પ્રિલોસેક, પ્રિવીસીડ, નેક્સિયમ, એસાયશેક્સ અને પ્રોટોનિક્સને એલર્જી
પ્રોટોન પમ્પ ઇનહિબિટર (પીપીએઆઈ) સામાન્ય રીતે ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રિફ્લક્સ બિમારી (જીઇઆરડી) , પેપ્ટીક અલ્સર બિમારી , તેમજ ચેપના ઉપચાર માટે સારવાર માટે દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. પી.પી.આઇ. એસિડ પંપને પેટમાં અવરોધિત કરવાનું કાર્ય કરે છે, તેથી એસિડનું ઉત્પાદન ઘટતું જાય છે અને તે એસિડ-સંબંધિત જઠરાંત્રિય રોગોની વિવિધતાને સારવારમાં ખૂબ અસરકારક છે.
ઓપીએપ્રસોલ (પ્રાઈલોસેક), એસ્મોપેરાઝોલ (નેક્સિયમ), પેન્ટોપ્રાઝોલ (પ્રોટોનિકસ), રબેપેરાઝોલ (એસાયશેક્સ) અને લેન્સોપ્રાઝોલ (પ્રિવીસિડ) સહિત બજાર પર ઉપલબ્ધ ઘણા પ્રોટોન પંપ ઇન્હિબિટર્સ છે. સામાન્ય રીતે, PPI ઘણા આડઅસરવાળા ખૂબ જ સલામત દવાઓ છે. આ સંભવિત કારણ એ છે કે ઑમ્પેરાઝોલ અને લેન્સોપ્રાઝોલ ઓવર-ધ-કાઉન્ટર / પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિના ઉપલબ્ધ છે (આ લેખમાં લખેલું તારીખ, એસ્મોપેરાઝોલ, પેન્ટોપ્રાઝોલ અને રબેપેરાઝોલ માત્ર પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા જ ઉપલબ્ધ છે).
પ્રોટીન પંપ ઇનહિબિટરથી એલર્જીનું નિદાન
પ્રોટોન પંપ ઇન્હિબિટર્સ એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ ખાસ કરીને સામાન્ય નથી પણ થાય છે. આમાંના ઘણા પ્રતિક્રિયાઓમાં અિટિસિયા , અસ્થમા અને એનાફિલેક્સિસનો સમાવેશ થાય છે . પીએનપીઆઇને એલર્જીક પ્રતિક્રિયાના કારણ તરીકે ઓળખવામાં ઘણી વાર મુશ્કેલ છે, જેમ કે એનએએસએઇડ્સ અને એન્ટીબાયોટીક્સ જેવી કે પેનિસિલિનસ , ઘણી વખત પૅટિક અલ્સરને રોકવા અથવા હેલિકોબેક્ટર પાઇલોરી ચેપને રોકવા માટે PPI સાથે આપવામાં આવે છે.
પ્રોટોન પંપ અવરોધકો લેવાના પરિણામે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ ધરાવતા લોકો પર સંખ્યાબંધ વિવિધ અભ્યાસો કરવામાં આવ્યા છે. પ્રિક અને ઇન્ટ્રેડાર્મલ પદ્ધતિઓ સહિત ત્વચા પરીક્ષણ , PPI (અને અન્ય દવાઓ જે વ્યક્તિ લઈ રહી છે) નો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવી છે જે કદાચ એલર્જીક પ્રતિક્રિયાને કારણે થઇ શકે છે.
એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓના કારણને ઓળખવામાં આ ચામડીના પરીક્ષણો મદદરુપ થઈ શકે છે, ખાસ કરીને જ્યારે પીપીઆઇ ગુનેગાર PPI નો ઉપયોગ કરીને મૌખિક પડકારોએ એલર્જીક પ્રતિક્રિયાના લક્ષણોમાં પરિણમ્યું જ્યારે ત્વચા પરીક્ષણ હકારાત્મક હતું. જો કે, જે લોકો નકારાત્મક ત્વચા પરીક્ષણો ધરાવતા હતા તેઓ હંમેશા મૌખિક પડકાર દરમિયાન પ્રશ્નમાં પીપીઆઇ (PPI) સહન કરી શકતા ન હતા.
પ્રોટોન પંપ ઇનહિબિટર્સ વચ્ચે ક્રોસ રિએક્ટિવિટી
પાંચ જુદા જુદા પ્રોટોન પંપ અવરોધકો એ જ રાસાયણિક માળખાને વહેંચતા નથી, જે સૂચવે છે કે જો વ્યક્તિ એક પીપીઆઇ (PPI) થી એલર્જી હોય, તો એક અથવા વધુ અન્ય પીપીઆઇ (PPI) સહન કરી શકે છે. પ્રોટોન પંપ ઇન્હિબિટર્સના ક્રોસ-પ્રતિક્રિયા પર કરવામાં આવેલા અભ્યાસોમાં જાણવા મળ્યું છે કે લોકો ઓપેરાઝોલની એલર્જી વારંવાર pantoprazole (અને ઊલટું) માટે એલર્જી ધરાવે છે, અને લોન્સોપ્રાઝોલની એલર્જી ધરાવતા લોકો ઘણીવાર રબેપેરાઝોલ (અને ઊલટું) માટે એલર્જી ધરાવે છે. આ ક્રોસ પ્રતિક્રિયા ચોક્કસ પીપીઆઇ (PPI) વચ્ચેના સમાન માળખાને કારણે છે; અન્ય પીપીઆઇ (PPI) વચ્ચે ક્રોસ-પ્રતિક્રિયાના અભાવ વ્યક્તિને એલપીજીને ચોક્કસ પીપીઆઇ (PPI) ને અન્ય પીપીઆઇ (PPI) ને સહન કરવાની મંજૂરી આપી શકે છે. દાખલા તરીકે, ઓમ્પેરાઝોલ અથવા પેન્ટોપ્રાઝોલની એલર્જી ધરાવતા લોકો ઘણીવાર લેન્સોપ્રાઝોલ અથવા રબેપેરાઝોલ લેતા હોય છે, અને તે લેન્સોપ્રાઝોલ અથવા રબેપેરાઝોલની એલર્જી ઘણીવાર ઓમેપ્રેઝોલ અથવા પેન્ટોપ્રાઝોલ લેવા માટે સક્ષમ હોય છે.
ચોક્કસ પ્રોટોન પંપ અવરોધક લેવાના પરિણામે, એલર્જીક પ્રતિક્રિયા અનુભવી હોય તેવા લોકો માટે, નિદાનનું સમર્થન કરાવવા માટે ચામડીની પરીક્ષણ મદદરૂપ થઈ શકે છે. જો ગુનેગાર PPI માટે ચામડીની ચકાસણી હકારાત્મક છે, તો બિન-ક્રોસ-પ્રતિક્રિયા પીપીઆઇ (PPI) ને ચામડીની ચકાસણી PPI ને શોધવાનો પ્રયાસ કરી શકાય છે કે જે વ્યક્તિ સહન કરી શકે છે. જોકે, તબીબી દેખરેખ હેઠળ કરવામાં આવેલા મૌખિક પડકારને બિન-ક્રોસ પ્રતિક્રિયા પીપીઆઇ (નકારાત્મક સ્ક્રીનીંગ પરીક્ષણ) સાથે થવું જોઈએ જેથી તે સુરક્ષિત રીતે સહન કરી શકાય.
ડ્રગ એલર્જીના નિદાન અને સારવાર વિશે વધુ જાણો
> સ્ત્રોતો:
> બોનાડોનો પી, એટ અલ પ્રોટોન પંપ ઇનહિબિટર્સ માટે અતિસંવેદનશીલતા: ઓરલ પ્રોવોકેશન ટેસ્ટની તુલનામાં સ્કિન ટેસ્ટની ડાયગ્નોસ્ટિક ચોકસાઈ. જે એલર્જી ક્લિન ઇમ્યુનોલ 2012; 130 (2): 547-9
> ચાંગ વાયએસ પ્રોટોન પંપ ઇનહિબિટર્સ માટે અત્યંત સંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓ. કર્ટર ઓપિન એલર્જી ક્લિન ઇમ્યુનોલ. 2012; 12: 348-53
> લોબરા ટી, એટ અલ ઓમેફ્રાઝોલ એલર્જીના નવ કેસો પ્રોટોન પંપ ઇનહિબિટર્સ વચ્ચે ક્રોસ રિએક્ટિવિટી. જે ઇન્વેસ્ટિગ એલર્જીલ ક્લિન ઇમ્યુનોલ 2009; 19: 57-60
> પેરેઝ પેમિએન્ટો એજે, એટ અલ અન્ય પ્રોટોન પમ્પ ઇનહિબિટર્સ સાથે ટોલરન્સ સાથે લેન્સોપ્રાઝોલ અને રબેપેરાઝોલને અત્યંત સંવેદનશીલતા. 2006; 117 (3): 707-8