પેનિસિલિન, એમોક્સીસિન અને કેફાલોસ્પોરીન એલર્જી

બીટા લેક્ટમ એન્ટીબાયોટિક્સ માટે એલર્જી

પેનિસિલિન એલર્જી શું છે?

પેનિસિલિન એ બીટા લેક્ટમ્સ નામના એન્ટીબાયોટીક્સના એક જૂથનું સૌથી જાણીતું સભ્ય છે, જે તેમના રાસાયણિક મેકઅપમાં ચોક્કસ માળખામાં ઉલ્લેખ કરે છે. માળખું અર્ધ કૃત્રિમ પેનિસિલિન (એમોક્સીસિન), કેફાલોસ્પોરીન, અને અન્ય એન્ટીબાયોટિક્સ (જેમ કે આઇપિિનેમ) દ્વારા પણ વહેંચાયેલું છે. સામાન્ય ચેપના સારવાર માટે પેનિસિલિન્સ અને કેફાલોસ્પોરીન સૌથી સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતા એન્ટિબાયોટિક્સ છે.

પેનિસિલિન્સ અને કેફાલોસ્પોરીન એ ડ્રગ એલર્જીનું સૌથી સામાન્ય કારણો છે. આશરે 10% અમેરિકનો પેનિસિલિન અથવા સંબંધિત એન્ટીબાયોટીકને એલર્જીની જાણ કરે છે. જ્યારે પેનિસિલિન એલર્જી સામાન્ય રીતે યુવાન વયસ્કોમાં જોવા મળે છે, ત્યારે કોઈ પણ ઉંમરમાં પ્રતિક્રિયાઓ થઇ શકે છે. સ્ત્રીઓ પુરૂષો કરતા વધારે જોખમ હોય તેવું લાગે છે. યુનાઈટેડ સ્ટેટ્સમાં દરેક વર્ષે પેનિસિલિન એલર્જી પ્રત્યેક 300 મૃત્યુને જવાબદાર ગણવામાં આવે છે. પેનિસિલિનની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાના લક્ષણોમાં એનાફિલેક્સિસ , હાઇવ્સ, નીચે-ચામડીની સોજો, અસ્થમાનાં લક્ષણો , તેમજ સીરમ બિમારી, અમુક પ્રકારના એનિમિયા અને અન્ય ડ્રગ રેશ્સ જેવા બિન-એલર્જીક લક્ષણો સામેલ હોઈ શકે છે.

પેનિસિલિન એલર્જી કેવી રીતે નિદાન થાય છે?

જ્યારે ઘણા લોકો પેનિસિલિનને એલર્જી હોવાનો અહેવાલ આપે છે, તો આમાંના 10 ટકાથી ઓછા લોકો ડ્રગમાં સાચી એલર્જી ધરાવે છે. પેનિસિલિન એલર્જીનું નિદાન કરવા માટે ત્વચા પરીક્ષણ એ શ્રેષ્ઠ પદ્ધતિ છે જો કે, ઉત્પાદનની સમસ્યાઓના કારણે, 2004 માં પેનિસિલિન ત્વચા પરીક્ષણ માટે વ્યાપારી રીતે ઉપલબ્ધ અર્ક બજારમાંથી દૂર કરવામાં આવ્યું હતું.

આ અર્ક, પ્રિ-પેન તરીકે ઓળખાતી, ફરી એકવાર 2009 માં ઉપલબ્ધ થઈ. વૈકલ્પિક રીતે, પેનિસિલિન માટે આરએએસટી (રક્ત પરીક્ષણ) ઉપલબ્ધ છે. કમનસીબે, નકારાત્મક RAST પરિણામ પેનિસિલિન એલર્જીની શક્યતાને બાકાત કરતા નથી.

પેનિસિલિન એલર્જી કઈ રીતે સારવાર કરે છે?

ડ્રગ એલર્જીના લક્ષણોની તાત્કાલિક સારવાર સિવાય, પેનિસિલિન એલર્જી માટેના મુખ્ય ઉપચાર પેનિસિલિન અને સંબંધિત એન્ટીબાયોટિક્સના ભવિષ્યના ઉપયોગને દૂર કરવાની છે.

પેલેનિસિલિન એલર્જી ધરાવતા લોકોમાં કેફેલૉસ્પોરીનથી એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ થઈ શકે છે. પેનિસિલિન એલર્જી ધરાવતા લોકોમાં કેલ્લૉસ્પોરોનથી એલર્જીનો એકંદર દર અંદાજે 5 થી 10% છે, જો કે ચોક્કસ લોકો માટે દરો ઊંચો હોઈ શકે છે સેફાલોસ્પોર્ન્સને એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ ગંભીર અને જીવલેણ પણ હોઈ શકે છે; તે સામાન્ય રીતે ભલામણ કરવામાં આવે છે કે પેનિસિલિનની એલર્જી સીફાલોસ્પોર્નોને એકસાથે ટાળે છે.

ચોક્કસ કિસ્સાઓ હોઈ શકે છે, જો કે, જ્યારે પેનિસિલિન એલર્જીના ઇતિહાસ ધરાવતી વ્યક્તિને પેનિસિલિન અથવા કેફાલોસ્પોરીનની જરૂર હોય છે. આ પરિસ્થિતિઓમાં, એલર્જી નિષ્ણાત ચામડી પરીક્ષણ કરી શકે છે અને જો નકારાત્મક હોય તો, દર્દીને નિશ્ચિત કરવા માટે નિમ્ન નિરીક્ષણ હેઠળ માદક દ્રવ્ય આપે છે - જો કોઈ હોય તો - તે સહન કરી શકે છે ( મૌખિક પડકાર તરીકે ઓળખાય છે.) જો પેનિસિલિનને ખરેખર એલર્જી ધરાવનાર વ્યક્તિને ચેપ છે જે પેનિસિલિનની સારવાર માટે જરૂરી છે, એક હોસ્પિટલમાં ડિસેન્સિટાઇઝેશનની પ્રક્રિયા કરી શકાય છે. આમાં શરૂઆતમાં થોડી માત્રામાં માદક દ્રવ્યો અને ધીમે ધીમે ડોઝ વધુ સંખ્યામાં વધારવામાં આવે છે, જ્યાં સુધી વ્યક્તિ સંપૂર્ણ ઉપચારાત્મક માત્રા સહન કરી શકે નહીં.

પેનિસિલિન એલર્જી ધરાવનાર વ્યક્તિને કઈ અન્ય દવાઓ ટાળવા જોઈએ?

પેનિસિલિન એન્ટિબાયોટિક્સના પરિવારમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• પેનિસિલિન વી
• પેનિસિલિન જી
• ડાયકોલોક્સીસીન
• ઓક્સિક્લિન
• નાફસિલીન
• એમોક્સીસિન
• એમ્પીસીલિન
• ઓગમેટીન (એમોક્સીસિન / ક્લેવલનેટ)
• અનાસિન (એમ્બીસીલીન / સલ્બૅક્ટમ)
• ઝોસીન (પાઇપ્રીકિલિન / ટાઝોબોક્ટમ)

સેફાલોસ્પોરિન્સના પરિવારમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• કેફ્લેક્સ (કેફેલેક્સિન)
• એન્સેફ (સીફેઝોલિન)
• સેફટિન (સીફુરોક્સાઈમ)
• સીફ્ઝિલ (સીફપ્રૂઝિલ)
• Omnicef ​​(cefdinir)
• વાન્ટિન (cefpodoxime)
• "Cef-" અથવા "ceph-" થી શરૂ થતાં અન્ય ઘણા એન્ટીબાયોટીક્સ

Imipenem પણ પેનિસિલિન એલર્જી ધરાવતા લોકોમાં એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બની શકે છે અને ટાળવો જોઈએ.

શું શીખવું છે? પેનિસિલિન એલર્જીવાળા લોકો સલ્ફા એન્ટિબાયોટિક્સ માટે એલર્જી વિકસાવવાનું જોખમ ધરાવે છે. સલ્ફા એલર્જી વિશે જાણો

_{સ્ત્રોતો:}

ડ્રગ હાઇપરસેન્સિટિવિટી માટે પ્રથા પરિમાણો. એન એલર્જી 1999; 83: S665-S700.

મેસી ઇ. ડ્રગ એલર્જીસ: શું અપેક્શા છે, શું કરવું. જે. 2006; 27: 463-471

મેલોન એમએચ, સ્કટ્ઝ એમ, પેટરસન આર. ડ્રગ એલર્જી. ઇન: લોલર જીજે, ફિશર ટીજે, એડલમેન ડીસી, ઇડીએસ. એલર્જી અને ઇમ્યુનોલોજીના મેન્યુઅલ ત્રીજી આવૃત્તિ બોસ્ટન: લિટલ, બ્રાઉન એન્ડ કો., 1995: 262-289.

રોમાનો એ, ગ્યુએન્ટ-રોડરિગ્ઝ આરએમ, વિઓલા એમ, પેટ્ટીટનાટો આર, ગ્યુએન્ટ જેએલ. પેન્સિલિન્સને તાત્કાલિક અતિસંવેદનશીલતા ધરાવતા દર્દીઓમાં કેફાલોસ્પોર્ન્સની ક્રોસ રિએક્ટિવિટી અને ટોલરટબિલિટી. એન ઇન્ટર્ન મેડ. 2004; 141: 16-22