ચાર વખત થયો પણ 60 ટકાથી 65 ટકા જેટલો વધુ હૃદયનો દર
તબક્કો 2 SPARX ટ્રાયલનો ઉદ્દેશ નક્કી કરવો એ છે કે પાર્કિન્સન રોગ ધરાવતા દર્દીઓ સુરક્ષિત રીતે ઉચ્ચ-તીવ્ર કસરતમાં જોડાઈ શકે છે કે નહીં. સંશોધકોએ નક્કી કર્યું નહોતું કે શું 80 ટકા અને 85 ટકા હૃદય દર તીવ્રતામાં કસરત થતાં ખરેખર પાર્કિનસનસ રોગના દર્દીઓ માટે ક્લિનિકલ લાભ થયો છે. આખરે, સંશોધકો તબક્કા 3 ટ્રાયલ્સમાં ઉચ્ચ-તીવ્ર કસરતની ચકાસણી કરી શકે છે કે નહીં તે નક્કી કરવામાં રસ ધરાવતા હતા. આ તબક્કામાં 3 ટ્રાયલો પછી આ હસ્તક્ષેપના સંભવિત લાભોનું પરીક્ષણ કરશે.
સ્કેન્કમેન અને સહલેખકો મુજબ:
તબક્કા 3 ટ્રાયલ્સમાં આગળ વધવા માટે મર્યાદિત પરિબળોમાંથી એક એ છે કે કવાયતની યોગ્ય માત્રા હજુ સુધી કોઈ કસરત પદ્ધતિ માટે સ્થાપવામાં આવી નથી. ફાર્માકોલોજિક હસ્તક્ષેપોની તુલનામાં વ્યાયામ સમય અને પ્રયત્નની નોંધપાત્ર સહભાગી પ્રતિબદ્ધતા લાદે છે. નિરર્થકતા રચનાનો ઉપયોગ વિશિષ્ટ રીતે સ્થાપિત કરવા માટે કરવામાં આવ્યો હતો કે શું ચોક્કસ કસરતનો વધુ અભ્યાસ જરૂરી છે કે કેમ તે પુરવાર કરે છે કે પાર્કિન્સન રોગના પ્રથમ તબક્કામાં 3 કસરત અજમાયશ આગળ વધવા પહેલાં યોગ્ય માત્રાને અસરકારક રીતે નિર્ધારિત કરવાની છે. ઉચ્ચ-તીવ્રતાના ટ્રેડમિલ કવાયતની બિન-કાર્યક્ષમતાના તારણો ક્ષેત્રને નોંધપાત્ર રીતે આગળ વધવા જોઈએ.
SPARX અભ્યાસમાં મર્યાદાઓ હતી
પ્રથમ, ઉચ્ચ-તીવ્રતાવાળી કવાયત માત્ર એક ટ્રેડમિલ પર જ કરવામાં આવી હતી અને કસરત સાધનોના અન્ય પ્રકારોનો ઉપયોગ કરતા નથી.
બીજું, ટ્રેડમિલની ગતિ અને તીવ્રતા બંને ઉચ્ચ-તીવ્રતાવાળી કસરત ઉપાડવા માટે ગોઠવવામાં આવી હતી; તેમ છતાં, તે અસ્પષ્ટ છે કે ક્યાં તો આ બંને ચલો પાર્કિનસનસ રોગમાં મોટર લક્ષણો સુધારી શકે છે.
ત્રીજું, તે અસ્પષ્ટ છે કે પાર્કિન્સન રોગ જેવા તાઈ ચી અથવા તાકાતની તાલીમ જેવા અન્ય ફિઝિયોથેરપી દરમિયાનગીરી સાથે હાઇ-ઇન્ટેન્સિટી ટ્રેડમિલ કસરતને કેવી રીતે સંયોજન કરવું તે વધુ ક્લિનિકલ લાભ પણ લઈ શકે છે.
એક શબ્દ પ્રતિ
અમે જાણીએ છીએ કે વ્યાયામ પાર્કિન્સન રોગથી લોકોને મદદ કરે છે. નવા સંશોધનો સૂચવે છે કે હાઇ-ઇન્ટેન્સિટી ટ્રેડમિલ કવાયતને હળવા પાર્કિન્સન રોગ ધરાવતા દર્દીઓ માટે સુરક્ષિત રીતે નિર્ધારિત કરવામાં આવી શકે છે અને પ્રારંભિક-મધ્ય-તબક્કાની પાર્કિન્સન રોગના લોકો વિવિધ પ્રકારની કવાયતમાંથી લાભ મેળવે છે, જેમાં રાહત, સંતુલન અને ઍરોબિકનો સમાવેશ થાય છે.
આવા ઉચ્ચ-તીવ્રતા કવાયતના ચોક્કસ લાભો શોધવા માટે વધુ સંશોધન કરવાની જરૂર છે. જો તમે અથવા કોઈ પ્રિય વ્યક્તિને પાર્કિન્સન રોગનો નિદાન થાય છે, તો તમારા ચિકિત્સક સાથે કઇ કઇક કસરત શ્રેષ્ઠ છે તે અંગે સલાહ લો.
> સ્ત્રોતો:
> પાર્કિન્સન ડિસીઝ આમાં: કાસ્પર ડીએલ, ફૌકી એએસ, હૌસર એસએલ, લોન્ગો ડીએલ, જેમસન જે, લોસસ્કો જે. એડ્સ હેરિસનની મેન્યુઅલ ઓફ મેડિસિન, 19 ઇ ન્યૂ યોર્ક, એનવાય: મેકગ્રો-હિલ.
> પાર્કિન્સન ડિસીઝ મેડલાઇન પ્લસ https://medlineplus.gov/parkinsonsdisease.html.
> સ્કેન્કમેન એમ, એટ અલ ડે નોવો પાર્કિન્સન રોગ સાથેના દર્દીઓમાં હાઇ-ઇન્ટેન્સિટી ટ્રેડમિલ એક્સરસાઇઝનો અસર એ તબક્કો 2 રેન્ડમાઇઝ્ડ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ. જામા ન્યુરોલોજી ડિસેમ્બર 11, 2017. doi: 10.1001 / જામનુરોोल .2017.3517
> સ્કેન્કમેન એમ, એટ અલ પ્રારંભિક અથવા મધ્ય-સ્ટેજ પાર્કિન્સન રોગના લોકો માટે કસરત: એક 16-મહિનો યાદચ્છિક અંકુશિત ટ્રાયલ. શારીરિક ઉપચાર. 2012; 92 (11): 1395-1410. doi: 10.2522 / ptj.20110472.