ડ્રગ સામાન્ય રીતે બ્લડ પ્રેશર સારવાર માટે વપરાય છે

તમારા માટે "શ્રેષ્ઠ" ઉચ્ચ બ્લડ પ્રેશર દવા શોધવી

હાઈપરટેન્શન (હાઈ બ્લડ પ્રેશર) નો ઉપયોગ કરવા માટે સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતી દવાઓ અને ઔષધ સંયોજનોની યાદી નોંધપાત્ર લાંબુ છે.

હકીકત એ છે કે ત્યાં પસંદગી માટે ઘણી દવાઓ છે, ઓછામાં ઓછા બે વસ્તુઓ. પ્રથમ, તેનો અર્થ એ કે હાયપરટેન્શન માટે કોઈ "શ્રેષ્ઠ" ડ્રગ નથી, એટલે કે કોઈ પણ દવા જે અસ્વીકાર્ય પ્રતિકૂળ અસરો વગર લગભગ દરેકમાં સારી રીતે કામ કરે છે.

જો ત્યાં હોત તો, દવા કંપનીઓએ લાંબા સમય પહેલા નવા એન્ટિહાઇપરટેન્શન દવાઓ વિકસાવવા માટેના તેમના પ્રયાસો બંધ કરી દીધા હોત- અને મંજૂર કરેલ દવાઓની સૂચિ ખૂબ ટૂંકા હશે

બીજું, પસંદ કરવા માટે ઘણી દવાઓ સાથે, જ્યાં સુધી તમે અને તમારા ડૉક્ટર દર્દી અને સ્થાયી હોય, તે અત્યંત સંભવિત છે કે તમારી હાયપરટેન્શન માટે એક અસરકારક અને સારી રીતે સહન કરેલ સારવારનાં ઉપાય મળશે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, જ્યારે હાયપરટેન્શન માટે સાર્વત્રિક "શ્રેષ્ઠ" ઉપચાર નથી, ત્યાં તમારા માટે "શ્રેષ્ઠ" ઉપચાર થવાની શક્યતા છે.

આ લેખમાં, અમે હાઈપરટેન્શન માટે ઉપયોગમાં લેવાતી દવાઓના પ્રકારોનું વર્ણન કરીશું, અને તમારા ડૉકટરને તમારા શ્રેષ્ઠ સારવારમાંથી (વિકલ્પોનાં અકલ્પનીય એરેથી) પસંદ કરવામાં શું પગલું લેવું જોઈએ. છેલ્લે, અમે હાઈપરટેન્શનના ઉપચાર માટે યુ.એસ. (અને મોટાભાગના વિકસિત દેશોમાં) માં હાલમાં ઉપયોગમાં લેવાતી તમામ દવાઓની એક સંપૂર્ણ યાદી પૂરી પાડીશું.

હાઇપરટેન્શન માટે યોગ્ય સારવાર પસંદ કરી રહ્યા છીએ

હાઈપરટેન્શન માટે શ્રેષ્ઠ ઉપચાર પસંદ કરવા માટે ડૉકટરો સામાન્ય રીતે પદ્ધતિસરની અભિગમનો ઉપયોગ કરે છે.

પગલું 1: હળવા અથવા મધ્યમ હાયપરટેન્શનનું નિદાન થયું હોય તેવા લોકો માટે, જીવનશૈલીના ફેરફારોની ભલામણ કરીને તે શરૂ કરવું અગત્યનું છે કે જે લોહીનુ દબાણ ઘટાડવામાં મદદ કરવા દર્શાવવામાં આવ્યું છે. તેમાં આહારમાં ફેરફાર , મીઠું પ્રતિબંધ , નિયમિત કસરત અને ધૂમ્રપાન સમાપનનો સમાવેશ થાય છે.

પગલું 2: જો આ જીવનશૈલીના પગલાં ઘણા અઠવાડિયા પછી પૂરતા બ્લડ પ્રેશર નિયંત્રણમાં પરિણમી ન જાય, તો તે સામાન્ય રીતે દવા ઉપચાર ઉમેરવાનો સમય છે.

હાઇપરટેન્શન માટે ડ્રગ થેરપી પસંદ કરવા માટે મૂળભૂત અભિગમ

હાઈપરટેન્શનના ઉપચારમાં અસરકારક સાબિત થયેલી દવાઓની પાંચ મુખ્ય શ્રેણી છે. આ છે:

એક ડ્રગ થેરપી

જો તમારી પાસે સ્ટેજ 1 હાયપરટેન્શન હોય (જ્યાં તમારા સિસ્ટેલોકનું દબાણ 160 એમએમ એચજી કરતા ઓછું હોય અને તમારા ડાયાસ્ટૉકિક દબાણ 100 એમએમ એચજી કરતાં ઓછું હોય), તો સામાન્ય ભલામણ આ પાંચ કેટેગરીમાંથી એક દવાથી શરૂ થવાની છે.

સામાન્ય રીતે, આમાંથી દરેક વર્ગો (બીટા-બ્લૉકર સિવાયના દવાઓ, જે સામાન્ય રીતે એક દવા તરીકે ઓછી અસરકારક છે) માંથી દવાઓ હાયપરટેન્શનને નિયંત્રણમાં સમાન રીતે કામ કરે છે. વિશેષરૂપે, આશરે 50-50 તક છે કે જે કોઈપણ ચોક્કસ ડ્રગ સ્ટેજ 1 હાયપરટેન્શન સાથે કોઇપણ વ્યક્તિને યોગ્ય રીતે કામ કરશે.

જો કે, વ્યક્તિઓ આ દવાઓ માટે તદ્દન અલગ પ્રતિસાદ આપશે. જિમ થિઆઝાઈડને તદ્દન સરસ રીતે પ્રતિસાદ આપી શકે છે, પરંતુ કેલ્શિયમ બ્લૉકર સાથે નિષ્ફળ જાય છે, અને જેન સાથેનો કેસ ચોક્કસ રિવર્સ હોઇ શકે છે. સામાન્ય રીતે કોઈ પણ પ્રકારની આગાહી કરવા માટે આગળ કોઈ રીત નથી કે જે કયા પ્રકારની દવા સાથે સારી રીતે કાર્ય કરશે. તેથી, જે ડોકટરો અને દર્દીઓ બાકી રહે છે તે એક શિક્ષિત સુનાવણી અને ભૂલ અભિગમ છે.

પ્રયાસ કરવા માટે શ્રેષ્ઠ પ્રારંભિક સિંગલ ડ્રગ પર "અનુમાન લગાવવા" માં, મોટાભાગના નિષ્ણાતો હવે થિયાઝીડ મૂત્રવર્ધક (ક્યાં તો ક્લિથાલિડીન અથવા હાઈડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ), લાંબા કાર્યકારી કેલ્શિયમ બ્લૉકર અથવા એસીઈ ઇનિહિબિટર ક્યાંથી શરૂ કરવાની ભલામણ કરે છે. એઆરબી સામાન્ય રીતે એસીઇ ઇનિબિટરર્સ માટે અવેજી તરીકે ગણવામાં આવે છે, અને સામાન્ય રીતે એસીઇ ઇન્હિબિટર્સને નબળી રીતે સહન કરવામાં આવે ત્યારે જ ઉપયોગ થાય છે.

ત્યાં કોઈ હાર્ડ અને ઝડપી નિયમો નથી કે જેના વિશે લોકો ઉપયોગમાં લઈ શકે છે, પરંતુ અમુક પ્રકારની વૃત્તિઓ છે જે એક-દવા ઉપચારની પસંદગીમાં ઉપયોગી છે:

સામાન્ય રીતે, લોહીનુ દબાણની દવાઓ ઓછી ડોઝ ઊંચી માત્રા તરીકે અસરકારક હોય છે, અને ઓછા આડઅસરો પેદા કરે છે. તેથી, અસરકારક એક દવા ઉપચાર શોધવાનો પ્રયાસ કરતી વખતે ડોકટરો સામાન્ય રીતે ઓછી માત્રાથી શરૂ કરે છે. પ્રારંભિક માત્રા બિનઅસરકારક હોય તો તેઓ ડોઝને વધારવા માટે થોડો વધારો કરવાનું નક્કી કરી શકે છે - પરંતુ તે એક-દવા ઉપચારની માત્રાને "ઉચ્ચ ડોઝ રેન્જ્સ" માં "દબાણ" કરવા માટે ભાગ્યે જ ઉપયોગી છે. તેના બદલે, જો કોઈ દવા પ્રમાણમાં ઓછી માત્રામાં કામ કરવામાં નિષ્ફળ રહે છે, તો તે એક અલગ ડ્રગની ઓછી માત્રા પર સ્વિચ કરવાનો સમય છે.

ટ્રાયલ-એન્ડ-એરર અભિગમના આ પ્રકારનો ઉપયોગ કરીને, સ્ટેજ 1 હાયપરટેન્શન ધરાવતા 80% લોકોને આખરે એક હાયપરટેન્જીસ્ટિંગ ડ્રગ સાથે યોગ્ય રીતે સારવાર કરી શકાય છે.

કોમ્બિનેશન ડ્રગ થેરપી

હાઇપરટેન્શનની સારવાર માટે એક કરતા વધુ દવાઓનો ઉપયોગ કરવો એ બે શરતો હેઠળ જરૂરી છે. પ્રથમ, મિશ્રણ ઉપચારનો ઉપયોગ સ્ટેપ 1 હાઇપરટેન્શન ધરાવતા લોકોમાં થાય છે અને ઓછામાં ઓછા બે અથવા ત્રણ અસફળ પ્રયાસો તેમના લોહીના દબાણને સિંગલ ડ્રગ ચિકિત્સા સાથે સારવાર માટે બનાવવામાં આવ્યા છે.

બીજું, મિશ્રણ દવા ઉપચાર જે લોકો સ્ટેજ 2 હાયપરટેન્શન ધરાવે છે (એટલે ​​કે, તેમની સિસ્ટેલોકલ પ્રેશર 160 એમએમ એચ.જી. અથવા ઊંચી હોય છે, અથવા તેમના ડાયાસ્ટૉકિક પ્રેશર 100 એમએમ એચ.જી. અથવા ઊંચી હોય છે.) એક દવા ઉપચાર આ લોકોમાં કામ કરવા માટે અત્યંત અશક્ય છે , તેથી સંયોજન ઉપચાર સામાન્ય રીતે શરૂઆતથી પસંદ કરવામાં આવે છે

પસંદ કરવા માટે ઘણી દવાઓ સાથે, ડોકટરો કઈ દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકે તે નક્કી કરી શકે છે? શાનદાર રીતે, કેટલાક ક્લિનિકલ ટ્રાયલ હાથ ધરવામાં આવ્યા છે જે હાયપરટેન્શન માટે યોગ્ય મિશ્રણ ઉપચાર પસંદ કરવામાં નોંધપાત્ર માર્ગદર્શન આપે છે.

શ્રેષ્ઠ પુરાવો (એક્સમૂલિશ ટ્રાયલમાંથી) સૂચવે છે કે ક્લિનિકલ પરિણામો ( સ્ટ્રોક , હાર્ટ એટેક અને કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર ડેથનું જોખમ સહિત) મોટાભાગના મિશ્રણ ઉપચાર સાથે સુધારવામાં આવે છે જ્યારે લાંબા સમયથી ચાલતી કેલ્શિયમ અવરોધક એસીઈ ઇનિબિટર અથવા એઆરબી સાથે વપરાય છે. તેથી, આજે મોટાભાગના ડોકટરો આ મિશ્રણનો પ્રથમ પ્રયાસ કરશે.

જો બ્લડ પ્રેશર કેલ્શિયમ બ્લૉકર વત્તા એક એસીઈ અથવા એઆરબી દવાનો ઉપયોગ કરીને સંયોજન ઉપચાર સાથે એલિવેટેડ રહે છે, તો થાઇઝાઈડ ડ્રગ સામાન્ય રીતે ત્રીજા ડ્રગ તરીકે ઉમેરવામાં આવશે. અને જો આ સંયોજન હજુ પણ બ્લડ પ્રેશરને અંકુશમાં રાખવામાં નિષ્ફળ જાય, તો ચોથા ડ્રગ (સામાન્ય રીતે સ્પિનોલેક્ટોન, નોન-થિઆઝાઈડ ડાયરેટીક) ઉમેરી શકાય છે.

હાયપરટેન્શન ધરાવતા દર્દીઓની વિશાળ બહુમતી ત્રીજા કે ચોથી દવાની જરૂરિયાતો પહેલાં લાંબા સફળ ઉપચાર પ્રાપ્ત કરશે. દુર્લભ વ્યક્તિ જે આ પ્રકારના મિશ્રણ ઉપચાર માટે પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રતિસાદ આપવામાં નિષ્ફળ જાય છે તેને હાયપરટેન્શન નિષ્ણાત

હાયપરટેન્શન ડ્રગ્સથી પ્રતિકૂળ અસરો ટાળવો

હાયપરટેન્શનની સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવાતી કોઈ દવાઓ સમસ્યા ઊભી કરવાની ક્ષમતા ધરાવે છે. અને હાઈપરટેન્શન ધરાવતી વ્યક્તિને સારવાર માટે "શ્રેષ્ઠ" ડ્રગ રેજિમેન્ટ પસંદ કરતી વખતે, ડ્રગ (અથવા દવાઓ) શોધવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે કે જે ફક્ત બ્લડ પ્રેશરને અસરકારક રીતે ઘટાડે નહીં, પરંતુ તે પણ સહન કરે છે.

આ કારણોસર, હાયપરટેન્શન દવાઓની ઓછી ડોઝનો ઉપયોગ કરતા વધારે ડોઝનો ઉપયોગ કરવો તે ખૂબ જ ઉપયોગી છે. ઓછી માત્રાથી થવાની ક્ષમતા ભારે પ્રતિકૂળ અસરોનું જોખમ ઘટાડે છે.

તેમ છતાં, આ દવાઓ સમસ્યા ઊભી કરી શકે છે, અને તમારા માટે સંભવિત પ્રતિકૂળ અસરો વિશે સાવચેત રહેવું અગત્યનું છે જ્યારે હાયપરટેન્શન દવાઓની અસંખ્ય અસંખ્ય અસંખ્ય પોતાના "આડઅસરો પ્રોફાઇલ" હોય છે, મોટાભાગે આ દવાઓની સંભવિત પ્રતિકૂળ અસર તેમની શ્રેણી સાથે સંબંધિત છે. મુખ્ય કેટેગરી-સંબંધિત પ્રતિકૂળ અસરો આ પ્રમાણે છે:

પસંદ કરવા માટે ઘણી દવાઓ સાથે, તે દુર્લભ છે કે ડૉક્ટર હાઈપરટેન્શનથી નોંધપાત્ર પ્રતિકૂળ અસરો સહન કરવા માટે વ્યક્તિને પૂછશે. જો તમને હાયપરટેન્શન માટે સારવાર કરવામાં આવી રહી છે અને તમે કોઈ પણ દુર્ઘટનાના આડઅસરો અનુભવી રહ્યા હો, તો તમારે તમારા ડૉક્ટર સાથે ઉપચારની શોધ કરવી જોઈએ કે તમે વધુ સારી રીતે સહન કરી શકો છો.

સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતા હાઇપરટેન્શન ડ્રગ્સની સૂચિ

આ લેખની શરૂઆતમાં નોંધ્યું છે કે હાઈપરટેન્શનની સારવાર માટે મંજૂર થયેલા દવાઓની સૂચિ ખૂબ લાંબી છે. અહીં આ દવાઓની એક સંપૂર્ણ યાદી છે. પ્રત્યેક ડ્રગનો સામાન્ય નામ સૌ પ્રથમ યાદી થયેલ છે, ત્યારબાદ વેપારના નામ છે.

મૂત્રવર્ધક દવા

મૂત્રવર્ધક પદાર્થો ("પાણીની ગોળીઓ") કિડની દ્વારા સોડિયમ અને પેશાબમાં વિસર્જિત પાણીની માત્રામાં વધારો કરે છે. એવું માનવામાં આવે છે કે રક્ત વાહિનીઓમાં પ્રવાહીના પ્રમાણમાં ઘટાડો કરીને મુખ્યત્વે બ્લડ પ્રેશરને નીચું થાય છે.

હાઇપરટેન્શન માટે સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતા ડાયોરેટિક્સ:

હાયપરટેન્શન માટે સામાન્ય રીતે ઓછી ડાયૌરેટિક્સ વપરાય છે:

બીટા-બ્લૉકર

બીટા બ્લૉકર્સ હૃદયના ધબકારાને ધીમું કરે છે અને હૃદય અને ધમનીઓ પર તણાવ ઓછો કરે છે.

કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લોકર્સ

કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લૉકર ધમનીઓને ફેલાવતા બ્લડ પ્રેશરને ઘટાડી શકે છે અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં, હૃદયના સંકોચનની અસર ઘટાડી શકે છે.

એનાઇઓટેસનિન રૂપાંતર એન્ઝાઇમ ઇનહિબિટર

એંજાઇટેન્સિનને એન્ઝાઇમ ઇન્હિબિટર્સ ("એસીઈ ઇન્હિબિટર્સ") રૂપાંતરિત કરવામાં આવે છે, જે ધમનીઓને મંદ કરીને રક્ત દબાણ ઘટાડી શકે છે.

એનાઇઓટેન્સિન II રિસેપ્ટર બ્લોકર્સ

એન્જીયોટેન્સિન II રિસેપ્ટર બ્લૉકર ("એઆરબી") પણ ધમનીઓનું વિસ્તરણ કરીને લોહીનું દબાણ ઘટાડે છે.

અન્ય, ઓછી સામાન્ય રીતે વપરાતા હાયપરટેન્શન ડ્રગ્સ

હાઇપરટેન્શન માટે કોમ્બિનેશન ડ્રગ્સ

અસંખ્ય સંયોજનો દવાઓ હાયપરટેન્શન માટે વેચવામાં આવી છે, અને નવા લોકો કે જે દૂર થતી જાય છે તેનો ટ્રૅક રાખવાનું લગભગ અશક્ય છે. હાયપરટેન્શન માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી સામાન્ય દવાઓની સૌથી સામાન્ય સૂચિ નીચે પ્રમાણે છે.

એક શબ્દ પ્રતિ

હાઇપરટેન્શન એક અત્યંત સામાન્ય તબીબી સમસ્યા છે જેનો તે પર્યાપ્ત ઉપચાર નથી થતો હોય તો ગંભીર પરિણામો આવી શકે છે. જો કે, ઘણા બધા સારવારના વિકલ્પો સાથે, તમારે તમારા ડૉક્ટરને રોગનિવારક ઉપાય શોધી કાઢવાની અપેક્ષા રાખવી જોઈએ જે તમારા રોજિંદા જીવનને છિન્નભિન્ન કર્યા વિના, હાયપરટેન્શનથી ખરાબ પરિણામનું જોખમ ઘટાડી શકે છે.

> સ્ત્રોતો:

> બ્લડ પ્રેશર ઘટાડીને સારવાર ટ્રાયલિસ્ટ્સ 'સહયોગ, ટર્નબુલ એફ, નીલ બી, એટ અલ. જુદાં જુદાં અને નાના પુખ્તમાં મુખ્ય કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર ઇવેન્ટ્સ પર બ્લડ પ્રેશર લોઅર કરવાના જુદાં જુદાં સિદ્ધાંતોની અસરો: રેન્ડમાઇઝ્ડ ટ્રાયલ્સનું મેટા-વિશ્લેષણ. બીએમજે 2008; 336: 1121

> જેમરસન કેએ, બક્રીસ જીએલ, વાન સીસી, એટ અલ. સિસ્ટેલોકલ હાયપરટેન્શન (એક્સક્લુસિશ) સાથે રહેતા દર્દીઓમાં કોમ્બિનેશન થેરપી દ્વારા અવગણના કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર ઇવેન્ટ્સનો ઉદ્દભવ અને ડિઝાઇન ટ્રાયલ: હાઇપરટેન્શનમાં ફર્સ્ટ-લાઇન કોમ્બિનેશન થ્રેપેજીસના ક્લિનિકલ આઉટકમ ઇફેક્ટ્સની તુલના કરવા માટે પ્રથમ રેન્ડમાઇઝ્ડ ટ્રાયલ. એમ જે હાઇપરટેન્સ 2004; 17: 793

> મેનિયા જી, ફેગર્ડ આર, નાર્ક્વિવિઝ કે, એટ અલ. 2013 ઇએસએચ / ઇએસએસ માર્ગદર્શિકા, આર્ટેરીયલ હાયપરટેન્શનના સંચાલન માટે: યુરોપિયન સોસાયટી ઓફ હાયપરટેન્શન (ઇએસએચ) અને યુરોપીયન સોસાયટી ઑફ કાર્ડિયોલોજી (ઇએસસી) ની ધમની હાઇપરટેન્શનના મેનેજમેન્ટ માટે ટાસ્ક ફોર્સ. જે હાઇપરટેન્સ 2013; 31: 1281

> વેબર એમએ, શિફરીન EL, વ્હાઇટ ડબલ્યુબી, એટ અલ. કોમ્યુનિટીમાં હાઇપરટેન્શન મેનેજમેન્ટ માટે ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ માર્ગદર્શિકા અમેરિકન સોસાયટી ઓફ હાયપરટેન્શન અને ઇન્ટરનેશનલ સોસાયટી ઓફ હાયપરટેન્શન દ્વારા સ્ટેટમેન્ટ. જે હાઇપરટેન્સ 2014; 32: 3.