થર્ડ ડીસીઝ અને ફોર્થ ડિસીઝ
જ્યારે ધબકારા બાળરોગની વસ્તીમાં સામાન્ય છે અને માત્ર ચામડીને મર્યાદિત કરી શકાય છે, ત્યારે સમગ્ર શરીરમાં અનુભવાયેલા ચેપને કારણે કેટલાક ચકામા થાય છે. આમાંના ઘણા વાયરસ અને બેક્ટેરિયા બાળકોને નિદાન અને સારવાર સહાયક ત્વચારોગવિજ્ઞાન લક્ષણોનો અનુભવ કરી શકે છે.
1 9 મી સદીની શરૂઆતમાં, ડોકટરોએ આ જોડાણ સમજ્યું અને, 1905 માં, ફ્રાન્સના ડૉ. ચેનીસે તેમની ક્લિનિકલ દેખાવના આધારે છ રોગોનું વર્ગીકરણ કર્યું અને તેમને વસતી આધારિત રોગ અભ્યાસો સાથે જોડ્યા.
દર્દીઓને આ ફોલ્લીઓ અને સારવાર કરતી વખતે ડૉક્ટર્સ આજે પણ ક્યારેક તેમની પરિભાષાનો ઉપયોગ કરે છે. આ લેખમાં "થર્ડ ડીસીઝ" અને "ફોર્થ ડિસીઝ" ની ચર્ચા કરવામાં આવી છે.
રૂબેલા વાયરસ: "થર્ડ ડિસીઝ" અથવા જર્મન મેઝલ્સ
હ્રદયની જેમ, રુબેલા એરબોર્ન ટીપોલ્સ અથવા સીધો સંપર્ક દ્વારા ફેલાયેલ આરએનએ-આધારિત વાયરસના કારણે થાય છે. ભૂતકાળમાં, કેટલાક તબીબી સમુદાયમાં રુબેલા "જર્મન ઓરીસ" તરીકે ઓળખાય છે, પરંતુ આ શબ્દ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં વ્યાપક રીતે ઉપયોગમાં લેવાતો નથી.
રૂબેલા સામાન્ય રીતે પુખ્ત વયના લોકો અને મોટાભાગના બાળકો માટે હળવા હોય છે અને અડધાથી વધુ સંશયાત્મક લોકો કોઈ પણ લક્ષણો દર્શાવતા નથી. રૂબેલા અજાત બાળકો માટે ખાસ કરીને ગંભીર ચેપ બની શકે છે, જો કે, લગભગ 90% માતાથી લઈને બાળક સુધી પ્રસારિત થાય છે. માતાઓ માટે વિશ્વભરમાં રસીકરણના અપૂર્ણતાના કારણે, 110,000 શિશુઓ વાર્ષિક રૂબેલા ચેપ સાથે જન્મે છે. ઘણાં બાળકોને ગંભીર જન્મજાત ખામી, તેમની વચ્ચે બહેરાશ, અને થોભો થવાનું જોખમ રહેલું છે.
દેખાવ
રુબેલા ફોલ્લીઓ ચહેરા પર શરૂ થાય છે અને ઝડપથી છાતી, પીઠ અને અંગોનો સમાવેશ કરે છે. એક્સપોઝર પછી તે બેથી ત્રણ અઠવાડિયા શરૂ થાય છે અને થોડા દિવસની અંદર અદૃશ્ય થઈ જાય છે. ધ ફોલ્લીઓ, જેમ કે ઓરી , લાલ ફોલ્લીઓથી ગુલાબી હોય છે, લગભગ હંમેશાં ફ્લેટ હોય છે, જે ઘણી વાર એક સમાન લાલ રંગનો દેખાવ આપવાનો હોય છે.
નિદાન
ડોકટરો ઇતિહાસ અને શારીરિક પરીક્ષા સાથેના બાળકો અને પુખ્ત દર્દીઓમાં રૂબેલાનું નિદાન કરે છે. રુબેલા, ઓરી વિપરીત, ગરદનના આગળના ભાગમાં લસિકા નોડના સોજો ઉપરાંત ગરદન અને કાન પાછળ લસિકા ગાંઠોના લક્ષણોની લાક્ષણિકતા ધરાવે છે. રુબેલા ફોલ્લીઓ નિદાન, તેમજ એક એક્સપોઝર ઇતિહાસ માટે જટિલ છે. બાળકોમાં ઉબકા આવવા અને આંખની લાલાશ અનુભવવાથી, નીચા સ્તરના તાવ હોય શકે છે. સગર્ભા સ્ત્રીઓ ચેપ તરીકે રુબેલા રોગપ્રતિરક્ષા માટે સરળ રક્ત પરીક્ષણ મેળવે છે જ્યારે સગર્ભા ગર્ભધારણ કરી શકે છે અને અજાત બાળકને જીવલેણ કરી શકે છે. પ્રસંગોપાત દર્દીઓ અસ્પષ્ટ કેસોમાં વાયરસના જિન્સ ક્રમની પરીક્ષા મેળવે છે.
સારવાર
વયસ્કો, બાળકો અને બાળકોમાં રૂબેલા ચેપનો ઉપચાર સહાયક સંભાળ, મુખ્યત્વે પ્રવાહી અને આરામ ચેપગ્રસ્ત લોકો માટે, નવા બાળકો સહિત, બિન-પ્રતિરક્ષા સાથે સંપર્ક મર્યાદિત કરવા માટે એક અઠવાડિયા માટે સલાહ આપવામાં આવે છે. શ્રેષ્ઠ ઉપચાર, જોકે, નિવારણ છે. રૂબેલાની રસીકરણ એ ઓરી, ગાલપચોળિયાં અને રુબેલા રસીના સંયોજનમાં થાય છે. એક માત્રામાં રુબેલા ચેપને આજીવન રોગ પ્રતિરક્ષા 95% દર્દીઓ આપે છે.
પૂર્વસૂચન
રુબેલા સાથે સંકળાયેલ પુખ્ત વયના અને નવજાત બાળકો સામાન્ય રીતે હળવા માંદગી ધરાવે છે અને સામાન્ય રીતે ફોલ્લીઓ દેખાય તે પછી એક અઠવાડિયા કરતાં ઓછા સમયમાં પુનઃપ્રાપ્ત થાય છે.
જન્મના પ્રથમ ત્રણ મહિનામાં નવજાત શિશુઓ ગંભીર જોખમી હોય છે, અને જન્મજાત રુબેલા સિન્ડ્રોમથી પીડાય છે, જેમાં ઘણા કિસ્સામાં હાર્ટ ડિફેક્ટ, અને થાઇરોઇડ ડિસઓર્ડ્સમાં બહેરાશમાં બહેરાશ હોવાનો સમાવેશ થાય છે. 1960 ના દાયકામાં રસી વિકસિત થતાં પહેલાં, આશરે 0.5% જેટલા બાળકો વિશ્વભરમાં જન્મેલા હતા તે કેટલાક ડિગ્રી કોજેનિયેટલ રુબેલા સિન્ડ્રોમ હતા. આ જન્માક્ષર સામાન્ય રીતે ઉલટાવી શકાય તેવું છે.
સ્ટેફાયલોકૉકેલ સ્કેલ્ડડ સ્કિન ડિસીઝ અથવા "ફોર્થ ડિસીઝ"
આજે મોટાભાગની તબીબી પાઠ્યપુસ્તકોમાં ડ્યુક રોગનો ઉલ્લેખ નથી અથવા ફોર્થ ડિસીઝના અન્ય સંદર્ભો નથી. તે એક એવી એવી શરત છે કે જે તબીબી નજીવી બાબતોમાં લાવવામાં આવે છે અને મોટે ભાગે પૂરી પાડવામાં આવે છે, પરંતુ તે સંદર્ભ માટે અહીં શામેલ છે.
તે સ્ટેફાયલોકૉકલ સ્કેલ્ડ્ડ ત્વચા સિન્ડ્રોમનું પ્રતિનિધિત્વ કરી શકે છે, જે સ્ટેફાયલોકૉકલ બેક્ટેરિયા ચેપને કારણે થાય છે અને માનવ લોહીના પ્રવાહમાં ટોક્સિન છોડવામાં આવે છે.
દેખાવ
આ ફોલ્લીઓ સામાન્ય રીતે નવજાતમાં જોવા મળે છે અને મોઢાની આસપાસ લાલાશનો દેખાવ સાથે શરૂ થાય છે જે પછી 2 દિવસની અંદર મોટા ભાગના શરીરને આવરી લે છે અને તે ટેન્ડર હોઇ શકે છે. ચામડીના જખમ પર આંગળીની બાજુ ચળવળના બાજુમાં થોડો દબાણ લાગુ કરવાથી ચામડીના સ્તરોના ડિસ્પ્લેસમેન્ટમાં પરિણમે છે, ત્વચાની બાહ્ય ત્વચા, જે ડોકટરો દ્વારા હકારાત્મક નિકોલસ્કીની નિશાની તરીકે ઓળખાય છે. ઘણીવાર જખમ પ્રવાહી ભરેલા ફોલ્લાઓ બને છે. ફોલ્લા તૂટી જશે અને પછી છંટકાવ કરશે. 7-10 દિવસની અંદર, લાંબા ગાળાના ઝાડા વગર ચામડી સુધારી અને રૂઝ આવતી. જખમનાં સેકન્ડરી બેક્ટેરિયાઅલ ચેપનું પરિણામે ઝાડા થઈ શકે છે. ફોલ્લીઓ શ્લેષ્મ પટલમાં હાજર નથી.
નિદાન
ડૉક્ટર્સ ચિકિત્સાના સ્ટેફાયલોકૉકિલ ચેપની તપાસ કરે છે, સામાન્ય રીતે ઇતિહાસ અને શારીરિક પરીક્ષા સાથે. જો જરૂરી હોય તો, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં રક્ત સંસ્કૃતિઓ અને ત્વચા બાયોપ્સી નિદાનની ખાતરી કરી શકે છે.
સારવાર
પેડિયાટ્રિક દર્દીઓને પ્રાથમિક ચેપને સહાયક સંભાળ અને નિવારણની જરૂર છે. સહાયક પગલાંઓમાં એસિટામિનોફેન (ટાયલાનોલ) સહિત રીહાઈડ્રેશન અને એન્ટી-ફીવર દવાઓનો સમાવેશ થાય છે. નસમાં દવા સાથે એન્ટિબાયોટિક સારવારમાં નાફસિલીન, ઓક્સાક્લીન, અથવા વાનકોમીસીનનો સમાવેશ થાય છે. ક્લિન્ડામાઇસીન પણ પ્રસંગોપાત તેનો ઉપયોગ થાય છે કારણકે સ્ફિલોકૉક્કલ ટોક્સિનની નિષિદ્ધતાને કારણે, સ્કિલ્ડ સ્કીન સિન્ડ્રોમના પ્રાથમિક ડ્રાઈવર.
પૂર્વસૂચન
બાળકો સહાયક સંભાળ અને એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે સારી રીતે પુનઃપ્રાપ્ત કરે છે. મોટા ભાગનાં બાળકો 10 દિવસની અંદર સંપૂર્ણપણે વધુ સારી રહેશે.
> સ્ત્રોતો:
> "રૂબેલા વિશે." રોગ નિયંત્રણ અને નિવારણ કેન્દ્ર 2014.
> બેલેટિયન એટ અલ "એક્સેન્થેમેટસ વાઈરલ ડિસીઝ." ફિઝ્પાટ્રિક ડર્મેટોલોજી ઇન જનરલ મેડિસિન; 2012: 2337-2366
> ચેનીસી એલ: યુને સિક્વીમેમ મેલાડી વિસ્ફોટિવ: લે મેલાડી ફ્યુચર: લે મેગેલેરીમથમ એપિડેમેમીક. સેડ મેડ 1905; 25: 205-207.
> "રુબેલા." વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થા. 2015.